2025年執(zhí)業(yè)醫(yī)師-預(yù)防醫(yī)學(xué)練習(xí)卷考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（每題1分，共40分）1.預(yù)防醫(yī)學(xué)的核心理念是？A.早期發(fā)現(xiàn)、診斷和治療B.采取積極措施消除或控制健康危險因素C.疾病發(fā)生后進(jìn)行臨床救治D.重視個體生物遺傳因素對健康的影響E.提供全面的醫(yī)療服務(wù)2.下列哪項不屬于預(yù)防醫(yī)學(xué)的研究范疇？A.疾病監(jiān)測系統(tǒng)的建立與運(yùn)行B.健康教育與健康促進(jìn)策略制定C.職業(yè)性有害因素的識別與控制D.藥物研發(fā)與臨床試驗E.疾病篩查方案的設(shè)計與評估3.疾病的三級預(yù)防策略中，一級預(yù)防針對的是？A.疾病臨床期B.疾病亞臨床期或潛伏期C.疾病易感期或高危期D.疾病恢復(fù)期E.疾病后遺癥期4.以下哪項不是健康風(fēng)險因素？A.吸煙B.良好的教育水平C.肥胖D.職業(yè)暴露于有毒物質(zhì)E.缺乏鍛煉5.描述疾病分布的三個基本特征是？A.時間、地區(qū)、人群B.病因、癥狀、體征C.嚴(yán)重程度、發(fā)病率、死亡率D.病例類型、傳染源、傳播途徑E.診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療手段、預(yù)后情況6.某病發(fā)病率指在一定期間內(nèi)，特定人群中某病新發(fā)病例的發(fā)生頻率，其計算公式為？A.(同期內(nèi)某病新發(fā)病例數(shù)/同期暴露人口數(shù))×KB.(同期內(nèi)某病死亡數(shù)/同期暴露人口數(shù))×KC.(同期內(nèi)某病新發(fā)病例數(shù)/同期總?cè)丝跀?shù))×KD.(同期內(nèi)某病患病數(shù)/同期暴露人口數(shù))×KE.(同期內(nèi)某病治愈數(shù)/同期總?cè)丝跀?shù))×K7.在一項病例對照研究中，選擇病例和對照時，應(yīng)避免？A.確保兩組例數(shù)相等B.確保兩組具有可比性C.選擇近期發(fā)病的病例D.選擇與病例來源相同的人群作為對照E.采用隨機(jī)抽樣的方法選擇對照8.某醫(yī)生為了研究吸煙與肺癌的關(guān)系，選取了100名肺癌患者（病例組）和100名健康人（對照組），詢問他們的吸煙史。這種研究設(shè)計是？A.隊列研究B.病例對照研究C.現(xiàn)場試驗D.實驗研究E.橫斷面研究9.衡量某項預(yù)防措施效果大小的指標(biāo)是？A.發(fā)病率B.病死率C.保護(hù)度D.特異危險度E.偏倚10.某疫苗接種率為80%，疫苗保護(hù)率為90%，則接種了疫苗的人群中，相對于未接種人群，發(fā)生該疾病的相對危險度為？A.0.8B.0.9C.1.1D.1.8E.1011.描述一組數(shù)據(jù)集中趨勢的指標(biāo)不包括？A.均數(shù)B.中位數(shù)C.幾何均數(shù)D.標(biāo)準(zhǔn)差E.百分位數(shù)12.反映一組數(shù)據(jù)變異程度的指標(biāo)是？A.均數(shù)B.標(biāo)準(zhǔn)差C.變異系數(shù)D.標(biāo)準(zhǔn)正態(tài)分布E.抽樣誤差13.在直方圖表示一組定量資料的分布特征時，通常需要確定？A.均數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)差B.中位數(shù)和四分位數(shù)間距C.樣本量和置信水平D.理論分布類型和參數(shù)E.頻數(shù)和組距14.兩樣本均數(shù)比較的t檢驗，其基本假設(shè)不包括？A.樣本來自正態(tài)分布總體B.兩總體方差相等C.樣本量足夠大D.兩樣本獨(dú)立E.檢驗水準(zhǔn)α已確定15.在流行病學(xué)研究中，選擇偏倚主要發(fā)生在？A.樣本量過小B.數(shù)據(jù)測量不準(zhǔn)確C.研究對象進(jìn)入隊列或病例對照研究的條件不同D.隨機(jī)誤差E.統(tǒng)計分析方法不當(dāng)16.某地2023年某病的發(fā)病率顯著高于往年，首先應(yīng)考慮？A.該病進(jìn)入了高發(fā)期B.周圍地區(qū)有相似發(fā)病趨勢C.本地人口結(jié)構(gòu)發(fā)生變化D.疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)發(fā)生改變E.