2025年中醫(yī)診斷期中試卷及答案_第1頁
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文檔簡介

2025年中醫(yī)診斷期中及答案1.(單選)患者面色淡白,唇舌色淡,頭暈心悸,月經(jīng)量少色淡,脈細無力。其最可能的證候是A.氣虛證B.血虛證C.陰虛證D.陽虛證答案:B。血虛不能上榮頭面,故面色淡白、唇舌色淡;血少心失所養(yǎng)則心悸;血??仗搫t月經(jīng)量少色淡;脈細無力為血虛脈道不充之象。2.(單選)下列哪項對“遲脈”的脈象特征描述最準(zhǔn)確A.一息不足四至,來去緩慢B.一息五至,往來流利C.一息七至,勢如波濤D.一息三至,時而一止答案:A。遲脈為一息不足四至,脈來緩慢,主寒證,亦可見于邪熱結(jié)聚之實熱證。3.(單選)患者脘腹脹滿,噯氣頻作,舌苔白厚,脈弦。其病機為A.肝氣犯胃B.食滯胃脘C.脾胃氣虛D.胃陰不足答案:A。弦脈主肝,噯氣、脹滿屬胃氣上逆,肝氣橫逆犯胃,胃失和降則諸癥可見。4.(單選)“有根之苔”最主要的表現(xiàn)是A.舌苔厚膩B.舌苔松浮C.舌苔緊貼舌面,刮之難去D.舌苔干裂答案:C。有根之苔與舌質(zhì)緊密附著,提示胃氣尚存,刮之不去;無根之苔松浮,刮之即去,主胃氣衰敗。5.(單選)下列哪項不是“假神”的典型表現(xiàn)A.突然目光轉(zhuǎn)亮B.言語不休而聲音低微C.食欲突增而食后脹滿D.面色突然紅潤如妝答案:B。言語不休而聲音低微為“失神”表現(xiàn);假神是垂危患者出現(xiàn)暫時“好轉(zhuǎn)”假象,突然目光轉(zhuǎn)亮、面色如妝、食欲突增等皆屬之。6.(單選)小兒指紋色鮮紅,顯于風(fēng)關(guān),主A.里熱熾盛B.外感風(fēng)寒C.脾虛濕盛D.燥熱傷津答案:B。指紋鮮紅為寒邪外束,氣血趨表抗邪;顯于風(fēng)關(guān)示病位尚淺。7.(單選)患者干咳少痰,痰中帶血,午后潮熱,盜汗,舌紅少苔,脈細數(shù)。其證候為A.燥邪犯肺B.肺腎陰虛C.肝火犯肺D.風(fēng)熱犯肺答案:B。陰虛內(nèi)熱則潮熱盜汗;肺陰不足則干咳少痰;虛火灼傷肺絡(luò)則痰中帶血;舌紅少苔、脈細數(shù)為陰虛火旺之象。8.(單選)“身熱不揚”多見于A.陽明經(jīng)證B.少陽病C.濕溫病D.太陽傷寒答案:C。濕溫病濕中蘊熱,熱為濕遏,故身熱初捫不甚,久捫始覺熱,稱“身熱不揚”。9.(單選)下列哪項對“濡脈”描述正確A.浮而細軟,重按不足B.沉實有力,如石投水C.脈來如線,應(yīng)指明顯D.脈來急促,一息七至答案:A。濡脈為浮而細軟,主虛、主濕,多見于氣虛、濕困。10.(單選)患者小便清長,夜尿頻多,腰膝酸冷,舌淡胖,脈沉遲。其證候為A.腎陽虛B.腎氣虛C.膀胱濕熱D.腎精不足答案:A。腎陽虛命門火衰,不能溫化水液,則小便清長、夜尿頻多;腰為腎府,虛則酸冷;舌淡胖、脈沉遲皆為陽虛內(nèi)寒之象。11.(單選)“巔頂頭痛”多屬A.太陽經(jīng)B.陽明經(jīng)C.少陽經(jīng)D.厥陰經(jīng)答案:D。厥陰肝經(jīng)與督脈會于巔,肝陽上亢或寒邪上逆,可見巔頂頭痛。12.(單選)患者口苦咽干,胸脅苦滿,默默不欲飲食,心煩喜嘔,舌苔薄白,脈弦。治宜A.小柴胡湯B.大柴胡湯C.柴胡疏肝散D.龍膽瀉肝湯答案:A。