ICS13.100CCSC75江蘇省地方標(biāo)準(zhǔn)DB32/T5132.3—2025重點人群職業(yè)健康保護(hù)行動指南第3部分：醫(yī)療衛(wèi)生人員Actionguidelinesforoccupationalhealthprotectionforkeypopulations—Part3Medicalandhealthpersonnel2025?12?30發(fā)布 2026?01?30實施江蘇省市場監(jiān)督管理局 發(fā)布中國標(biāo)準(zhǔn)出版社 出版DB32/T5132.3—2025目 次前言 Ⅲ引言 Ⅳ范圍 1規(guī)范性引用文件 1術(shù)語和定義 1基本要求 2職業(yè)健康風(fēng)險評估與管理 2保障措施 3職業(yè)健康監(jiān)護(hù) 7職業(yè)健康保護(hù)行動步驟 8附錄資料）醫(yī)療衛(wèi)生人員職業(yè)健康影響因素及危害 9附錄資料）放射性因素個人防護(hù)用品和輔助防護(hù)設(shè)施配置表 10參考文獻(xiàn) 11ⅠDB32/T5132.3—2025前 言本文件按照GB/T1.1—202標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則 第1部分標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)的規(guī)起草。本文件是DB32/T513《重點人群職業(yè)健康保護(hù)行動指南》的第3部分。DB32/T5132已經(jīng)發(fā)布了以下部分：——第1部分：總則；——第2部分：消防救援人員；——第3部分：醫(yī)療衛(wèi)生人員；——第4部分：環(huán)衛(wèi)作業(yè)人員；——第5部分：駕駛作業(yè)人員；——第6部分：建筑施工人員。請注意本文件的某些內(nèi)容可能涉及專利。本文件的發(fā)布機(jī)構(gòu)不承擔(dān)識別專利的責(zé)任。本文件由江蘇省衛(wèi)生健康委員會提出并組織實施。本文件由江蘇省衛(wèi)生健康標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會歸口。本文件起草單位：江蘇省疾病預(yù)防控制中心、江蘇省人民醫(yī)院。ⅢDB32/T5132.3—2025引 言DB32/T5132依據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法“健康中國2030規(guī)劃綱要（2019—2030年》以及國家衛(wèi)生健康委等八部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)職業(yè)健康保護(hù)行動提升勞動點人群健康素養(yǎng)，保護(hù)和促進(jìn)重點人群職業(yè)健康而制定，擬分為以下6個部分：——第1部分：總則；——第2部分：消防救援人員；——第3部分：醫(yī)療衛(wèi)生人員；——第4部分：環(huán)衛(wèi)作業(yè)人員；——第5部分：駕駛作業(yè)人員；——第6部分：建筑施工人員。本文件的制定是對職業(yè)健康保護(hù)行動相關(guān)方面的國家標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范的補(bǔ)充健康中國2030“健康中國建設(shè)、提高人民健康水平具有非常重要的意義。ⅣDB32/T5132.3—2025重點人群職業(yè)健康保護(hù)行動指南第3部分：醫(yī)療衛(wèi)生人員范圍本文件給出了醫(yī)療衛(wèi)生人員職業(yè)健康保護(hù)行動的基本要求、職業(yè)健康風(fēng)險評估與管理、保障措施、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)、職業(yè)健康保護(hù)行動步驟。本文件適用于醫(yī)療衛(wèi)生人員的職業(yè)健康保護(hù)。規(guī)范性引用文件下列文件中的內(nèi)容通過文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中，注日期的引用文包括所有的修改單適用于本文件。