2025中藥師資格實踐真題考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（請將最佳答案的字母代號填在括號內(nèi)）1.根據(jù)中藥性能，具有辛、甘、溫特性，主要作用于肌表，以發(fā)散風(fēng)寒為主要功效的藥物屬于？A.滋陰藥B.祛風(fēng)濕藥C.發(fā)散風(fēng)寒藥D.清熱藥E.溫里藥2.某中藥采用蒸法炮制，其主要目的是？A.去除部分水分，便于粉碎B.降低毒性，緩和藥性C.引藥入腎，增強(qiáng)滋補(bǔ)作用D.改變藥性，增強(qiáng)療效E.使有效成分易于煎出3.《中國藥典》規(guī)定，鑒定中藥真?zhèn)蝺?yōu)劣的主要依據(jù)是？A.包裝標(biāo)簽B.產(chǎn)地來源C.藥材性狀D.有效成分含量E.生產(chǎn)批號4.中藥調(diào)劑過程中，“四查十對”不包括以下哪一項？A.查方名對科別B.查藥品對規(guī)格C.查配伍對禁忌D.查姓名對年齡E.查數(shù)量對醫(yī)囑5.麻黃與桂枝性味功效相似，均能發(fā)汗解表、宣肺平喘，但麻黃長于？A.溫中散寒B.燥濕化痰C.利水消腫D.散風(fēng)寒E.行氣活血6.下列哪項不是中藥處方必須包含的信息？A.患者姓名、性別、年齡B.處方醫(yī)師簽名或蓋章C.中藥飲片名稱、規(guī)格、數(shù)量D.西藥片劑名稱、廠家、數(shù)量E.處方審核、調(diào)配、發(fā)藥藥師簽名7.阿膠的炮制方法主要是？A.酒炙B.鹽炙C.蜜炙D.蒸制E.煅制8.中藥飲片出現(xiàn)蟲蛀，其處理方法通常是？A.加熱烘干B.曬干或烘干后篩去蟲尸蟲卵C.直接丟棄D.用水沖洗后晾干E.加入適量明礬拌勻9.患者，男，50歲，素有高血壓病史，現(xiàn)感風(fēng)寒感冒，頭痛惡寒，發(fā)熱鼻塞。根據(jù)其病情，不宜選用以下哪組藥物聯(lián)用？A.辛夷、蒼耳子B.蒼術(shù)、白芷C.麻黃、桂枝D.黃芩、連翹E.生姜、荊芥10.中藥調(diào)劑時，發(fā)現(xiàn)患者姓名與處方不符，正確的處理方法是？A.按處方調(diào)配，發(fā)藥時提醒患者核對B.暫停調(diào)配，與處方醫(yī)師聯(lián)系確認(rèn)C.根據(jù)經(jīng)驗直接調(diào)配相似藥品D.通知家人代為取藥E.拒絕調(diào)配11.某中藥成方制劑的有效成分易隨光線分解，其儲存條件應(yīng)是？A.密閉，陰涼干燥處B.密閉，避光，陰涼干燥處C.置于冰箱冷藏D.置于陰涼潮濕處E.自然通風(fēng)處12.下列哪項是中藥飲片養(yǎng)護(hù)中常用的“挖坑法”主要適用的藥材？A.根及根莖類藥材B.花類藥材C.果實種子類藥材D.全草類藥材E.蕈類藥材13.患者，女，妊娠3個月，因感冒發(fā)熱，咳嗽，醫(yī)生開具麻黃湯。藥師在審核處方時，應(yīng)注意？A.此方為常用方劑，無需特別關(guān)注B.麻黃有催產(chǎn)風(fēng)險，應(yīng)建議醫(yī)生更換方劑C.妊娠期間可正常使用麻黃湯D.減少麻黃用量即可安全使用E.先詢問孕婦是否有流產(chǎn)史14.中藥處方中，對藥物的炮制有特定要求，如“酒炙黃精”，表示應(yīng)使用？A.生黃精B.黃精加黃酒拌炒C.黃精加白酒蒸制D.黃精經(jīng)明礬水處理E.黃精生用15.藥品儲存過程中，出現(xiàn)“走油”現(xiàn)象，通常與以下哪項因素關(guān)系最大？A.溫度過高B.濕度過高C.通風(fēng)不良D.陽光直射E.包裝破損二、案例分析題（請根據(jù)案例情景，選擇最合適的處理方法或回答問題）16.患者前來咨詢，想購買止咳化痰的中藥，自述咳嗽日久，痰多色白，伴有畏寒肢冷。藥師在了解情況后，應(yīng)優(yōu)先推薦以下哪種類型的藥物？A.辛涼解表、清肺化痰藥B.辛溫解表、溫肺化飲藥C.