2025新版救護(hù)大隊(duì)考試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分）1.某隊(duì)員在密閉空間救援中突然倒地，面色青紫，呼之不應(yīng)，頸動脈搏動消失，最先應(yīng)采取的處置是A.立即給予高流量吸氧B.立即胸外按壓并呼叫支援C.快速轉(zhuǎn)運(yùn)至通風(fēng)處D.建立靜脈通道推注腎上腺素答案：B2.成人胸外按壓深度與頻率的2025國際指南推薦為A.至少5cm、100～120次/分B.5～6cm、100～120次/分C.至少6cm、80～100次/分D.4～5cm、120～140次/分答案：B3.使用自動體外除顫器（AED）時(shí)，下列哪項(xiàng)操作順序正確A.開機(jī)→貼電極片→分析心律→充電→遠(yuǎn)離患者→放電B.開機(jī)→貼電極片→分析心律→提示放電→遠(yuǎn)離患者→放電C.貼電極片→開機(jī)→分析心律→放電D.開機(jī)→分析心律→貼電極片→放電答案：B4.救援現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)傷員右側(cè)大腿開放性骨折伴噴射狀出血，首選止血方法為A.加壓包扎B.止血帶結(jié)扎于大腿中上1/3交界處C.填塞止血D.抬高患肢答案：B5.下列關(guān)于止血帶使用時(shí)間的說法，正確的是A.一次性使用不超過30minB.每60min放松一次，每次30sC.一次性使用不超過90min，必須記錄阻斷時(shí)間D.可連續(xù)使用至手術(shù)止血答案：C6.某隊(duì)員在火場吸入高溫?zé)熿F后出現(xiàn)聲音嘶啞、喘鳴、顏面部燒傷，最應(yīng)警惕的并發(fā)癥是A.肺水腫B.上呼吸道梗阻C.支氣管哮喘D.氣胸答案：B7.對疑似脊柱損傷的傷員實(shí)施人工通氣時(shí)，首選開放氣道方法是A.頭后仰抬頦B.推舉下頜法C.俯臥位通氣D.環(huán)甲膜穿刺答案：B8.2025版心肺復(fù)蘇指南中，成人按壓/通氣比為A.15:2B.30:2C.5:1D.連續(xù)按壓不中斷答案：B9.下列哪項(xiàng)不是創(chuàng)傷性休克早期表現(xiàn)A.脈搏細(xì)速B.皮膚濕冷C.尿量減少D.血壓升高答案：D10.對張力性氣胸的院前急救，最簡便有效的措施是A.胸腔閉式引流B.粗針頭第二肋間穿刺減壓C.高流量吸氧D.氣管插管答案：B11.某隊(duì)員在化學(xué)品泄漏現(xiàn)場眼部濺入氫氟酸，應(yīng)立即A.用大量清水持續(xù)沖洗至少15minB.用2%碳酸氫鈉沖洗C.用生理鹽水沖洗5min后送醫(yī)院D.立即滴抗生素眼液答案：A12.下列哪項(xiàng)不是急性冠脈綜合征的典型表現(xiàn)A.持續(xù)壓榨性胸痛>15minB.疼痛向左肩放射C.含服硝酸甘油后完全緩解D.伴大汗、惡心答案：C13.對成人進(jìn)行口對口人工通氣時(shí)，每次吹氣時(shí)間應(yīng)控制在A.0.5s以內(nèi)B.1s以內(nèi)C.2s以內(nèi)D.3s以上答案：B14.救援車輛在高速公路上發(fā)生追尾，駕駛員被困，儀表盤變形，汽油泄漏，現(xiàn)場首先應(yīng)A.立即破拆救人B.切斷電源、熄火、放置警示標(biāo)志C.用水槍稀釋汽油D.讓傷員自行爬出答案：B15.下列哪項(xiàng)不是骨折現(xiàn)場固定原則A.先止血后固定B.超關(guān)節(jié)固定C.現(xiàn)場必須完全復(fù)位D.暴露肢端觀察血運(yùn)答案：C16.對急性腦卒中患者院前識別，最常用的評分工具是A.APACHEⅡB.FASTC.SOFAD.GCS答案：B17.某隊(duì)員在密閉空間作業(yè)時(shí)突然頭暈、惡心，同伴檢測CO濃度為800ppm，應(yīng)首先A.給予含5%CO2的氧氣B.立即將患者移至上風(fēng)向空氣新鮮處C.口對口人工呼吸D.