2025年護(hù)理知識(shí)競(jìng)賽試題庫及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共50分）1.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，開口器應(yīng)從（）放入A.門齒處B.臼齒處C.尖齒處D.切齒處答案：B2.下列關(guān)于胰島素注射的描述，錯(cuò)誤的是（）A.未開封的胰島素應(yīng)冷藏（2-8℃）保存B.注射部位輪換應(yīng)遵循“每天同一時(shí)間注射同一部位，每周左右輪換”原則C.預(yù)混胰島素注射前需充分搖勻至呈均勻乳白色D.胰島素筆用針頭應(yīng)每次更換答案：B（正確原則為“同一注射部位內(nèi)的輪換”，避免同一區(qū)域頻繁注射）3.患者術(shù)后6小時(shí)未排尿，主訴下腹脹痛，叩診恥骨聯(lián)合上呈濁音，首選護(hù)理措施是（）A.協(xié)助患者坐起或站立排尿B.熱敷下腹部C.導(dǎo)尿D.肌內(nèi)注射新斯的明答案：A（優(yōu)先通過調(diào)整體位促進(jìn)自主排尿）4.新生兒Apgar評(píng)分中，評(píng)估內(nèi)容不包括（）A.皮膚顏色B.心率C.肌張力D.體重答案：D5.急性左心衰竭患者吸氧時(shí)，濕化瓶?jī)?nèi)加入20%-30%乙醇的目的是（）A.增強(qiáng)氧的濕潤(rùn)度B.降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力C.消毒濕化瓶D.減少氧氣對(duì)呼吸道的刺激答案：B6.關(guān)于壓瘡分期的描述，正確的是（）A.Ⅰ期壓瘡表現(xiàn)為局部皮膚完整，出現(xiàn)壓之不褪色的紅斑B.Ⅱ期壓瘡可見皮下脂肪暴露C.Ⅲ期壓瘡涉及肌肉和骨骼D.不可分期壓瘡為淺層組織缺失答案：A7.鼻飼患者灌注流質(zhì)飲食的溫度應(yīng)為（）A.20-25℃B.30-35℃C.38-40℃D.45-50℃答案：C8.患者因有機(jī)磷農(nóng)藥中毒入院，護(hù)士觀察到其瞳孔變化為（）A.雙側(cè)瞳孔散大B.雙側(cè)瞳孔縮小C.一側(cè)瞳孔散大D.瞳孔不等大答案：B9.下列關(guān)于靜脈輸液的描述，錯(cuò)誤的是（）A.成人輸液速度一般為40-60滴/分B.輸入高滲溶液時(shí)應(yīng)選擇粗直、彈性好的血管C.連續(xù)輸液超過24小時(shí)應(yīng)更換輸液器D.輸液過程中若出現(xiàn)空氣栓塞，應(yīng)立即取左側(cè)頭低足高位答案：C（正確應(yīng)為每24小時(shí)更換一次，或輸液器污染時(shí)及時(shí)更換）10.早產(chǎn)兒暖箱溫度調(diào)節(jié)的主要依據(jù)是（）A.日齡和體重B.胎齡和身長(zhǎng)C.呼吸頻率D.心率答案：A11.患者行氣管插管術(shù)后，氣囊壓力應(yīng)維持在（）A.5-10cmH?OB.15-20cmH?OC.25-30cmH?OD.35-40cmH?O答案：C（維持25-30cmH?O可有效封閉氣道并減少黏膜損傷）12.糖尿病患者運(yùn)動(dòng)治療的最佳時(shí)間是（）A.晨起空腹時(shí)B.餐后1小時(shí)C.餐后2小時(shí)D.睡前答案：B（餐后1小時(shí)血糖較高，運(yùn)動(dòng)可有效降低血糖）13.下列哪項(xiàng)不屬于臨終患者的心理反應(yīng)階段（）A.否認(rèn)期B.憤怒期C.抑郁期D.治愈期答案：D14.患者輸血過程中出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)、高熱，首先考慮（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過重答案：A15.關(guān)于新生兒黃疸的護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）A.