2025年大學(xué)護(hù)理課堂講課稿題目及答案

單項(xiàng)選擇題（每題5分，共3題，15分）1.下列哪種情況最易導(dǎo)致壓瘡發(fā)生（）A.長(zhǎng)期臥床B.肥胖C.糖尿病D.高血壓答案：A解析：長(zhǎng)期臥床患者局部組織長(zhǎng)期受壓，血液循環(huán)障礙，是導(dǎo)致壓瘡發(fā)生的最主要原因。肥胖、糖尿病、高血壓雖可能增加壓瘡發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，但不是最直接、最易導(dǎo)致的因素。舉一反三，在臨床護(hù)理中，對(duì)于長(zhǎng)期臥床患者，要定時(shí)翻身，防止局部受壓過久。2.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過窄會(huì)使測(cè)量值（）A.偏低B.偏高C.無影響D.波動(dòng)大答案：B解析：袖帶過窄，需用較高的空氣壓力才能阻斷動(dòng)脈血流，使測(cè)得的血壓值偏高。如果袖帶過寬，大段血管受阻，測(cè)得的血壓值會(huì)偏低。所以在測(cè)量血壓時(shí)，要選擇合適寬度的袖帶。3.鼻飼患者的護(hù)理，下列哪項(xiàng)不妥（）A.每次鼻飼量不超過200mlB.注食前檢查胃管是否在胃內(nèi)C.鼻飼液溫度應(yīng)保持在38-40℃D.拔管應(yīng)夾緊胃管末端快速拔出答案：A解析：每次鼻飼量一般不超過200ml，但兩次鼻飼間隔時(shí)間應(yīng)不少于2小時(shí)。注食前檢查胃管是否在胃內(nèi)是為防止誤吸；鼻飼液溫度適宜能避免刺激胃腸道；拔管夾緊胃管末端快速拔出可防止液體反流。多項(xiàng)選擇題（每題5分，共3題，15分）1.下列屬于一級(jí)護(hù)理的患者有（）A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者C.生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者D.手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者答案：ABCD解析：一級(jí)護(hù)理適用于病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者；生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者；手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者。這些患者都需要密切觀察病情變化。在實(shí)際護(hù)理工作中，要根據(jù)患者具體情況準(zhǔn)確分級(jí)護(hù)理，提供相應(yīng)護(hù)理服務(wù)。2.下列關(guān)于靜脈輸液的注意事項(xiàng)正確的是（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和查對(duì)制度B.合理安排輸液順序C.注意藥物的配伍禁忌D.輸液過程中要加強(qiáng)巡視答案：ABCD解析：靜脈輸液時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和查對(duì)制度可防止感染和差錯(cuò)事故；合理安排輸液順序能保證治療效果；注意藥物配伍禁忌可避免藥物不良反應(yīng)；輸液過程中加強(qiáng)巡視能及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理如針頭堵塞、液體外滲等問題。3.預(yù)防醫(yī)院感染的措施包括（）A.加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)B.嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作C.合理使用抗生素D.加強(qiáng)消毒隔離答案：ABCD解析：加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)能及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染流行趨勢(shì)；嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作可切斷感染傳播途徑；合理使用抗生素可防止耐藥菌產(chǎn)生；加強(qiáng)消毒隔離可控制傳染源、切斷傳播途徑。這些措施共同作用，能有效預(yù)防醫(yī)院感染。判斷題（每題5分，共4題，20分）1.患者吸氧時(shí)，氧流量越大越好。（）答案：錯(cuò)誤解析：吸氧應(yīng)根據(jù)患者病情和血?dú)夥治鼋Y(jié)果選擇合適的氧流量。如對(duì)于慢性阻塞性肺疾病患者，高流量吸氧可能導(dǎo)致二氧化碳潴留，加重病情，一般給予低流量持續(xù)吸氧。所以不是氧流量越大越好。2.肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇肌肉豐厚且遠(yuǎn)離大神經(jīng)、大血管的部位。（）答案：正確解析：肌肉注射選擇肌肉豐厚且遠(yuǎn)離大神經(jīng)、大血管的部位，如臀大肌、臀中肌、臀小肌等，可避免損傷神經(jīng)和血管，減輕患者痛苦，保證注射安全。3.導(dǎo)尿時(shí)，為了避免感染，應(yīng)盡量選擇細(xì)的導(dǎo)尿管。（）答案：錯(cuò)誤解析：導(dǎo)尿時(shí)應(yīng)根據(jù)患者年齡、性別、尿道情況等選擇合適型號(hào)的導(dǎo)尿管，不是越細(xì)越好。過細(xì)的導(dǎo)尿管可能導(dǎo)致尿液引流不暢，增加泌尿系統(tǒng)感染風(fēng)險(xiǎn)。4.心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與通氣的比例為30:2。（）答案：正確解析：目前心肺復(fù)蘇指南規(guī)定，成人單人心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外心臟按壓與人工呼吸的比例為30:2，以保證有效的心臟按壓和通氣。簡(jiǎn)答題（每題15分，共2題，30分）1.