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文檔簡(jiǎn)介

第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護(hù)理外科中級(jí)第四科題庫及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門/班級(jí):得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題(共20分)

1.術(shù)后患者出現(xiàn)切口感染,護(hù)士采取的首要措施是(______)。

A.指導(dǎo)患者抬高患肢

B.使用抗生素預(yù)防感染擴(kuò)散

C.局部紅外線照射

D.增加傷口換藥頻率

()

2.腹部手術(shù)后患者出現(xiàn)腹脹,最可能的原因是(______)。

A.腸道麻痹

B.腹腔引流管堵塞

C.飲食過量

D.氣體吸收障礙

()

3.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者術(shù)前準(zhǔn)備中,最重要的環(huán)節(jié)是(______)。

A.限制鈉鹽攝入

B.硫脲類藥物加量

C.普萘洛爾控制心率

D.避免情緒激動(dòng)

()

4.顱腦損傷患者出現(xiàn)噴射性嘔吐,提示可能存在(______)。

A.腦震蕩

B.腦出血

C.腦積水

D.蛛網(wǎng)膜下腔出血

()

5.胸外科術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難,首要檢查的是(______)。

A.血氧飽和度

B.肺部聽診

C.心電圖

D.胸片

()

6.腎結(jié)石患者術(shù)后護(hù)理中,預(yù)防尿路感染的關(guān)鍵措施是(______)。

A.保持會(huì)陰部清潔

B.多飲水

C.定時(shí)膀胱沖洗

D.預(yù)防性使用抗生素

()

7.心臟手術(shù)后患者出現(xiàn)心律失常,首選的治療方法是(______)。

A.靜脈補(bǔ)鉀

B.靜脈注射利多卡因

C.植入起搏器

D.胸部按摩

()

8.股骨干骨折患者行石膏固定后,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察(______)。

A.石膏松緊度

B.末梢血運(yùn)

C.皮膚顏色

D.患肢活動(dòng)度

()

9.靜脈留置針護(hù)理中,預(yù)防靜脈炎的主要方法是(______)。

A.定期更換敷料

B.使用生理鹽水沖管

C.選擇粗直血管穿刺

D.適當(dāng)活動(dòng)穿刺部位

()

10.燒傷患者早期補(bǔ)液時(shí),計(jì)算每日補(bǔ)液量的主要依據(jù)是(______)。

A.體重

B.燒傷面積

C.年齡

D.感染情況

()

11.脊柱骨折患者搬運(yùn)過程中,錯(cuò)誤的做法是(______)。

A.保持脊柱水平

B.使用硬板擔(dān)架

C.一人搬運(yùn)

D.固定頭部

()

12.術(shù)后患者出現(xiàn)切口裂開,護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是(______)。

A.用無菌紗布?jí)浩?/p>

B.用膠布固定

C.立即報(bào)告醫(yī)生

D.按壓止血

()

13.胰腺癌患者術(shù)后常見的并發(fā)癥是(______)。

A.肺栓塞

B.胰瘺

C.尿路感染

D.心律失常

()

14.腦出血患者出現(xiàn)昏迷加深,提示可能并發(fā)(______)。

A.腦水腫

B.癲癇發(fā)作

C.感染

D.腦疝

()

15.腹腔鏡手術(shù)術(shù)后患者排氣延遲,最可能的原因是(______)。

A.腸梗阻

B.腹腔感染

C.麻醉影響

D.腹腔粘連

()

16.顱骨牽引患者護(hù)理中,錯(cuò)誤的做法是(______)。

A.保持牽引方向與體重垂直

B.每日檢查牽引針孔

C.牽引重量超過體重的10%

D.定期測(cè)量肢端血運(yùn)

()

17.靜脈輸液時(shí)患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線,提示可能發(fā)生(______)。

A.靜脈炎

B.血管栓塞

C.感染擴(kuò)散

D.藥物過敏

()

18.乳腺癌術(shù)后患者出現(xiàn)患側(cè)上肢腫脹,最可能的原因是(______)。

A.淋巴回流障礙

B.血管痙攣

C.水腫液積聚

D.活動(dòng)過度

()

19.胸腔閉式引流患者出現(xiàn)引流液突然減少,可能的原因是(______)。

A.胸膜粘連

B.引流管堵塞

C.氣胸復(fù)發(fā)

