外科醫(yī)師繼續(xù)教育考試年題目及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共20分）1.外科手術(shù)中，最常用的止血方法是（）A.壓迫止血B.結(jié)扎止血C.電凝止血D.藥物止血答案：B2.以下哪種手術(shù)器械用于切割組織（）A.鑷子B.剪刀C.止血鉗D.拉鉤答案：B3.外科手術(shù)切口感染的主要原因不包括（）A.手術(shù)無菌操作不嚴(yán)格B.患者自身免疫力低下C.手術(shù)時(shí)間過長D.術(shù)后使用抗生素答案：D4.腹部手術(shù)后，患者最常見的并發(fā)癥是（）A.肺部感染B.切口感染C.腹腔感染D.腸粘連答案：D5.外科手術(shù)中，預(yù)防血栓形成的措施不包括（）A.早期活動(dòng)B.應(yīng)用抗凝藥物C.抬高患肢D.增加補(bǔ)液量答案：D6.以下哪種麻醉方法適用于短小手術(shù)（）A.全身麻醉B.硬膜外麻醉C.腰麻D.局部麻醉答案：D7.外科手術(shù)患者術(shù)后的飲食護(hù)理，一般在術(shù)后（）開始。A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)答案：A8.手術(shù)患者術(shù)前胃腸道準(zhǔn)備的目的不包括（）A.防止麻醉及手術(shù)時(shí)嘔吐B.減輕術(shù)后腹脹C.預(yù)防術(shù)后吻合口漏D.防止術(shù)后便秘答案：D9.外科手術(shù)中，輸血的主要目的是（）A.補(bǔ)充血容量B.糾正貧血C.改善凝血功能D.以上都是答案：D10.以下哪種傷口換藥方法是錯(cuò)誤的（）A.換藥前洗手，戴口罩B.換藥時(shí)先清潔傷口，再消毒周圍皮膚C.換藥時(shí)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則D.換藥后傷口不需要覆蓋紗布答案：D11.外科手術(shù)患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫一般在術(shù)后（）開始升高。A.1-2天B.3-5天C.5-7天D.7-10天答案：A12.以下哪種疾病不屬于外科急腹癥（）A.急性闌尾炎B.胃潰瘍穿孔C.急性膽囊炎D.冠心病答案：D13.外科手術(shù)中，縫合傷口時(shí)，縫線的選擇主要依據(jù)（）A.傷口大小B.傷口深度C.組織類型D.以上都是答案：D14.患者術(shù)后留置導(dǎo)尿管，一般在術(shù)后（）拔除。A.1-2天B.3-5天C.5-7天D.7-10天答案：B15.外科手術(shù)中，預(yù)防肺部并發(fā)癥的措施不包括（）A.鼓勵(lì)患者深呼吸B.協(xié)助患者咳嗽咳痰C.定時(shí)翻身拍背D.限制患者活動(dòng)答案：D16.以下哪種外科手術(shù)屬于擇期手術(shù)（）A.急性闌尾炎手術(shù)B.胃癌根治術(shù)C.腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)D.脾破裂手術(shù)答案：C17.手術(shù)患者術(shù)前心理護(hù)理的目的不包括（）A.減輕患者焦慮恐懼B.增強(qiáng)患者對手術(shù)的信心C.提高患者手術(shù)耐受性D.降低患者術(shù)后疼痛答案：D18.外科手術(shù)中，預(yù)防切口裂開的措施不包括（）A.加強(qiáng)營養(yǎng)支持B.術(shù)后腹帶包扎C.避免劇烈咳嗽D.早期拆線答案：D19.以下哪種外科感染屬于特異性感染（）A.癤B.癰C.破傷風(fēng)D.急性蜂窩織炎答案：C20.外科手術(shù)患者術(shù)后的康復(fù)指導(dǎo)，不包括（）A.飲食指導(dǎo)B.休息與活動(dòng)指導(dǎo)C.傷口護(hù)理指導(dǎo)D.心理輔導(dǎo)答案：D二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.外科手術(shù)的基本操作包括（）A.切開B.分離C.止血D.縫合答案：ABCD2.外科手術(shù)中常用的消毒方法有（）A.碘伏消毒B.