病情變化的應(yīng)急預(yù)案演練腳本XX企業(yè)應(yīng)對突發(fā)食物中毒的應(yīng)急預(yù)案演練腳本一、風險評估1.誘因識別1.1食材采購：冷鏈斷裂、供應(yīng)商無資質(zhì)、農(nóng)殘超標、非法添加劑。1.2倉儲環(huán)節(jié)：冷藏庫斷電、生熟交叉、鼠患蟲害。1.3加工環(huán)節(jié)：刀具砧板混用、中心溫度未達≥70℃、留樣不足125g。1.4配送環(huán)節(jié)：保溫箱溫度>8℃、運輸時長>2h、車輛未消毒。1.5就餐環(huán)節(jié)：自助餐常溫暴露>4h、二次加熱不徹底。1.6人為因素：新入職廚師未培訓(xùn)、質(zhì)檢員漏檢、員工帶病上崗。2.發(fā)生等級Ⅰ級（重大）：3人以上同一癥狀住院或1人以上ICU，媒體介入，政府啟動Ⅳ級響應(yīng)。Ⅱ級（較大）：2人住院或5人以上出現(xiàn)嘔吐腹瀉，內(nèi)部可控但需上報。Ⅲ級（一般）：1人不適，癥狀輕微，無擴散。3.風險矩陣概率：高（每日供餐3000份）×嚴重度：高（Ⅰ級）=企業(yè)級紅色風險，必須每月演練一次。二、職責分工（到人到崗）1.應(yīng)急總指揮：副總經(jīng)理周啟明（A座302室，短號6666）——全面決策、對外發(fā)聲。2.副總指揮：行政總監(jiān)林嵐（A座303室，短號6667）——對內(nèi)協(xié)調(diào)、資源調(diào)配。3.現(xiàn)場指揮：餐飲中心經(jīng)理趙強（食堂一樓101室，短號6101）——現(xiàn)場封控、人員疏散。4.醫(yī)療搶救組組長：企業(yè)醫(yī)務(wù)室主任韓雪（短號6120）——檢傷分類、急救、轉(zhuǎn)診。5.檢測溯源組組長：質(zhì)檢部經(jīng)理鄭源（短號6201）——留樣檢測、供應(yīng)商追溯、數(shù)據(jù)封存。6.安保封控組組長：安保隊長吳剛（南門值班室，短號6110）——食堂警戒、監(jiān)控調(diào)閱、通道封鎖。7.通訊聯(lián)絡(luò)組組長：IT主管何苗（短號6301）——短信群發(fā)、應(yīng)急廣播、政府上報。8.物資保障組組長：采購主管孫悅（短號6501）——應(yīng)急藥品、檢測設(shè)備、清潔耗材。9.輿情應(yīng)對組組長：公關(guān)主管田蕾（短號6401）——媒體接待、官微口徑、家屬安撫。10.善后評估組組長：人力資源經(jīng)理李想（短號6601）——員工心理干預(yù)、賠償談判、預(yù)案復(fù)盤。三、分階段處置流程階段0日常預(yù)防（T365~T1日）0.1質(zhì)檢部每日07:00對28類高風險食材開展快檢（農(nóng)殘、亞硝酸鹽、金黃色葡萄球菌），結(jié)果錄入“食安通”系統(tǒng)；責任人：鄭源。0.2冷藏庫雙探頭溫控，斷電短信5秒內(nèi)推送至孫悅、趙強；備用30kW柴油發(fā)電機每月15日空載運行15min；責任人：設(shè)備科王雷。0.3廚師崗“健康打卡”微信小程序，發(fā)熱、腹瀉自動鎖工牌，禁止進入廚房；責任人：HR李想。0.4每季度末月20日更換50條留樣盒RFID芯片，確保留樣可追溯72h；責任人：質(zhì)檢部劉暢。