2025年中醫(yī)外科學(xué)題庫(kù)及答案一、單選題1.外科疾病由多種原因引起，但主要是由于（）A.風(fēng)、寒、暑、濕B.火、毒C.氣、血D.勞傷虛損E.蟲獸咬傷答案：B解析：在外科疾病的諸多致病因素中，火、毒最為常見。風(fēng)、寒、暑、濕等邪氣，在一定條件下都可化火成毒，導(dǎo)致外科疾病的發(fā)生。氣、血的異常多為病理變化的結(jié)果而非主要病因。勞傷虛損多導(dǎo)致內(nèi)傷雜病，蟲獸咬傷只是外科疾病的一小部分病因。2.下列哪項(xiàng)不是辨膿的方法（）A.按觸法B.透光法C.切開法D.穿刺法E.點(diǎn)壓法答案：C解析：辨膿的方法有按觸法，通過觸摸患處感受是否有波動(dòng)感等；透光法適用于指、趾部甲下辨膿等；穿刺法是用注射器穿刺抽取膿液以確定有無膿及膿的部位等；點(diǎn)壓法也可輔助判斷是否有膿。而切開法是排膿的方法，并非辨膿方法。3.乳癰初起的主要臨床癥狀是（）A.乳頭破碎，痛如刀割B.乳房脹痛，惡寒發(fā)熱C.乳房結(jié)塊，乳汁分泌不暢D.乳汁分泌不暢，乳房脹痛E.乳房腫塊，紅熱灼痛答案：B解析：乳癰初起，多因乳汁郁積、肝郁胃熱等引起，主要表現(xiàn)為乳房脹痛，伴有惡寒、發(fā)熱等全身癥狀。乳頭破碎痛如刀割多見于乳頭皸裂；乳房結(jié)塊、乳汁分泌不暢是乳癰的部分表現(xiàn)，但不全面；乳汁分泌不暢伴乳房脹痛較片面；乳房腫塊紅熱灼痛多是乳癰成膿期的表現(xiàn)。4.癭病的主要病機(jī)是（）A.氣滯、血瘀、痰凝B.氣虛、血瘀、痰凝C.氣滯、血虛、痰凝D.氣虛、血虛、痰凝E.氣滯、血瘀、濕聚答案：A解析：癭病的發(fā)生主要與情志內(nèi)傷、飲食及水土失宜等因素有關(guān)，導(dǎo)致氣機(jī)郁滯，進(jìn)而引起血瘀、痰凝，結(jié)于頸部而成癭病。氣虛、血虛、濕聚等不是癭病的主要病機(jī)。5.脫疽的主要病因病理是（）A.脾氣不健，肝腎不足，寒濕侵襲，凝滯脈絡(luò)B.濕熱蘊(yùn)結(jié)，寒濕外侵，氣血瘀滯，脈絡(luò)阻塞C.濕熱下注，氣血壅滯，經(jīng)絡(luò)阻隔，脈絡(luò)瘀滯D.肝腎不足，氣血兩虧，絡(luò)脈閉阻，筋骨失養(yǎng)E.情志郁結(jié)，氣滯血瘀，脈絡(luò)閉阻，筋脈失養(yǎng)答案：A解析：脫疽主要是由于脾氣不健，不能運(yùn)化水谷精微，肝腎不足，不能滋養(yǎng)筋骨，再加上寒濕之邪侵襲，導(dǎo)致氣血凝滯，脈絡(luò)阻塞而發(fā)病。濕熱蘊(yùn)結(jié)、濕熱下注等不是脫疽的主要病因病理；肝腎不足氣血兩虧是脫疽后期的表現(xiàn)；情志郁結(jié)不是脫疽的主要病因。6.下列哪項(xiàng)不是瘤和巖的病因病機(jī)（）A.六淫之邪B.情志郁結(jié)C.臟腑失調(diào)D.瘀血阻滯E.飲食不節(jié)答案：D解析：瘤和巖的病因病機(jī)主要有六淫之邪侵襲人體，導(dǎo)致氣血運(yùn)行不暢；情志郁結(jié)，使氣機(jī)失調(diào)；臟腑失調(diào)，正氣不足，不能抵御外邪；飲食不節(jié)，損傷脾胃等。瘀血阻滯是瘤和巖發(fā)展過程中的一種病理變化，而非病因病機(jī)。7.外科疾病的命名原則，以下哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.依據(jù)部位命名B.依據(jù)癥狀命名C.