D.肺復(fù)張

()

20.心臟驟?;颊邠尵葧r(shí),首次除顫的能量選擇是(______)。

A.100J

B.200J

C.300J

D.360J

()

二、多選題(共15分,多選、錯(cuò)選不得分)

21.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者術(shù)前準(zhǔn)備中,需要控制的指標(biāo)包括(______)。

A.心率低于90次/分

B.體重穩(wěn)定

C.脈壓差小于30mmHg

D.情緒平穩(wěn)

()

22.腹部手術(shù)后患者出現(xiàn)惡心嘔吐,可能的原因有(______)。

A.腸梗阻

B.胃腸道功能紊亂

C.麻醉反應(yīng)

D.應(yīng)激性潰瘍

()

23.顱腦損傷患者護(hù)理中,需要注意的體征包括(______)。

A.呼吸頻率

B.生命體征

C.瞳孔變化

D.肢體活動(dòng)

()

24.腎結(jié)石患者術(shù)后預(yù)防感染的健康教育內(nèi)容包括(______)。

A.多飲水

B.保持會(huì)陰清潔

C.預(yù)防性使用抗生素

D.定期復(fù)查尿常規(guī)

()

25.心臟手術(shù)后患者并發(fā)癥的觀察內(nèi)容包括(______)。

A.心律失常

B.肺部感染

C.心力衰竭

D.腎功能不全

()

26.靜脈留置針護(hù)理中,預(yù)防靜脈炎的措施包括(______)。

A.選擇合適的穿刺部位

B.使用生理鹽水沖管

C.定期更換敷料

D.限制輸液速度

()

27.燒傷患者早期補(bǔ)液時(shí),需要計(jì)算的指標(biāo)包括(______)。

A.燒傷面積

B.體重

C.生理消耗量

D.損失量

()

28.脊柱骨折患者搬運(yùn)過程中,需要注意的要點(diǎn)包括(______)。

A.保持脊柱水平

B.使用硬板擔(dān)架

C.一人搬運(yùn)

D.固定頭部

()

29.胰腺癌患者術(shù)后常見的并發(fā)癥包括(______)。

A.胰瘺

B.腸梗阻

C.貧血

D.感染

()

30.腦出血患者護(hù)理中,需要采取的措施包括(______)。

A.保持呼吸道通暢

B.控制血壓

C.預(yù)防癲癇

D.定期翻身

()

三、判斷題(共10分,每題0.5分)

31.術(shù)后患者出現(xiàn)切口感染,應(yīng)立即拆除縫線并清創(chuàng)。

32.腹部手術(shù)后患者腹脹,可自行按摩腹部緩解。

33.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者術(shù)前必須停用碘化鉀。

34.顱腦損傷患者出現(xiàn)噴射性嘔吐,提示顱內(nèi)壓升高。

35.胸外科術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難,應(yīng)立即吸氧并報(bào)告醫(yī)生。

36.腎結(jié)石患者術(shù)后多飲水可預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。

37.心臟手術(shù)后患者出現(xiàn)心律失常,應(yīng)立即靜脈注射利多卡因。

38.股骨干骨折患者行石膏固定后,應(yīng)避免患肢活動(dòng)。

39.靜脈留置針護(hù)理中,敷料應(yīng)每周更換一次。

40.燒傷患者早期補(bǔ)液時(shí),晶體液應(yīng)優(yōu)先于膠體液。

41.脊柱骨折患者搬運(yùn)過程中,可一人抬肩一人抬腿。

42.術(shù)后患者出現(xiàn)切口裂開,應(yīng)立即用膠布固定。

43.胰腺癌患者術(shù)后常見的并發(fā)癥是胰瘺。

44.腦出血患者出現(xiàn)昏迷加深,提示可能并發(fā)腦疝。

45.腹腔鏡手術(shù)術(shù)后患者排氣延遲,應(yīng)立即胃腸減壓。

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四、填空題(共10分,每空1分)

46.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者術(shù)前準(zhǔn)備中,碘化鉀的作用是________。

47.顱腦損傷患者出現(xiàn)噴射性嘔吐,提示可能存在________。

48.胸外科術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難,首要檢查的是________。

49.腎結(jié)石患者術(shù)后護(hù)理中,預(yù)防尿路感染的關(guān)鍵措施是________。

50.靜脈輸液時(shí)患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線,提示可能發(fā)生________。