GB18871 電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本文件GB/T29639 生產(chǎn)經(jīng)營單位生產(chǎn)安全事故應(yīng)急預(yù)案編制導(dǎo)則GB39800.1 個體防護(hù)裝備配備規(guī)范 第1部分總則GBZ1 工業(yè)企業(yè)設(shè)計衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)GBZ2.1 工作場所有害因素職業(yè)接觸限值 第1部分化學(xué)有害因素GBZ2.2 工作場所有害因素職業(yè)接觸限值 第2部分物理因素GBZ98 放射工作人員健康要求及監(jiān)護(hù)規(guī)范GBZ120 核醫(yī)學(xué)放射防護(hù)要求GBZ121 放射治療放射防護(hù)要求GBZ128 職業(yè)性外照射個人監(jiān)測規(guī)范GBZ129 職業(yè)性內(nèi)照射個人監(jiān)測規(guī)范GBZ130 放射診斷放射防護(hù)要求GBZ158 工作場所職業(yè)病危害警示標(biāo)識GBZ188 職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范WS/T313 醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范術(shù)語和定義下列術(shù)語和定義適用于本文件。職業(yè)緊張 occupationalstress個體所在工作崗位的要求與個人的能力、資源或需求不匹配時出現(xiàn)的，若持續(xù)存在，可導(dǎo)致身心健康損害的生理和心理反應(yīng)。注：又叫職業(yè)應(yīng)激。GBZ/T296—20174.5］1DB32/T5132.3—2025工效學(xué) ergonomics以人為中心，研究人、機(jī)器設(shè)備和工作環(huán)境之間的相互關(guān)系，實現(xiàn)人在生產(chǎn)勞動及其他活動中的健康、安全、舒適和高效的一門學(xué)科。GBZ/T224—20104.］生物因素 biologicalfactor生產(chǎn)原料和作業(yè)環(huán)境中存在的致病微生物或寄生蟲，如炭疽桿菌、真菌孢子（吸入霉變草粉塵所致的外源性過敏性肺泡炎基本要求醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)遵守所有適用的法律和法規(guī)中的職業(yè)健康促進(jìn)和衛(wèi)生防病要求，及時進(jìn)行職業(yè)病危害因素申報，開展職業(yè)衛(wèi)生管理人員培訓(xùn)，重視醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)健康。建立職業(yè)健康管理機(jī)制負(fù)責(zé)提供職業(yè)健康的有關(guān)信息，進(jìn)行全面指導(dǎo)和培訓(xùn)，向醫(yī)務(wù)人員提供與其工作相關(guān)的職業(yè)健康問題的咨詢服務(wù)，并向衛(wèi)生行政主管部門報告醫(yī)務(wù)人員職業(yè)傷害和職業(yè)病情況。建立醫(yī)療設(shè)施設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)和定期檢定制度。建立生產(chǎn)安全事故應(yīng)急預(yù)案體系GB/T29639的規(guī)定。根據(jù)不同科室的診療要求建立相應(yīng)保險制度效率的活動。醫(yī)療衛(wèi)生人員遵循既定的職業(yè)健康保護(hù)工作規(guī)程，參與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供的培訓(xùn)并積極反饋。熟悉職業(yè)過程中可能產(chǎn)生的職業(yè)危害因素、健康影響和應(yīng)當(dāng)采取的防護(hù)措施。學(xué)習(xí)和掌握與職業(yè)健康相關(guān)的制度、標(biāo)準(zhǔn)、職業(yè)危害防護(hù)知識和不同作業(yè)類型的相應(yīng)程序和操作職業(yè)健康風(fēng)險評估與管理職業(yè)病危害因素識別醫(yī)療衛(wèi)生人員在職業(yè)活動中存在的職業(yè)健康危害因素主要包括生物因素化學(xué)因素、工作相關(guān)職業(yè)緊張以及不良人因功效學(xué)因素等，詳見附錄A。