院前急救測試題及答案1.【單項(xiàng)選擇】成人突發(fā)心搏驟停，現(xiàn)場最先應(yīng)實(shí)施的措施是A.立即胸外按壓B.快速檢查瞳孔C.口對口人工呼吸D.撥打120后等待答案：A2.【單項(xiàng)選擇】關(guān)于AED的敘述，正確的是A.可替代胸外按壓B.電極片可貼在潮濕皮膚上C.分析心律時(shí)應(yīng)暫停按壓D.兒童模式能量恒為360J答案：C3.【單項(xiàng)選擇】判斷嬰兒意識狀態(tài)的最佳方法是A.拍打足底并呼喊B.用力搖晃肩膀C.針刺手指D.觀察胸廓起伏答案：A4.【單項(xiàng)選擇】創(chuàng)傷現(xiàn)場，對開放性股骨骨折伴活動性出血，首要處理是A.立即復(fù)位骨折B.加壓包扎止血C.靜脈滴注抗生素D.夾板固定后再止血答案：B5.【單項(xiàng)選擇】下列哪項(xiàng)不是張力性氣胸的典型表現(xiàn)A.頸靜脈怒張B.氣管向健側(cè)移位C.呼吸音增強(qiáng)D.皮下氣腫答案：C6.【單項(xiàng)選擇】高溫高濕環(huán)境下，體溫41℃、昏迷、皮膚干熱，應(yīng)首先考慮A.熱痙攣B.熱衰竭C.勞力性熱射病D.經(jīng)典型熱射病答案：D7.【單項(xiàng)選擇】口服有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，現(xiàn)場急救最重要的措施是A.立即催吐B.盡早給予活性炭C.脫去污染衣物，清水沖洗D.口服牛奶中和答案：C8.【單項(xiàng)選擇】成人胸外按壓深度與頻率正確的是A.至少3cm，80次/分B.5～6cm，100～120次/分C.至少7cm，120～140次/分D.4cm，90次/分答案：B9.【單項(xiàng)選擇】嬰兒氣道異物梗阻，意識清醒，應(yīng)首先A.背部叩擊與胸部按壓交替B.腹部沖擊法C.立即環(huán)甲膜穿刺D.倒立拍背答案：A10.【單項(xiàng)選擇】現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)傷員面色蒼白、脈搏細(xì)速、收縮壓90mmHg，估計(jì)失血量約為A.500mL以內(nèi)B.500～1000mLC.1000～1500mLD.大于2000mL答案：C11.【單項(xiàng)選擇】脊柱損傷搬運(yùn)時(shí)，下列哪項(xiàng)操作錯(cuò)誤A.頭頸胸腰成一直線B.使用硬質(zhì)擔(dān)架C.一人抬肩一人抬腳D.固定頭部答案：C12.【單項(xiàng)選擇】急性心肌梗死患者突發(fā)室顫，現(xiàn)場除顫能量選擇A.50JB.120JC.200JD.360J答案：C13.【單項(xiàng)選擇】下列哪項(xiàng)不是低血糖昏迷表現(xiàn)A.皮膚濕冷B.瞳孔散大C.呼吸深快有爛蘋果味D.肌張力低下答案：C14.【單項(xiàng)選擇】毒蛇咬傷現(xiàn)場，錯(cuò)誤的做法是A.保持傷肢低垂B.近心端5cm處綁扎C.每隔15分鐘放松1分鐘D.切開傷口沖洗答案：D15.【單項(xiàng)選擇】燒傷現(xiàn)場，對右手背Ⅱ度燙傷，面積1%，最佳處理是A.牙膏涂抹B.冰水泡浸30分鐘C.流動清水沖淋15分鐘D.醬油濕敷答案：C16.【單項(xiàng)選擇】癲癇大發(fā)作現(xiàn)場，最重要的保護(hù)措施是A.用力按壓四肢B.口腔塞入硬物防咬舌C.側(cè)臥位防誤吸D.立即靜脈推注地西泮答案：C17.【單項(xiàng)選擇】現(xiàn)場檢傷分類中，紅色標(biāo)志表示A.死亡B.輕傷C.重傷需緊急救治D.可自行行走答案：C18.【單項(xiàng)選擇】海水溺水患者，最可能出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂是A.