2025年衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試放射醫(yī)學(中級344)基礎(chǔ)知識試題及解答一、單項選擇題1.關(guān)于X線產(chǎn)生的敘述，錯誤的是()A.必須有高速電子流B.必須在陰極和陽極間加以高電壓C.乳腺X線管的靶面由鎢制成D.靶面接受高速電子的沖擊E.X線管必須保持高度真空答案：C解析：乳腺X線管的靶面一般由鉬制成，而不是鎢。因為鉬靶產(chǎn)生的X線能量較低，適合乳腺攝影，能更好地顯示乳腺組織的細微結(jié)構(gòu)。產(chǎn)生X線需有高速電子流，這就要求在陰極和陽極間加高壓使電子加速，靶面接受高速電子沖擊產(chǎn)生X線，且X線管要保持高度真空防止電子與氣體分子碰撞。2.關(guān)于X線強度的敘述，錯誤的是()A.X線強度指的是管電壓的高低B.管電流越大，X線強度越大C.靶物質(zhì)的原子序數(shù)越高，X線強度越大D.管電壓越高，X線強度越大E.與濾過有關(guān)答案：A解析：X線強度是指單位時間內(nèi)通過與X線方向垂直的單位面積上的光子數(shù)量與能量乘積的總和，并非僅指管電壓的高低。管電流越大，單位時間內(nèi)撞擊靶面的電子數(shù)越多，產(chǎn)生的X線光子數(shù)越多，X線強度越大；靶物質(zhì)的原子序數(shù)越高，產(chǎn)生X線的效率越高，X線強度越大；管電壓越高，電子獲得的能量越大，產(chǎn)生的X線光子能量和數(shù)量都增加，X線強度越大；濾過會吸收低能X線，影響X線的平均能量和強度。3.關(guān)于X線本質(zhì)的敘述，正確的是()A.X線是一種波長很短的電磁波B.X線的本質(zhì)與可見光不同C.X線的本質(zhì)與無線電波不同D.X線的本質(zhì)與紅外線相同E.X線的本質(zhì)與紫外線不同答案：A解析：X線是一種波長很短的電磁波，它與可見光、無線電波、紅外線、紫外線等都屬于電磁波譜，本質(zhì)是相同的，只是波長和頻率不同。X線波長比可見光、紅外線、紫外線都短，具有更強的穿透能力。4.關(guān)于X線吸收與衰減的敘述，錯誤的是()A.X線強度與距離的平方成反比B.X線與物質(zhì)相互作用被吸收而衰減C.康普頓效應(yīng)不產(chǎn)生吸收衰減D.光電效應(yīng)產(chǎn)生吸收衰減E.骨比肌肉吸收X線多答案：C解析：康普頓效應(yīng)會產(chǎn)生吸收衰減。當X線光子與原子外層電子發(fā)生康普頓效應(yīng)時，一部分能量傳遞給電子，使電子脫離原子成為反沖電子，同時X線光子改變方向并損失能量，這一過程導致X線強度減弱，即產(chǎn)生吸收衰減。X線強度與距離的平方成反比；X線與物質(zhì)相互作用會通過光電效應(yīng)、康普頓效應(yīng)等被吸收而衰減；光電效應(yīng)中X線光子能量被原子吸收，產(chǎn)生吸收衰減；骨的密度比肌肉大，原子序數(shù)高，對X線的吸收比肌肉多。5.關(guān)于對比劑的敘述，錯誤的是()A.分陰性和陽性對比劑兩類B.陽性對比劑原子序數(shù)高，密度大C.陰性對比劑原子序數(shù)低，密度小D.對比劑都不能入血E.對比劑的作用是增加組織間的對比度答案：D解析：有些對比劑是可以入血的，比如用于血管造影的碘對比劑，通過靜脈注射進入血液循環(huán)，使血管顯影。對比劑分為陰性和陽性對比劑兩類，陽性對比劑如鋇劑、碘劑等，原子序數(shù)高，密度大，在X線圖像上呈白色；陰性對比劑如空氣、二氧化碳等，原子序數(shù)低，密度小，在X線圖像上呈黑色。對比劑的主要作用是增加組織間的對比度，便于觀察病變。6.關(guān)于CT值的敘述，正確的是()A.CT值是物質(zhì)密度的絕對值B.CT值的單位是亨氏單位（HU）C.不同的CT機，相同組織的CT值相同D.CT值不受X線管電壓的影響E.