中國急診信息化建設規(guī)范專家共識2026目錄01020304信息化建設目標信息化建設原則技術架構急診信息化建設模塊及功能信息化建設目標010203急診信息化管理系統(tǒng)建設加強急診信息化管理系統(tǒng)建設，規(guī)范急診管理系統(tǒng)和質控方案。急診信息化建設目標包括規(guī)劃性、一體化集成、可持續(xù)發(fā)展、先進性、標準化、信息安全、面向急診和無紙化等原則。急診信息化建設原則涵蓋院前院內(nèi)互通、預檢分診、醫(yī)護一體化管理、結構化病歷、質控管理等功能。急診信息化建設模塊及功能010203優(yōu)化急診信息管理系統(tǒng)加強預檢分診系統(tǒng)建設提升醫(yī)護一體化工作站功能通過實施信息化系統(tǒng)，實現(xiàn)患者信息的快速準確登記、分診及管理，提高急診科的工作效率和服務質量。建立高效的預檢分診系統(tǒng)，采用智能化技術對患者進行快速分級，確保急危重癥患者得到及時有效的救治。通過集成多種醫(yī)療信息系統(tǒng)，提供全面的臨床數(shù)據(jù)支持，幫助醫(yī)護人員更好地理解病情，做出更準確的治療決策。提高急診管理質量010203定期更新急診信息化系統(tǒng)引入新技術和功能持續(xù)優(yōu)化急診流程管理根據(jù)急診醫(yī)學的發(fā)展進行系統(tǒng)修訂，確保技術與臨床需求同步。隨著醫(yī)學進步，不斷集成新技術開發(fā)如物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等，提升急診醫(yī)療服務質量。通過信息化手段持續(xù)優(yōu)化急診流程，提高救治效率和患者滿意度。修訂與急診醫(yī)學發(fā)展同步信息化建設原則規(guī)劃性原則急診信息化建設的頂層設計系統(tǒng)建設與醫(yī)院當前及未來業(yè)務的同步持續(xù)動態(tài)的進程急診信息化建設的頂層設計是確保系統(tǒng)運行與醫(yī)院業(yè)務協(xié)調同步的關鍵。急診信息化建設規(guī)劃方案中應考慮醫(yī)院的近期、中期及長期的發(fā)展需求，實現(xiàn)系統(tǒng)建設與醫(yī)院當前業(yè)務及未來業(yè)務的協(xié)調同步。醫(yī)院信息化建設是一個持續(xù)動態(tài)的進程，是一項復雜的系統(tǒng)工程，不可能一開始就達到國際水平，更不能期望一步到位。010203集成多家產(chǎn)品和功能采用先進集成平臺技術消除“信息孤島”現(xiàn)象急診信息化系統(tǒng)需集成多家技術公司的產(chǎn)品和服務，以實現(xiàn)數(shù)據(jù)共享與對接。通過采用先進的集成平臺技術，實現(xiàn)不同系統(tǒng)之間的無縫連接和數(shù)據(jù)共享。通過一體化集成原則，避免傳統(tǒng)點對點集成方式，徹底消除“信息孤島”現(xiàn)象。一體化集成原則系統(tǒng)擴展性動態(tài)適應性數(shù)據(jù)與技術更新急診信息系統(tǒng)應具備良好的擴展性，能夠隨著醫(yī)院業(yè)務的發(fā)展和技術的進步進行功能擴展和升級，以適應不斷變化的醫(yī)療需求。系統(tǒng)設計需考慮未來可能的變化，采用開放式架構和模塊化設計，確保在不中斷醫(yī)療服務的前提下，實現(xiàn)功能的靈活調整和優(yōu)化。急診信息化管理系統(tǒng)應定期對數(shù)據(jù)庫和應用軟件進行更新和維護，保證數(shù)據(jù)處理能力、安全性和用戶界面的現(xiàn)代化，提升醫(yī)療服務質量。