2025年常用急救藥品相關(guān)知識(shí)測(cè)試題庫(kù)含答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30題）1.過(guò)敏性休克急救時(shí)，腎上腺素的推薦首劑給藥方式及劑量是A.靜脈注射0.1mgB.皮下注射0.3-0.5mg（1:1000溶液）C.肌肉注射1mg（1:10000溶液）D.霧化吸入0.2mg答案：B2.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者使用阿托品時(shí)，判斷“阿托品化”的關(guān)鍵指標(biāo)是A.瞳孔散大至5mmB.皮膚干燥、無(wú)汗C.心率超過(guò)120次/分D.肺部濕啰音完全消失答案：B3.多巴胺用于抗休克治療時(shí)，當(dāng)劑量為5μg/kg·min時(shí)主要激動(dòng)的受體是A.多巴胺受體（D1）B.β1腎上腺素能受體C.α1腎上腺素能受體D.M膽堿能受體答案：B4.硝酸甘油治療心絞痛急性發(fā)作時(shí)，正確的用藥方式是A.口服后溫水送服B.舌下含服1片（0.5mg），5分鐘可重復(fù)C.嚼碎后吞服D.靜脈注射5mg快速起效答案：B5.急性阿司匹林過(guò)量導(dǎo)致的代謝性酸中毒，首選的解救藥物是A.碳酸氫鈉B.葡萄糖酸鈣C.納洛酮D.地塞米松答案：A6.地塞米松用于嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)時(shí)，成人常規(guī)劑量為A.2-4mg靜脈注射B.5-10mg肌肉注射C.10-20mg靜脈注射D.40-60mg口服答案：C7.洛貝林（山梗菜堿）的主要藥理作用是A.直接興奮延髓呼吸中樞B.刺激頸動(dòng)脈體化學(xué)感受器反射性興奮呼吸中樞C.抑制呼吸中樞過(guò)度抑制D.增強(qiáng)心肌收縮力答案：B8.納洛酮用于阿片類藥物過(guò)量急救時(shí)，首劑推薦劑量為A.0.1mg靜脈注射B.0.4-2mg靜脈注射C.5mg肌肉注射D.10mg皮下注射答案：B9.葡萄糖酸鈣靜脈注射時(shí)，需緩慢推注的主要原因是A.避免局部靜脈炎B.防止高鈣血癥C.預(yù)防心律失常（如室顫）D.減少胃腸道反應(yīng)答案：C10.氨茶堿用于支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)，負(fù)荷劑量為A.2-4mg/kgB.4-6mg/kgC.8-10mg/kgD.12-15mg/kg答案：B11.異丙腎上腺素禁用于A.房室傳導(dǎo)阻滯B.支氣管哮喘急性發(fā)作C.心源性休克（低排高阻型）D.竇性心動(dòng)過(guò)緩答案：C12.去甲腎上腺素用于感染性休克時(shí)，主要通過(guò)激動(dòng)以下哪種受體發(fā)揮作用A.α1受體為主B.β2受體為主C.D1受體為主D.M受體為主答案：A13.呋塞米（速尿）用于急性肺水腫急救時(shí)，常規(guī)靜脈注射劑量為A.10-20mgB.20-40mgC.50-100mgD.100-200mg答案：B14.苯海拉明用于急性蕁麻疹伴喉頭水腫時(shí)，成人肌肉注射劑量為A.10mgB.25-50mgC.100mgD.200mg答案：B15.利多卡因用于室性心動(dòng)過(guò)速急救時(shí)，首劑靜脈注射劑量為A.1-1.5mg/kgB.2-3mg/kgC.4-5mg/kgD.6-7mg/kg答案：A16.碳酸氫鈉用于嚴(yán)重代謝性酸中毒（pH<7.2）時(shí)，計(jì)算補(bǔ)堿量的公式為A.補(bǔ)堿量（mmol）=（正常BE-實(shí)測(cè)BE）×體重（kg）×0.2B.補(bǔ)堿量（mmol）=（24-實(shí)測(cè)HCO3?）×體重（kg）×0.3C.補(bǔ)堿量（mmol）=（正常pH-實(shí)測(cè)pH）×體重（kg）×0.4D.補(bǔ)堿量（mmol）=（140-實(shí)測(cè)Na?）×體重（kg）×0.5答案：B17.縮宮素用于產(chǎn)后大出血急救時(shí)，靜脈滴注的推薦濃度是A.5U加入500ml生理鹽水中B.20U加入100ml生理鹽水中C.50U加入250ml葡萄糖中D.100U直接靜脈注射答案：A18.魚精蛋白用于肝素過(guò)量出血時(shí)，1mg魚精蛋白可中和的肝素劑量是A.50UB.100UC.200UD.500U答案：B19.亞甲藍(lán)（美藍(lán)）用于亞硝酸鹽中毒時(shí)，推薦劑量為A.1-2mg/kg靜脈注射B.5-10mg/kg肌肉注射C.15-20mg/kg口服D.25-30mg/kg霧化吸入答案：A20.地西泮用于癲癇持續(xù)狀態(tài)急救時(shí)，成人首劑靜脈注射劑量為A.2.5mgB.5-10mgC.20mgD.30mg答案：B21.