癥見少陽病提綱“口苦、咽干、目眩、胸脅苦滿、默默不欲飲食、心煩喜嘔”,小柴胡湯為和解少陽之主方。13.(單選)“消谷善饑”多見于A.胃熱熾盛B.胃陰不足C.脾胃氣虛D.肝胃不和答案:A。胃熱則腐熟太過,故消谷善饑;常伴口渴、口臭、牙齦腫痛。14.(單選)下列哪項不是“肝風(fēng)內(nèi)動”的常見體征A.頸項強直B.角弓反張C.手足蠕動D.齒燥如枯骨答案:D。齒燥如枯骨為津液枯竭、熱極傷陰之象,不屬肝風(fēng)內(nèi)動特征。15.(單選)患者大便先干后溏,納呆腹脹,面色萎黃,舌淡苔白,脈緩弱。其證候為A.脾胃氣虛B.脾陽虛C.寒濕困脾D.濕熱蘊脾答案:A。脾胃氣虛運化無力,則納呆腹脹;水谷不化精微,則大便先干后溏;面色萎黃、舌淡、脈緩弱皆為氣虛之象。16.(單選)“舌體短縮,色青紫而濕潤”主A.熱極生風(fēng)B.寒凝筋脈C.痰濕阻絡(luò)D.氣血兩虛答案:B。寒邪凝滯,筋脈收引,則舌體短縮;青紫為寒凝血瘀,濕潤為寒邪未化熱。17.(單選)患者高熱,大汗,口渴,脈洪大。其證候為A.陽明經(jīng)證B.陽明腑證C.太陽中風(fēng)D.少陽病答案:A。大熱、大汗、大渴、脈洪大為“四大”癥,屬陽明經(jīng)熱熾盛。18.(單選)“脈來繃急,如牽繩轉(zhuǎn)索”是A.弦脈B.緊脈C.滑脈D.長脈答案:B。緊脈狀如轉(zhuǎn)索,主寒、主痛、主宿食。19.(單選)患者胸悶痛,痛引肩背,體胖痰多,舌苔白膩,脈沉滑。其證候為A.痰濁閉阻胸陽B.心血瘀阻C.寒凝心脈D.氣滯心胸答案:A。痰濁盤踞,胸陽不展,則胸悶痛;痰濁壅盛則體胖痰多;苔膩脈滑為痰濁之征。20.(單選)“但熱不寒”常見于A.表熱證B.少陽病C.里熱證D.瘧疾答案:C。里熱證熱在臟腑,外無寒邪束表,故但熱不寒。21.(單選)患者少腹冷痛,睪丸墜脹,遇寒加重,得溫痛減,舌苔白滑,脈沉弦。其病機為A.寒凝肝脈B.肝經(jīng)濕熱C.肝氣郁結(jié)D.瘀血阻絡(luò)答案:A。寒邪客于肝經(jīng),循少腹絡(luò)陰器,則少腹冷痛、睪丸墜脹;遇寒加重、得溫痛減為寒證特點。22.(單選)“舌紅少津,舌體瘦薄”多屬A.氣血兩虛B.陰虛火旺C.脾腎陽虛D.濕熱中阻答案:B。陰虛火旺,津液不足,則舌紅少津;陰血不充,則舌體瘦薄。23.(單選)下列哪項對“反關(guān)脈”描述正確A.脈位極沉,需重按始得B.脈位淺顯,浮大無根C.脈行于腕背側(cè)D.脈來三五不調(diào),止而復(fù)作答案:C。反關(guān)脈為橈動脈解剖變異,行于腕背側(cè),屬生理性變異。24.(單選)患者身目發(fā)黃,黃色鮮明,發(fā)熱口渴,脅痛腹脹,舌紅苔黃膩,脈弦數(shù)。其證候為A.肝膽濕熱B.寒濕困脾C.脾虛血虧D.熱毒熾盛答案:A。黃色鮮明屬陽黃,為濕熱熏蒸;脅痛脈弦屬肝膽;舌紅苔黃膩、脈數(shù)為濕熱內(nèi)蘊。25.(單選)“脈來緩而時止,止無定數(shù)”為A.結(jié)脈B.代脈C.促脈D.澀脈答案:A。結(jié)脈緩而時止,止無定數(shù),主陰盛氣結(jié)、寒痰瘀血。26.(單選)患者月經(jīng)提前,量多色淡,質(zhì)稀,神疲乏力,少氣懶言,舌淡脈弱。其證候為A.血熱B.血瘀C.氣虛D.肝郁答案:C。氣虛統(tǒng)血無權(quán),則月經(jīng)提前、量多色淡質(zhì)稀;神疲乏力、舌淡脈弱為氣虛之象。