可能發(fā)生了傳染病暴發(fā)或流行17.傳染病流行過程的三個基本條件是？A.傳染源、傳播途徑、易感人群B.病原體、宿主、環(huán)境C.患者、健康人、媒介D.自然因素、社會因素、醫(yī)療因素E.早期發(fā)現(xiàn)、隔離治療、切斷傳播18.控制傳染病傳播途徑的措施主要包括？A.疫苗接種、隔離治療B.消毒、滅蚊、滅蠅、戴口罩C.藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練D.加強(qiáng)營養(yǎng)、體育鍛煉E.心理疏導(dǎo)、健康教育19.下列哪種消毒方法適用于耐熱耐濕的醫(yī)療器械？A.煮沸消毒B.紫外線消毒C.甲醛熏蒸D.過氧乙酸浸泡E.離子輻射20.關(guān)于潛伏期的敘述，錯誤的是？A.是從病原體侵入人體到出現(xiàn)臨床癥狀的間隔時間B.潛伏期長短可因病原體、宿主、感染劑量等因素而異C.潛伏期是確定隔離期限的重要依據(jù)D.潛伏期內(nèi)的個體不具有傳染性E.不同傳染病的潛伏期范圍不同21.下列哪種傳染病屬于甲類傳染??？A.乙肝B.肺結(jié)核C.病毒性肝炎D.鼠疫E.流行性出血熱22.在處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，應(yīng)遵循的首要原則是？A.盡快恢復(fù)社會秩序B.保障醫(yī)療救治資源C.疫情早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療D.封鎖疫區(qū)E.加強(qiáng)信息發(fā)布23.慢性非傳染性疾病的主要危險因素不包括？A.不健康生活方式B.環(huán)境污染C.遺傳因素D.醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)可及性E.疫苗接種24.目前認(rèn)為，預(yù)防心血管疾病的最佳策略是？A.僅在患病后積極治療B.重點對高危人群進(jìn)行干預(yù)C.推廣健康生活方式，限制危險因素暴露D.加強(qiáng)對患者的康復(fù)指導(dǎo)E.使用藥物進(jìn)行一級預(yù)防25.健康教育的核心是？A.疾病知識普及B.改變目標(biāo)人群的健康相關(guān)行為C.提供健康咨詢服務(wù)D.組織健康促進(jìn)活動E.進(jìn)行健康教育評價26.健康信念模式認(rèn)為，個體采納健康行為取決于？A.個體對健康的認(rèn)知水平B.個體對疾病風(fēng)險的感知C.個體對健康行為的障礙和益處的權(quán)衡D.個體所屬的社會文化背景E.個體就醫(yī)的便利程度27.職業(yè)衛(wèi)生工作的目標(biāo)是？A.改善工作環(huán)境，預(yù)防職業(yè)病，促進(jìn)工人健康B.提高生產(chǎn)效率，降低生產(chǎn)成本C.加強(qiáng)勞動保護(hù)，增加企業(yè)利潤D.完善社會保障體系E.發(fā)展職業(yè)醫(yī)學(xué)教育28.下列哪項不是職業(yè)性有害因素？A.生產(chǎn)性粉塵B.職業(yè)中毒C.體力勞動強(qiáng)度過大D.良好的工作環(huán)境E.職業(yè)性噪聲29.職業(yè)性接觸性皮炎的主要病因是？A.電磁輻射B.異物刺激或過敏C.氣溫濕度過高D.體力勞動負(fù)荷過重E.精神緊張30.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)的研究對象是？A.生物環(huán)境B.社會環(huán)境C.自然環(huán)境與人類活動環(huán)境D.生產(chǎn)環(huán)境E.生活環(huán)境31.影響環(huán)境質(zhì)量的主要物理因素包括？A.空氣污染、水體污染、土壤污染B.熱島效應(yīng)、噪聲、輻射C.病原微生物、寄生蟲卵、有害化學(xué)物質(zhì)D.綠化覆蓋、水系分布、地形地貌E.人口密度、經(jīng)濟(jì)水平、文化習(xí)俗32.關(guān)于飲用水衛(wèi)生要求的敘述，錯誤的是？A.應(yīng)符合國家規(guī)定的飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)B.水源應(yīng)選擇安全可靠C.飲用水必須經(jīng)過消毒處理D.允許在飲用水中添加少量化學(xué)物質(zhì)以改善口感E.應(yīng)定期進(jìn)行水質(zhì)監(jiān)測33.營養(yǎng)素是指人體為維持生命活動和健康所需從食物中攝取的？