酒精消毒C.碘酒消毒D.新潔爾滅消毒答案：ABCD3.外科手術(shù)患者術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.出血B.感染C.切口裂開D.肺部并發(fā)癥答案：ABCD4.外科急腹癥的特點(diǎn)包括（）A.起病急驟B.腹痛劇烈C.病情發(fā)展迅速D.常伴有惡心、嘔吐等癥狀答案：ABCD5.外科手術(shù)中，常用的引流管有（）A.導(dǎo)尿管B.腹腔引流管C.胸腔引流管D.傷口引流管答案：ABCD6.外科手術(shù)患者術(shù)前準(zhǔn)備包括（）A.心理準(zhǔn)備B.胃腸道準(zhǔn)備C.皮膚準(zhǔn)備D.呼吸道準(zhǔn)備答案：ABCD7.外科手術(shù)中，預(yù)防感染的措施有（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.加強(qiáng)手術(shù)器械消毒C.合理使用抗生素D.注意手術(shù)切口護(hù)理答案：ABCD8.外科手術(shù)患者術(shù)后的飲食護(hù)理原則包括（）A.循序漸進(jìn)B.營養(yǎng)均衡C.易消化吸收D.避免刺激性食物答案：ABCD9.外科手術(shù)中，常用的麻醉方法有（）A.全身麻醉B.局部麻醉C.椎管內(nèi)麻醉D.復(fù)合麻醉答案：ABCD10.外科手術(shù)患者術(shù)后的護(hù)理措施包括（）A.病情觀察B.傷口護(hù)理C.引流管護(hù)理D.康復(fù)指導(dǎo)答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10分）1.外科手術(shù)中，所有器械都需要嚴(yán)格消毒。（）答案：√2.患者術(shù)后體溫升高一定是感染引起的。（）答案：×3.外科急腹癥患者在未明確診斷前可以使用止痛劑。（）答案：×4.手術(shù)切口拆線時(shí)間越早越好。（）答案：×5.外科手術(shù)患者術(shù)后應(yīng)盡早下床活動(dòng)，以預(yù)防并發(fā)癥。（）答案：√6.輸血前不需要對患者進(jìn)行血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)。（）答案：×7.外科手術(shù)中，縫合傷口時(shí)縫線越細(xì)越好。（）答案：×8.患者術(shù)后留置導(dǎo)尿管期間不需要進(jìn)行尿道口護(hù)理。（）答案：×9.外科手術(shù)患者術(shù)前不需要戒煙。（）答案：×10.外科感染患者都需要使用抗生素治療。（）答案：×四、填空題（每題1分，共10分）1.外科手術(shù)中，常用的止血方法有（）、（）、（）等。答案：壓迫止血、結(jié)扎止血、電凝止血2.外科手術(shù)切口分為（）、（）、（）三類。答案：清潔切口、清潔-污染切口、污染切口3.外科急腹癥的治療原則是（）、（）、（）。答案：禁食、胃腸減壓、抗感染4.外科手術(shù)患者術(shù)后常見的并發(fā)癥有（）、（）、（）等。答案：出血、感染、切口裂開5.外科手術(shù)中，常用的麻醉方法有（）、（）、（）等。答案：全身麻醉、局部麻醉、椎管內(nèi)麻醉6.外科手術(shù)患者術(shù)前胃腸道準(zhǔn)備的內(nèi)容包括（）、（）、（）等。答案：禁食、禁水、胃腸減壓7.外科手術(shù)中，常用的引流管有（）、（）、（）等。答案：導(dǎo)尿管、腹腔引流管、胸腔引流管8.外科手術(shù)患者術(shù)后的飲食護(hù)理原則是（）、（）、（）。答案：循序漸進(jìn)、營養(yǎng)均衡、易消化吸收9.外科手術(shù)中，預(yù)防感染的措施有（）、（）、（）等。答案：嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則、加強(qiáng)手術(shù)器械消毒、合理使用抗生素10.外科手術(shù)患者術(shù)后的康復(fù)指導(dǎo)包括（）、（）、（）等。答案：飲食指導(dǎo)、休息與活動(dòng)指導(dǎo)、傷口護(hù)理指導(dǎo)五、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述外科手術(shù)中無菌操作的原則。