如SARSHIV寄生蟲等。常見工作場所包括感染性疾病科放射性因素：可能因操作或使用射線裝置或放射源而接觸放射性有害因素。常見工作場所包括激光輻射常見于使用激光治療設(shè)備的區(qū)域。常見工作場所包括康復(fù)理療中心2DB32/T5132.3—2025工作相關(guān)職業(yè)緊張：因職業(yè)特點存在長期加班倒班等工作方式，或因醫(yī)療救治過程中存在醫(yī)患糾所為工作強(qiáng)度較高的臨床科室不良人因工效學(xué)因素風(fēng)險評估方法，對醫(yī)療衛(wèi)生人員職業(yè)活動中可能得職業(yè)危害因素及其來源進(jìn)行全面、系統(tǒng)識別。風(fēng)險評估：對于醫(yī)療衛(wèi)生人員職業(yè)活動中難以檢測和測量的職業(yè)危害因素，可根據(jù)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)記錄對長期從事醫(yī)療衛(wèi)生人員進(jìn)行風(fēng)險評估。確定行動的優(yōu)先次序：根據(jù)發(fā)生的頻率和風(fēng)險等級確定危險的程度。風(fēng)險控制技術(shù)：消除或減輕潛在職業(yè)健康危害的解決方案。風(fēng)險管理監(jiān)測：評價風(fēng)險控制技術(shù)的有效性。風(fēng)險管理應(yīng)為醫(yī)療衛(wèi)生人員提供符合GBZ1諧和人性化的工作環(huán)境。宜設(shè)置或指定職業(yè)健康管理機(jī)構(gòu)，配備專職或者兼職的職業(yè)健康管理人員，組織開展職業(yè)健康保護(hù)和促進(jìn)工作。宜開展健康指導(dǎo)工作，鼓勵定期開展醫(yī)療衛(wèi)生人員健康檢查。采用符合職業(yè)健康要求的設(shè)備設(shè)施GB39800.1的個人防護(hù)用品業(yè)健康風(fēng)險。加強(qiáng)職業(yè)健康風(fēng)險監(jiān)測和評估，針對可能發(fā)生的生物安全、放射防護(hù)等職業(yè)危害事故編制應(yīng)急預(yù)全面開展職業(yè)健康培訓(xùn)接觸職業(yè)病危害因素的醫(yī)療衛(wèi)生人員GBZ188GBZ98要求開展上崗前、在崗期間和離崗時的職業(yè)健康檢查，建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案，并按照規(guī)定期限妥善保存。建立保護(hù)和促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生人員健康的相關(guān)制度，積極組織醫(yī)療衛(wèi)生人員開展健身活動。對存在職業(yè)病危害因素的工作場所GBZ158要求設(shè)置警示標(biāo)識。保障措施權(quán)利和義務(wù)了解工作場所產(chǎn)生或者可能產(chǎn)生的職業(yè)危害因素、健康影響和應(yīng)當(dāng)采取的防護(hù)措施。學(xué)習(xí)和掌握與職業(yè)健康相關(guān)的制度標(biāo)準(zhǔn)、職業(yè)危害防護(hù)知識和崗位操作規(guī)程，正確佩戴和使用個人防護(hù)用品。健康服務(wù)。3DB32/T5132.3—2025“職業(yè)健康達(dá)人。醫(yī)療衛(wèi)生活動過程中職業(yè)健康保障生物因素管理要求建立職業(yè)暴露上報制度，對已知和未知的生物有害因素職業(yè)暴露進(jìn)行風(fēng)險評估，按照相應(yīng)職業(yè)嚴(yán)格落實預(yù)檢分診制度和傳染病報告制度，及時發(fā)現(xiàn)傳染病患者及疑似患者，盡早按傳染病分級要求采取隔離、轉(zhuǎn)運(yùn)措施。建立標(biāo)準(zhǔn)化操作程序，詳細(xì)說明每類個人防護(hù)用品選擇原則和正確佩戴方式，減少職業(yè)危害暴露。開展醫(yī)療衛(wèi)生人員個人防護(hù)用品使用培訓(xùn)，包括個人防護(hù)用品的穿戴、去污和脫摘等防護(hù)措施。個人防護(hù)醫(yī)療衛(wèi)生人員宜及時、科學(xué)地評估工作環(huán)境和醫(yī)療操作中可能存在的職業(yè)健康風(fēng)險，根據(jù)疾病的傳播途徑和暴露風(fēng)險采取相應(yīng)預(yù)防控制措施。按照GB39800.1選擇個人防護(hù)用品并考慮適合性合性、舒適性等因素。