依據(jù)形態(tài)命名D.依據(jù)疾病特征命名E.依據(jù)范圍大小命名答案：E解析：外科疾病的命名原則有依據(jù)部位命名，如乳癰、背疽等；依據(jù)癥狀命名，如紅絲疔、麻風(fēng)等；依據(jù)形態(tài)命名，如蛇頭疔、鵝掌風(fēng)等；依據(jù)疾病特征命名，如爛疔、流注等。一般沒有依據(jù)范圍大小命名的原則。8.瘡瘍化膿時(shí)，臨床常見的疼痛性質(zhì)是（）A.陣發(fā)痛B.持續(xù)痛C.燒灼痛D.脹裂痛E.雞啄痛答案：E解析：瘡瘍化膿時(shí)，局部氣血壅滯，熱盛肉腐，疼痛性質(zhì)多為雞啄樣疼痛。陣發(fā)痛多見于一些神經(jīng)痛等；持續(xù)痛可見于多種疾病，但不是瘡瘍化膿時(shí)典型的疼痛；燒灼痛多見于熱毒熾盛等情況；脹裂痛多在初期氣血瘀滯時(shí)出現(xiàn)。9.有頭疽初起癥狀多見（）A.粟粒樣膿頭B.蜂窩樣膿頭C.腫硬如釘丁之狀D.漫腫無頭E.光軟無頭答案：A解析：有頭疽初起在局部皮膚上即有粟粒樣膿頭，紅腫熱痛，逐漸向周圍和深部發(fā)展。蜂窩樣膿頭是有頭疽成膿期的表現(xiàn)；腫硬如釘丁之狀多見于疔瘡；漫腫無頭多見于無頭疽；光軟無頭多見于一些癰等疾病。10.內(nèi)痔的主要癥狀是（）A.便血、脫出、疼痛B.便血、脫出、瘙癢C.便血、脫出、墜脹D.便血、疼痛、墜脹E.便血、瘙癢、墜脹答案：B解析：內(nèi)痔的主要癥狀為便血，多為無痛性便血，血色鮮紅；隨著病情發(fā)展，內(nèi)痔可脫出肛門外；部分患者還可出現(xiàn)肛門瘙癢，是由于分泌物刺激肛周皮膚所致。疼痛一般在內(nèi)痔發(fā)生嵌頓、感染等情況時(shí)才出現(xiàn)；墜脹感相對(duì)不是內(nèi)痔的主要典型癥狀。二、多選題1.外科疾病的發(fā)病機(jī)理主要包括（）A.邪正盛衰B.氣血凝滯C.經(jīng)絡(luò)阻塞D.臟腑失和E.陰陽(yáng)失調(diào)答案：ABCD解析：外科疾病的發(fā)病機(jī)理中，邪正盛衰決定著疾病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸；氣血凝滯可導(dǎo)致局部腫脹、疼痛等癥狀；經(jīng)絡(luò)阻塞影響氣血運(yùn)行和臟腑功能；臟腑失和可使正氣不足，易受外邪侵襲而發(fā)病。陰陽(yáng)失調(diào)是中醫(yī)疾病的總體病機(jī)，并非外科疾病特有的發(fā)病機(jī)理。2.以下屬于陽(yáng)證瘡瘍的表現(xiàn)有（）A.紅活焮赤B.腫脹高起C.疼痛劇烈D.膿液稠厚E.發(fā)病緩慢答案：ABCD解析：陽(yáng)證瘡瘍的特點(diǎn)是紅活焮赤，顏色鮮明；腫脹高起，界限清楚；疼痛劇烈；膿液稠厚。而發(fā)病緩慢多是陰證瘡瘍的特點(diǎn)。3.乳癖的臨床表現(xiàn)有（）A.乳房脹痛B.乳房腫塊C.乳頭溢液D.腫塊隨月經(jīng)周期變化E.腫塊質(zhì)地堅(jiān)硬如石答案：ABCD解析：乳癖主要表現(xiàn)為乳房脹痛，疼痛程度和發(fā)作規(guī)律不一；乳房有腫塊，大小、形態(tài)各異；部分患者可出現(xiàn)乳頭溢液，多為淡黃色或無色漿液；腫塊的大小、質(zhì)地等可隨月經(jīng)周期變化。腫塊質(zhì)地堅(jiān)硬如石多見于乳巖等疾病，不是乳癖的表現(xiàn)。4.癭病的常見類型有（）A.氣癭B.肉癭C.石癭D.