27.(單選)“舌苔花剝,剝處舌紅”多提示A.胃陰枯竭B.氣血兩虛C.腎陽衰微D.痰濕阻滯答案:A。胃陰不足,苔生乏源,則舌苔剝脫;剝處舌紅為陰虛內(nèi)熱。28.(單選)患者五心煩熱,顴紅盜汗,舌紅少苔,脈細數(shù),證屬A.陰虛內(nèi)熱B.陽盛格陰C.亡陰D.氣虛發(fā)熱答案:A。陰虛生內(nèi)熱,虛熱內(nèi)擾則五心煩熱;虛火上炎則顴紅;盜汗、舌紅少苔、脈細數(shù)為陰虛火旺。29.(單選)“脈來如線,應(yīng)指明顯,至數(shù)正?!笔茿.細脈B.微脈C.弱脈D.濡脈答案:A。細脈形細如線,應(yīng)指明顯,主氣血兩虛、濕邪阻滯。30.(單選)下列哪項不是“得神”表現(xiàn)A.目光精彩B.表情自然C.反應(yīng)靈敏D.面色晦暗答案:D。面色晦暗為失神或少神表現(xiàn);得神則面色榮潤光澤。31.(多選)下列哪些癥候可支持“脾不統(tǒng)血”證A.便血色紫暗B.月經(jīng)量多色淡C.皮下紫斑D.崩漏不止E.血色鮮紅量多答案:B、C、D。脾不統(tǒng)血,血溢脈外,則月經(jīng)量多色淡、皮下紫斑、崩漏;便血色紫暗多屬瘀血;血色鮮紅多屬實熱。32.(多選)下列哪些脈象可見于痰濕證A.滑脈B.濡脈C.弦脈D.緩脈E.結(jié)脈答案:A、B、D?;魈担χ鳚?,緩亦主濕;弦脈主肝、主痛;結(jié)脈主氣結(jié),痰濕可見,但非典型。33.(多選)患者發(fā)熱,微惡風(fēng)寒,少汗,頭痛,咳嗽,口微渴,舌邊尖紅,苔薄白,脈浮數(shù)。下列哪些判斷正確A.邪在衛(wèi)分B.邪在氣分C.屬表熱證D.屬風(fēng)寒表證E.可見于風(fēng)溫初起答案:A、C、E。發(fā)熱微惡風(fēng)寒、脈浮數(shù)為衛(wèi)分表熱;風(fēng)溫初起常見此證;未入氣分,亦非風(fēng)寒。34.(多選)下列哪些屬于“肝火上炎”表現(xiàn)A.頭暈脹痛B.急躁易怒C.耳鳴如潮D.面紅目赤E.腰膝酸軟答案:A、B、C、D。肝火上攻則頭暈脹痛、耳鳴如潮、面紅目赤;肝失條達則急躁;腰膝酸軟屬腎虛。35.(多選)下列哪些舌象可見于熱極生風(fēng)A.舌紅絳B.舌體震顫C.舌苔焦黑D.舌卷短E.舌淡濕潤答案:A、B、C、D。熱極生風(fēng),熱盛傷津,舌紅絳、苔焦黑;肝風(fēng)內(nèi)動則舌體震顫、舌卷短;舌淡濕潤屬寒。36.(多選)下列哪些癥狀支持“腎陽虛”診斷A.腰膝冷痛B.夜尿頻多C.陽痿滑精D.五更泄瀉E.潮熱盜汗答案:A、B、C、D。腎陽虛失于溫煦則腰膝冷痛;固攝無權(quán)則夜尿頻多、滑精;火不暖土則五更泄;潮熱盜汗屬陰虛。37.(多選)下列哪些屬“八綱”內(nèi)容A.陰陽B.寒熱C.虛實D.表里E.氣血答案:A、B、C、D。八綱為陰陽、表里、寒熱、虛實;氣血屬氣血津液辨證。38.(多選)下列哪些可見“細脈”A.氣血兩虛B.陰血虛C.濕邪阻滯D.實熱亢盛E.劇烈疼痛答案:A、B、C。細脈主氣血兩虛、陰血虛;濕邪阻壓脈道亦見細;實熱多洪數(shù);劇痛多弦緊。39.(多選)下列哪些屬“肝血虛”表現(xiàn)A.頭暈?zāi)垦.視物模糊C.肢麻震顫D.月經(jīng)量少色淡E.急躁易怒答案:A、B、C、D。肝血虛,目失養(yǎng)則視物模糊;筋失所養(yǎng)則肢麻震顫;血??