穿戴和脫摘個人防護(hù)用品嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)化操作規(guī)程進(jìn)行，并做好穿脫后的檢查工作?；痉雷o(hù)。普通門一級防護(hù)。適用于門診預(yù)檢分診務(wù)人員，對甲類或按甲類管理傳染病患者的密切接觸者開展流行病學(xué)調(diào)查的醫(yī)務(wù)人員。個人防護(hù)用品在基本防護(hù)的基礎(chǔ)上增加護(hù)目鏡或防護(hù)面屏二級防護(hù)。適用于發(fā)熱門診、收治甲類或按甲類管理傳染病患者確診病例、疑似病例的隔離ICU診病例、疑似病例進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查的醫(yī)務(wù)人員，為經(jīng)空氣傳播疾病的患者近距離操作的醫(yī)務(wù)人員。個人防護(hù)用品在一級防護(hù)的基礎(chǔ)上增加工作鞋防護(hù)面罩。三級防護(hù)。適用于為呼吸道傳染病實施氣管切開和氣管插管似患者尸體的醫(yī)務(wù)人員。個人防護(hù)用品在二級防護(hù)的基礎(chǔ)上增加防護(hù)服防護(hù)服有鞋套除。有條件的盡量使用加正壓頭套或全面防護(hù)型呼吸防護(hù)器。醫(yī)療衛(wèi)生人員在診療活動中除遵循WS/T313質(zhì)以及被其污染的物品后宜立即洗手或手消毒。銳器傷防護(hù)宜注意如下事項：被污染的銳器廢棄至密閉、防刺破和防泄漏的容器中；存放污染銳器的容器盡可能放在靠近工作場所的醒目位置期更換，不準(zhǔn)許存放過滿；存放污染銳器的容器移出使用區(qū)或更換時內(nèi)容物的溢出和外露；4DB32/T5132.3—2025避免用手在人與人之間直接傳遞銳器；避免用手直接拿取被污染的銳利器具；避免直接把手伸入容器中存放和處理被污染的重復(fù)性使用的銳器；避免用手彎曲或弄直被污染的針具次性醫(yī)療用品。放射性因素管理要求放射診療工作場所的布局和分區(qū)應(yīng)合理水平符合GBZ120GBZ121GBZ130GB18871要求，放射防護(hù)設(shè)施宜通過竣工驗收。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事核醫(yī)學(xué)檢查傳染病患者或疑似人員予以關(guān)注宜制定、完善放射防護(hù)管理制度。從事放射診療工作的醫(yī)療衛(wèi)生人員上崗前、在崗期間和離崗時進(jìn)行職業(yè)健康檢查，規(guī)范開展個人劑量監(jiān)測，定期進(jìn)行放射防護(hù)知識培訓(xùn)。宜為從事放射診療工作的醫(yī)療衛(wèi)生人員建立個人劑量監(jiān)測、職業(yè)健康管理和培訓(xùn)檔案。宜制定相應(yīng)的放射事故應(yīng)急預(yù)案個人防護(hù)從事放射診療工作的醫(yī)療衛(wèi)生人員，需選擇佩戴合適的個人防護(hù)用品，可選擇使用的防護(hù)用品詳見附錄從事介入治療操作的醫(yī)療衛(wèi)生人員，應(yīng)合理應(yīng)用防護(hù)設(shè)施降低外照射劑量，并按照GBZ128要求在防護(hù)衣內(nèi)外佩戴兩個劑量計。從事操作放射性藥物的醫(yī)療衛(wèi)生人員GBZ129要求開展內(nèi)照射劑量監(jiān)測。核醫(yī)學(xué)醫(yī)療衛(wèi)生人員宜根據(jù)工作需要從事放射性敷貼治療的醫(yī)療衛(wèi)生人員，宜佩戴有機(jī)玻璃鏡或面罩。從事放射治療的醫(yī)療衛(wèi)生人員物理因素管理要求醫(yī)療衛(wèi)生人員工作場所符合GBZ2.2相關(guān)要求，確保工作人員減少物理因素接觸。使用紫外燈消毒時避免使光源直接照射到人≥30min。使用無臭氧燈管的紫外燈消毒消毒后開窗通風(fēng)30min進(jìn)入高壓氧艙前要排空大5DB32/T5132.3—2025個人防護(hù)避免直接接觸紫外輻射。接觸低強(qiáng)度紫外源操作，可使用玻璃或塑料護(hù)目鏡、風(fēng)鏡以保護(hù)眼睛。避免裸眼觀看激光束。采用激光診療活動的醫(yī)務(wù)人員，需佩戴防激光輻射護(hù)目鏡。化學(xué)因素管理要求優(yōu)先采用同樣有效但無毒的化學(xué)物質(zhì)。工作場所保持良好通風(fēng)GBZ2.1相關(guān)要求，降低化學(xué)性危害物質(zhì)濃度確保工作人員減少化學(xué)物質(zhì)的接觸時間或頻率。