2025年重癥醫(yī)學(xué)科新入職員工院感試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共30分）1.下列哪項不是醫(yī)院感染暴發(fā)報告的核心要素？A.感染病例數(shù)B.感染病原體同源性C.科室當(dāng)月經(jīng)濟收入D.時間、空間、人群分布答案：C2.重癥醫(yī)學(xué)科中央導(dǎo)管相關(guān)血流感染（CLABSI）監(jiān)測中，導(dǎo)管留置時間從何時開始計算？A.導(dǎo)管尖端送入血管即刻B.置管醫(yī)囑下達時間C.置管操作結(jié)束并記錄時間D.導(dǎo)管首次使用輸液時間答案：C3.對多重耐藥鮑曼不動桿菌感染患者，首選的隔離措施是：A.標準預(yù)防+接觸隔離B.airborne隔離C.保護性隔離D.標準預(yù)防即可答案：A4.關(guān)于手衛(wèi)生“兩前三后”指征，下列哪項順序正確？A.接觸患者前、無菌操作前、接觸患者后、接觸患者周圍環(huán)境后、暴露體液后B.無菌操作前、接觸患者前、接觸患者后、暴露體液后、接觸患者周圍環(huán)境后C.接觸患者前、無菌操作前、暴露體液后、接觸患者后、接觸患者周圍環(huán)境后D.無菌操作前、接觸患者前、接觸患者周圍環(huán)境后、暴露體液后、接觸患者后答案：C5.使用含氯消毒劑對耐藥菌污染物體表面進行終末消毒，有效氯濃度推薦為：A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.5000mg/L答案：C6.重癥患者導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染（CAUTI）預(yù)防中，下列哪項屬于“強推薦”級別？A.每日使用抗菌溶液清潔尿道口B.常規(guī)更換導(dǎo)尿管每3天一次C.盡早拔除不必要的導(dǎo)尿管D.集尿袋始終高于恥骨聯(lián)合水平答案：C7.對耐碳青霉烯類腸桿菌（CRE）定植患者進行床旁檢查時，聽診器最佳處置方式：A.75%乙醇擦拭10秒B.含氯消毒濕巾擦拭30秒C.專人專用，每日用季銨鹽擦拭D.一次性使用，用后棄去答案：D8.ICU環(huán)境表面監(jiān)測采樣時，采用RODAC平皿規(guī)格為：A.直徑30mmB.直徑55mmC.直徑90mmD.直徑150mm答案：B9.醫(yī)院感染管理三級組織體系中，科室級感控醫(yī)生/護士至少多久向院感科匯報一次數(shù)據(jù)？A.每日B.每周C.每月D.每季度答案：C10.下列哪項不是VAPbundle核心元素？A.抬高床頭30-45°B.每日評估拔管可能性C.口腔護理每2小時一次D.持續(xù)聲門下分泌物吸引答案：C11.對ICU新入職護士進行院感崗前培訓(xùn)，國家規(guī)定學(xué)時不少于：A.1學(xué)時B.2學(xué)時C.3學(xué)時D.6學(xué)時答案：D12.醫(yī)療廢物分類中，被血液污染的輸液貼屬于：A.感染性廢物B.損傷性廢物C.藥物性廢物D.化學(xué)性廢物答案：A13.多重耐藥菌感染患者產(chǎn)生的被服，收集時應(yīng)：A.黃色垃圾袋單層封扎B.橘紅色垃圾袋雙層封扎C.白色被服袋單層封扎D.水溶性洗衣袋雙層封扎答案：D14.關(guān)于ICU空氣培養(yǎng)，下列哪項符合GB15982-2012要求？A.沉降法暴露5分鐘，平板數(shù)≤4CFU/皿B.沉降法暴露15分鐘，平板數(shù)≤4CFU/皿C.沉降法暴露30分鐘，平板數(shù)≤4CFU/皿D.