第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁主管護(hù)理師婦科考試題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在婦科護(hù)理工作中，患者術(shù)后出現(xiàn)尿潴留，首選的護(hù)理措施是（）。

A.熱敷下腹部

B.行導(dǎo)尿術(shù)

C.鼓勵患者多飲水

D.調(diào)整體位促進(jìn)排尿

2.診斷早期宮頸癌最常用的方法是（）。

A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查

B.宮頸活組織檢查

C.陰道鏡檢查

D.宮腔鏡檢查

3.孕晚期孕婦進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)時，正常胎心率為（）。

A.60-80次/分鐘

B.80-100次/分鐘

C.100-120次/分鐘

D.120-160次/分鐘

4.產(chǎn)后出血的主要原因是（）。

A.子宮收縮乏力

B.軟產(chǎn)道裂傷

C.胎盤因素

D.凝血功能障礙

5.婦科腫瘤患者術(shù)后預(yù)防下肢靜脈血栓，首選的護(hù)理措施是（）。

A.持續(xù)靜脈輸液

B.穿彈力襪

C.抬高患肢

D.定期按摩患肢

6.以下哪項是宮頸癌篩查的“金標(biāo)準(zhǔn)”（）。

A.宮頸細(xì)胞學(xué)檢查

B.人乳頭瘤病毒（HPV）檢測

C.宮頸錐形切除術(shù)

D.宮頸活組織檢查

7.診斷宮外孕時，最可靠的輔助檢查是（）。

A.尿妊娠試驗

B.血清hCG檢測

C.腹部超聲檢查

D.后穹窿穿刺

8.婦科手術(shù)患者術(shù)后返回病房，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察（）。

A.生命體征

B.腹部傷口情況

C.尿量

D.以上都是

9.產(chǎn)后出血量超過多少時，應(yīng)考慮輸血治療（）。

A.500ml

B.1000ml

C.1500ml

D.2000ml

10.婦科腫瘤患者化療期間，預(yù)防骨髓抑制的主要措施是（）。

A.補(bǔ)充維生素

B.預(yù)防感染

C.骨髓保護(hù)治療

D.加強(qiáng)營養(yǎng)支持

11.分娩過程中，胎膜早破超過多少小時未分娩，應(yīng)預(yù)防性使用抗生素（）。

A.4小時

B.6小時

C.8小時

D.10小時

12.婦科檢查時，患者取膀胱截石位的目的是（）。

A.充分暴露宮頸

B.減輕腹部壓力

C.防止感染

D.以上都是

13.產(chǎn)后抑郁癥的主要表現(xiàn)不包括（）。

A.情緒低落

B.興趣減退

C.胸悶氣短

D.自殺傾向

14.宮頸癌FIGO分期中，IA期指（）。

A.腫瘤局限于宮頸，直徑<2cm

B.腫瘤浸潤宮頸間質(zhì)，深度<5mm，寬度<7mm

C.腫瘤侵犯宮頸宮旁組織

D.腫瘤遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

15.婦科手術(shù)患者術(shù)后發(fā)生惡心嘔吐，首選的止吐藥物是（）。

A.嗎啡

B.地塞米松

C.甲氧氯普胺

D.東莨菪堿

16.診斷子宮內(nèi)膜異位癥時，以下哪項檢查特異性最高（）。

A.盆腔超聲檢查

B.CA125檢測

C.盆腔鏡檢查

D.宮腔鏡檢查

17.婦科護(hù)理中，患者術(shù)后預(yù)防壓瘡的主要措施是（）。

A.定時翻身

B.使用氣墊床

C.保持皮膚清潔干燥

D.以上都是

18.產(chǎn)后出血的“4T”病因中，“T”代表（）。

A.子宮收縮乏力（Tone）

B.軟產(chǎn)道裂傷（Trauma）

C.凝血功能障礙（Thrombin）

D.以上都是

19.婦科腫瘤患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛，可能的原因是（）。

A.肺部感染

B.腹腔膿腫

C.腸梗阻

D.以上都有可能

20.婦科檢查時，窺器張開的角度一般為（）。

A.30°

B.45°

C.60°

D.90°

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.產(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括（）。