仗搫t月經(jīng)量少;急躁易怒屬肝氣。40.(多選)下列哪些屬“問診”中“十問”內(nèi)容A.寒熱B.汗C.頭身D.二便E.舌苔答案:A、B、C、D。十問含寒熱、汗、頭身、便、飲食、胸腹、耳聾、渴、病由、舊?。簧嗵偻\。41.(填空)“望色”中,白色主____、____、____三證。答案:虛、寒、失血。白為氣血不榮之象,氣虛、寒盛、失血皆可見面色蒼白。42.(填空)“舌為____之苗,苔為____之象”。答案:心、胃氣。舌體反映心血,舌苔反映胃氣。43.(填空)脈象“浮而中空,如按蔥管”稱為____脈,主____。答案:芤、失血。芤脈浮大中空,主大失血后脈道不充。44.(填空)“胃家實”語出《____》,指____與____俱實。答案:傷寒論、胃、腸。陽明病“胃家實”指胃腸燥熱結(jié)實。45.(填空)“陽黃”與“陰黃”的鑒別要點在于黃色____與____。答案:鮮明、晦暗。陽黃濕熱,色鮮明;陰黃寒濕,色晦暗。46.(填空)“巔頂痛”引背,伴干嘔涎沫,舌淡苔白滑,方選____湯。答案:吳茱萸。厥陰頭痛,肝寒上逆,吳茱萸湯暖肝散寒、降逆止嘔。47.(填空)“脈來一息四至,和緩有力”稱為____脈,為____之脈。答案:平、正常。平脈不浮不沉,一息四至,和緩有力,示氣血調(diào)和。48.(填空)“假神”與“回光返照”意義____,均提示____。答案:相同、精氣衰竭。皆屬垂危暫時好轉(zhuǎn)假象。49.(填空)“腎者,____之官,____出焉”。答案:作強、伎巧。語出《素問》,腎主骨生髓,髓充則技巧出。50.(填空)“濕性____,易____氣機”。答案:重濁、阻滯。濕邪沉重穢濁,易阻遏氣機升降。51.(填空)“肝主____,其華在____”。答案:疏泄、爪。肝主疏泄,調(diào)暢氣機;其華在爪,爪為筋之余。52.(填空)“察目”中,兩目直視,瞳神呆滯,屬____神。答案:失。目失光彩,運動呆滯,示神機將滅。53.(填空)“肺朝____,主治節(jié)”。答案:百脈。肺朝百脈,助心行血,調(diào)節(jié)氣機。54.(填空)“遲脈”主____,亦可見于____結(jié)胸。答案:寒、實熱。寒凝則遲;實熱結(jié)聚,脈道不利,亦見遲而有力。55.(填空)“脾為____之本,____之源”。答案:后天、氣血。脾主運化水谷,為氣血生化之源。56.(填空)“舌淡胖有齒痕,苔白滑”多屬____虛____盛。答案:脾、濕。脾虛運化失司,水濕內(nèi)停,舌體胖大受齒緣壓迫。57.(填空)“脈細如絲,應(yīng)指明顯”主____或____。答案:血虛、濕阻。細脈形細,主氣血不足或濕邪阻壓脈道。58.(填空)“陽盛格陰”真熱假寒,其四肢厥冷而____不欲近衣被。答案:身熱。陽盛于內(nèi),格陰于外,四肢雖冷,胸腹灼熱,不欲衣被。59.(填空)“亡陽”汗出的特點是汗____、味____、質(zhì)____。答案:大、淡、冷。陽氣暴脫,津隨陽泄,冷汗淋漓,味淡不粘。60.(填空)“陰虛則____,陽虛則____”。答案:熱、寒。陰虛陽亢則生內(nèi)熱;陽虛失溫則生外寒。61.(簡答)試述“弦脈”的脈象特征、臨床意義及常見兼脈。答案:弦脈端直以長,如按琴弦,脈勢較強,脈道較硬。主肝膽病、諸痛、痰飲、瘧疾。弦而數(shù)主肝火上炎;弦而滑主痰飲;弦而細主肝腎陰虛、陽亢;弦而緊主寒痛;弦而緩主脾虛肝乘。