沉降法暴露60分鐘，平板數(shù)≤4CFU/皿答案：B15.對使用中的中心靜脈導(dǎo)管進行日常維護時，透明敷料更換頻率為：A.每日一次B.每3天一次或污染時C.每周一、四各一次D.每7天一次或污染、松動時答案：D16.下列哪項屬于“清潔-污染”手術(shù)？A.開顱血腫清除術(shù)B.經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)C.腹腔鏡膽囊切除術(shù)D.開放性骨折清創(chuàng)術(shù)答案：C17.對ICU內(nèi)環(huán)境表面進行ATP生物熒光監(jiān)測，合格閾值（RLU）通常設(shè)定為：A.≤100B.≤250C.≤500D.≤1000答案：B18.關(guān)于職業(yè)暴露后HIV預(yù)防用藥，最佳啟動時間為：A.1小時內(nèi)B.2小時內(nèi)C.4小時內(nèi)D.24小時內(nèi)答案：B19.對ICU內(nèi)高頻接觸表面進行清潔消毒時，下列哪項順序正確？A.由下向上、由污到潔B.由上向下、由潔到污C.由上向下、由污到潔D.由下向上、由潔到污答案：C20.下列哪項不是醫(yī)院感染實時監(jiān)測系統(tǒng)的功能？A.自動抓取微生物藥敏結(jié)果B.自動推送隔離醫(yī)囑C.自動計算感染率D.自動調(diào)整抗菌藥物劑量答案：D21.對多重耐藥菌患者進行查房時，智能手機應(yīng)：A.放入白大衣口袋B.放入一次性塑料袋C.使用一次性透明手機套D.禁止帶入病房答案：C22.關(guān)于ICU內(nèi)呼吸機外管路的更換，下列哪項正確？A.每日更換B.每3天更換C.每周更換D.污染或破損時更換答案：D23.對ICU內(nèi)環(huán)境表面進行清潔消毒時，含氯消毒劑作用時間至少：A.1分鐘B.5分鐘C.10分鐘D.30分鐘答案：C24.下列哪項屬于“醫(yī)院感染”診斷標準中的“時間窗”？A.入院≥48小時B.入院≥72小時C.入院≥7天D.入院≥14天答案：A25.對ICU內(nèi)使用中的輸液泵表面進行清潔消毒，推薦使用的消毒劑為：A.75%乙醇B.含氯500mg/LC.過氧化氫銀離子D.戊二醛答案：A26.關(guān)于ICU內(nèi)環(huán)境表面監(jiān)測，下列哪項屬于“高風(fēng)險”區(qū)域？A.醫(yī)生辦公室鍵盤B.治療室藥品柜門把手C.床欄控制器D.走廊扶手答案：C27.對ICU內(nèi)多重耐藥菌患者進行轉(zhuǎn)運時，下列哪項正確？A.提前通知接收科室，無需隔離B.轉(zhuǎn)運途中可暫時解除隔離C.轉(zhuǎn)運途中保持接觸隔離，使用后設(shè)備就地消毒D.轉(zhuǎn)運途中需戴N95口罩答案：C28.下列哪項不是ICU內(nèi)預(yù)防CRBSI的“最大無菌屏障”內(nèi)容？A.操作者無菌手套B.操作者無菌隔離衣C.患者全身鋪無菌大單D.操作者戴無菌鞋套答案：D29.對ICU內(nèi)使用中的監(jiān)護儀導(dǎo)線進行清潔消毒，最佳方式為：A.含氯濕巾擦拭B.75%乙醇擦拭C.戊二醛浸泡D.環(huán)氧乙烷滅菌答案：B30.關(guān)于ICU內(nèi)環(huán)境表面清潔消毒效果監(jiān)測，下列哪項屬于“即時反饋”工具？A.熒光標記法B.沉降菌法C.ATP生物熒光法D.血瓊脂接觸法答案：C二、多項選擇題（每題2分，共20分）31.下列哪些屬于ICU內(nèi)VAPbundle內(nèi)容？A.抬高床頭30-45°B.每日鎮(zhèn)靜中斷評估C.預(yù)防應(yīng)激性潰瘍D.