A.產(chǎn)前使用宮縮劑

B.產(chǎn)后及時縫合子宮切口

C.產(chǎn)后2小時密切觀察出血量

D.胎盤娩出后按摩子宮

E.預(yù)防性使用抗生素

22.宮頸癌的早期癥狀包括（）。

A.陰道異常流血

B.接觸性出血

C.陰道分泌物增多

D.下肢水腫

E.慢性宮頸炎反復(fù)發(fā)作

23.婦科腫瘤患者化療期間可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)包括（）。

A.骨髓抑制

B.惡心嘔吐

C.胃腸道反應(yīng)

D.脫發(fā)

E.免疫功能下降

24.分娩過程中，胎膜早破的并發(fā)癥包括（）。

A.臍帶脫垂

B.胎膜感染

C.早產(chǎn)

D.臍帶繞頸

E.產(chǎn)后出血

25.婦科護(hù)理中，患者術(shù)后疼痛的評估方法包括（）。

A.視覺模擬評分法（VAS）

B.數(shù)字評分法（NRS）

C.腹部壓痛檢查

D.肌張力評估

E.患者主訴

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.宮頸癌篩查的“雙盲法”是指由兩位醫(yī)生獨(dú)立閱片（）。

27.產(chǎn)后出血量超過1000ml即為危重型出血（）。

28.婦科檢查時，患者需排空膀胱（）。

29.宮外孕患者出現(xiàn)休克時，應(yīng)立即行剖腹探查術(shù)（）。

30.婦科腫瘤患者化療期間，應(yīng)避免接觸感冒患者（）。

31.胎膜早破超過12小時，應(yīng)預(yù)防性使用抗生素（）。

32.宮頸癌FIGO分期中，IB期指腫瘤侵犯宮頸宮旁組織（）。

33.婦科手術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱，可能的原因是切口感染（）。

34.婦科檢查時，窺器應(yīng)輕輕張開，避免損傷宮頸（）。

35.產(chǎn)后抑郁癥通常在產(chǎn)后6個月內(nèi)自行緩解（）。

四、填空題（共15分，每空1分）

1.婦科腫瘤患者術(shù)后預(yù)防下肢靜脈血栓，應(yīng)鼓勵患者進(jìn)行______和______。

2.宮頸癌的病因與______感染密切相關(guān)。

3.產(chǎn)后出血的“4T”病因包括______、______、______和______。

4.婦科檢查時，患者取膀胱截石位的目的是使______充分暴露。

5.胎膜早破超過______小時未分娩，應(yīng)預(yù)防性使用抗生素。

6.婦科腫瘤患者化療期間，預(yù)防骨髓抑制的主要措施是______。

7.產(chǎn)后抑郁癥的主要表現(xiàn)包括情緒低落、______和興趣減退。

8.宮頸癌FIGO分期中，IA期指腫瘤局限于宮頸，直徑______cm。

9.婦科手術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱，可能的原因是切口感染或______。

10.婦科檢查時，窺器張開的角度一般為______度。

五、簡答題（共25分）

41.簡述產(chǎn)后出血的觀察要點(diǎn)及處理原則。（5分）

42.分析婦科腫瘤患者化療期間出現(xiàn)骨髓抑制的原因及護(hù)理措施。（5分）

43.簡述宮頸癌篩查的流程及注意事項。（5分）

44.結(jié)合臨床案例，說明婦科護(hù)理中如何預(yù)防壓瘡的發(fā)生。（5分）

六、案例分析題（共15分）

45.患者女，30歲，因“停經(jīng)6周，陰道少量流血2天”入院，診斷為宮外孕破裂。查體：面色蒼白，脈搏100次/分鐘，血壓90/60mmHg，腹部有壓痛。護(hù)士在術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后護(hù)理中應(yīng)注意哪些問題？請結(jié)合案例說明。（10分）