滋陰潤肺、化痰止咳藥D.清熱燥濕、化痰止咳藥E.潤肺止咳、益氣養(yǎng)陰藥17.調(diào)劑處方時，發(fā)現(xiàn)一份處方中有“麻黃、石甘（甘草）”的配伍。藥師應(yīng)如何處理？A.立即停止調(diào)劑，通知處方醫(yī)師B.認(rèn)為劑量合適，繼續(xù)調(diào)配C.將甘草改為炙甘草D.減少麻黃的使用劑量E.告知患者該配伍有副作用18.某患者服用中藥湯劑，醫(yī)生處方中包含熟地黃、澤瀉。藥師在發(fā)藥時，應(yīng)提醒患者注意？A.服藥后可能出現(xiàn)大便溏稀，屬正?，F(xiàn)象B.服藥期間忌食辛辣油膩食物C.熟地黃和澤瀉需隔日服用D.湯劑宜溫服，每日一劑E.服藥后可能出現(xiàn)上火癥狀，可加服清熱藥19.患者，女，2歲，診斷為小兒腹瀉。醫(yī)生開具處方：黨參、白術(shù)、茯苓、山藥、甘草。藥師在審核時發(fā)現(xiàn)方中藥物均為常用藥，但未使用任何具有澀腸止瀉作用的藥物。藥師應(yīng)如何建議？A.認(rèn)為方劑合理，無需添加藥物B.建議醫(yī)生加用肉豆蔻、五味子C.建議醫(yī)生加用黃連、木香D.建議醫(yī)生改為西藥治療E.建議患者暫時不服用此方20.收到一份患者自帶的中藥飲片處方，要求代煎。藥師在接收時，應(yīng)注意檢查哪些內(nèi)容？A.處方是否由正規(guī)醫(yī)師開具B.飲片名稱、規(guī)格、數(shù)量是否清晰C.是否有配伍禁忌或特殊煎煮要求D.飲片是否完好，無蟲蛀、霉變E.以上都是21.某中藥房庫存的當(dāng)歸，標(biāo)簽顯示為“酒當(dāng)歸”。藥師需要確認(rèn)該飲片是否適合用于需要補(bǔ)血活血的方劑，應(yīng)重點考察其？A.水分含量B.灰分含量C.酒炙的程度和均勻度D.色澤是否鮮艷E.是否有異物22.調(diào)劑過程中，發(fā)現(xiàn)一份處方應(yīng)付的藥材與實際調(diào)劑的藥材在來源地或品種上存在差異，但藥性相似。藥師應(yīng)如何處理？A.直接調(diào)劑，并在標(biāo)簽上注明替代情況B.暫停調(diào)劑，與處方醫(yī)師或采購部門聯(lián)系確認(rèn)C.按照應(yīng)付規(guī)格調(diào)劑，忽略品種差異D.拒絕調(diào)劑，認(rèn)為違反規(guī)定E.替代后多找給患者差價23.患者，男，65歲，高血壓病史10年，近日出現(xiàn)心悸、氣短、乏力。醫(yī)生診斷為心氣虛證，開具炙黃芪、黨參、當(dāng)歸、甘草等中藥。藥師在指導(dǎo)患者煎服時，應(yīng)注意？A.湯劑宜久煎，至少煎煮1小時以上B.服藥時間宜在飯后半小時C.服藥期間應(yīng)避免飲用濃茶D.感覺心悸加重時應(yīng)立即停藥E.以上都是24.在中藥庫房管理中，對需要避光的飲片，應(yīng)采取的措施是？A.存放在陰涼處即可B.使用不透光的容器或包裝C.存放在窗戶明亮的區(qū)域D.定期檢查容器是否破損E.與易吸潮藥品一起存放25.一位藥師在審核處方時，發(fā)現(xiàn)患者正在服用西藥“阿司匹林”，醫(yī)生開具的中藥處方中包含“大黃”。藥師應(yīng)重點提醒醫(yī)生注意？A.大黃可能引起胃腸道出血B.大黃具有解熱鎮(zhèn)痛作用，可替代阿司匹林C.兩者合用會增加腎臟負(fù)擔(dān)D.大黃可能影響阿司匹林的吸收E.建議患者停止服用阿司匹林三、實踐操作題（請簡述操作步驟或處理流程）26.簡述中藥調(diào)劑過程中“四查十對”的具體內(nèi)容。27.患者購買中藥“細(xì)辛”，藥師在推薦劑量時，應(yīng)注意哪些特殊人群（如兒童、老人）的劑量調(diào)整原則？28.發(fā)現(xiàn)庫房中的某種中藥飲片出現(xiàn)輕微霉變，應(yīng)如何處理？29.簡述中藥湯劑代煎服務(wù)的操作流程要點。30.