口腔護理每6小時一次E.持續(xù)聲門下分泌物吸引答案：ABDE32.關(guān)于手衛(wèi)生設(shè)施配置，下列哪些符合《WS/T512-2016》要求？A.每兩張床設(shè)1個洗手池B.使用一次性抽紙C.使用速干手消毒劑D.洗手池踏板式水龍頭E.洗手池旁設(shè)指甲刷答案：ABCD33.下列哪些情況需進行“接觸隔離+airborne隔離”？A.開放性肺結(jié)核B.麻疹C.耐萬古霉素腸球菌D.帶狀皰疹播散型E.耐碳青霉烯類肺炎克雷伯菌答案：ABD34.關(guān)于ICU內(nèi)醫(yī)療廢物管理，下列哪些正確？A.銳器盒裝量≤3/4B.感染性廢物日產(chǎn)日清C.醫(yī)療廢物暫存點溫度<20℃D.醫(yī)療廢物交接單保存3年E.胎盤屬于病理性廢物答案：ABDE35.下列哪些屬于“中央導(dǎo)管相關(guān)血流感染”診斷標準？A.體溫>38℃B.導(dǎo)管半定量培養(yǎng)≥15CFUC.外周血與導(dǎo)管血培養(yǎng)為同一病原體D.導(dǎo)管血報陽時間比外周血早≥2小時E.局部紅腫硬結(jié)答案：BCD36.關(guān)于ICU內(nèi)環(huán)境表面清潔消毒，下列哪些屬于“低度風(fēng)險”物品？A.病歷夾B.床尾餐桌C.輸液架D.呼吸機觸摸屏E.監(jiān)護儀按鈕答案：AB37.下列哪些屬于“標準預(yù)防”內(nèi)容？A.手衛(wèi)生B.個人防護裝備C.呼吸衛(wèi)生D.環(huán)境清潔E.安全注射答案：ABCDE38.關(guān)于ICU內(nèi)多重耐藥菌患者隔離，下列哪些正確？A.隔離標識藍色B.隔離醫(yī)囑醫(yī)生下達C.隔離解除需連續(xù)2次培養(yǎng)陰性D.隔離解除需院感科評估E.隔離期間限制探視答案：BCD39.下列哪些屬于“醫(yī)院感染暴發(fā)”報告時限？A.科室2小時內(nèi)電話報告院感科B.院感科12小時內(nèi)報告衛(wèi)健委C.院感科24小時內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報D.科室6小時內(nèi)書面報告E.院感科48小時內(nèi)完成初步調(diào)查答案：ACE40.關(guān)于ICU內(nèi)職業(yè)暴露后處理，下列哪些正確？A.一擠二沖三消毒四報告B.報告時限≤24小時C.HIV暴露后4小時內(nèi)啟動PEPD.隨訪HIV抗體6個月E.乙肝暴露后檢測抗-HBs水平答案：ABCDE三、判斷題（每題1分，共10分）41.多重耐藥菌患者產(chǎn)生的所有垃圾均屬于醫(yī)療廢物。答案：×42.ICU內(nèi)環(huán)境表面ATP監(jiān)測RLU≤250即為合格。答案：√43.中央靜脈導(dǎo)管置管時，最大無菌屏障包括戴無菌鞋套。答案：×44.醫(yī)院感染實時監(jiān)測系統(tǒng)可自動抓取藥敏結(jié)果并推送隔離醫(yī)囑。答案：√45.含氯消毒劑對金屬有腐蝕，使用后需用清水擦拭。答案：√46.醫(yī)療廢物暫存點可設(shè)置在陽光直射區(qū)域，只要封閉即可。答案：×47.對ICU內(nèi)使用中的輸液泵表面，推薦使用75%乙醇擦拭。答案：√48.醫(yī)院感染診斷標準中，入院≥48小時出現(xiàn)感染即屬于醫(yī)院感染。答案：√49.多重耐藥菌患者隔離標識為黃色。答案：×50.職業(yè)暴露后HIV預(yù)防用藥最佳啟動時間為2小時內(nèi)。答案：√四、填空題（每空1分，共20分）51.