正常肺組織的CT值為正值答案：B解析：CT值的單位是亨氏單位（HU）。CT值不是物質(zhì)密度的絕對值，而是相對值，它是根據(jù)物質(zhì)對X線的吸收系數(shù)換算而來。不同的CT機由于設(shè)備性能等因素，相同組織的CT值可能會有一定差異；CT值會受到X線管電壓等因素的影響；正常肺組織內(nèi)含有大量氣體，其CT值為負值。7.關(guān)于MRI成像基本原理的敘述，錯誤的是()A.利用原子核的自旋運動特性B.原子核在磁場內(nèi)共振所產(chǎn)生的信號經(jīng)重建成像的一種檢查方法C.氫原子核是人體成像的首選原子核D.人體進入外磁場內(nèi)，氫原子核發(fā)生頻率改變而共振E.MRI信號強度與組織弛豫時間無關(guān)答案：E解析：MRI信號強度與組織弛豫時間密切相關(guān)。MRI成像利用原子核的自旋運動特性，人體進入外磁場后，氫原子核會發(fā)生進動，當施加特定頻率的射頻脈沖時，氫原子核發(fā)生共振吸收能量，射頻脈沖停止后，氫原子核釋放能量并恢復(fù)到原來狀態(tài)，這個過程有縱向弛豫和橫向弛豫，弛豫時間不同，組織在MRI圖像上的信號強度就不同。氫原子核因為含量豐富，是人體成像的首選原子核。8.關(guān)于超聲成像的敘述，錯誤的是()A.超聲是指頻率超過20000Hz的聲音B.超聲能在真空中傳播C.超聲在人體組織中傳播時會發(fā)生反射、折射等現(xiàn)象D.超聲成像利用了超聲的反射特性E.超聲探頭可將電能轉(zhuǎn)換為聲能答案：B解析：超聲不能在真空中傳播，因為超聲是一種機械波，傳播需要介質(zhì)。超聲是指頻率超過20000Hz的聲音；超聲在人體組織中傳播時會遇到不同聲阻抗的界面，發(fā)生反射、折射等現(xiàn)象，超聲成像就是利用了超聲的反射特性，通過接收反射回波信號來形成圖像；超聲探頭可將電能轉(zhuǎn)換為聲能發(fā)射超聲，也可將聲能轉(zhuǎn)換為電能接收回波信號。9.關(guān)于放射性核素顯像的敘述，錯誤的是()A.是一種功能顯像B.可以顯示臟器的形態(tài)C.可以反映臟器的功能狀態(tài)D.所用放射性藥物能參與機體代謝過程E.圖像的對比度取決于組織密度的差異答案：E解析：放射性核素顯像圖像的對比度取決于放射性藥物在不同組織和器官中的分布差異，而不是組織密度的差異。放射性核素顯像屬于功能顯像，它可以顯示臟器的形態(tài)，更重要的是能反映臟器的功能狀態(tài)。所用的放射性藥物能參與機體代謝過程，在體內(nèi)有一定的分布規(guī)律，通過探測放射性藥物發(fā)出的射線來成像。10.關(guān)于數(shù)字減影血管造影（DSA）的敘述，錯誤的是()A.是一種X線檢查方法B.能清晰顯示血管的形態(tài)C.需要向血管內(nèi)注入對比劑D.不能進行介入治療E.可分為靜脈法和動脈法答案：D解析：DSA可以進行介入治療。DSA是一種X線檢查方法，它通過計算機處理數(shù)字化的影像信息，消除骨骼和軟組織影像，能清晰顯示血管的形態(tài)。檢查時需要向血管內(nèi)注入對比劑，根據(jù)對比劑注入途徑可分為靜脈法和動脈法。在DSA引導下可以進行血管內(nèi)介入治療，如血管成形術(shù)、血管栓塞術(shù)等。二、多項選擇題1.下列關(guān)于X線防護原則的敘述，正確的有()A.縮短受照時間B.增大與X線源的距離C.利用屏蔽防護D.減少不必要的檢查次數(shù)E.對特殊人群進行特殊防護答案：ABCDE解析：X線防護原則包括時間防護（縮短受照時間）、距離防護（增大與X線源的距離）、屏蔽防護（利用鉛屏風等屏蔽材料）。減少不必要的檢查次數(shù)可以降低受照劑量，對孕婦、兒童等特殊人群進行特殊防護能更好地保護他們免受X線的危害。2.關(guān)于CT圖像偽影的敘述，正確的有()A.偽影會影響圖像質(zhì)量B.運動偽影是常見的偽影之一C.金屬偽影表現(xiàn)為放射狀高密度影D.