階段1發(fā)現(xiàn)與報告（T日11:30）11:30員工甲在食堂二樓出現(xiàn)劇烈嘔吐、腹痛，同桌乙、丙相繼發(fā)作。11:31現(xiàn)場員工撥打食堂應(yīng)急電話6101，趙強接警，啟動5分鐘核實程序。11:33趙強帶一次性防護服、N95口罩、橡膠手套抵達，拍照取證，用“紅繩圍擋”隔離就餐桌。11:35趙強電話報告周啟明：“疑似食物中毒，3人嘔吐，已隔離，請指示?！?1:36周啟明宣布啟動Ⅱ級響應(yīng)，短信群發(fā)至12名應(yīng)急組長：“代碼F2，立即到食堂一樓指揮點集合，帶裝備?！彪A段2現(xiàn)場封控與醫(yī)療急救（T日11:40—12:00）11:40吳剛帶6名安保封控食堂所有出入口，設(shè)置只進不出通道；關(guān)閉自動扶梯，保留一部消防梯供擔架通行。11:42韓雪率2名護士、1名紅十字救護員抵達，用“SAMPLER”檢傷法分類：甲紅色（危重）、乙黃色（重）、丙綠色（輕）。11:45醫(yī)務(wù)室氧氣瓶（40L，2瓶）、自動除顫儀1臺、0.9%氯化鈉500ml×6袋、阿托品1mg×10支現(xiàn)場到位；責任人：護士胡靜。11:48120急救中心電話已撥通，GPS定位發(fā)送“XX企業(yè)A座食堂東門”，調(diào)度2輛救護車，預(yù)計12分鐘到達。11:50韓雪向周啟明匯報：“紅色1人血壓80/50，已建立雙靜脈通道，準備轉(zhuǎn)市中心醫(yī)院；黃色1人脈搏110，已補液；綠色1人留觀?！?1:55安保調(diào)取12路攝像頭11:00—11:30錄像，用硬盤克隆器生成2份鏡像，一份交檢測溯源組，一份封存；責任人：吳剛。階段3溯源與檢測（T日12:00—15:00）12:00鄭源穿C級防護服進入廚房，用無菌勺對11:00出品全部留樣（紅燒雞腿、清炒豆苗、米飯）各取250g，放入滅菌袋，貼RFID標簽，20℃車載冰箱保存。12:10快檢儀（RTPCR微生物鑒定系統(tǒng)，型號BioRadQX200）在質(zhì)檢室開機，鄭源同步提取DNA，檢測金黃色葡萄球菌腸毒素A、B基因，設(shè)定35循環(huán)。12:30采購系統(tǒng)鎖定供應(yīng)商“綠源農(nóng)場”，孫悅導(dǎo)出48h內(nèi)進貨臺賬：雞腿150kg、豆苗80kg、大米200kg，對應(yīng)批次號LV20250608、DP20250609、DR20250610。12:40鄭源通知第三方檢測機構(gòu)“中安食品檢驗所”上門，簽署緊急檢測協(xié)議，4小時出報告；費用1.8萬元，由周啟明口頭特批。13:00對廚房12處操作臺面用ATP熒光檢測儀采樣，RLU>300為不合格，發(fā)現(xiàn)3處超標，立即用200ppm次氯酸鈉二次消毒；責任人：清潔班長陳芳。15:00初檢結(jié)果：雞腿留樣檢出金黃色葡萄球菌腸毒素B基因Ct值18.2，判定為致病源；鄭源向副總指揮林嵐報告，建議啟動Ⅰ級響應(yīng)。階段4擴大響應(yīng)與人員排查（T日15:00—18:00）15:01周啟明宣布升級至Ⅰ級，短信通知全員：“停止堂食，已用餐員工原地待命，未用餐員工禁止進入食堂?！?5:05IT部在OA系統(tǒng)彈出“健康申報”窗口，已就餐1247人需在30分鐘內(nèi)填寫是否出現(xiàn)惡心、腹瀉、發(fā)熱；何苗后臺導(dǎo)出數(shù)據(jù)。