靜脈推注納洛酮答案：B18.下列哪項(xiàng)不是糖尿病酮癥酸中毒的典型表現(xiàn)A.呼吸深快有爛蘋果味B.血糖<3.9mmol/LC.尿酮陽性D.動脈血pH<7.3答案：B19.對疑似骨盆骨折伴休克傷員，搬運(yùn)時(shí)應(yīng)采用A.軟擔(dān)架B.俯臥位C.骨盆固定帶+硬質(zhì)擔(dān)架D.背馱式答案：C20.下列關(guān)于AED電極片放置的描述，正確的是A.右鎖骨下+左乳頭外側(cè)腋前線B.左右鎖骨下各一片C.胸骨左右緣第二肋間D.背部左右肩胛區(qū)答案：A21.某隊(duì)員被毒蛇咬傷左足，現(xiàn)場已行肢體近端結(jié)扎，下列哪項(xiàng)處理錯(cuò)誤A.保持傷肢低垂B.用生理鹽水緩慢沖洗C.立即切開傷口排毒D.記錄結(jié)扎時(shí)間答案：C22.對成人經(jīng)口氣管插管深度（門齒至導(dǎo)管末端）的簡易估算公式為A.年齡÷2+12B.身高×0.2C.21～23cmD.鼻尖至耳垂再至胸骨角答案：C23.下列哪項(xiàng)不是急性過敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn)A.蕁麻疹B.喉頭水腫C.心動過緩D.支氣管痙攣答案：C24.對溺水患者上岸后首先應(yīng)A.控水B.立即清理口鼻異物，開放氣道C.拍打背部D.人工呼吸答案：B25.某隊(duì)員在高原救援時(shí)出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、共濟(jì)失調(diào)，最可能診斷為A.急性高原反應(yīng)B.高原肺水腫C.高原腦水腫D.低血糖答案：C26.下列哪項(xiàng)不是現(xiàn)場檢傷分類“紅色”標(biāo)志指征A.呼吸>30次/分B.毛細(xì)血管充盈時(shí)間>2sC.意識模糊不能聽從指令D.小面積淺二度燒傷答案：D27.對電擊傷傷員，下列哪項(xiàng)處理錯(cuò)誤A.立即切斷電源B.檢查有無心跳呼吸C.現(xiàn)場立即截肢壞死肢體D.評估有無脊柱損傷答案：C28.下列哪項(xiàng)不是急性呼吸道異物梗阻完全阻塞的表現(xiàn)A.不能說話B.手掐喉部呈“universalchokingsign”C.呼吸音消失D.劇烈咳嗽答案：D29.對孕婦施行胸外按壓時(shí)，為減輕下腔靜脈受壓，應(yīng)A.平臥硬板B.左側(cè)傾斜30°C.右側(cè)傾斜15°D.頭低足高答案：B30.某隊(duì)員在破拆作業(yè)中右眼濺入金屬碎屑，現(xiàn)場應(yīng)A.立即用棉簽擦除B.用大量清水沖洗后覆蓋眼罩送醫(yī)院C.滴麻藥后自行剔除D.用力眨眼排出答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）31.下列哪些屬于高質(zhì)量心肺復(fù)蘇的要素A.按壓頻率100～120次/分B.按壓深度5～6cmC.每次按壓后胸廓完全回彈D.盡量減少中斷<10sE.按壓/通氣比15:1答案：ABCD32.現(xiàn)場大量傷員時(shí)，START檢傷分類系統(tǒng)依據(jù)A.呼吸B.循環(huán)C.意識D.年齡E.性別答案：ABC33.對急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的解毒藥物包括A.阿托品B.解磷定C.納洛酮D.維生素K1E.長托寧答案：ABE34.下列哪些情況禁忌使用止血帶A.毒蛇咬傷肢體出血B.前臂淺表靜脈出血C.指端末節(jié)離斷出血D.骨盆骨折合并活動性出血E.肱動脈噴射狀出血答案：BC35.下列屬于創(chuàng)傷性凝血病危險(xiǎn)因素的有A.低體溫B.酸中毒C.大量晶體液輸注D.高齡E.顱腦損傷答案：ABCE36.下列關(guān)于骨折固定的說法正確的是A.開放性骨折先包扎后固定B.固定應(yīng)超上下關(guān)節(jié)C.