生理性黃疸無需特殊處理B.病理性黃疸需藍(lán)光照射C.藍(lán)光照射時(shí)需保護(hù)雙眼和會(huì)陰部D.母乳性黃疸應(yīng)立即停止母乳喂養(yǎng)答案：D（母乳性黃疸可暫停母乳喂養(yǎng)2-3天，癥狀緩解后可繼續(xù)）16.患者因腦出血入院，意識(shí)模糊，左側(cè)肢體偏癱，護(hù)士為其進(jìn)行床上擦浴時(shí)，重點(diǎn)清潔的部位是（）A.面部B.背部C.會(huì)陰部D.受壓部位答案：D（預(yù)防壓瘡）17.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作的描述，正確的是（）A.無菌包潮濕后需重新滅菌B.無菌持物鉗可夾取油紗布C.鋪好的無菌盤有效期為4小時(shí)D.取無菌溶液時(shí)，瓶簽無需朝向掌心答案：A（C選項(xiàng)正確有效期為4小時(shí)，但A更優(yōu)先正確）18.患者發(fā)生張力性氣胸時(shí)，急救首要措施是（）A.胸腔閉式引流B.高流量吸氧C.立即用粗針頭在鎖骨中線第2肋間穿刺排氣D.氣管插管答案：C19.嬰兒添加輔食的最佳月齡是（）A.1-2個(gè)月B.3-4個(gè)月C.4-6個(gè)月D.7-8個(gè)月答案：C20.患者使用洋地黃類藥物時(shí)，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)（）A.血壓B.心率C.呼吸D.體溫答案：B（心率＜60次/分或節(jié)律異常時(shí)需停藥）21.關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的操作，錯(cuò)誤的是（）A.女性患者導(dǎo)尿時(shí)，消毒順序?yàn)槟虻揽凇￡幋健虻揽贐.男性患者導(dǎo)尿時(shí)，需提起陰莖與腹壁成60°角C.插入導(dǎo)尿管深度：女性4-6cm，男性20-22cmD.導(dǎo)尿后首次放尿量不超過1000ml答案：A（正確順序?yàn)橥怅帯箨幋健￡幋健虻揽冢?2.下列哪項(xiàng)屬于主觀資料（）A.體溫39℃B.患者主訴“頭痛劇烈”C.血壓160/100mmHgD.心率110次/分答案：B23.患者因急性胰腺炎入院，應(yīng)首選的飲食是（）A.高蛋白飲食B.低脂流質(zhì)C.禁食禁飲D.半流質(zhì)飲食答案：C24.關(guān)于產(chǎn)后出血的定義，正確的是（）A.胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量≥500mlB.胎盤娩出后2小時(shí)內(nèi)出血量≥400mlC.胎兒娩出后12小時(shí)內(nèi)出血量≥300mlD.胎盤娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量≥600ml答案：A25.患者行胃鏡檢查后，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)其（）A.檢查后立即進(jìn)食B.檢查后2小時(shí)可進(jìn)溫涼流質(zhì)C.檢查后4小時(shí)可進(jìn)熱湯D.檢查后無需特殊飲食指導(dǎo)答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.下列屬于壓瘡高危人群的有（）A.昏迷患者B.肥胖患者C.糖尿病患者D.術(shù)后早期活動(dòng)患者答案：ABC2.關(guān)于高熱患者的護(hù)理措施，正確的有（）A.體溫超過39℃時(shí)，可采用冰袋冷敷頭部B.每4小時(shí)測(cè)量體溫1次C.鼓勵(lì)患者多飲水D.大量出汗后及時(shí)更換衣被答案：ABCD3.胰島素常見的不良反應(yīng)包括（）A.低血糖B.注射部位脂肪萎縮C.過敏反應(yīng)D.高血壓答案：ABC4.新生兒窒息復(fù)蘇的步驟包括（）A.通暢氣道B.建立呼吸C.維持循環(huán)D.藥物治療答案：ABCD5.