2025年護理8項核心制度考試題(含答案)一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.某患者因術后需特級護理，護士執(zhí)行護理措施時，不符合特級護理要求的是：A.24小時專人守護B.每30分鐘巡視1次C.嚴密觀察生命體征D.制定個性化護理計劃答案：B2.執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，護士正確的做法是：A.立即執(zhí)行并補記B.復述確認后執(zhí)行，搶救結束6小時內(nèi)補記C.直接執(zhí)行無需復述D.要求醫(yī)生30分鐘內(nèi)補開書面醫(yī)囑答案：B3.關于護理交接班制度，下列描述錯誤的是：A.交接內(nèi)容應包括患者病情、治療、護理措施及效果B.值班護士需提前15分鐘到崗清點物品C.對昏迷患者只需交接意識狀態(tài)，無需交接皮膚情況D.交接完畢雙方簽字確認答案：C4.患者身份識別時，正確的“兩種以上識別方式”不包括：A.姓名+住院號B.姓名+出生日期C.姓名+病房號D.姓名+身份證號答案：C5.一級護理患者的護理要點不包括：A.每小時巡視患者B.實施基礎護理（如口腔、皮膚護理）C.指導患者進行康復訓練D.按需準備急救藥品及器材答案：C6.護理質(zhì)量管理制度中，“PDCA循環(huán)”的正確流程是：A.計劃-執(zhí)行-檢查-處理B.執(zhí)行-計劃-處理-檢查C.檢查-計劃-執(zhí)行-處理D.計劃-檢查-執(zhí)行-處理答案：A7.護士在給患者用藥前，需執(zhí)行“八對”，其中不包括：A.對藥名、濃度B.對劑量、時間C.對床號、姓名D.對患者家屬聯(lián)系方式答案：D8.護理查房制度中，教學查房的主要目的是：A.提高護士專業(yè)知識和臨床思維能力B.檢查護理措施落實情況C.討論疑難病例護理方案D.評估護理質(zhì)量答案：A9.護理安全管理制度中，“不良事件報告”的時限要求是：A.一般事件24小時內(nèi)，嚴重事件立即報告B.所有事件均需48小時內(nèi)報告C.嚴重事件可延遲至班后報告D.一般事件無需報告，自行處理答案：A10.三級護理患者的護理要點是：A.每3小時巡視1次，指導患者自我護理B.每2小時巡視1次，協(xié)助生活護理C.每小時巡視1次，監(jiān)測生命體征D.專人24小時護理，制定護理計劃答案：A11.值班護士發(fā)現(xiàn)搶救設備（如除顫儀）故障，應首先：A.記錄后交班處理B.立即報修并掛“故障”標識，使用備用設備C.繼續(xù)使用并觀察D.報告醫(yī)生后由醫(yī)生處理答案：B12.患者身份識別時，對無法陳述姓名的昏迷患者，正確的做法是：A.僅核對床號B.核對腕帶信息+家屬確認C.直接使用“無名氏”代替D.憑記憶確認身份答案：B13.護理質(zhì)量評價指標中，“壓瘡發(fā)生率”屬于：A.結構質(zhì)量指標B.過程質(zhì)量指標C.結果質(zhì)量指標D.效率質(zhì)量指標答案：C14.醫(yī)囑執(zhí)行流程中，護士對有疑問的醫(yī)囑應：A.直接執(zhí)行并觀察B.詢問同組護士后執(zhí)行C.立即向開具醫(yī)囑的醫(yī)生核實D.報告護士長后自行修改答案：C15.護理交接班時，對“重點患者”的界定不包括：A.新入院患者B.手術當日患者C.病情穩(wěn)定的慢性病患者D.有潛在風險（如跌倒高風險）的患者答案：C二、多項選擇題（每題3分，共30分，少選、錯選均不得分）1.護理查對制度中的“三查”包括：A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.醫(yī)囑錄入前查答案：ABC2.分級護理的分級依據(jù)包括：A.患者病情嚴重程度B.患者自理能力C.醫(yī)療護理的難度D.患者經(jīng)濟狀況答案：ABC3.護理查房的形式包括：A.行政查房B.業(yè)務查房C.教學查房D.夜間查房答案：ABC4.患者身份識別的規(guī)范措施包括：A.核對腕帶信息（姓名、住院號、性別等）B.讓患者/家屬陳述姓名C.僅核對床號D.特殊患者（如新生兒）使用雙人核對答案：ABD5.護理安全管理制度的主要內(nèi)容包括：A.風險評估（如跌倒、壓瘡風險）B.不良事件報告與分析C.急救物品“五定”管理（定數(shù)量、定點放置等）D.護士資格準入管理答案：ABCD6.醫(yī)囑執(zhí)行的“五不執(zhí)行”原則包括：A.口頭醫(yī)囑不執(zhí)行（搶救除外）B.未核對的醫(yī)囑不執(zhí)行C.有疑問的醫(yī)囑不執(zhí)行D.醫(yī)生未簽名的醫(yī)囑不執(zhí)行答案：ABCD7.