當(dāng)患者咨詢?nèi)绾握_保存自購的中藥時，藥師應(yīng)告知哪些基本原則？試卷答案1.C解析：發(fā)散風(fēng)寒藥性味多辛、甘，溫，主歸肺、膀胱經(jīng)，以疏散風(fēng)邪為主要功效。2.D解析：蒸法炮制可以改變或緩和藥物的藥性，增強(qiáng)療效，或使藥物有效成分易于煎出，如地黃、黃精的蒸制。3.C解析：藥材性狀是鑒別中藥真?zhèn)?、質(zhì)量的重要依據(jù)，包括顏色、形狀、氣味、滋味等宏觀特征。4.D解析：“四查十對”包括查方名對科別、查藥品對規(guī)格、查配伍對禁忌、查數(shù)量對醫(yī)囑。5.D解析：麻黃發(fā)汗解表、宣肺平喘力強(qiáng)，尤善于宣肺平喘；桂枝長于溫通經(jīng)脈、散寒解表。6.D解析：中藥處方必須包含患者信息、醫(yī)師信息、中藥飲片信息、審核調(diào)配發(fā)藥藥師信息。西藥片劑信息不屬于中藥處方必需內(nèi)容。7.D解析：阿膠的炮制方法主要是蒸制，稱為“阿膠珠”，以改變藥性，易于粉碎。8.B解析：中藥飲片出現(xiàn)蟲蛀，應(yīng)去除蟲蛀部分，曬干或烘干后篩去蟲尸蟲卵，防止繼續(xù)蟲蛀和污染。9.C解析：麻黃性溫，發(fā)汗力強(qiáng)，高血壓患者屬熱證，不宜使用麻黃。10.B解析：發(fā)現(xiàn)患者姓名與處方不符，應(yīng)暫停調(diào)劑，與處方醫(yī)師聯(lián)系確認(rèn)，確保用藥安全。11.B解析：易光解的有效成分應(yīng)儲存于避光容器中，置于陰涼干燥處，防止成分分解。12.A解析：“挖坑法”適用于根及根莖類、果實種子類等比較致密，需要緩慢調(diào)制的藥材。13.B解析：麻黃有催產(chǎn)風(fēng)險，屬于妊娠禁忌藥，妊娠期間應(yīng)避免使用。14.B解析：“酒炙黃精”表示用黃酒拌炒黃精，以增強(qiáng)其補(bǔ)益作用或引導(dǎo)藥力。15.A解析：溫度過高會加速藥品中揮發(fā)油等成分的揮發(fā)，導(dǎo)致“走油”。16.B解析：患者癥狀為咳嗽痰多色白、畏寒肢冷，屬寒濕咳嗽，應(yīng)選用辛溫解表、溫肺化飲藥。17.A解析：麻黃與石甘（甘草）配伍屬于“十八反”中的麻黃反石甘（現(xiàn)代藥理認(rèn)為甘草反麻黃），應(yīng)立即停止調(diào)劑并聯(lián)系醫(yī)師。18.C解析：熟地黃與澤瀉配伍，熟地滋陰，澤瀉利水滲濕，以瀉其膩，防止滋膩礙胃，需提醒患者注意。19.B解析：小兒腹瀉應(yīng)注重澀腸止瀉，可在原方基礎(chǔ)上加用肉豆蔻、五味子等藥物。20.E解析：接收代煎處方時，需核對所有信息，確保用藥準(zhǔn)確、安全，并符合煎煮要求。21.C解析：酒當(dāng)歸是經(jīng)過酒炙的當(dāng)歸，酒炙能增強(qiáng)活血作用，需確認(rèn)其炮制質(zhì)量是否滿足臨床需求。22.B解析：發(fā)現(xiàn)應(yīng)付與調(diào)劑存在差異，無論品種或來源地，均應(yīng)暫停操作，聯(lián)系醫(yī)師或相關(guān)部門確認(rèn)，確保用藥安全。23.E解析：心氣虛證用藥煎服時，應(yīng)久煎以充分煎出有效成分，飯后服用以減少胃腸道刺激，避免濃茶干擾，服藥后若癥狀加重應(yīng)停藥并就醫(yī)。24.B解析：避光藥品應(yīng)使用不透光的容器或包裝儲存，如棕色玻璃瓶、避光袋等。25.A解析：阿司匹林可能引起胃腸道出血，與大黃均具有活血作用，合用可能增加出血風(fēng)險，需提醒醫(yī)生注意。26.答案要點：查處方，查藥品，查配伍禁忌，查劑量；對科別，對姓名，對年齡，對臨床診斷；對藥名，對劑型，對規(guī)格，對數(shù)量；對用法，對濃度。27.答案要點：兒童劑量通常按體重或體表面積計算，劑量一般低于成人；老年人可能肝腎功能減退，應(yīng)適當(dāng)減少劑量或延長給藥間隔；孕婦、哺乳