簡(jiǎn)述高熱患者的護(hù)理措施。答案：-病情觀察：密切觀察患者生命體征，尤其是體溫變化，每4小時(shí)測(cè)量一次體溫，同時(shí)觀察患者面色、脈搏、呼吸、血壓及出汗情況等。-降溫措施：根據(jù)醫(yī)囑給予物理降溫或藥物降溫。物理降溫有局部和全身冷療兩種方法，如冰袋置于大血管處、溫水擦浴、酒精擦浴等；藥物降溫應(yīng)注意劑量，防止退熱時(shí)大量出汗導(dǎo)致虛脫。-補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵(lì)患者多飲水，每日攝入量應(yīng)在3000ml左右，以補(bǔ)充高熱消耗的水分和營(yíng)養(yǎng)。-休息與環(huán)境：提供安靜、舒適、溫濕度適宜的環(huán)境，保證患者充足的休息。-皮膚和口腔護(hù)理：及時(shí)更換汗?jié)竦囊路痛矄?，保持皮膚清潔干燥，防止壓瘡；高熱時(shí)患者口腔黏膜干燥，易引起口腔炎癥和潰瘍，應(yīng)加強(qiáng)口腔護(hù)理，每日2-3次。解析：高熱患者護(hù)理需要多方面綜合考慮。病情觀察是基礎(chǔ)，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化；合理的降溫措施是關(guān)鍵，可緩解患者不適；補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分是維持身體機(jī)能的保障；良好的休息與環(huán)境有利于患者恢復(fù)；皮膚和口腔護(hù)理可預(yù)防并發(fā)癥。在實(shí)際臨床護(hù)理中，要根據(jù)患者具體情況靈活實(shí)施這些措施。2.簡(jiǎn)述靜脈炎的原因、臨床表現(xiàn)及護(hù)理措施。答案：-原因：長(zhǎng)期輸注高濃度、刺激性較強(qiáng)的藥物；靜脈內(nèi)放置刺激性較強(qiáng)的塑料導(dǎo)管時(shí)間過長(zhǎng)；輸液過程中未嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，導(dǎo)致局部靜脈感染。-臨床表現(xiàn)：沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，局部組織發(fā)紅、腫脹、灼熱、疼痛，有時(shí)伴有畏寒、發(fā)熱等全身癥狀。-護(hù)理措施：停止在此部位靜脈輸液，并將患肢抬高、制動(dòng)；局部用50%硫酸鎂或95%乙醇溶液濕熱敷，每日2次，每次20分鐘；超短波理療，每日1次，每次15-20分鐘；如合并感染，根據(jù)醫(yī)囑給予抗生素治療。解析：了解靜脈炎的原因有助于預(yù)防，掌握臨床表現(xiàn)利于及時(shí)發(fā)現(xiàn)，合理的護(hù)理措施能促進(jìn)恢復(fù)。在護(hù)理工作中，要做好預(yù)防工作，如合理選擇靜脈、嚴(yán)格無菌操作等，一旦發(fā)生靜脈炎，要積極采取措施處理。討論題（每題20分，共1題，20分）在臨床護(hù)理工作中，如何提高患者的滿意度？請(qǐng)結(jié)合實(shí)際案例進(jìn)行討論。答案：在臨床護(hù)理工作中，提高患者滿意度是非常重要的，它不僅關(guān)系到患者的康復(fù)效果，也反映了醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量和服務(wù)水平。以下從多個(gè)方面進(jìn)行闡述，并結(jié)合實(shí)際案例說明。加強(qiáng)護(hù)患溝通：良好的護(hù)患溝通是提高患者滿意度的基礎(chǔ)。護(hù)士要主動(dòng)與患者交流，耐心傾聽患者的訴求，解答患者的疑問。例如，在某科室，一位患者對(duì)即將進(jìn)行的手術(shù)非常緊張，擔(dān)心手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和術(shù)后恢復(fù)情況。責(zé)任護(hù)士主動(dòng)與患者溝通，詳細(xì)介紹手術(shù)的過程、醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)以及術(shù)后可能出現(xiàn)的情況和應(yīng)對(duì)措施，通過多次耐心的交流，患者的緊張情緒得到緩解，對(duì)護(hù)理工作非常滿意。提供優(yōu)質(zhì)的基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)：確?；颊叩纳钭o(hù)理到位，如保持病房整潔、舒適，協(xié)助患者做好個(gè)人衛(wèi)生等。比如，在老年病房，護(hù)士每日按時(shí)為行動(dòng)不便的患者洗漱、擦身，整理床鋪，讓患者感受到家一般的溫暖，患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度明顯提高。提高護(hù)理技術(shù)水平：熟練、準(zhǔn)確的護(hù)理操作技術(shù)能增強(qiáng)患者對(duì)護(hù)士的信任。例如，在兒科病房，一位護(hù)士由于穿刺技術(shù)嫻熟，能夠快速、準(zhǔn)確地為患兒進(jìn)行靜脈穿刺，減少了患兒的痛苦，家長(zhǎng)對(duì)該護(hù)士的工作給予了高度評(píng)價(jià)，也提高了對(duì)整個(gè)護(hù)理團(tuán)隊(duì)的滿意度。關(guān)注患者的個(gè)性化需求：每個(gè)患者都有不同的需求，護(hù)士要善于觀察并滿足患者的個(gè)性化需求。在某腫瘤病房，一位患者由于疾病原因情緒低落，對(duì)治療失去信心。護(hù)士了解到患者平時(shí)喜歡讀書，便為其提供了一些勵(lì)志書籍，并經(jīng)常與患者談心，鼓勵(lì)他積極面對(duì)疾病。這種個(gè)性化的關(guān)懷讓患者感受到了尊重和關(guān)愛，大大提高了患者的滿意度。加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作：護(hù)理工作不是一個(gè)人能完成的，需要醫(yī)生、護(hù)士、其他輔助科室等團(tuán)隊(duì)成員之間密切協(xié)作。比如，在搶救一位急危重癥患者時(shí)，醫(yī)生、護(hù)士、檢