夾板與皮膚間需襯墊D.固定后不需再觀察血運(yùn)E.可就地取材使用木板雜志答案：ABCE37.下列哪些表現(xiàn)提示張力性氣胸A.氣管向健側(cè)偏移B.頸靜脈怒張C.呼吸音消失D.叩診鼓音E.血壓下降答案：ABCDE38.下列哪些屬于急性高原病預(yù)防措施A.階梯式上升B.控制上升速度<500m/天C.提前口服乙酰唑胺D.大量飲酒擴(kuò)張血管E.防寒保暖答案：ABCE39.下列關(guān)于燒傷現(xiàn)場急救正確的是A.迅速脫離熱源B.冷水沖洗≥15minC.挑破所有水皰D.用干凈敷料覆蓋創(chuàng)面E.口服含鹽飲料答案：ABDE40.下列哪些屬于AED語音提示內(nèi)容A.分析心律請遠(yuǎn)離B.建議電擊C.立即胸外按壓D.檢查瞳孔E.放電完成繼續(xù)按壓答案：ABCE三、判斷題（每題1分，共10分）41.對成人實(shí)施胸外按壓時(shí)，按壓/放松時(shí)間比應(yīng)為1:1。答案：√42.對溺水患者控水時(shí)間應(yīng)>5min，確保胃內(nèi)水排出。答案：×43.毒蛇咬傷后，現(xiàn)場立即切開傷口并擠壓排毒是推薦做法。答案：×44.使用止血帶時(shí)必須記錄阻斷時(shí)間并優(yōu)先轉(zhuǎn)運(yùn)。答案：√45.對疑似脊柱損傷患者，人工通氣應(yīng)選用推舉下頜法。答案：√46.燒傷創(chuàng)面可外用牙膏、醬油等民間偏方止痛。答案：×47.對急性過敏反應(yīng)首選肌注腎上腺素0.3～0.5mg。答案：√48.高原腦水腫患者應(yīng)絕對臥床休息，禁止下送。答案：×49.對CO中毒患者，高壓氧治療可顯著降低遲發(fā)性腦病發(fā)生率。答案：√50.AED分析心律時(shí)，可繼續(xù)胸外按壓不必中斷。答案：×四、填空題（每空1分，共20分）51.成人胸外按壓部位為_________，按壓頻率_________次/分。答案：胸骨中下1/3交界處，100～12052.創(chuàng)傷性休克早期最敏感指標(biāo)為_________。答案：心率增快53.對成人經(jīng)口氣管插管深度一般為_________cm。答案：21～2354.急性冠脈綜合征患者舌下含服硝酸甘油，若_________分鐘不緩解可重復(fù)一次，最多_________次。答案：5，355.毒蛇咬傷現(xiàn)場結(jié)扎部位應(yīng)在傷口近心端_________cm處，結(jié)扎松緊度以_________為宜。答案：5～10，可插入一指56.急性腦卒中“FAST”原則中“T”指_________。答案：Time（盡快就醫(yī)）57.對張力性氣胸穿刺減壓部位為_________。答案：患側(cè)第二肋間鎖骨中線58.燒傷補(bǔ)液常用Parkland公式，24h內(nèi)總液量為_________×體重(kg)×燒傷面積(%)，其中一半于前_________小時(shí)輸入。答案：4ml，859.急性有機(jī)磷中毒出現(xiàn)_________樣癥狀時(shí)，提示阿托品化。答案：阿托品化（皮膚干燥、顏面潮紅、瞳孔散大、肺部濕啰音消失）60.高原肺水腫患者吸氧濃度應(yīng)≥_________%，目標(biāo)SpO?>_________%。答案：50，90五、簡答題（每題6分，共30分）61.簡述高質(zhì)量心肺復(fù)蘇的五大核心要素。答案：①按壓頻率100～120次/分；②按壓深度5～6cm；③每次按壓后胸廓完全回彈；④盡量減少中斷<10s；⑤避免過度通氣，按壓/通氣比30:2。62.現(xiàn)場大量傷員時(shí)，START檢傷分類的具體步驟。答案：①評估呼吸：無呼吸→開放氣道→仍無呼吸標(biāo)黑；恢復(fù)呼吸<30次/分標(biāo)紅；≥30次/分進(jìn)入循環(huán)。②評估循環(huán)：毛細(xì)血管充盈時(shí)間>2s或無可觸及橈動脈標(biāo)紅；否則進(jìn)入意識。