高鈉高氯B.低鈉低氯C.高鉀低鈉D.低鈣高鎂答案：A19.【單項(xiàng)選擇】現(xiàn)場為孕婦進(jìn)行心肺復(fù)蘇，按壓部位為A.胸骨中下1/3交界處B.胸骨上段C.劍突下D.左乳頭連線答案：A20.【單項(xiàng)選擇】下列哪項(xiàng)不是創(chuàng)傷性休克早期表現(xiàn)A.脈搏細(xì)速B.脈壓增大C.皮膚濕冷D.煩躁不安答案：B21.【單項(xiàng)選擇】成人心肺復(fù)蘇時(shí)，人工呼吸與胸外按壓比例為A.2∶15B.1∶5C.2∶30D.1∶30答案：C22.【單項(xiàng)選擇】現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)觸電者仍與電源接觸，最先應(yīng)A.立即拉開傷員B.用木棒挑開電線C.呼叫120D.胸外按壓答案：B23.【單項(xiàng)選擇】急性腦卒中患者，最優(yōu)先評估的是A.血糖B.血壓C.脈搏D.體溫答案：A24.【單項(xiàng)選擇】對開放性氣胸現(xiàn)場急救，首先應(yīng)A.立即胸腔穿刺排氣B.用無菌敷料封閉傷口C.高流量吸氧D.建立靜脈通道答案：B25.【單項(xiàng)選擇】下列哪項(xiàng)不是急性冠脈綜合征表現(xiàn)A.持續(xù)胸痛大于20分鐘B.心電圖ST段抬高C.含服硝酸甘油后立即緩解D.心肌酶升高答案：C26.【單項(xiàng)選擇】嬰兒胸外按壓深度為胸廓前后徑的A.1/2B.1/3C.1/4D.2/3答案：B27.【單項(xiàng)選擇】現(xiàn)場急救時(shí)，成人吸氧流量一般調(diào)至A.1～2L/minB.3～4L/minC.5～6L/minD.10～15L/min答案：D28.【單項(xiàng)選擇】急性哮喘發(fā)作，最危急的體征是A.呼吸28次/分B.沉默胸C.血氧飽和度92%D.心率110次/分答案：B29.【單項(xiàng)選擇】對嚴(yán)重多發(fā)傷患者，黃金救治時(shí)間是指傷后A.10分鐘B.30分鐘C.1小時(shí)D.6小時(shí)答案：C30.【單項(xiàng)選擇】現(xiàn)場為昏迷患者插入口咽通氣管，測量長度正確的方法是A.耳垂至鼻尖B.耳垂至下頜角C.口角至下頜角D.口角至乳突答案：D31.【判斷】胸外按壓時(shí)，按壓與放松時(shí)間比應(yīng)為1∶1，以保證冠脈灌注。答案：正確32.【判斷】對溺水患者，應(yīng)先控水再進(jìn)行心肺復(fù)蘇。答案：錯(cuò)誤33.【判斷】止血帶使用時(shí)應(yīng)記錄開始時(shí)間，每30～60分鐘放松1次。答案：正確34.【判斷】嬰兒人工呼吸可用口對口鼻方式。答案：正確35.【判斷】脊柱損傷患者可酌情使用軟質(zhì)擔(dān)架以減輕疼痛。答案：錯(cuò)誤36.【判斷】AED提示“無需電擊”時(shí)，應(yīng)立即檢查脈搏并繼續(xù)心肺復(fù)蘇。答案：正確37.【判斷】一氧化碳中毒患者，現(xiàn)場應(yīng)給予高濃度氧氣。答案：正確38.【判斷】燒傷后水泡應(yīng)在現(xiàn)場立即刺破減壓。答案：錯(cuò)誤39.【判斷】癲癇發(fā)作后，患者常進(jìn)入昏睡期，此時(shí)應(yīng)保持氣道通暢。答案：正確40.【判斷】對可疑骨折患者，現(xiàn)場應(yīng)“先復(fù)位后固定”。答案：錯(cuò)誤41.【填空】成人胸外按壓部位為________，頻率為________次/分。答案：胸骨中下1/3交界處，100～12042.【填空】判斷呼吸時(shí)間不超過________秒。答案：1043.