A.能量物質(zhì)和有機(jī)化合物B.維生素、礦物質(zhì)和水分C.蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物D.宏量營養(yǎng)素和微量營養(yǎng)素E.各種有益的生物活性物質(zhì)34.以下哪種食物是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的良好來源？A.淀粉類食物B.油脂類食物C.蔬菜水果D.瘦肉、魚、蛋、奶E.糖果35.兒童青少年衛(wèi)生學(xué)的核心關(guān)注點是？A.成人疾病的預(yù)防B.兒童青少年生長發(fā)育規(guī)律及其影響因素C.兒童青少年心理行為問題D.兒童青少年常見疾病的臨床治療E.兒童青少年衛(wèi)生政策的制定36.社會醫(yī)學(xué)的研究對象是？A.個體疾病B.人群健康與社會因素的相互作用C.醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系D.醫(yī)學(xué)倫理與法律問題E.藥物作用機(jī)制37.社會決定因素對健康的影響體現(xiàn)在？A.個體遺傳背景的差異B.醫(yī)療技術(shù)水平的高低C.收入水平、教育程度、職業(yè)、居住環(huán)境等社會因素對健康的不平等影響D.個體生活方式的選擇E.醫(yī)療保險覆蓋范圍38.健康公平的基本含義是？A.每個人都能獲得相同的醫(yī)療服務(wù)B.不同人群的健康狀況應(yīng)無顯著差異，且應(yīng)公平享有獲得健康的權(quán)利C.只有富裕人群才能獲得良好健康D.健康狀況好的個體應(yīng)幫助狀況差的個體E.健康資源的平均分配39.衛(wèi)生政策制定的主要目標(biāo)不包括？A.提高人口健康水平B.促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展C.保障公民享有公平可及的衛(wèi)生服務(wù)D.維護(hù)醫(yī)療服務(wù)市場的公平競爭E.最大化醫(yī)療衛(wèi)生資源的投入產(chǎn)出比40.以下哪項不屬于健康教育計劃評價的常用指標(biāo)？A.目標(biāo)人群知識知曉率B.目標(biāo)人群行為改變率C.媒體覆蓋面D.項目投入成本E.目標(biāo)人群健康狀況改善率二、案例分析題（每題10分，共20分）41.某市2024年5月接到報告，某中學(xué)連續(xù)3天有10余名學(xué)生出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、乏力等癥狀，部分學(xué)生伴有咽痛。臨床診斷為急性上呼吸道感染。接到報告后，當(dāng)?shù)丶部刂行难杆匍_展調(diào)查處置。請回答：(1)該事件最可能的流行病學(xué)模式是什么？(2)為確定事件性質(zhì)和制定控制措施，應(yīng)優(yōu)先開展哪些調(diào)查工作？(3)在控制措施方面，應(yīng)重點采取哪些針對性措施？42.某社區(qū)醫(yī)生在健康體檢中發(fā)現(xiàn)，該社區(qū)中年男性吸煙率較高，且近年來高血壓、糖尿病的發(fā)病率有上升趨勢。該醫(yī)生計劃在該社區(qū)開展一項以高血壓、糖尿病預(yù)防和管理為主題的健康促進(jìn)活動。請回答：(1)在制定活動方案時，應(yīng)優(yōu)先考慮哪些健康信念模式的相關(guān)因素？(2)該活動的主要目標(biāo)人群是誰？請列舉至少兩種可能的目標(biāo)人群。(3)除了知識傳播，該活動還應(yīng)包含哪些重要的干預(yù)策略？三、簡答題（每題5分，共10分）43.簡述現(xiàn)況調(diào)查的主要用途。44.簡述職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)的主要內(nèi)容。四、論述題（10分）45.結(jié)合實際，論述健康生活方式對預(yù)防慢性非傳染性疾病的重要意義。試卷答案1.B解析：預(yù)防醫(yī)學(xué)的核心是采取行動消除或控制健康危險因素，以預(yù)防疾病、促進(jìn)健康。A是臨床醫(yī)學(xué)的范疇；C是臨床醫(yī)學(xué)的范疇；D是醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)的范疇；E是臨床醫(yī)學(xué)的范疇。2.D解析：藥物研發(fā)與臨床試驗主要屬于臨床醫(yī)學(xué)和藥理學(xué)的研究范疇。