51.乳腺癌術(shù)后患者出現(xiàn)患側(cè)上肢腫脹,最可能的原因是________。

52.胸腔閉式引流患者出現(xiàn)引流液突然減少,可能的原因是________。

53.心臟驟?;颊邠尵葧r(shí),首次除顫的能量選擇是________。

54.脊柱骨折患者搬運(yùn)過程中,需要注意的要點(diǎn)是________。

55.胰腺癌患者術(shù)后常見的并發(fā)癥是________。

五、簡(jiǎn)答題(共25分)

56.簡(jiǎn)述腹部手術(shù)后患者腹脹的護(hù)理措施。(5分)

57.結(jié)合臨床案例,分析甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者術(shù)前準(zhǔn)備的重要性。(6分)

58.簡(jiǎn)述靜脈留置針護(hù)理中預(yù)防靜脈炎的要點(diǎn)。(6分)

59.結(jié)合實(shí)際場(chǎng)景,說明燒傷患者早期補(bǔ)液的原則。(8分)

六、案例分析題(共15分)

60.患者男性,65歲,因“突發(fā)胸痛伴呼吸困難2小時(shí)”入院,診斷為“急性心肌梗死”。術(shù)后患者出現(xiàn)心律失常,表現(xiàn)為心悸、胸悶,心電圖示室性早搏。

(1)分析患者出現(xiàn)心律失常的原因。(4分)

(2)護(hù)士應(yīng)采取哪些措施?(6分)

(3)如何預(yù)防患者術(shù)后發(fā)生心律失常?(5分)

參考答案及解析

一、單選題

1.B

2.A

3.C

4.D

5.A

6.B

7.B

8.B

9.A

10.B

11.C

12.C

13.B

14.D

15.C

16.C

17.A

18.A

19.B

20.A

解析

1.B術(shù)后切口感染的首要措施是使用抗生素預(yù)防感染擴(kuò)散,同時(shí)需加強(qiáng)傷口換藥和局部處理。A選項(xiàng)錯(cuò)誤,抬高患肢主要用于促進(jìn)血液循環(huán);C選項(xiàng)錯(cuò)誤,紅外線照射僅作為輔助治療;D選項(xiàng)錯(cuò)誤,增加換藥頻率可能加重感染。

2.A腹部手術(shù)后腹脹最常見的原因是腸道麻痹,導(dǎo)致氣體積聚。B選項(xiàng)錯(cuò)誤,引流管堵塞會(huì)導(dǎo)致液體積聚;C選項(xiàng)錯(cuò)誤,腹脹與飲食過量無關(guān);D選項(xiàng)錯(cuò)誤,氣體吸收障礙多見于麻醉后。

3.C甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者術(shù)前需使用β受體阻滯劑(如普萘洛爾)控制心率,以降低麻醉風(fēng)險(xiǎn)。A選項(xiàng)錯(cuò)誤,鈉鹽攝入控制主要用于高血壓患者;B選項(xiàng)錯(cuò)誤,硫脲類藥物應(yīng)在術(shù)前2-4周停用;D選項(xiàng)錯(cuò)誤,情緒激動(dòng)會(huì)加重病情。

4.D噴射性嘔吐是顱內(nèi)壓增高的典型表現(xiàn),提示可能存在腦疝。A選項(xiàng)錯(cuò)誤,腦震蕩多表現(xiàn)為短暫昏迷;B選項(xiàng)錯(cuò)誤,腦出血多伴有劇烈頭痛;C選項(xiàng)錯(cuò)誤,腦積水多表現(xiàn)為進(jìn)行性加重。

5.A胸外科術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難,首要檢查的是血氧飽和度,以評(píng)估是否存在缺氧。B選項(xiàng)錯(cuò)誤,肺部聽診可輔助診斷,但不能快速評(píng)估嚴(yán)重程度;C選項(xiàng)錯(cuò)誤,心電圖主要用于心律失常檢查;D選項(xiàng)錯(cuò)誤,胸片需時(shí)間等待結(jié)果。