癭癰E.血癭答案：ABCD解析：癭病常見的類型有氣癭，多因肝郁氣滯等引起；肉癭，多為良性腫瘤；石癭，多為惡性腫瘤；癭癰，多由外感風(fēng)熱等引起。血癭不是常見的癭病類型。5.肛裂的主要癥狀有（）A.疼痛B.便血C.便秘D.墜脹E.瘙癢答案：ABC解析：肛裂的主要癥狀為疼痛，具有周期性，排便時(shí)疼痛劇烈，便后緩解，隨后又出現(xiàn)疼痛；便血，多為少量鮮血；由于排便疼痛，患者常懼怕排便，導(dǎo)致便秘。墜脹感不是肛裂的主要癥狀；瘙癢多因分泌物刺激肛周皮膚引起，但不是主要癥狀。6.外科疾病內(nèi)治法的三個(gè)總則是（）A.消法B.托法C.補(bǔ)法D.清法E.下法答案：ABC解析：外科疾病內(nèi)治法的三個(gè)總則是消法，適用于疾病初期，使腫瘍得以消散；托法，適用于瘡瘍中期，托毒外出；補(bǔ)法，適用于疾病后期，恢復(fù)正氣。清法和下法是具體的治法，不屬于內(nèi)治法的總則。7.以下關(guān)于丹毒的描述正確的有（）A.好發(fā)于下肢和頭面部B.起病急驟C.皮膚突然發(fā)紅，色如涂丹D.邊界不清E.容易復(fù)發(fā)答案：ABCE解析：丹毒好發(fā)于下肢和頭面部；起病急驟，常有惡寒、發(fā)熱等全身癥狀；皮膚突然發(fā)紅，色如涂丹，邊界清楚；丹毒容易復(fù)發(fā)，尤其是在患者抵抗力低下等情況下。8.流注的特點(diǎn)有（）A.好發(fā)于肌肉深部B.漫腫疼痛C.皮色如常D.容易走竄E.一處未愈，他處又起答案：ABCDE解析：流注好發(fā)于肌肉深部，因氣血凝滯所致；表現(xiàn)為漫腫疼痛，皮色多如常；具有容易走竄的特點(diǎn)，可在身體各處發(fā)生，一處未愈，他處又起。9.下列哪些是內(nèi)痔的分期依據(jù)（）A.痔核大小B.便血情況C.脫出程度D.疼痛程度E.有無瘙癢答案：ABC解析：內(nèi)痔的分期主要依據(jù)痔核大小、便血情況以及脫出程度。一期內(nèi)痔以便血為主，痔核較??；二期內(nèi)痔便血可減少，痔核增大，可脫出肛門外，能自行回納；三期內(nèi)痔痔核更大，脫出后需用手托回；四期內(nèi)痔脫出不能回納。疼痛程度和有無瘙癢不是內(nèi)痔分期的主要依據(jù)。10.周圍血管疾病的常見癥狀和體征有（）A.疼痛B.腫脹C.潰瘍D.壞疽E.感覺異常答案：ABCDE解析：周圍血管疾病常見癥狀和體征包括疼痛，可因缺血、炎癥等引起；腫脹，多因血液或淋巴回流障礙；潰瘍，由于局部組織缺血、感染等導(dǎo)致；壞疽，嚴(yán)重缺血可引起組織壞死；感覺異常，如麻木、發(fā)涼、灼熱等。三、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述外科疾病的致病因素。答：外科疾病的致病因素主要有以下幾類：-外感六淫邪毒：風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火邪毒均可導(dǎo)致外科疾病。風(fēng)邪多為陽(yáng)邪，善行而數(shù)變，常與其他邪毒合并致病，如風(fēng)熱、風(fēng)濕等；寒邪侵襲人體，可致氣血凝滯；暑邪多夾濕，暑濕蘊(yùn)蒸可發(fā)為暑癤等；濕邪重濁黏滯，可導(dǎo)致局部腫脹、糜爛、滲液等；燥邪易傷津液，使皮膚干燥、皸裂；火邪為陽(yáng)邪，其性炎上，易致局部紅腫熱痛、化膿潰爛。-感受特殊之毒：如蟲毒、蛇毒、瘋?cè)?