62.(簡答)如何以“望舌”鑒別“寒濕”與“濕熱”?答案:寒濕舌淡胖,苔白滑膩,津液多而潤;濕熱舌紅,苔黃膩,津液多而黏,或舌邊尖紅,苔黃厚膩;寒濕舌體嬌嫩,濕熱舌體老紅;寒濕苔易刮,濕熱苔粘膩難刮。63.(簡答)寫出“肝郁脾虛”證的主要癥候、舌脈與治法方藥。答案:癥見脅肋脹滿竄痛,情志抑郁,善太息,納呆腹脹,大便溏結(jié)不調(diào),腸鳴矢氣,倦怠乏力。舌淡紅,苔薄白,脈弦緩。治宜疏肝健脾,方用逍遙散加減:柴胡、當(dāng)歸、白芍、白術(shù)、茯苓、炙草、薄荷、煨姜。64.(簡答)說明“同病異治”與“異病同治”的含義,并各舉一例。答案:同病異治指同一疾病在不同階段或不同個體出現(xiàn)不同證候,治則不同。如感冒風(fēng)寒用荊防達表,風(fēng)熱用銀翹散。異病同治指不同疾病出現(xiàn)相同證候,可用同一治法。如脫肛、子宮脫垂、胃下垂均表現(xiàn)為中氣下陷證,均可用補中益氣湯。65.(簡答)列舉“問汗”時需關(guān)注的四個要點,并說明其意義。答案:1.有無汗出:辨表里寒熱,無汗為表實,有汗為表虛或里熱。2.汗出時間:自汗屬陽虛,盜汗屬陰虛。3.汗出部位:頭汗可因濕熱或虛陽,半身汗出多屬營衛(wèi)不和或偏枯。4.汗量與冷熱:大汗分實熱、亡陽;冷汗屬陽脫,熱汗屬里熱。66.(簡答)試述“舌下絡(luò)脈”診法操作要點及臨床意義。答案:令患者舌尖輕抵上腭,暴露舌下系帶兩側(cè)絡(luò)脈。正常絡(luò)脈淡紫,粗細適中,長度不超過舌下肉阜的3/5。色紫暗、粗張、彎曲、結(jié)節(jié)示瘀血;色淡紅細短示氣血不足;色青黑示寒凝血瘀;色紅絳示熱盛。對心腦血管疾病、痛經(jīng)、腫瘤辨證有重要價值。67.(簡答)說明“脈證順逆”概念,并舉例說明。答案:脈證順逆指脈象與癥狀屬性是否一致。順證脈證一致,如高熱煩渴、舌紅苔黃,脈洪數(shù),為實熱證,易治。逆證脈證相反,如身熱反欲衣被、面赤如妝卻四肢厥冷、脈微欲絕,為真寒假熱或陰盛格陽,病多危重。68.(簡答)寫出“痰熱壅肺”證的辨證要點、舌脈與代表方。答案:咳喘氣粗,痰黃黏稠量多,胸膈滿悶,甚則鼻翼煽動,身熱口渴,小便黃,大便干。舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。治宜清熱化痰、宣肺平喘,方選清氣化痰丸或桑白皮湯加減:桑白皮、黃芩、貝母、瓜蔞、桔梗、杏仁、梔子、茯苓、陳皮、甘草。69.(簡答)如何從“望姿態(tài)”判斷“肝風(fēng)內(nèi)動”?答案:肝風(fēng)內(nèi)動可見肢體震顫、手足蠕動、頸項強直、角弓反張、兩目上視、牙關(guān)緊閉、坐立不安、行走飄浮如醉。小兒可見舞蹈樣動作,老人可見帕金森樣震顫,皆屬風(fēng)主動搖特征。70.(簡答)說明“五色主病”中“赤色”的常見病機及鑒別要點。答案:赤色主熱,分虛實。實熱滿面通紅、唇紅舌絳、高熱口渴、脈洪數(shù);虛熱兩顴嫩紅、午后潮熱、盜汗、舌紅少苔、脈細數(shù);戴陽證則面赤如妝、泛紅游走、四肢厥冷、脈微欲絕,為真寒假熱。71.(病案)主訴:反復(fù)胃脘脹痛10年,加重1周?,F(xiàn)病史:患者10年前因飲食不節(jié)出現(xiàn)胃脘脹痛,自服胃藥可緩,反復(fù)發(fā)作。1周前因情志不暢癥狀加重,脹連兩脅,噯氣頻作,吐酸嘈雜,納呆口苦,大便不暢,小便黃。