可持續(xù)發(fā)展性原則技術架構123互聯(lián)網(wǎng)技術基礎急診信息化建設基于互聯(lián)網(wǎng)技術，實現(xiàn)院前急救與院內(nèi)救治的無縫銜接，提高救治效率。采用國產(chǎn)數(shù)據(jù)庫軟件產(chǎn)品，確保數(shù)據(jù)自主可控，滿足大規(guī)模企業(yè)級應用對海量數(shù)據(jù)存儲、高并發(fā)、低延時聯(lián)機交易處理的需求。新一代信息系統(tǒng)設計需具備全業(yè)務流程優(yōu)化，集成HIS、EMR等核心臨床業(yè)務系統(tǒng)，提供全面的數(shù)據(jù)服務能力。互聯(lián)網(wǎng)技術在急診信息化中的應用支持國產(chǎn)數(shù)據(jù)庫的重要性全業(yè)務系統(tǒng)設計與集成平臺010203國產(chǎn)數(shù)據(jù)庫應用國產(chǎn)數(shù)據(jù)庫軟件產(chǎn)品在技術上需要實現(xiàn)自主可控，具備自主研發(fā)、維護和升級的能力。國產(chǎn)數(shù)據(jù)庫的自主可控能力國產(chǎn)數(shù)據(jù)庫應采用面向主流技術堆棧的新一代主流技術，提供分布式環(huán)境下融合數(shù)據(jù)服務能力，實現(xiàn)數(shù)據(jù)同步、數(shù)據(jù)復制、數(shù)據(jù)一致性維護、數(shù)據(jù)安全控制等功能。數(shù)據(jù)同步與安全控制功能為了滿足大規(guī)模企業(yè)級應用對海量數(shù)據(jù)存儲、高并發(fā)、低延時聯(lián)機交易處理的數(shù)據(jù)訪問需求，國產(chǎn)數(shù)據(jù)庫應具備強大的系統(tǒng)架構和數(shù)據(jù)處理能力。支持大規(guī)模企業(yè)級應用信息系統(tǒng)全業(yè)務設計通過全新的業(yè)務流程設計，全面對標國家政策要求，從數(shù)據(jù)標準、產(chǎn)品架構、功能應用等方面進行優(yōu)化，重新開發(fā)新一代醫(yī)療信息系統(tǒng)。全業(yè)務系統(tǒng)設計核心臨床業(yè)務系統(tǒng)均為自主研發(fā)，如電子病歷編輯器、影像信息系統(tǒng)等，為臨床一體化和數(shù)據(jù)一體化提供支撐。集成平臺與HIS/EMR一體化支持各類專業(yè)信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)集成，?？葡到y(tǒng)的故障或更換不影響臨床對歷史數(shù)據(jù)的應用，滿足急診質量控制、臨床、教學、科研等需求。開放性與可擴展性急診信息化建設模塊及功能01全流程化管理通過信息化系統(tǒng)實現(xiàn)從院前到院內(nèi)急救的一體化管理，提升救治效率。急診急救信息化全流程管理02實現(xiàn)院前急救與院內(nèi)急診的信息共享和實時溝通，提高患者救治速度。院前院內(nèi)信息互通03采用智能化分診知識庫和分級設置，優(yōu)化急診患者的預檢分流流程。預檢分診系統(tǒng)010203院前院內(nèi)信息互通通過120系統(tǒng)自動接收、其他通道信息手工接收或自動接收，為院前急救出車提供準備的時間。警情信息接收和出車任務管理提供調檔、建檔功能，根據(jù)檔案創(chuàng)建院前就診記錄，一輛車可創(chuàng)建多個患者就診記錄，一個患者檔案可以關聯(lián)多個就診記錄?；颊咝畔⒐芾韺崿F(xiàn)醫(yī)囑管理與護理管理互通，內(nèi)容可互相引用。執(zhí)行醫(yī)囑并記錄相關信息。醫(yī)囑管理和護理管理預檢分診系統(tǒng)系統(tǒng)支持自動獲取患者基本信息，包括就診卡、身份證等途徑，提高信息錄入的效率與準確性?；颊咝畔?/p>