、藥毒、食物毒等，可引起局部或全身的中毒反?yīng)。-外來傷害：包括跌打損傷、沸水、火焰、寒凍等物理性傷害，以及金刃、竹木等器械損傷，可直接導(dǎo)致局部皮肉破損、出血、疼痛等。-情志內(nèi)傷：長(zhǎng)期的情志刺激，如抑郁、憤怒、焦慮等，可使氣機(jī)不暢，氣血凝滯，經(jīng)絡(luò)阻塞，臟腑功能失調(diào)，從而引發(fā)外科疾病，如乳癖、癭病等。-飲食不節(jié)：過食辛辣、肥甘厚味、醇酒等，可損傷脾胃，導(dǎo)致濕熱內(nèi)生，火毒內(nèi)生，發(fā)為癰、疽、疔等疾病。-勞傷虛損：過度勞累、房勞過度等可導(dǎo)致正氣虧虛，臟腑功能失調(diào)，易受外邪侵襲而發(fā)病，如脫疽等疾病與肝腎不足、氣血虧虛有關(guān)。-痰飲瘀血：痰飲和瘀血是人體病理變化的產(chǎn)物，又可成為新的致病因素。痰凝、血瘀可阻滯經(jīng)絡(luò)，結(jié)于局部，形成腫塊、結(jié)節(jié)等外科疾病。2.簡(jiǎn)述辨膿的意義和方法。答：辨膿的意義在于判斷瘡瘍是否成膿，確定切開引流的時(shí)機(jī)，以及推斷病情的預(yù)后。辨膿的方法如下：-按觸法：用兩手食指的指腹輕放于膿腫患部，相隔適當(dāng)?shù)木嚯x，然后以一手指稍用力按一下，另一手指端即有一種波動(dòng)的感覺，這種感覺稱為應(yīng)指。應(yīng)指明顯者，表示膿已成熟。若膿腫范圍較小，則用左手拇、食兩指固定于膿腫的兩側(cè)，以右手的食指按壓膿腫中央，如有應(yīng)指為有膿。-透光法：適用于指、趾部甲下辨膿等。用手電筒緊貼在患指（趾）的一側(cè)進(jìn)行照射，從另一側(cè)觀察，若見局部有深黑色的陰影即為有膿。但在關(guān)節(jié)處的膿液，由于關(guān)節(jié)囊周圍組織較厚，不易透光，故本法不適用。-點(diǎn)壓法：用大頭針尾或火柴頭等小的圓鈍物，在膿腫患部輕輕點(diǎn)壓，如測(cè)得有局限性的劇痛點(diǎn)，即為可疑膿腫。-穿刺法：用注射器穿刺抽取膿液，不僅可以辨別有無膿及膿的部位，還可以進(jìn)行膿液的細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，以指導(dǎo)臨床用藥。穿刺時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，避免感染擴(kuò)散。-B超檢查：可清晰地顯示膿腫的大小、位置、深度等情況，對(duì)深部膿腫的診斷有重要價(jià)值。3.簡(jiǎn)述乳癰的病因病機(jī)和辨證論治。答：病因病機(jī)：-乳汁郁積：是最常見的原因。乳頭破碎、凹陷，影響乳汁排出；或乳汁過多、嬰兒吸乳過少，導(dǎo)致乳汁不能完全排空，均可使乳汁郁積，乳絡(luò)阻塞，氣血瘀滯，化熱成癰。-肝郁胃熱：情志不暢，肝氣郁結(jié)，厥陰之氣失于疏泄；產(chǎn)后飲食不節(jié)，脾胃運(yùn)化失常，陽(yáng)明胃熱壅盛，肝胃蘊(yùn)熱，氣血凝滯，經(jīng)絡(luò)阻塞，乳絡(luò)不通，從而發(fā)為乳癰。-感受外邪：產(chǎn)后體虛汗出，露胸哺乳，易感受風(fēng)邪；或乳頭破碎，外邪乘機(jī)入侵，邪毒蘊(yùn)結(jié)于乳絡(luò)，導(dǎo)致氣血凝滯，化熱成癰。