【填空】止血帶應(yīng)綁扎在傷口近心端________cm處。答案：5～1044.【填空】嬰兒按壓與人工呼吸比例為________。答案：30∶2（單人）或15∶2（雙人）45.【填空】急性心肌梗死患者舌下含服硝酸甘油，若無效可重復(fù)________次，每次間隔________分鐘。答案：3，546.【填空】成人正常SpO?應(yīng)維持在________%以上。答案：9447.【填空】熱射病降溫目標(biāo)為30分鐘內(nèi)核心溫度降至________℃以下。答案：3948.【填空】毒蛇咬傷后，傷肢應(yīng)保持在________位置。答案：低于心臟水平49.【填空】成人靜脈補(bǔ)鉀濃度一般不超過________‰。答案：350.【填空】張力性氣胸緊急排氣常選用第________肋間鎖骨中線處。答案：251.【簡答】簡述成人基礎(chǔ)生命支持流程。答案：確認(rèn)現(xiàn)場安全→判斷意識→呼救并取AED→檢查呼吸脈搏（10秒內(nèi)）→無呼吸或僅瀕死喘息立即胸外按壓30次→開放氣道人工呼吸2次→30∶2循環(huán)，每2分鐘評估，AED到達(dá)立即分析心律，提示電擊即充電放電，繼續(xù)CPR。52.【簡答】描述創(chuàng)傷現(xiàn)場止血帶使用注意事項(xiàng)。答案：僅用于致命性大出血其他方法無效；位置近心端5～10cm；寬度≥8cm；記錄上帶時(shí)間；每30～60分鐘放松1分鐘；暴露標(biāo)記；快速轉(zhuǎn)運(yùn)；禁止細(xì)繩電線替代；與接收人員詳細(xì)交接。53.【簡答】說明急性腦卒中“FAST”評估內(nèi)容。答案：F（Face）讓患者微笑觀察口角歪斜；A（Arm）平舉雙臂觀察一側(cè)下垂；S（Speech）重復(fù)一句話是否含糊；T（Time）記錄發(fā)病時(shí)間立即撥打120。54.【簡答】列舉溺水患者上岸后“ABCDE”評估要點(diǎn)。答案：A氣道開放頸椎保護(hù)；B呼吸評估氧合；C循環(huán)脈搏血壓出血；D意識神經(jīng)功能；E暴露低體溫檢查合并傷。55.【簡答】說明急性冠脈綜合征現(xiàn)場處理原則。答案：立即休息吸氧；舌下硝酸甘油；阿司匹林300mg嚼服；嗎啡止痛；監(jiān)測生命體征；快速轉(zhuǎn)運(yùn)至有PCI能力醫(yī)院；告知接收單位。56.【簡答】闡述癲癇發(fā)作現(xiàn)場保護(hù)性措施。答案：移除危險(xiǎn)物；保護(hù)頭頸；側(cè)臥位防誤吸；不強(qiáng)行約束；不塞入口內(nèi)物品；記錄發(fā)作時(shí)間；發(fā)作超5分鐘或連續(xù)二次立即送醫(yī)。57.【簡答】說明急性哮喘發(fā)作嚴(yán)重程度判斷指標(biāo)。答案：不能完整說話；呼吸>30次/分；心率>120次/分；SpO?<92%；沉默胸；奇脈>25mmHg；輔助肌參與；意識改變。58.【簡答】描述一氧化碳中毒急救要點(diǎn)。答案：迅速脫離現(xiàn)場至空氣新鮮；高流量氧；監(jiān)測SpO?與COHb；昏迷者側(cè)臥防誤吸；必要時(shí)人工氣道；高壓氧指征者盡快轉(zhuǎn)運(yùn)；注意腦水腫與遲發(fā)腦病。59.【簡答】說明毒蛇咬傷現(xiàn)場“三不要”原則。答案：不要切開傷口；不要用口吸毒；不要局部冰敷。60.【簡答】簡述多發(fā)傷患者轉(zhuǎn)運(yùn)途中監(jiān)測重點(diǎn)。答案：持續(xù)SpO?心電血壓；氣道通暢；出血再評估；液體復(fù)蘇反應(yīng)；保溫；疼痛評分；意識瞳孔；記錄出入量；與醫(yī)院實(shí)時(shí)溝通。61.【案例分析】患者男，55歲，突然倒地，目擊者訴“喘口氣后無反應(yīng)”?