關(guān)于靜脈炎的處理措施，正確的有（）A.立即停止在該靜脈輸液B.局部熱敷（早期冷敷，48小時(shí)后熱敷）C.抬高患肢D.50%硫酸鎂濕敷答案：ACD（B選項(xiàng)早期應(yīng)冷敷，48小時(shí)后熱敷）6.下列屬于急救藥品“五定”內(nèi)容的是（）A.定數(shù)量品種B.定點(diǎn)放置C.定人保管D.定期消毒滅菌答案：ABCD7.關(guān)于母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)，正確的有（）A.營(yíng)養(yǎng)豐富，易于消化吸收B.含有免疫物質(zhì)，增強(qiáng)嬰兒抵抗力C.促進(jìn)母嬰情感交流D.降低母親乳腺癌發(fā)病率答案：ABCD8.患者發(fā)生過敏性休克時(shí)，正確的急救措施包括（）A.立即停藥，使患者平臥B.皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5-1mlC.高流量吸氧D.快速靜脈滴注地塞米松答案：ABCD9.關(guān)于術(shù)后患者早期活動(dòng)的意義，正確的有（）A.促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù)B.預(yù)防深靜脈血栓C.減少肺部并發(fā)癥D.減輕切口疼痛答案：ABC10.關(guān)于新生兒暖箱的使用，正確的有（）A.暖箱溫度根據(jù)新生兒體重和日齡調(diào)節(jié)B.暖箱內(nèi)濕度維持在55%-65%C.護(hù)理操作盡量在箱內(nèi)進(jìn)行D.出箱前需逐步降低箱溫，觀察2-4小時(shí)無異常后出箱答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10分）1.為患者測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過緊會(huì)導(dǎo)致測(cè)量值偏高。（）答案：×（袖帶過緊會(huì)導(dǎo)致測(cè)量值偏低）2.霧化吸入時(shí)，患者應(yīng)做深而慢的呼吸，吸氣末稍停片刻。（）答案：√3.傷寒患者應(yīng)給予高蛋白、高纖維飲食以促進(jìn)恢復(fù)。（）答案：×（傷寒患者需低纖維飲食，避免腸穿孔）4.氣管切開患者吸痰時(shí)，每次吸痰時(shí)間不超過15秒。（）答案：√5.孕婦產(chǎn)前檢查時(shí)，胎心音正常范圍為110-160次/分。（）答案：√6.為尿潴留患者導(dǎo)尿時(shí)，首次放尿量超過1000ml可能導(dǎo)致血尿。（）答案：√（因腹壓驟降，膀胱黏膜血管破裂）7.新生兒臍部護(hù)理時(shí)，應(yīng)從臍根向外環(huán)形消毒。（）答案：√8.靜脈輸液時(shí)，茂菲滴管內(nèi)液面應(yīng)保持1/2-2/3滿。（）答案：√9.糖尿病患者足部護(hù)理應(yīng)避免赤足行走，選擇寬松、透氣的鞋襪。（）答案：√10.臨終患者最后消失的感覺是聽覺。（）答案：√四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述高熱患者的護(hù)理措施。答案：①病情觀察：每4小時(shí)測(cè)量體溫1次，降至38.5℃以下后改為每日4次；觀察生命體征、伴隨癥狀及治療效果。②降溫措施：物理降溫（冰袋、溫水擦浴、酒精擦?。┗蛩幬锝禍?，30分鐘后復(fù)測(cè)體溫。③補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵(lì)多飲水（每日3000ml以上）。④口腔護(hù)理：每日2-3次，預(yù)防感染。⑤皮膚護(hù)理：及時(shí)擦干汗液，更換衣被，保持皮膚清潔干燥。⑥心理護(hù)理：緩解患者焦慮情緒。2.列舉壓瘡的預(yù)防措施。答案：①避免局部組織長(zhǎng)期受壓：定時(shí)翻身（每2小時(shí)1次），使用氣墊床、軟枕等減壓工具；保持正確體位，避免拖、拉、推等動(dòng)作。