辨證論治：-氣滯熱壅證（初期）-證候：乳房腫脹疼痛，結(jié)塊或有或無，皮色不變或微紅，乳汁排泄不暢；伴惡寒發(fā)熱，頭痛骨楚，口渴，便秘；舌紅，苔薄黃，脈浮數(shù)或弦數(shù)。-治法：疏肝清胃，通乳消腫。-方藥：瓜蔞牛蒡湯加減。-熱毒熾盛證（成膿期）-證候：乳房腫痛加劇，結(jié)塊增大，皮膚焮紅灼熱，繼之結(jié)塊中央變軟，按之應(yīng)指；或切開排膿后引流不暢，紅腫熱痛不消，有“傳囊”現(xiàn)象；伴壯熱不退，口渴喜飲，便秘溲赤；舌紅，苔黃膩，脈弦數(shù)或滑數(shù)。-治法：清熱解毒，托里透膿。-方藥：透膿散加味。-正虛毒戀證（潰后期）-證候：潰破后乳房腫痛減輕，但瘡口膿水不斷，膿汁清稀，愈合緩慢，或乳汁從瘡口溢出形成乳漏；伴面色少華，全身乏力，頭暈?zāi)垦?，或低熱不退，食欲不振；舌淡，苔薄，脈弱無力。-治法：益氣和營(yíng)托毒。-方藥：托里消毒散加減。4.簡(jiǎn)述癭病的分類及各自特點(diǎn)。答：癭病常見分類及特點(diǎn)如下：-氣癭：-特點(diǎn)：女性多見，頸前彌漫性腫大，邊緣不清，皮色如常，按之柔軟，可隨喜怒而消長(zhǎng)。一般無明顯全身癥狀，較大的氣癭可壓迫氣管、食管、血管、神經(jīng)等而出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀，如呼吸困難、吞咽困難、聲音嘶啞等。多因肝郁氣滯，脾失健運(yùn)，痰濕內(nèi)生，結(jié)于頸部所致。-肉癭：-特點(diǎn)：多見于30-40歲女性，頸前結(jié)喉一側(cè)或兩側(cè)結(jié)塊，柔韌而圓，如肉之團(tuán)，隨吞咽動(dòng)作而上下移動(dòng)，發(fā)展緩慢。一般無明顯自覺癥狀，較大的肉癭可壓迫周圍組織出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。多因憂思郁怒，氣滯、痰濁、瘀血凝結(jié)而成。-石癭：-特點(diǎn)：多見于40歲以上患者，女性略多于男性。頸前腫塊，堅(jiān)硬如石，高低不平，推之不移。早期可無明顯自覺癥狀，后期可伴有疼痛，可出現(xiàn)聲音嘶啞、呼吸困難、吞咽困難等壓迫癥狀。石癭為惡性腫瘤，預(yù)后較差。多因情志內(nèi)傷，肝脾氣逆，痰濕內(nèi)生，氣滯血瘀，瘀血與痰濕凝結(jié)，上逆于頸部而成。-癭癰：-特點(diǎn)：發(fā)病較急，頸前結(jié)喉兩側(cè)結(jié)塊，色紅灼熱，疼痛腫脹，甚則波及耳后枕部，活動(dòng)或吞咽時(shí)疼痛加重?？砂橛邪l(fā)熱、怕冷、頭痛、咽干等全身癥狀。多因外感風(fēng)熱邪毒，夾痰蘊(yùn)結(jié)于頸部所致。5.簡(jiǎn)述脫疽的臨床表現(xiàn)和辨證論治。答：臨床表現(xiàn)：-一期（局部缺血期）：患肢末端發(fā)涼、怕冷、麻木、酸痛，間歇性跛行，行走一段距離后，患肢足部或小腿肌肉出現(xiàn)脹痛或抽痛，休息片刻后疼痛緩解，再行走后又復(fù)發(fā)作?；甲闫つw輕度蒼白，皮溫稍低，足背動(dòng)脈、脛后動(dòng)脈搏動(dòng)減弱。-二期（營(yíng)養(yǎng)障礙期）：上述癥狀加重，間歇性跛行愈來愈明顯，疼痛轉(zhuǎn)為持續(xù)性靜息痛，夜間更甚，患者常抱足而坐，徹夜難眠?；甲闫つw明顯蒼白，或出現(xiàn)紫斑、潮紅，皮膚干燥，汗毛脫落，趾甲增厚變形，肌肉萎縮，足背動(dòng)脈、脛后動(dòng)脈搏動(dòng)消失。