，F(xiàn)場安全已確認(rèn)，120已撥，你攜AED到達(dá)。（1）請按順序?qū)懗銮?步操作。（2）AED提示“電擊”，下一步如何？（3）電擊后患者仍無呼吸脈搏，后續(xù)如何處理？答案：（1）判斷意識→呼救取AED→檢查呼吸脈搏（10秒）→無立即胸外按壓30次→開放氣道人工呼吸2次。（2）提示電擊即讓所有人離開，充電后放電。（3）立即繼續(xù)CPR30∶2，2分鐘后AED再分析，循環(huán)至患者恢復(fù)或?qū)I(yè)人員接手。62.【案例分析】工地坍塌，一工人右大腿開放性骨折，噴射狀出血，面色蒼白，脈搏110次/分。（1）現(xiàn)場首要措施？（2）止血方法？（3）固定注意事項(xiàng)？答案：（1）立即加壓包扎止血并呼叫支援。（2）直接壓迫+無菌敷料，仍出血不止用止血帶，記錄時(shí)間。（3）先牽引復(fù)位約5分鐘，夾板超關(guān)節(jié)固定，足端略高，觀察末梢循環(huán)，疼痛管理，快速轉(zhuǎn)運(yùn)。63.【案例分析】女，28歲，口服敵敵畏150mL，意識模糊，流涎大汗，瞳孔針尖樣。（1）現(xiàn)場最關(guān)鍵處理？（2）阿托品使用指征？（3）轉(zhuǎn)運(yùn)途中重點(diǎn)監(jiān)測？答案：（1）脫去污染衣物，清水沖洗皮膚毛發(fā)；保持氣道側(cè)臥防誤吸；高流量氧。（2）毒蕈堿樣癥狀明顯即給阿托品，首劑2mg靜推，每5分鐘重復(fù)直至阿托品化。（3）SpO?、心率、瞳孔、肺啰音、神志、膽堿酯酶、防止反跳。64.【案例分析】馬拉松賽場，運(yùn)動員體溫41℃，昏迷，皮膚干熱。（1）診斷？（2）現(xiàn)場降溫方法？（3）何時(shí)停止降溫？答案：（1）經(jīng)典型熱射病。（2）立即移至陰涼處，脫去外衣，冰水擦浴+風(fēng)扇，頸部腋窩腹股溝置冰袋，監(jiān)測核心溫度。（3）核心溫度降至38℃時(shí)停止主動降溫，防止低體溫。65.【案例分析】高速車禍，駕駛員頸部劇痛，雙上肢麻木，血壓80/50mmHg，心率55次/分。（1）可能合并損傷？（2）現(xiàn)場搬運(yùn)要點(diǎn)？（3）為何出現(xiàn)低血壓心動過緩？答案：（1）頸椎骨折脫位伴脊髓損傷。（2）硬質(zhì)頸托固定，軸線翻身至硬質(zhì)擔(dān)架，頭部兩側(cè)沙袋固定，4人平抬平放，禁止坐位。（3）頸髓損傷致神經(jīng)源性休克，交感神經(jīng)張力下降，外周血管擴(kuò)張，迷走神經(jīng)相對興奮。66.【案例分析】男，30歲，右胸刀刺傷，呼吸急促，頸靜脈怒張，氣管左偏。（1）最可能診斷？（2）現(xiàn)場緊急處理？（3）穿刺排氣位置？答案：（1）張力性氣胸。（2）立即用無菌敷料單向閥封閉傷口，粗針頭第2肋間鎖骨中線穿刺排氣。（3）第2肋間鎖骨中線。67.【案例分析】兒童3歲，誤服紐扣電池1小時(shí)，目前無呼吸困難。（1）現(xiàn)場能否催吐？（2）最佳處理流程？（3）轉(zhuǎn)運(yùn)注意事項(xiàng)？答案：（1）禁止催吐，防二次損傷。（2）禁食禁水，立即送有內(nèi)鏡條件的醫(yī)院，告知電池大小位置。（3）保持側(cè)臥，備吸引器，觀察呼吸，途中出現(xiàn)喘鳴立即急救氣道。68.【案例分析】女，38歲，雪天滑倒，右小腿劇痛畸形，皮膚完整。（1）現(xiàn)場固定材料缺乏，如何就地取材？（2）固定范圍？（3）轉(zhuǎn)運(yùn)前評估哪些遠(yuǎn)端循環(huán)體征？答案：（1）可用樹枝、滑雪板、硬紙板、枕頭做夾板。（2）超踝關(guān)節(jié)及膝關(guān)節(jié)，上下各兩關(guān)節(jié)。（3）足背動脈、毛細(xì)血管再充盈時(shí)間、皮膚顏色溫度、足趾活動痛覺。