部分容積效應(yīng)可產(chǎn)生偽影E.偽影無法消除答案：ABCD解析：偽影會干擾圖像的正常顯示，影響圖像質(zhì)量。運動偽影是由于患者在掃描過程中移動產(chǎn)生的，是常見的偽影之一；金屬偽影是因為金屬的高密度和高原子序數(shù)，在圖像上表現(xiàn)為放射狀高密度影；部分容積效應(yīng)是指在同一掃描層面內(nèi)含有兩種或兩種以上不同密度的組織時，測得的CT值不能如實反映其中任何一種組織的真實CT值，可產(chǎn)生偽影。通過一些技術(shù)手段，如采用合適的掃描參數(shù)、讓患者配合等可以減少或消除部分偽影，并非無法消除。3.關(guān)于MRI檢查的禁忌證，正確的有()A.體內(nèi)有金屬植入物B.裝有心臟起搏器C.幽閉恐懼癥患者D.孕婦E.嚴重心、肝、腎功能不全者答案：ABC解析：體內(nèi)有金屬植入物，如金屬假牙、人工關(guān)節(jié)等，在MRI磁場中可能會發(fā)生移位、產(chǎn)熱等情況，影響檢查安全和圖像質(zhì)量；裝有心臟起搏器的患者，MRI的強磁場可能會干擾起搏器的正常工作，危及患者生命；幽閉恐懼癥患者在MRI檢查的封閉空間內(nèi)可能會出現(xiàn)嚴重的心理不適，無法完成檢查。孕婦在懷孕早期一般不建議進行MRI檢查，但不是絕對禁忌證；嚴重心、肝、腎功能不全者不是MRI檢查的絕對禁忌證。4.超聲檢查的優(yōu)點有()A.無輻射B.可實時動態(tài)觀察C.對軟組織分辨力高D.可清晰顯示骨骼結(jié)構(gòu)E.操作簡便，價格相對低廉答案：ABCE解析：超聲檢查無輻射，對人體安全；可以實時動態(tài)觀察器官的運動和功能狀態(tài)；對軟組織的分辨力較高，能清晰顯示臟器的形態(tài)、結(jié)構(gòu)等；操作簡便，價格相對低廉。但超聲對骨骼結(jié)構(gòu)的顯示不如X線、CT等，因為骨骼對超聲的反射強，后方會出現(xiàn)聲影，影響深部結(jié)構(gòu)的觀察。5.放射性核素顯像的特點有()A.反映臟器和組織的功能B.可進行定量分析C.靈敏度高D.特異性高E.能發(fā)現(xiàn)早期病變答案：ABCDE解析：放射性核素顯像主要反映臟器和組織的功能狀態(tài)，通過對放射性藥物攝取、分布等情況的分析，可以進行定量分析。它靈敏度高，能在疾病早期，形態(tài)學改變不明顯時發(fā)現(xiàn)功能異常，從而發(fā)現(xiàn)早期病變。而且不同的放射性藥物對特定的組織和病變有一定的特異性，可用于疾病的診斷和鑒別診斷。三、填空題1.X線產(chǎn)生的三個基本條件是_、_、___。答案：電子源、高速電子流、靶物質(zhì)2.CT圖像的空間分辨率主要取決于_和_。答案：探測器的孔徑大小、像素大小3.MRI檢查中，T1加權(quán)像主要反映組織的_差別，T2加權(quán)像主要反映組織的_差別。答案：縱向弛豫時間、橫向弛豫時間4.超聲在人體組織中傳播時，遇到聲阻抗不同的界面會發(fā)生_和_。答案：反射、折射5.放射性核素顯像根據(jù)放射性藥物在體內(nèi)的分布方式可分為_、_、___等。答案：靜態(tài)顯像、動態(tài)顯像、全身顯像四、判斷題1.X線攝影時，管電壓越高，照片的對比度越高。()答案：×解析：管電壓越高，X線的穿透能力越強，照片的對比度越低。因為高管電壓產(chǎn)生的X線能量高，不同組織對其吸收差異減小，使得影像的黑白對比不明顯。2.CT掃描時，層厚越薄，空間分辨率越高。()答案：√解析：層厚越薄，掃描層面內(nèi)包含的組織信息越單一，能更清晰地顯示細微結(jié)構(gòu)，所以空間分辨率越高。3.MRI檢查對中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷價值優(yōu)于CT。