6.B腎結(jié)石患者術(shù)后多飲水可稀釋尿液,減少結(jié)石殘留,預(yù)防尿路感染。A選項(xiàng)錯(cuò)誤,保持會(huì)陰清潔主要用于預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染;C選項(xiàng)錯(cuò)誤,膀胱沖洗主要用于術(shù)后早期;D選項(xiàng)錯(cuò)誤,預(yù)防性使用抗生素需根據(jù)感染風(fēng)險(xiǎn)決定。

7.B心臟手術(shù)后患者出現(xiàn)心律失常,首選的治療方法是靜脈注射利多卡因,以抑制異常心律。A選項(xiàng)錯(cuò)誤,補(bǔ)鉀主要用于低鉀血癥;C選項(xiàng)錯(cuò)誤,植入起搏器用于嚴(yán)重心動(dòng)過緩;D選項(xiàng)錯(cuò)誤,胸部按摩無治療作用。

8.B股骨干骨折患者行石膏固定后,需重點(diǎn)觀察末梢血運(yùn),預(yù)防缺血壞死。A選項(xiàng)錯(cuò)誤,石膏松緊度需適當(dāng),過緊會(huì)導(dǎo)致壓迫;C選項(xiàng)錯(cuò)誤,皮膚顏色需觀察,但血運(yùn)更直接反映問題;D選項(xiàng)錯(cuò)誤,患肢活動(dòng)度需限制,但不是首要觀察點(diǎn)。

9.A靜脈留置針護(hù)理中,定期更換敷料可預(yù)防感染,是預(yù)防靜脈炎的關(guān)鍵措施。B選項(xiàng)錯(cuò)誤,沖管可預(yù)防堵塞,但不能直接預(yù)防靜脈炎;C選項(xiàng)錯(cuò)誤,粗直血管穿刺可減少并發(fā)癥,但不是預(yù)防靜脈炎的首要措施;D選項(xiàng)錯(cuò)誤,適當(dāng)活動(dòng)可促進(jìn)循環(huán),但過度活動(dòng)可能增加導(dǎo)管移位風(fēng)險(xiǎn)。

10.B燒傷患者早期補(bǔ)液時(shí),每日補(bǔ)液量的計(jì)算主要依據(jù)燒傷面積,以維持水、電解質(zhì)平衡。A選項(xiàng)錯(cuò)誤,體重是基礎(chǔ),但不是主要依據(jù);C選項(xiàng)錯(cuò)誤,年齡影響補(bǔ)液速度,但不是計(jì)算總量依據(jù);D選項(xiàng)錯(cuò)誤,感染情況影響補(bǔ)液種類,但不是計(jì)算總量依據(jù)。

11.C脊柱骨折患者搬運(yùn)過程中,應(yīng)避免一人搬運(yùn),以防加重?fù)p傷。A選項(xiàng)正確,保持脊柱水平可減少神經(jīng)損傷;B選項(xiàng)正確,使用硬板擔(dān)架可固定脊柱;C選項(xiàng)錯(cuò)誤,應(yīng)多人協(xié)作搬運(yùn);D選項(xiàng)正確,固定頭部可防止頭頸晃動(dòng)。

12.C術(shù)后患者出現(xiàn)切口裂開,應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生,進(jìn)行進(jìn)一步處理。A選項(xiàng)錯(cuò)誤,無菌紗布?jí)浩葻o治療作用;B選項(xiàng)錯(cuò)誤,膠布固定可能加重感染;C選項(xiàng)正確,需及時(shí)處理;D選項(xiàng)錯(cuò)誤,按壓止血適用于活動(dòng)性出血。

13.B胰腺癌患者術(shù)后常見的并發(fā)癥是胰瘺,導(dǎo)致消化液外漏。A選項(xiàng)錯(cuò)誤,肺栓塞多見于術(shù)后長(zhǎng)期臥床患者;C選項(xiàng)錯(cuò)誤,尿路感染多見于泌尿系統(tǒng)手術(shù);D選項(xiàng)錯(cuò)誤,心律失常可見于多種術(shù)后患者。