預(yù)防醫(yī)學(xué)更側(cè)重于疾病預(yù)防和健康促進(jìn)。3.C解析：一級預(yù)防是在疾病尚未發(fā)生時針對致病因素或危險因素所采取的預(yù)防措施，重點在于健康促進(jìn)和危險因素干預(yù)，針對的是疾病易感期或高危期。4.B解析：健康風(fēng)險因素是指能夠增加疾病發(fā)生危險的因素。A、C、D、E均為明確的風(fēng)險因素。良好的教育水平通常與較低的健康風(fēng)險相關(guān)，是保護(hù)性因素。5.A解析：疾病分布通常從時間分布、地區(qū)分布和人群分布三個方面來描述。6.A解析：發(fā)病率=(同期內(nèi)某病新發(fā)病例數(shù)/同期暴露人口數(shù))×K，其中K為比例基數(shù)，使率值具有一定的大小。7.A解析：病例對照研究設(shè)計中，選擇病例和對照時最重要的是保證兩組具有可比性，而非例數(shù)相等。其他選項均為合理或必要的選擇要求。8.B解析：病例對照研究是選擇患有特定疾病的一組人（病例組）和一個未患該病但具有相似特征的人組（對照組），回顧性探究暴露因素與疾病之間關(guān)系的研究方法。9.C解析：保護(hù)度（ProtectiveEffect）是衡量預(yù)防措施效果大小的指標(biāo)，表示預(yù)防措施使目標(biāo)人群發(fā)病風(fēng)險降低的程度。10.A解析：相對危險度（RelativeRisk,RR）=AR/aR=(1-β)/β，其中AR為暴露組的發(fā)病率，aR為非暴露組的發(fā)病率。代入題中數(shù)據(jù)，RR=(1-0.20)/0.20=0.80/0.20=4。題目中給出的選項A（0.8）是錯誤計算的（可能是誤用了特異危險度或絕對風(fēng)險減少）。正確計算應(yīng)為1.25。但按題目選項，A為最不可能的答案。11.D解析：均數(shù)、中位數(shù)、幾何均數(shù)是描述數(shù)據(jù)集中趨勢的指標(biāo)。標(biāo)準(zhǔn)差是描述數(shù)據(jù)變異程度的指標(biāo)。12.B解析：標(biāo)準(zhǔn)差是衡量數(shù)據(jù)離散程度或變異大小的常用指標(biāo)。A是集中趨勢指標(biāo)；C是變異系數(shù)，用于比較不同單位或不同均值數(shù)據(jù)的變異程度；D是分布形態(tài)描述；E是抽樣誤差的估計。13.C解析：繪制直方圖需要確定數(shù)據(jù)分組（組距）和各組的頻數(shù)。14.C解析：兩樣本均數(shù)比較的t檢驗的基本假設(shè)包括：兩樣本來自的總體應(yīng)服從正態(tài)分布、兩總體方差相等（或近似相等）、樣本獨(dú)立。檢驗水準(zhǔn)α是預(yù)先設(shè)定的，不是基本假設(shè)。15.C解析：選擇偏倚是指由于選擇研究對象的方法不當(dāng)，導(dǎo)致入選的研究對象與未入選人群在某些特征上存在系統(tǒng)差異，從而影響研究結(jié)果。病例對照研究中，如果選擇病例和對照的方法不同，就會引入選擇偏倚。16.E解析：當(dāng)某地某病發(fā)病率顯著高于往年時，首先應(yīng)考慮是否可能發(fā)生了傳染病暴發(fā)或流行，需要及時調(diào)查核實。17.A解析：傳染病的流行必須同時具備傳染源、傳播途徑和易感人群這三個基本條件，缺一不可。18.B解析：控制傳染病傳播途徑的措施主要包括消毒、滅蚊蠅等媒介控制、戴口罩、安全飲用水處理等。19.A解析：煮沸消毒簡便易行，適用于耐熱耐濕的醫(yī)療器械、餐具等的消毒。20.D解析：潛伏期內(nèi)的個體可能已受感染，雖然可能尚未出現(xiàn)癥狀，但仍具有傳染性，是傳染源之一。21.D解析：根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》，甲類傳染病包括鼠疫和霍亂。22.C解析：“四早”原則（早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療）是處理傳染病疫情，特別是烈性傳染病疫情的首要和關(guān)鍵原則。23.D解析：慢性非傳染性疾病的主要危險因素包括不健康生活方式（吸煙、飲酒、缺乏運(yùn)動、不健康飲食）、遺傳因素、環(huán)境因素等。醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)可及性是影響疾病防治效果的因素，但不是主要危險因素本身。24.C解析：預(yù)防慢性非傳染性疾病最有效的策略是針對全人群，特別是高危人群，采取綜合性干預(yù)措施，核心是推廣和堅持健康生活方式，限制各種危險因素的暴露。