可能發(fā)生化學(xué)性灼傷及經(jīng)皮膚粘膜吸收引起急性中毒的工作場所，應(yīng)在工作地點就近設(shè)置沖淋、洗眼設(shè)施并配置應(yīng)急藥箱。組織醫(yī)療衛(wèi)生人員進(jìn)行化學(xué)類個體防護(hù)用品使用等專業(yè)知識培訓(xùn)，定期對化學(xué)類個體防護(hù)用品的使用情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，確保醫(yī)療衛(wèi)生人員在工作中正確穿戴和使用個體防護(hù)用品。化學(xué)類個體防護(hù)用品宜按要求進(jìn)行維護(hù)制定崗位操作規(guī)程，對醫(yī)療衛(wèi)生人員開展定期操作規(guī)程指導(dǎo)和培訓(xùn)，引導(dǎo)、督促醫(yī)療衛(wèi)生人員嚴(yán)格按規(guī)程操作。個人防護(hù)對于乳膠過敏的醫(yī)療衛(wèi)生人員品后立即洗手并進(jìn)行干燥。揮發(fā)性、腐蝕性或刺激性化學(xué)試劑如消毒劑、酸堿等的配制和使用宜在通風(fēng)櫥內(nèi)進(jìn)行人員作業(yè)過程中宜穿戴醫(yī)用工作服制劑過程可能存在化學(xué)危害的聚氯乙烯手套，通常戴雙層手套。防護(hù)口罩帶鼻夾防氣霧佩戴后要和面部緊貼皮膚裸露，護(hù)目鏡無破損，能夠完全遮蓋住眼眶周圍皮膚且不影響視野。工作相關(guān)職業(yè)緊張開展心理健康促進(jìn)活動，為醫(yī)療衛(wèi)生人員主動尋求心理健康服務(wù)。方法和抑郁、焦慮等常見心理行為問題的識別方法。不良人因工效學(xué)因素管理要求設(shè)計合理的工作區(qū)布局，以減少因搬運(yùn)病人等不良人因工效學(xué)因素造成的肌肉骨骼損傷。通過多種宣傳方式，推廣骨骼肌肉損傷預(yù)防和干預(yù)措施，提高醫(yī)務(wù)人員預(yù)防肌肉骨骼損傷疾患的意識。提供符合人因功效學(xué)要求的設(shè)施6DB32/T5132.3—2025低工作相關(guān)肌肉骨骼損傷疾患的發(fā)生?？山柚t(yī)院職工之家等場所為醫(yī)療衛(wèi)生人員提供健身運(yùn)動、理療康復(fù)等設(shè)施設(shè)備。個人防護(hù)改進(jìn)工作位置注意通過伸展活動等方式緩解肌肉緊張，避免頸椎病、肩周炎和腰背痛的發(fā)生。長時間使用設(shè)備儀器的，工作時設(shè)備儀器的仰角宜與使用者視線相對，不宜過分低頭或抬頭?？擅扛?h~2h蓋放松，促進(jìn)血液循環(huán)。醫(yī)療急救培訓(xùn)醫(yī)療衛(wèi)生人員應(yīng)參加現(xiàn)場醫(yī)療急救技能方面的培訓(xùn)。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)為人員提供受困時自救和互救知識的培訓(xùn)及預(yù)案，并定期組織演練。職業(yè)暴露應(yīng)急處置處理流程感染管理部門接到報告后應(yīng)根據(jù)醫(yī)院職業(yè)暴露相關(guān)制度盡快評估職業(yè)暴露情況24h內(nèi)采取預(yù)防措施。立即對職業(yè)暴露的醫(yī)療衛(wèi)生人員開展HbsAgHBsHCVHIVTrust等相關(guān)檢查，并將檢驗結(jié)果報送感染管理部門獲取暴露源患者將檢測結(jié)果或病情資料報送感染管理部門根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生人員職業(yè)暴露的病原體度要求，采取相應(yīng)的醫(yī)療預(yù)防干預(yù)措施。醫(yī)療衛(wèi)生人員在工作期間遵守職業(yè)暴露基本預(yù)防控制措施后發(fā)生的職業(yè)暴露及時提供需要注射的預(yù)防疫苗或治療所需的藥物隨訪和咨詢感染管理部門負(fù)責(zé)督促職業(yè)暴露當(dāng)事人按時進(jìn)行化驗和預(yù)防用藥，并負(fù)責(zé)追蹤確認(rèn)化驗結(jié)果，定期監(jiān)測隨訪。在處理過程中，感染管理部門宜為職業(yè)暴露當(dāng)事人提供咨詢，可請心理醫(yī)生幫助減輕其緊張恐懼心理，穩(wěn)定情緒。醫(yī)院和有關(guān)知情人應(yīng)為職業(yè)暴露當(dāng)事人嚴(yán)格保密，避免向無關(guān)人員泄露職業(yè)暴露當(dāng)事人情況。