③評估意識：不能聽從指令標(biāo)紅；能聽從指令標(biāo)黃；輕傷員標(biāo)綠。63.簡述急性過敏反應(yīng)院前急救流程。答案：①立即去除可疑過敏原；②評估氣道、呼吸、循環(huán)；③肌注腎上腺素0.3～0.5mg（成人），必要時(shí)5～15min重復(fù)；④高流量吸氧；⑤建立靜脈通道，快速補(bǔ)液；⑥監(jiān)測生命體征，準(zhǔn)備氣管插管或環(huán)甲膜切開；⑦迅速轉(zhuǎn)運(yùn)。64.簡述創(chuàng)傷性休克院前液體復(fù)蘇策略（2025版）。答案：①允許性低血壓：無顱腦損傷者目標(biāo)SBP80～90mmHg；②首選平衡晶體液（乳酸林格），少量多次；③活動性出血未控制時(shí)避免過度復(fù)蘇；④必要時(shí)輸注O型Rh陰性血或血漿；⑤合并顱腦損傷者維持SBP≥110mmHg；⑥注意保溫、糾正酸中毒、監(jiān)測凝血功能。65.簡述高原腦水腫的診斷要點(diǎn)與院前處理。答案：診斷：①劇烈頭痛、嘔吐；②共濟(jì)失調(diào)；③意識障礙；④海拔>2500m；⑤排除其他腦病。處理：①立即下送海拔下降≥1000m；②高流量吸氧≥6L/min，目標(biāo)SpO?>90%；③地塞米松8mg靜注后每6h4mg；④甘露醇0.5～1g/kg靜注降顱壓；⑤絕對臥床、保暖、監(jiān)測生命體征。六、案例分析題（每題10分，共40分）66.案例：某日凌晨，救護(hù)大隊(duì)接報(bào)高速連環(huán)追尾，現(xiàn)場8輛小車相撞，多人被困。你作為首批到達(dá)的救護(hù)隊(duì)長，發(fā)現(xiàn)汽油泄漏、濃煙滾滾，傷員呼救聲此起彼伏。請寫出完整的現(xiàn)場指揮與救援流程（含檢傷、分工、安全、轉(zhuǎn)運(yùn)）。答案：①安全控制：設(shè)置150m外警戒，切斷電源、熄火、禁止煙火，聯(lián)系交警封路，消防稀釋汽油；②個(gè)人防護(hù)：全套防火服、手套、安全帽、空氣呼吸器；③快速偵察：大聲詢問+快速巡視，確認(rèn)約10名傷員；④檢傷分類：采用START法，分出紅標(biāo)4人（呼吸循環(huán)意識異常）、黃標(biāo)3人（骨折疼痛）、綠標(biāo)3人（輕傷）；⑤分工：A組2人破拆救紅標(biāo)，B組2人止血固定紅標(biāo)，C組1人建立靜脈通道，D組1人記錄分流；⑥紅標(biāo)優(yōu)先：1名呼吸停止者立即CPR+氣管插管；1名大腿噴射出血者止血帶+快速補(bǔ)液；1名張力性氣胸者第二肋間穿刺；1名頸椎損傷者頸托+硬質(zhì)擔(dān)架；⑦黃綠標(biāo)：骨折固定、包扎、心理安撫；⑧轉(zhuǎn)運(yùn)：紅標(biāo)分送最近三甲，黃標(biāo)次送，綠標(biāo)集中后送；⑨向指揮中心匯報(bào)傷員人數(shù)、傷情、醫(yī)院分流、現(xiàn)場安全。67.案例：隊(duì)員小王在井下救援時(shí)突然倒地，同伴呼叫無反應(yīng)，呼吸呈鼾聲，面色青紫，口鼻有煤渣。請寫出完整院前處置流程（含開放氣道、通氣、循環(huán)、病因考慮、特殊設(shè)備）。答案：①確保環(huán)境安全：檢測瓦斯?jié)舛?，防爆設(shè)備；②初步評估：無反應(yīng)、無正常呼吸，立即呼救支援；③開放氣道：推舉下頜法+負(fù)壓吸引清除口鼻煤渣；④人工通氣：面罩氣囊2次，觀察胸廓起伏；⑤胸外按壓：30:2，按壓深度5～6cm，頻率100～120次/分；⑥AED：貼電極片，分析為可電擊心律，1次200J雙相電擊后立即繼續(xù)CPR；⑦高級氣道：氣管插管，確認(rèn)位置，持續(xù)按壓不中斷；⑧靜脈通道：腎上腺素1mg每3～5min；⑨病因考慮：缺氧、CO中毒、顱腦損傷、電擊；⑩特殊設(shè)備：便攜式CO檢測儀提示COHb35%，立即給予100%氧氣，準(zhǔn)備高壓氧；?轉(zhuǎn)運(yùn)：持續(xù)CPR至醫(yī)院ECMO團(tuán)隊(duì)待命