25.B解析：健康教育的核心目標(biāo)是改變目標(biāo)人群的健康相關(guān)行為，使其向有利于健康的方向轉(zhuǎn)變。26.C解析：健康信念模式認(rèn)為，個體是否采納健康行為，取決于其對疾病風(fēng)險的感知、對健康行為益處和障礙的權(quán)衡等。27.A解析：職業(yè)衛(wèi)生工作的根本目標(biāo)是保護(hù)勞動者在職業(yè)活動中的健康，預(yù)防職業(yè)病，促進(jìn)職業(yè)健康。28.D解析：良好的工作環(huán)境不屬于職業(yè)性有害因素。生產(chǎn)性粉塵、職業(yè)中毒、體力勞動強(qiáng)度過大、職業(yè)性噪聲等都屬于職業(yè)性有害因素。29.B解析：職業(yè)性接觸性皮炎是指在生產(chǎn)過程中因接觸粉塵、化學(xué)物質(zhì)、金屬等異物刺激或過敏而引起的皮炎。30.C解析：環(huán)境衛(wèi)生學(xué)的研究對象是自然環(huán)境與人類活動環(huán)境，研究環(huán)境因素對人類健康的影響及其改善措施。31.B解析：影響環(huán)境質(zhì)量的主要物理因素包括噪聲、熱島效應(yīng)、電磁輻射、光污染等。32.D解析：飲用水中不允許添加可能有害的化學(xué)物質(zhì)以改善口感。飲用水消毒是為了殺滅病原微生物，保證飲水安全。33.A解析：營養(yǎng)素是指人體為維持生命活動和健康所需從食物中攝取的能量物質(zhì)（如碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)）和有機(jī)化合物（如維生素、礦物質(zhì)、水）。34.D解析：瘦肉、魚、蛋、奶是蛋白質(zhì)含量較高且氨基酸組成較完善的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來源。35.B解析：兒童青少年衛(wèi)生學(xué)主要關(guān)注兒童青少年生長發(fā)育的規(guī)律、影響因素以及相關(guān)的健康問題，是預(yù)防醫(yī)學(xué)的重要分支。36.B解析：社會醫(yī)學(xué)研究的是社會因素與人群健康之間的關(guān)系，即社會因素如何影響健康，以及如何通過改善社會條件來促進(jìn)健康。37.C解析：社會決定因素（SocialDeterminantsofHealth）指社會經(jīng)濟(jì)條件（如收入、教育、職業(yè)）、物理環(huán)境（如住房、工作場所）以及社會規(guī)范和政策（如社會排斥、歧視）等社會因素對健康產(chǎn)生的影響，并導(dǎo)致健康不平等。38.B解析：健康公平的基本含義是每個人都應(yīng)擁有實現(xiàn)健康最大化的機(jī)會，無論其社會出身、經(jīng)濟(jì)地位或居住環(huán)境如何，不同人群之間的健康狀況應(yīng)無不應(yīng)有的差距。39.D解析：衛(wèi)生政策制定的主要目標(biāo)通常包括提高居民健康水平、保障公平可及的衛(wèi)生服務(wù)、控制衛(wèi)生費(fèi)用、提高醫(yī)療服務(wù)效率和質(zhì)量等。維護(hù)醫(yī)療服務(wù)市場的公平競爭是醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的目標(biāo)之一，但不是制定宏觀衛(wèi)生政策的首要目標(biāo)。40.C解析：健康教育計劃評價的常用指標(biāo)包括過程指標(biāo)（如活動覆蓋率、參與人數(shù)）、結(jié)果指標(biāo)（如知識知曉率、行為改變率、健康狀況改善率）和效應(yīng)指標(biāo)（如疾病發(fā)病率下降）。媒體覆蓋面屬于過程指標(biāo)，但不如知識、行為、健康指標(biāo)直接反映干預(yù)效果。41.(1)暴發(fā)型/聚集性(2)①核實診斷，了解病例分布特征（時間、地點、人群）；②查找共同暴露因素（如食物、水源、環(huán)境、物品、接觸的人）；③采集病例和對照的血液、咽拭子等樣本進(jìn)行病原學(xué)檢測；④對可疑傳染源或傳播途徑進(jìn)行追蹤調(diào)查。(3)①對患者進(jìn)行隔離治療；②對可疑暴露者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和預(yù)防性用藥；③對環(huán)境進(jìn)行消毒處理；④加強(qiáng)健康教育，提示居民注意個人防護(hù)和癥狀監(jiān)測；