-三期（壞死期或壞疽期）：患肢趾（指）端發(fā)黑、干癟、壞疽、潰瘍形成。疼痛劇烈難忍，患者日夜抱足而坐，或借助下垂肢體以減輕疼痛。若繼發(fā)感染，則局部紅腫熱痛明顯，伴有發(fā)熱等全身癥狀。根據(jù)壞疽的范圍可分為三級(jí)：一級(jí)壞疽局限于趾（指）部；二級(jí)壞疽延及趾跖（指掌）關(guān)節(jié)及跖（掌）部；三級(jí)壞疽延及足跟、踝關(guān)節(jié)或踝關(guān)節(jié)以上。辨證論治：-寒濕阻絡(luò)證-證候：患趾（指）喜暖怕冷，麻木，酸脹疼痛，多走則疼痛加劇，稍歇痛減，皮膚蒼白，觸之發(fā)涼，趺陽(yáng)脈搏動(dòng)減弱；舌淡，苔白膩，脈沉細(xì)。-治法：溫陽(yáng)散寒，活血通絡(luò)。-方藥：陽(yáng)和湯加減。-血脈瘀阻證-證候：患趾（指）酸脹疼痛加重，夜難入寐，步履艱難，患趾（指）皮色暗紅或紫暗，下垂更甚，皮膚發(fā)涼干燥，肌肉萎縮，趺陽(yáng)脈搏動(dòng)消失；舌暗紅或有瘀斑，苔薄白，脈弦澀。-治法：活血化瘀，通絡(luò)止痛。-方藥：桃紅四物湯加炮山甲、地龍、乳香、沒藥等。-濕熱毒盛證-證候：患肢劇痛，日輕夜重，局部腫脹，皮膚紫暗，浸淫蔓延，潰破腐爛，肉色不鮮；身熱口干，便秘溲赤；舌紅，苔黃膩，脈弦數(shù)。-治法：清熱利濕，活血化瘀。-方藥：四妙勇安湯加連翹、黃柏、丹參、川芎、赤芍等。-熱毒傷陰證-證候：皮膚干燥，毫毛脫落，趾（指）甲增厚變形，肌肉萎縮，趾（指）呈干性壞疽；口干欲飲，便秘溲赤；舌紅，苔黃，脈弦細(xì)數(shù)。-治法：清熱解毒，養(yǎng)陰活血。-方藥：顧步湯加減。-氣血兩虛證-證候：病程日久，壞死組織脫落后瘡面久不愈合，肉芽暗紅或淡而不鮮；面色無華，形體消瘦，倦怠乏力；舌淡，少苔，脈細(xì)無力。-治法：補(bǔ)益氣血。-方藥：八珍湯加減。四、病例分析題患者，女性，28歲，產(chǎn)后1周，右側(cè)乳房脹痛，伴惡寒、發(fā)熱3天?；颊弋a(chǎn)后乳汁分泌不暢，3天前開始出現(xiàn)右側(cè)乳房脹痛，逐漸加重，伴惡寒、發(fā)熱，體溫最高達(dá)38.5℃，頭痛，口苦咽干，納差，大便干結(jié)，小便黃。檢查：右側(cè)乳房外上象限紅腫，可觸及一硬塊，直徑約3cm，觸痛明顯，皮溫升高，乳汁排出不暢。舌紅，苔薄黃，脈弦數(shù)。1.請(qǐng)給出中醫(yī)診斷及證型。答：中醫(yī)診斷：乳癰（初期）；證型：氣滯熱壅證。2.分析其病因病機(jī)。答：患者產(chǎn)后乳汁分泌不暢，乳汁郁積，乳絡(luò)阻塞不通，氣血運(yùn)行不暢，導(dǎo)致乳房脹痛結(jié)塊。產(chǎn)后情志易不舒，肝氣郁結(jié)，肝之疏泄功能失常，加之陽(yáng)明胃熱內(nèi)蘊(yùn)，肝胃蘊(yùn)熱，熱邪與乳汁郁積之氣血相搏，蘊(yùn)蒸釀膿，故出現(xiàn)乳房紅腫熱痛。惡寒、發(fā)熱、頭痛等為外感風(fēng)熱之象，口苦咽干、納差、大便干結(jié)、小便黃為肝郁胃熱之征。舌紅、苔薄黃、脈弦數(shù)均為氣滯熱壅之象。3.寫出治法和方藥。答：治法：疏肝清胃，通乳消腫。方藥：瓜蔞牛蒡湯加減。組成：瓜蔞仁15g、牛蒡子10g、天花粉10g、黃芩10g、生梔子10g、連翹10g、皂角刺10g、金銀花15g、青皮10g、陳皮10g、柴胡10g、生甘草6g。方解：瓜蔞仁、牛蒡子清熱化痰，寬胸利膈；天花粉清熱生津；黃