14.D腦出血患者出現(xiàn)昏迷加深,提示可能并發(fā)腦疝,需緊急處理。A選項(xiàng)錯(cuò)誤,腦水腫會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高,但昏迷加深更直接提示腦疝;B選項(xiàng)錯(cuò)誤,癲癇發(fā)作多表現(xiàn)為抽搐;C選項(xiàng)錯(cuò)誤,感染多伴有發(fā)熱;D選項(xiàng)正確,腦疝是顱內(nèi)壓增高的嚴(yán)重并發(fā)癥。

15.C腹腔鏡手術(shù)術(shù)后患者排氣延遲,最可能的原因是麻醉影響,導(dǎo)致胃腸功能恢復(fù)延遲。A選項(xiàng)錯(cuò)誤,腸梗阻多見于術(shù)前或術(shù)后并發(fā)癥;B選項(xiàng)錯(cuò)誤,腹腔感染會(huì)導(dǎo)致發(fā)熱;D選項(xiàng)錯(cuò)誤,腹腔粘連多見于多次手術(shù)患者。

16.C顱骨牽引患者護(hù)理中,牽引重量不得超過體重的10%,以防骨折復(fù)位不良。A選項(xiàng)正確,保持牽引方向與體重垂直可確保有效牽引;B選項(xiàng)正確,每日檢查牽引針孔可預(yù)防感染;C選項(xiàng)錯(cuò)誤,牽引重量過大可能加重神經(jīng)損傷;D選項(xiàng)正確,定期測(cè)量肢端血運(yùn)可預(yù)防缺血。

17.A靜脈輸液時(shí)患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線,提示可能發(fā)生靜脈炎,需立即處理。B選項(xiàng)錯(cuò)誤,血管栓塞多表現(xiàn)為肢體腫脹;C選項(xiàng)錯(cuò)誤,感染擴(kuò)散多伴有發(fā)熱;D選項(xiàng)錯(cuò)誤,藥物過敏多表現(xiàn)為皮疹。

18.A乳腺癌術(shù)后患者出現(xiàn)患側(cè)上肢腫脹,最可能的原因是淋巴回流障礙,導(dǎo)致淋巴液積聚。B選項(xiàng)錯(cuò)誤,血管痙攣多表現(xiàn)為肢體發(fā)涼;C選項(xiàng)錯(cuò)誤,水腫液積聚是表現(xiàn),而非原因;D選項(xiàng)錯(cuò)誤,活動(dòng)過度會(huì)導(dǎo)致肌肉疲勞,但腫脹多與淋巴回流有關(guān)。

19.B胸腔閉式引流患者出現(xiàn)引流液突然減少,可能的原因是引流管堵塞,導(dǎo)致氣體無法排出。A選項(xiàng)錯(cuò)誤,胸膜粘連會(huì)導(dǎo)致引流液減少,但通常是漸進(jìn)性;C選項(xiàng)錯(cuò)誤,氣胸復(fù)發(fā)會(huì)導(dǎo)致引流量增加;D選項(xiàng)錯(cuò)誤,肺復(fù)張會(huì)導(dǎo)致引流量增加。

20.A心臟驟停患者搶救時(shí),首次除顫的能量選擇是100J,適用于大多數(shù)直流電除顫。B選項(xiàng)錯(cuò)誤,200J適用于某些特殊情況;C選項(xiàng)錯(cuò)誤,300J過高,可能導(dǎo)致心律失常;D選項(xiàng)錯(cuò)誤,360J適用于同步除顫。

二、多選題

21.ABCD甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者術(shù)前需控制心率、脈壓差、體重和情緒,以降低麻醉風(fēng)險(xiǎn)。

22.ABC腹部手術(shù)后患者惡心嘔吐可能的原因包括腸梗阻、胃腸道功能紊亂和麻醉反應(yīng)。D選項(xiàng)錯(cuò)誤,應(yīng)激性潰瘍多見于嚴(yán)重創(chuàng)傷或應(yīng)激狀態(tài)。

23.ABCD顱腦損傷患者護(hù)理中,需要注意的體征包括呼吸頻率、生命體征、瞳孔變化和肢體活動(dòng),以評(píng)估病情變化。

24.ABD腎結(jié)石患者術(shù)后預(yù)防感染的健康教育內(nèi)容包括多飲水、保持會(huì)陰清潔和定期復(fù)查尿常規(guī)。C選項(xiàng)錯(cuò)誤,預(yù)防性使用抗生素需根據(jù)感染風(fēng)險(xiǎn)決定。