查體:舌淡紅,苔薄黃,脈弦數(shù)。胃鏡:慢性淺表性胃炎伴膽汁反流。問題:(1)寫出中醫(yī)診斷(證型);(2)分析病機;(3)給出治法、方藥(含劑量)。答案:(1)診斷:胃痛——肝氣犯胃、胃失和降兼膽熱上逆證。(2)病機:情志不暢,肝失疏泄,橫逆犯胃,胃失和降,氣機阻滯,故胃脘脹痛連脅;肝郁化熱,膽熱隨肝氣上逆,則口苦吐酸;胃失受納則納呆;氣滯熱郁,傳導(dǎo)失司,則大便不暢、小便黃;舌淡紅、苔薄黃、脈弦數(shù)為肝胃郁熱之征。(3)治法:疏肝和胃,降逆清熱。方用四逆散合左金丸加味:柴胡12g,白芍20g,枳殼12g,炙甘草6g,黃連6g,吳茱萸2g,烏賊骨15g,浙貝母10g,郁金12g,香附10g,陳皮10g,煅瓦楞子20g。7劑,水煎服,日1劑,早晚分服。72.(病案)主訴:心悸氣短2年,加重伴水腫1月?,F(xiàn)病史:2年前勞累后出現(xiàn)心悸,活動后氣短,休息可緩。1月前感冒后癥狀加重,下肢浮腫,按之凹陷,尿少,腰膝酸冷,畏寒肢冷,面色蒼白。查體:舌淡胖暗,苔白滑,脈沉細結(jié)代。心電圖:心房顫動,室性早搏;心臟彩超:左室射血分數(shù)45%。問題:(1)寫出中醫(yī)診斷(證型);(2)分析病機;(3)給出治法、方藥(含劑量)。答案:(1)診斷:心悸——心腎陽虛、水飲凌心證。(2)病機:久病及腎,腎陽虧虛,不能化氣行水,水濕內(nèi)停,泛溢肌膚則水腫;水飲上凌心肺,心陽被遏,則心悸氣短;陽虛失溫,則畏寒肢冷、腰膝酸冷;舌淡胖暗、苔白滑、脈沉細結(jié)代,為陽虛水停、心脈瘀阻之象。(3)治法:溫陽利水,寧心安神。方用真武湯合桂枝甘草龍骨牡蠣湯加減:制附子15g(先煎),白術(shù)15g,茯苓30g,白芍15g,生姜10g,桂枝12g,炙甘草10g,龍骨30g(先煎),牡蠣30g(先煎),澤瀉20g,車前子15g(包煎),丹參20g。7劑,水煎,日1劑,早晚分服。73.(病案)主訴:經(jīng)行腹痛5年,加重半年。現(xiàn)病史:5年來每于經(jīng)前1日少腹劇痛,拒按,痛引腰骶,經(jīng)量少色暗有塊,塊下痛減,伴乳房脹痛,經(jīng)前煩躁。半年來疼痛加重,需服止痛藥。查體:舌暗紅,邊有瘀斑,苔薄白,脈弦澀。盆腔彩超:子宮后壁見2.0cm×1.8cm低回聲結(jié)節(jié),提示子宮肌瘤。問題:(1)寫出中醫(yī)診斷(證型);(2)分析病機;(3)給出治法、方藥(含劑量)。答案:(1)診斷:痛經(jīng)——氣滯血瘀、癥瘕阻滯證。(2)病機:情志不暢,肝氣郁結(jié),氣滯血瘀,瘀阻胞宮,則經(jīng)行腹痛拒按;瘀血內(nèi)停,積而成癥,則子宮肌瘤;經(jīng)量少色暗有塊,塊下痛減,為瘀血典型表現(xiàn);肝郁則乳房脹痛、煩躁;舌暗紅有瘀斑、脈弦澀為氣滯血瘀之征。(3)治法:疏肝理氣,化瘀消癥。方用血府逐瘀湯加減:柴胡10g,枳殼12g,白芍20g,當(dāng)歸15g,川芎10g,桃仁12g,紅花10g,川牛膝15g,三棱10g,莪術(shù)10g,丹參20g,香附12g,延胡索15g,甘草6g。10劑,經(jīng)前10天開始服用,日1劑,水煎,早晚分服。74.(病案)主訴:口干咽

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