護理質(zhì)量管理制度的組成部分包括：A.質(zhì)量標準（如護理文件書寫規(guī)范）B.質(zhì)量監(jiān)控（如護理部定期檢查）C.質(zhì)量改進（如針對問題制定措施）D.護士績效考核答案：ABC8.值班與交接班制度的要求包括：A.交接內(nèi)容完整（病情、治療、物品等）B.對重點患者床邊交接C.接班護士未到崗，交班護士不得離崗D.僅交接書面記錄，無需查看患者答案：ABC9.特級護理的適用對象包括：A.維持生命，實施搶救性治療的重癥患者B.病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要監(jiān)護的患者C.各種復雜或大手術后的患者D.生活完全不能自理且病情穩(wěn)定的患者答案：ABC10.護理安全隱患的預防措施包括：A.加強護士培訓（如用藥安全、應急處理）B.規(guī)范護理操作流程C.定期檢查設備、藥品質(zhì)量D.隱瞞不良事件以避免處罰答案：ABC三、判斷題（每題1分，共10分，正確打“√”，錯誤打“×”）1.一級護理患者需每2小時巡視1次。（×）2.執(zhí)行輸血前，需雙人核對患者信息、血液制品信息及交叉配血結果。（√）3.護理查房時，只需記錄陽性體征，無需關注患者心理狀態(tài)。（×）4.患者身份識別時，可僅使用“床號+姓名”作為兩種識別方式。（×）5.值班護士可將口頭醫(yī)囑直接錄入電子系統(tǒng)，無需復述確認。（×）6.護理質(zhì)量評價中，“護理文書書寫合格率”屬于過程質(zhì)量指標。（√）7.三級護理患者需指導其進行自我護理，并鼓勵適當活動。（√）8.搶救結束后，口頭醫(yī)囑需在12小時內(nèi)補記。（×）9.護理安全不良事件報告應遵循“非懲罰性”原則，重點在于改進。（√）10.交接班時，對使用約束帶的患者，需交接約束部位皮膚情況及約束時間。（√）四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述分級護理制度中各等級護理的巡視要求及適用對象。答案：特級護理：24小時專人守護，適用于病情危重、需搶救或大手術后患者；一級護理：每小時巡視1次，適用于病情不穩(wěn)定或需嚴格臥床的患者；二級護理：每2小時巡視1次，適用于病情穩(wěn)定但仍需觀察的患者；三級護理：每3小時巡視1次，適用于病情穩(wěn)定、生活能自理的患者。2.護理查對制度中的“八對”具體內(nèi)容是什么？答案：對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、時間、用法、有效期。3.簡述護理交接班的“三清”“四交接”原則。答案：“三清”：病情清、治療清、護理清；“四交接”：書面交接、口頭交接、床邊交接、物品交接。4.患者身份識別制度的核心目的及主要措施有哪些？答案：核心目的是防止因身份識別錯誤導致的護理差錯（如用藥、檢查錯誤）。主要措施：使用腕帶作為唯一標識；核對時采用兩種以上方式（姓名+住院號/出生日期等）；無法自述的患者由家屬或陪人確認；特殊患者（新生兒、昏迷）雙人核對。5.護理安全管理制度中，對“高風險藥品”的管理要求有哪些？答案：高風險藥品（如化療藥、麻醉藥、高濃度電解質(zhì)）需專柜存放、標識醒目；實行雙人核對；使用時嚴格執(zhí)行“八對”；定期清點數(shù)量；單獨登記使用記錄；近效期藥品優(yōu)先使用。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：患者張某，65歲，因“急性闌尾炎”入院，行闌尾切除術后返回病房，醫(yī)囑“一級護理”。責任護士交接班時僅口頭告知“患者術后生命體征平穩(wěn)”，未查看切口敷料及引流情況。次日晨，患者主訴切口疼痛加劇，護士檢查發(fā)現(xiàn)敷料滲血，引流管堵塞。問題：分析該案例中違反了哪些護理核心制度？應采取哪些改進措施？答案：違反制度：①值班與交接班制度（未執(zhí)行床邊交接，未交接切口及引流情況）；②分級護理制度（一級護理需每小時巡視，未及時觀察病情變化）；③護理安全管理制度（未識別術后出血風險并采取預防措施）。改進措施：加強交接班培訓，要求對術后患者床邊交接切口、引流等情況；嚴格落實一級護理巡視要求，觀察生命體征及主訴；建立術后患者風險評估表，重點關注出血、感染等并發(fā)癥。案例2：護士小王為患者李某靜脈注射抗生素時，未核對患者腕帶，僅憑患者回答“床號23”確認身份，誤將22床患者的藥物注入李某體內(nèi)。發(fā)現(xiàn)錯誤后，小王未立即報告，僅自行觀察患者反應。問題：指出該案例中的違規(guī)行為，并說明正確的處理流程。答案：違規(guī)行為：①違反患者身份識別制度（未使用兩種以