15:10人力資源封鎖員工出入口，只保留南門，設(shè)置4條體溫檢測通道；李想調(diào)配20名志愿者，手持紅外額溫槍。15:20檢測出37人自報腹瀉，韓雪按樓棟設(shè)置3個臨時隔離點：A座1樓培訓(xùn)室、B座2樓多功能廳、C座車庫臨時帳篷。15:30通訊組開通2條24小時熱線4008886666、4008886667，田蕾帶領(lǐng)4名客服輪班，每2小時向家屬群發(fā)一次短信。16:00市政府、市場監(jiān)管局、衛(wèi)健委同步收到書面報告，周啟明、田蕾在1號門接待政府調(diào)查組，提供獨立辦公室、打印復(fù)印、WiFi。18:00累計新增住院8人，ICU2人，事件已上報至國家食源性疾病監(jiān)測系統(tǒng)。階段5消殺與恢復(fù)評估（T+1日—T+7日）T+108:00專業(yè)消殺公司“衛(wèi)康環(huán)境”對3200m2食堂進行終末消毒，使用過氧化氫干霧+紫外線循環(huán)3次，消殺報告上傳至衛(wèi)健局；責任人：趙強。T+2供應(yīng)商“綠源農(nóng)場”暫停供貨，孫悅啟動備用供應(yīng)商“金田農(nóng)業(yè)”，重新審核資質(zhì)48項，簽訂20萬元違約金條款。T+3企業(yè)支付50萬元先行墊付醫(yī)療費，財務(wù)總監(jiān)羅杰（短號6701）開設(shè)綠色付款通道，2小時內(nèi)到賬。T+5韓雪對37名輕癥員工進行電話隨訪，癥狀消失率94%，2人仍腹瀉，安排二次便培養(yǎng)。T+7市場監(jiān)管局出具“可恢復(fù)供餐”批復(fù)，食堂重新開業(yè)；開業(yè)前一日由周啟明帶隊試餐，留樣加倍至250g×2份，質(zhì)檢部全程直播。資源清單（核心）1.醫(yī)療：救護車2輛、擔架4副、氧氣瓶40L×4、AED1臺、阿托品1mg×50、氯化鈉500ml×50、快檢試劑盒×20。2.檢測：RTPCR儀1套、ATP熒光儀2臺、無菌采樣袋500只、20℃車載冰箱1臺。3.防護：C級防護服30套、N95500只、乳膠手套1000只、護目鏡50副。4.消殺：200ppm次氯酸鈉50L、過氧化氫6%20L、紫外線燈車4臺。5.通訊：400熱線座席4個、應(yīng)急廣播功放2套、對講機30部、短信平臺1套。6.生活：礦泉水600瓶、方便面200桶、折疊床20張、毛毯50條。四、演練計劃與動態(tài)更新機制1.演練頻次Ⅰ級場景：每季度第2個月第2個周五14:00—16:30；Ⅱ級場景：每兩個月第4個周三09:00—11:00；Ⅲ級場景：每月最后一個夜班03:00突擊拉練。2.演練腳本迭代2.1演練結(jié)束24小時內(nèi)，善后評估組召開“復(fù)盤會”，用5Why法挖掘缺陷，形成《演練問題清單》。2.2清單經(jīng)副總指揮審批后48小時內(nèi)修訂腳本，版本號按年+序號，如2025Ⅳ03，確保與上一版差異>20%。2.3新增政府法規(guī)或企業(yè)工藝變更，觸發(fā)“即時修訂”，由質(zhì)檢部提出，2周內(nèi)完成演練驗證。3.考核與獎懲3.1演練評分表100分：響應(yīng)速度30、操作規(guī)范30、溝通協(xié)作20、資源到位10、復(fù)盤質(zhì)量10。3.2得分≥90分，應(yīng)急組每人獎勵500元；<70