醫(yī)院感染暴發(fā)報告的核心要素包括時間、________、人群分布。答案：空間52.手衛(wèi)生“兩前三后”中，暴露體液后屬于________。答案：后53.中央導(dǎo)管相關(guān)血流感染監(jiān)測中，導(dǎo)管留置時間從________結(jié)束并記錄時間開始計算。答案：置管操作54.對多重耐藥鮑曼不動桿菌感染患者，首選隔離措施為標準預(yù)防+________隔離。答案：接觸55.含氯消毒劑對耐藥菌污染表面消毒，有效氯濃度推薦為________mg/L。答案：100056.重癥患者導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染預(yù)防中，盡早拔除________導(dǎo)尿管屬于強推薦。答案：不必要57.對CRE定植患者床旁檢查時，聽診器最佳處置方式為________使用。答案：一次性58.ICU環(huán)境表面監(jiān)測采樣時，RODAC平皿直徑為________mm。答案：5559.醫(yī)院感染管理三級組織體系中，科室級感控醫(yī)生至少________向院感科匯報一次數(shù)據(jù)。答案：每月60.VAPbundle中，抬高床頭________°是核心元素。答案：30-4561.對ICU新入職護士院感崗前培訓(xùn)，國家規(guī)定學(xué)時不少于________學(xué)時。答案：662.被血液污染的輸液貼屬于________性廢物。答案：感染63.多重耐藥菌患者被服收集應(yīng)使用________洗衣袋雙層封扎。答案：水溶性64.ICU空氣培養(yǎng)沉降法暴露________分鐘，平板數(shù)≤4CFU/皿。答案：1565.中心靜脈導(dǎo)管透明敷料更換頻率為每________天一次或污染、松動時。答案：766.醫(yī)院感染診斷標準中，入院≥________小時出現(xiàn)感染屬于醫(yī)院感染。答案：4867.ATP生物熒光監(jiān)測合格閾值RLU通常設(shè)定為≤________。答案：25068.職業(yè)暴露后HIV預(yù)防用藥最佳啟動時間為________小時內(nèi)。答案：269.對ICU內(nèi)使用中的監(jiān)護儀導(dǎo)線清潔消毒，推薦使用________乙醇擦拭。答案：75%70.熒光標記法屬于環(huán)境表面清潔消毒效果________反饋工具。答案：即時五、簡答題（每題10分，共30分）71.簡述ICU內(nèi)中央導(dǎo)管相關(guān)血流感染（CLABSI）預(yù)防策略。答案：（1）最大無菌屏障：置管時操作者穿無菌隔離衣、戴無菌手套、帽子、口罩、護目鏡，患者全身鋪無菌大單。（2）優(yōu)選穿刺部位：成人首選鎖骨下靜脈，避免股靜脈。（3）手衛(wèi)生：置管前、置管中、置管后嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生。（4）皮膚消毒：使用>0.5%氯己定乙醇溶液，以穿刺點為中心，直徑≥15cm，待干30秒。（5）每日評估：每日評估導(dǎo)管必要性，盡早拔除不必要導(dǎo)管。（6）導(dǎo)管維護：使用透明敷料，每7天或污染、松動時更換；輸液接頭每5-7天或污染時更換；保持系統(tǒng)密閉，減少斷開次數(shù)。（7）質(zhì)量監(jiān)測：開展CLABSI目標性監(jiān)測，數(shù)據(jù)反饋，持續(xù)改進。72.簡述多重耐藥菌（MDRO）患者隔離措施。答案：（1）隔離醫(yī)囑：醫(yī)生下達接觸隔離醫(yī)囑，護士執(zhí)行。（2）隔離標識：