25.ABCD心臟手術(shù)后患者并發(fā)癥的觀察內(nèi)容包括心律失常、肺部感染、心力衰竭和腎功能不全。

26.ABCD靜脈留置針護(hù)理中,預(yù)防靜脈炎的措施包括選擇合適的穿刺部位、使用生理鹽水沖管、定期更換敷料和限制輸液速度。D選項(xiàng)錯(cuò)誤,輸液速度需根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整,并非完全限制。

27.ABCD燒傷患者早期補(bǔ)液時(shí),需要計(jì)算的指標(biāo)包括燒傷面積、體重、生理消耗量和損失量,以制定補(bǔ)液方案。

28.AB脊柱骨折患者搬運(yùn)過程中,需要注意的要點(diǎn)是保持脊柱水平和使用硬板擔(dān)架,以防加重?fù)p傷。C選項(xiàng)錯(cuò)誤,應(yīng)多人協(xié)作搬運(yùn);D選項(xiàng)錯(cuò)誤,固定頭部是輔助措施。

29.ABD胰腺癌患者術(shù)后常見的并發(fā)癥包括胰瘺、腸梗阻和感染。C選項(xiàng)錯(cuò)誤,貧血多見于失血或營養(yǎng)不良患者;D選項(xiàng)正確,感染是術(shù)后常見并發(fā)癥。

30.ABCD腦出血患者護(hù)理中,需要采取的措施包括保持呼吸道通暢、控制血壓、預(yù)防癲癇和定期翻身,以預(yù)防并發(fā)癥。

三、判斷題

31.√術(shù)后患者出現(xiàn)切口感染,應(yīng)立即拆除縫線并清創(chuàng),以控制感染。

32.×腹部手術(shù)后患者腹脹,應(yīng)先查找原因,如胃腸功能紊亂,不宜自行按摩。

33.×甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者術(shù)前需停用碘化鉀,但碘劑使用時(shí)間需根據(jù)病情調(diào)整。

34.√顱腦損傷患者出現(xiàn)噴射性嘔吐,提示顱內(nèi)壓升高,需緊急處理。

35.√胸外科術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難,應(yīng)立即吸氧并報(bào)告醫(yī)生,以防缺氧。

36.√腎結(jié)石患者術(shù)后多飲水可稀釋尿液,減少結(jié)石殘留,預(yù)防尿路感染。

37.√心臟手術(shù)后患者出現(xiàn)心律失常,應(yīng)立即靜脈注射利多卡因,以抑制異常心律。

38.×股骨干骨折患者行石膏固定后,需保持患肢適當(dāng)活動(dòng),以防肌肉萎縮。

39.×靜脈留置針護(hù)理中,敷料更換頻率需根據(jù)污染情況決定,一般每日或每2日更換一次。

40.√燒傷患者早期補(bǔ)液時(shí),晶體液應(yīng)優(yōu)先于膠體液,以快速補(bǔ)充體液。

41.×脊柱骨折患者搬運(yùn)過程中,應(yīng)避免一人搬運(yùn),以防加重?fù)p傷。

42.×術(shù)后患者出現(xiàn)切口裂開,應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生,進(jìn)行進(jìn)一步處理。

43.√胰腺癌患者術(shù)后常見的并發(fā)癥是胰瘺,導(dǎo)致消化液外漏。

44.√腦出血患者出現(xiàn)昏迷加深,提示可能并發(fā)腦疝,需緊急處理。

45.×腹腔鏡手術(shù)術(shù)后患者排氣延遲,應(yīng)先查找原因,如胃腸功能紊亂,不宜立即胃腸減壓。

四、填空題

46.抑制甲狀腺激素合成

47.顱內(nèi)壓增高

48.血氧飽和度

49.多飲水

50.靜脈炎

51.淋巴回流障礙

52.引流管堵塞

53.100J

54.保持脊柱水平

55.胰瘺

五、簡(jiǎn)答題

56.腹部手術(shù)后患者腹脹的護(hù)理措施:

①評(píng)估腹脹程度,查找原因(如胃腸功能紊亂、腸道梗阻等);

②指導(dǎo)患者進(jìn)行腹部按摩,促進(jìn)胃腸蠕動(dòng);

③鼓勵(lì)患者早期下床

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