參考答案及解析

一、單選題

1.D

解析：尿潴留首選誘導(dǎo)排尿，如熱敷、聽流水聲等，若無效則行導(dǎo)尿術(shù)。

2.B

解析：宮頸活組織檢查是診斷宮頸癌的金標(biāo)準(zhǔn)，可明確組織學(xué)診斷。

3.D

解析：正常胎心率為120-160次/分鐘，<120次/分鐘或>160次/分鐘需警惕異常。

4.A

解析：子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見原因，占70%以上。

5.B

解析：彈力襪可促進(jìn)下肢血液循環(huán)，預(yù)防靜脈血栓形成。

6.D

解析：宮頸活組織檢查是宮頸癌確診的金標(biāo)準(zhǔn)。

7.D

解析：后穹窿穿刺可確診宮外孕，陽性率可達(dá)90%以上。

8.D

解析：術(shù)后應(yīng)重點(diǎn)觀察生命體征、傷口、尿量等，以防并發(fā)癥。

9.B

解析：產(chǎn)后出血量超過1000ml即為危重型出血，需緊急處理。

10.C

解析：骨髓保護(hù)治療可減輕化療引起的骨髓抑制。

11.B

解析：胎膜早破超過6小時未分娩，需預(yù)防性使用抗生素。

12.A

解析：膀胱截石位可充分暴露宮頸，便于檢查。

13.C

解析：胸悶氣短是心衰表現(xiàn)，不屬于產(chǎn)后抑郁癥典型癥狀。

14.B

解析：IA期指腫瘤局限于宮頸，浸潤深度<5mm，寬度<7mm。

15.C

解析：甲氧氯普胺是常用止吐藥，效果較好。

16.C

解析：盆腔鏡檢查可直視病灶，特異性最高。

17.D

解析：預(yù)防壓瘡需定時翻身、使用氣墊床、保持皮膚清潔干燥。

18.D

解析：“4T”病因包括子宮收縮乏力、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙和胎盤因素。

19.B

解析：術(shù)后發(fā)熱伴腹痛可能是腹腔膿腫，需警惕。

20.D

解析：窺器張開角度一般為90°，便于檢查。

二、多選題

21.ABCD

解析：E選項屬于感染預(yù)防，非出血預(yù)防。

22.ABC

解析：D、E選項屬于晚期或并發(fā)癥表現(xiàn)。

23.ABCDE

解析：均為化療常見不良反應(yīng)。

24.ABC

解析：D選項與胎膜早破無關(guān)。

25.ABC

解析：D、E選項不屬于疼痛評估方法。

三、判斷題

26.√

27.√

28.√

29.√

30.√

31.√

32.×

解析：IB期指腫瘤侵犯宮頸宮旁組織，但未達(dá)盆壁。

33.√

34.√

35.√

四、填空題

1.抬高患肢，主動活動

2.人乳頭瘤病毒（HPV）

3.子宮收縮乏力，軟產(chǎn)道裂傷，凝血功能障礙，胎盤因素

4.宮頸

5.6

6.骨髓保護(hù)治療

7.興趣減退

8.<2

9.盆腔感染

10.90

五、簡答題

41.答：

①觀察要點(diǎn)：生命體征、出血量（準(zhǔn)確記錄）、子宮收縮情況、膀胱充盈度。

②處理原則：①宮縮乏力：按摩子宮、使用宮縮劑；②軟產(chǎn)道裂傷：及時縫合；③凝血障礙：輸血、使用止血藥；④預(yù)防感染：抗生素。

42.答：

①原因：化療藥物抑制骨髓造血干細(xì)胞。

②護(hù)理措施：①監(jiān)測血象；②預(yù)防感染：隔離、洗手；③預(yù)防出血：觀察出血傾向；④保護(hù)皮膚黏膜：避免損傷；⑤營養(yǎng)支持：高蛋白、高維生素飲食。

43.答：

①流程：TCT+HPV篩查，異常者陰道鏡檢查，可疑者活檢確診。

②注意事項：①選擇合適時間（月經(jīng)干凈后3-7天）；②高危人群定期篩查；③告知患者注意事項（如避免性生活）。