答案：手術(shù)人員穿無菌手術(shù)衣和戴無菌手套后，手不能接觸背部、腰部以下和肩部以上部位。手術(shù)過程中，手術(shù)器械、物品等應(yīng)保持無菌狀態(tài)。手術(shù)切口周圍皮膚應(yīng)嚴(yán)格消毒。手術(shù)中如發(fā)現(xiàn)手套破損或接觸到有菌物品，應(yīng)立即更換手套。手術(shù)人員如需調(diào)換位置，應(yīng)背對背進(jìn)行。2.簡述外科急腹癥患者的護(hù)理要點(diǎn)。答案：密切觀察病情變化，包括生命體征、腹痛情況等。禁食、胃腸減壓，以減輕胃腸道負(fù)擔(dān)。遵醫(yī)囑給予抗感染治療。做好心理護(hù)理，緩解患者緊張焦慮情緒。做好術(shù)前準(zhǔn)備，如皮膚準(zhǔn)備、胃腸道準(zhǔn)備等。3.簡述外科手術(shù)患者術(shù)后引流管的護(hù)理要點(diǎn)。答案：妥善固定引流管，防止扭曲、受壓和脫落。保持引流管通暢，觀察引流液的顏色、量和性質(zhì)。嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，定期更換引流裝置。觀察傷口有無滲血、滲液，如有異常及時(shí)處理。根據(jù)引流情況，遵醫(yī)囑適時(shí)拔除引流管。4.簡述外科手術(shù)患者術(shù)后的飲食護(hù)理。答案：術(shù)后6小時(shí)如無惡心、嘔吐等不適，可給予少量飲水。術(shù)后第1天可進(jìn)流食，如米湯、果汁等。逐漸過渡到半流食，如粥、面條等。根據(jù)患者恢復(fù)情況，逐漸增加食物種類和量。避免食用辛辣、油膩、刺激性食物。六、論述題（每題5分，共20分）1.論述外科手術(shù)患者術(shù)前心理護(hù)理的重要性及方法。答案：重要性：減輕患者焦慮恐懼，使其以良好心態(tài)接受手術(shù)。增強(qiáng)患者對手術(shù)的信心，提高手術(shù)耐受性。促進(jìn)患者術(shù)后康復(fù)，減少并發(fā)癥發(fā)生。方法：主動(dòng)與患者溝通，了解其心理狀態(tài)和需求。向患者介紹手術(shù)相關(guān)知識(shí)，包括手術(shù)過程、預(yù)后等。邀請成功手術(shù)患者分享經(jīng)驗(yàn)，增強(qiáng)患者信心。給予患者心理支持，鼓勵(lì)其表達(dá)內(nèi)心感受。做好家屬工作，讓家屬給予患者關(guān)心和支持。2.論述外科手術(shù)患者術(shù)后如何預(yù)防肺部并發(fā)癥。答案：鼓勵(lì)患者深呼吸，每小時(shí)10-20次。協(xié)助患者咳嗽咳痰，定時(shí)翻身拍背，促進(jìn)痰液排出。指導(dǎo)患者進(jìn)行有效咳嗽，先深吸氣后屏氣3-5秒，然后用力咳出痰液。保持病房空氣清新，溫度、濕度適宜。對于痰液黏稠不易咳出者，可遵醫(yī)囑給予霧化吸入。避免患者長時(shí)間臥床，盡早鼓勵(lì)患者下床活動(dòng)。3.論述外科手術(shù)患者術(shù)后切口感染的原因及預(yù)防措施。答案：原因：手術(shù)無菌操作不嚴(yán)格?；颊咦陨砻庖吡Φ拖隆Ｊ中g(shù)時(shí)間過長。傷口引流不暢。預(yù)防措施：嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，加強(qiáng)手術(shù)器械消毒。加強(qiáng)患者營養(yǎng)支持，提高免疫力。合理安排手術(shù)時(shí)間，避免手術(shù)時(shí)間過長。保持傷口引流管通暢，觀察引流情況。加強(qiáng)傷口護(hù)理，定期換藥，保持傷口清潔干燥。4.論述外科手術(shù)患者術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)的內(nèi)容。答案：飲食指導(dǎo)：告知患者術(shù)后飲食的循序漸進(jìn)原則，從流食逐漸過渡到普食，保證營養(yǎng)均衡，避免刺激性食物。休息與活動(dòng)指導(dǎo)：指導(dǎo)患者保證充足睡眠，術(shù)后早期可在