②避免摩擦力和剪切力的作用：保持床單平整、無碎屑；協(xié)助翻身時(shí)抬高患者。③保護(hù)皮膚清潔干燥：及時(shí)清理排泄物，避免潮濕刺激；使用皮膚保護(hù)劑。④改善營(yíng)養(yǎng)狀況：給予高蛋白、高維生素飲食，必要時(shí)靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。⑤加強(qiáng)觀察：每班檢查皮膚情況，評(píng)估壓瘡風(fēng)險(xiǎn)（如使用Braden量表）。3.簡(jiǎn)述過敏性休克的急救流程。答案：①立即停藥，使患者平臥，就地?fù)尵?。②立即皮下注?.1%鹽酸腎上腺素0.5-1ml（小兒酌減），癥狀不緩解可每隔30分鐘重復(fù)注射。③保持呼吸道通暢：給予高流量吸氧（6-8L/min），喉頭水腫者行氣管切開，呼吸抑制者行人工呼吸或氣管插管。④抗過敏治療：靜脈注射地塞米松5-10mg或氫化可的松200-400mg；肌內(nèi)注射異丙嗪25-50mg。⑤補(bǔ)充血容量：快速靜脈滴注平衡鹽溶液或右旋糖酐，必要時(shí)使用升壓藥（如多巴胺）。⑥密切觀察生命體征、尿量及意識(shí)變化，記錄搶救過程。4.簡(jiǎn)述糖尿病患者的飲食指導(dǎo)要點(diǎn)。答案：①計(jì)算總熱量：根據(jù)理想體重（kg）=身高（cm）-105，結(jié)合活動(dòng)量計(jì)算每日所需總熱量（成人休息狀態(tài)25-30kcal/kg，輕體力30-35kcal/kg）。②合理分配三大營(yíng)養(yǎng)素：碳水化合物占50%-60%（以粗雜糧為主），蛋白質(zhì)占15%-20%（優(yōu)質(zhì)蛋白＞1/3），脂肪占20%-30%（以不飽和脂肪酸為主）。③控制單糖和雙糖攝入：避免食用糖果、甜飲料等。④膳食纖維攝入：每日25-30g，如蔬菜、燕麥等。⑤餐次分配：定時(shí)定量，可分為3餐（1/5、2/5、2/5）或4-5餐（加餐可選少量水果、堅(jiān)果）。⑥監(jiān)測(cè)血糖：根據(jù)血糖調(diào)整飲食方案，避免空腹或餐后血糖波動(dòng)過大。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：患者男性，65歲，因“突發(fā)胸痛2小時(shí)”入院，診斷為“急性廣泛前壁心肌梗死”。查體：BP85/50mmHg，HR110次/分，面色蒼白，大汗，煩躁不安。問題：（1）該患者目前的主要護(hù)理問題有哪些？（2）應(yīng)采取哪些急救護(hù)理措施？答案：（1）主要護(hù)理問題：①疼痛：與心肌缺血缺氧有關(guān)；②心輸出量減少：與心肌收縮力下降有關(guān)；③潛在并發(fā)癥：心律失常、心源性休克、心力衰竭；④焦慮：與疾病威脅生命有關(guān)。（2）急救護(hù)理措施：①立即絕對(duì)臥床休息，保持環(huán)境安靜；②持續(xù)高流量吸氧（4-6L/min）；③監(jiān)測(cè)生命體征、心電圖及血氧飽和度，密切觀察胸痛變化；④遵醫(yī)囑給予嗎啡止痛（5-10mg皮下注射），硝酸甘油靜脈滴注（從小劑量開始，根據(jù)血壓調(diào)整）；⑤建立靜脈通路，補(bǔ)充血容量（注意控制輸液速度，避免加重心臟負(fù)擔(dān)）；⑥準(zhǔn)備除顫儀、臨時(shí)起搏器等急救設(shè)備，預(yù)防心律失常；⑦心理護(hù)理：安撫患者情緒，減少緊張焦慮；⑧協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行再灌注治療（如急診PCI或溶栓）。案例2：患兒女性，3歲，因“發(fā)熱、咳嗽3天，加重伴氣促1天”入院，診斷為“支氣管肺炎”。查體：T39.5℃，R45次/分，口周發(fā)紺，雙肺可聞及細(xì)濕啰音。問題：（1）該患兒的主要護(hù)理診斷有哪些？（2）針對(duì)高熱應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答案：（1）主要護(hù)理診