()答案：√解析：MRI對軟組織分辨力高，能多方位成像，可清晰顯示腦和脊髓的細微結(jié)構(gòu)和病變，對中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病如腦腫瘤、腦血管病、脊髓病變等的診斷價值優(yōu)于CT。4.超聲檢查對含氣臟器的檢查效果較好。()答案：×解析：超聲在氣體中傳播時幾乎全部被反射，無法深入內(nèi)部，所以對含氣臟器如肺、胃腸道等的檢查效果較差。5.放射性核素顯像可以同時獲得臟器的形態(tài)和功能信息。()答案：√解析：放射性核素顯像不僅可以通過放射性藥物的分布顯示臟器的形態(tài)，還能反映臟器的功能狀態(tài)，如攝取、代謝、排泄等功能。五、簡答題1.簡述X線的特性及其在醫(yī)學上的應(yīng)用。(1).X線的特性包括物理特性、化學特性和生物特性。(2).物理特性有：穿透性：是X線成像的基礎(chǔ)，X線能穿透人體不同組織，根據(jù)不同組織對X線吸收程度不同形成不同的影像，用于X線攝影、CT等檢查。熒光效應(yīng)：X線能激發(fā)熒光物質(zhì)產(chǎn)生熒光，可用于透視檢查。電離效應(yīng)：X線通過物質(zhì)時可使物質(zhì)發(fā)生電離，可用于放射劑量的測量等。(3).化學特性有：感光效應(yīng)：X線可使膠片感光，用于X線攝影。(4).生物特性：X線對生物細胞有一定的損害作用，利用這一特性可進行放射治療。2.比較CT和MRI檢查的優(yōu)缺點。(1).CT檢查優(yōu)點：掃描速度快，適合急診患者和不能長時間配合的患者。對骨骼、鈣化等高密度結(jié)構(gòu)顯示清晰，對肺部疾病的診斷有優(yōu)勢?？臻g分辨率較高，能清晰顯示細微結(jié)構(gòu)。(2).CT檢查缺點：有輻射，對人體有一定危害。對軟組織分辨力不如MRI，對神經(jīng)系統(tǒng)、軟組織病變的診斷價值相對有限。(3).MRI檢查優(yōu)點：無輻射，對人體相對安全。對軟組織分辨力高，能多方位成像，對中樞神經(jīng)系統(tǒng)、肌肉骨骼系統(tǒng)、腹部臟器等疾病的診斷有獨特優(yōu)勢?？蛇M行功能成像，如彌散加權(quán)成像、磁共振血管造影等。(4).MRI檢查缺點：檢查時間長，患者需要長時間保持安靜，對不能配合的患者檢查受限。檢查費用較高。有金屬植入物、心臟起搏器等患者不能進行檢查。3.簡述超聲檢查的臨床應(yīng)用范圍。(1).婦產(chǎn)科：用于早期妊娠診斷、胎兒發(fā)育監(jiān)測、婦產(chǎn)科疾病如子宮肌瘤、卵巢囊腫等的診斷。(2).心血管系統(tǒng)：檢查心臟的結(jié)構(gòu)和功能，如先天性心臟病、冠心病、心肌病等的診斷，也可用于血管疾病如動脈硬化、靜脈血栓等的診斷。(3).腹部臟器：檢查肝臟、膽囊、胰腺、脾臟、腎臟等臟器的形態(tài)、大小、結(jié)構(gòu)及有無病變，如肝囊腫、膽囊炎、腎結(jié)石等的診斷。(4).小器官：檢查甲狀腺、乳腺等小器官，用于甲狀腺結(jié)節(jié)、乳腺纖維瘤等疾病的診斷。(5).介入超聲：在超聲引導下進行穿刺活檢、引流等操作。4.簡述放射性核素顯像的臨床應(yīng)用價值。(1).疾病的早期診斷：能在疾病早期，形態(tài)學改變不明顯時發(fā)現(xiàn)功能異常，如腫瘤的早期診斷、心肌梗死的早期診斷等。(2).功能評估：可評估臟器的功能狀態(tài)，如甲狀腺功能、腎功能、心功能等。(3).疾病的鑒別診斷：不同的放射性藥物對特定的組織和病變有一定的特異性，可用于疾病的鑒別診斷，如骨腫瘤的良惡性鑒別。(4).治療效果評價：觀察治療后臟器功能和病變的變化，評估治療效果，如腫瘤放療、化療后的療效評估。(5).研究人體生理、病理過程：通過觀察放射性藥物在體內(nèi)的代謝過程，研究人體的生理、病理變化。5.簡述數(shù)字減影血管造影（DSA）的操作過程及臨床應(yīng)用。(1).操作過程：患者準備：常規(guī)進行局部皮膚消毒、鋪巾，局部麻醉。