職業(yè)健康監(jiān)護(hù)職業(yè)健康檢查主要包括上崗前上崗前職業(yè)健康檢查：對擬從事醫(yī)療衛(wèi)生工作并可能接觸職業(yè)危害因素的人員宜進(jìn)行上崗前職業(yè)7DB32/T5132.3—2025健康檢查。檢查時間為上崗前30d內(nèi)。在崗期間職業(yè)健康檢查：對接觸職業(yè)危害因素的醫(yī)療衛(wèi)生人員宜進(jìn)行在崗期間職業(yè)健康檢查。在崗期間職業(yè)健康檢查的周期為1年。離崗時職業(yè)健康檢查：對接觸職業(yè)危害因素的醫(yī)療衛(wèi)生人員調(diào)離所從事的崗位前，宜進(jìn)行離崗時職業(yè)健康檢查，確定其在停止接觸職業(yè)危害因素時的健康狀況。職業(yè)健康檢查項目內(nèi)容如下：上崗前、在崗期間、離崗時職業(yè)健康檢查內(nèi)容按GBZ188和GBZ98規(guī)定執(zhí)行，主要包括醫(yī)療衛(wèi)生人員個人基本信息資料醫(yī)療衛(wèi)生人員個人基本信息資料、常規(guī)醫(yī)學(xué)檢查、特殊醫(yī)學(xué)檢查內(nèi)容按GBZ98GBZ128、GBZ129等規(guī)定執(zhí)行。職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)：醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)委托由省級以上人民政府衛(wèi)生行政部門備案的職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)承擔(dān)職業(yè)健康檢查工作。職業(yè)健康保護(hù)行動步驟參照DB32/T5132.1，結(jié)合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點，明確職業(yè)健康保護(hù)行動實施部門及相關(guān)責(zé)任人，確定職責(zé)及分工，圍繞組織動員、計劃實施和持續(xù)改進(jìn)等方面開展職業(yè)健康保護(hù)行動。8DB32/T5132.3—2025附 錄 A資料性）醫(yī)療衛(wèi)生人員職業(yè)健康影響因素及危害醫(yī)療衛(wèi)生人員職業(yè)健康影響因素及危害見表A.1。表A.1 醫(yī)療衛(wèi)生人員職業(yè)健康影響因素及危害序號職業(yè)健康影響因素可能導(dǎo)致的健康損害常見工作場所1生物因素發(fā)生呼吸道傳播、血源性傳播疾病等感染性疾病感染性疾病科、急診科、手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)病房、輸液室、門診2放射性因素可引起隨機(jī)性效應(yīng)癌癥和遺傳效應(yīng)和確定性效應(yīng)超劑量照射引起的局部器官和組織的放射性損傷）放射診斷、介入治療、核醫(yī)學(xué)和放射療等場所3物理因素紫外輻射急性暴露可引起急性結(jié)膜角膜炎、結(jié)膜炎及急性光接觸性皮炎，長期慢性暴露可增加皮膚癌發(fā)病風(fēng)險；激光束的直射或反射可引起眼部急慢性病變，眼睛嚴(yán)重受傷，直射皮膚可引起灼傷紫外輻射常見于采用紫外消毒的區(qū)域。激光輻射常見于使用激光治療設(shè)備的區(qū)4化學(xué)因素可造成皮膚、眼部化學(xué)性灼傷，呼吸系統(tǒng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、消化系統(tǒng)損害，急性中毒或引發(fā)慢性中毒和遠(yuǎn)期效應(yīng)檢驗科、病理科、臨床實驗室、消毒供應(yīng)室、手術(shù)室、腫瘤科、藥劑科5職業(yè)緊張心理影響包括激動、易激惹、抑郁情緒，對工作不滿；行為影響包括睡眠障礙、曠工；軀體影響包括頭痛、胃部不適、血壓改變工作強(qiáng)度較高的臨床科室，如急診科、重癥監(jiān)護(hù)室、手術(shù)室等6不良人因工效學(xué)因素可致肌肉、骨骼、神經(jīng)等系統(tǒng)損傷，即工作相關(guān)肌肉骨骼疾患口腔科、康復(fù)科和急診科等9DB32/T5132.3—2025附 錄 B資料性）放射性因素個人防護(hù)用品和輔助防護(hù)設(shè)施配置表放射性因素個