間羥胺（阿拉明）與去甲腎上腺素相比，其主要優(yōu)點(diǎn)是A.作用更強(qiáng)B.不易引起心律失常C.起效更快D.半衰期更短答案：B22.維生素K1用于華法林過(guò)量出血時(shí)，靜脈注射的最大速率為A.1mg/minB.5mg/minC.10mg/minD.20mg/min答案：B23.酚妥拉明用于嗜鉻細(xì)胞瘤危象時(shí)，首劑靜脈注射劑量為A.1-5mgB.10-15mgC.20-25mgD.30-35mg答案：A24.胰島素用于糖尿病酮癥酸中毒急救時(shí)，初始靜脈滴注速率為A.0.1U/kg·hB.0.5U/kg·hC.1U/kg·hD.2U/kg·h答案：A25.垂體后葉素用于大咯血急救時(shí)，靜脈滴注的常用濃度是A.5-10U加入100ml液體B.20-30U加入250ml液體C.40-50U加入500ml液體D.60-80U直接推注答案：B26.氯解磷定用于有機(jī)磷中毒時(shí)，成人首劑肌肉注射劑量為A.0.25gB.0.5-1gC.2-3gD.4-5g答案：B27.右旋糖酐-40用于低血容量休克時(shí)，24小時(shí)最大用量不超過(guò)A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000ml答案：C28.硝酸異山梨酯（消心痛）舌下含服起效時(shí)間為A.1-2分鐘B.5-10分鐘C.15-20分鐘D.30分鐘以上答案：B29.毛花苷丙（西地蘭）用于急性心力衰竭時(shí)，成人首劑靜脈注射劑量為A.0.1mgB.0.2-0.4mgC.0.6-0.8mgD.1.0mg答案：B30.碘解磷定與氯解磷定相比，主要缺點(diǎn)是A.對(duì)中樞神經(jīng)癥狀改善差B.水溶性低，需靜脈注射C.半衰期短D.價(jià)格昂貴答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共15題）1.腎上腺素的臨床應(yīng)用包括A.過(guò)敏性休克B.心臟驟停C.支氣管哮喘急性發(fā)作D.局部麻醉藥配伍（延長(zhǎng)作用時(shí)間）答案：ABCD2.阿托品的禁忌癥包括A.青光眼B.前列腺肥大C.竇性心動(dòng)過(guò)緩D.有機(jī)磷中毒答案：AB3.多巴胺使用時(shí)的注意事項(xiàng)包括A.需中心靜脈給藥避免外滲B.監(jiān)測(cè)血壓、心率、尿量C.與堿性藥物配伍時(shí)需稀釋D.快速耐藥性需逐漸增加劑量答案：ABD4.硝酸甘油的不良反應(yīng)包括A.頭痛B.低血壓C.心率反射性增快D.高鐵血紅蛋白血癥答案：ABC5.地塞米松的藥理作用包括A.抗炎B.免疫抑制C.抗休克D.降低顱內(nèi)壓答案：ABCD6.納洛酮的臨床應(yīng)用包括A.阿片類藥物過(guò)量B.酒精中毒C.感染性休克（輔助治療）D.腦缺血缺氧（神經(jīng)保護(hù)）答案：ABCD7.葡萄糖酸鈣的適應(yīng)癥包括A.低鈣血癥B.高鉀血癥（對(duì)抗心肌毒性）C.鎂中毒解救D.維生素D缺乏性手足搐搦癥答案：ABCD8.氨茶堿的禁忌癥包括A.嚴(yán)重心律失常B.活動(dòng)性消化性潰瘍C.未控制的癲癇D.支氣管哮喘緩解期答案：ABC9.去甲腎上腺素的給藥注意事項(xiàng)包括A.需靜脈滴注避免皮下注射B.監(jiān)測(cè)尿量（保持>25ml/h）C.長(zhǎng)期使用需逐漸減量D.與β受體阻滯劑聯(lián)用增強(qiáng)療效答案：ABC10.呋塞米的不良反應(yīng)包括A.低鉀血癥B.耳毒性C.高尿酸血癥D.低氯性堿中毒答案：ABCD11.苯海拉明的禁忌癥包括A.新生兒B.哺乳期婦女C.閉角型青光眼D.前列腺肥大答案：ABCD12.利多卡因的禁忌癥包括A.嚴(yán)重房室傳導(dǎo)阻滯B.癲癇大發(fā)作C.對(duì)酰胺類局麻藥過(guò)敏D.肝功能嚴(yán)重不全答案：ACD13.碳酸氫鈉的使用注意事項(xiàng)包括A.避免與酸性藥物配伍B.快速輸注可能導(dǎo)致高鈉血癥C.改善酸中毒前需確保通氣正常D.過(guò)量可引起代謝性堿中毒答案：ABCD14.縮宮素的不良反應(yīng)包括A.子宮破裂（劑量過(guò)大）B.血壓升高C.水中毒（長(zhǎng)期大劑量）D.胎兒窘迫答案：ABCD15.亞甲藍(lán)的使用注意事項(xiàng)包括A.高劑量（>7mg/kg）可導(dǎo)致高鐵血紅蛋白血癥B.需緩慢靜脈注射（>10分鐘）C.與強(qiáng)堿性藥物配伍禁忌D.對(duì)硫化血紅蛋白血癥無(wú)效答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共20題）1.腎上腺素用于心臟驟停時(shí)，推薦靜脈注射劑量為1mg，每3-5分鐘重復(fù)。（√）2.阿托品用于緩慢性心律失常時(shí)，最大劑量不超過(guò)0.5mg（×）（正確：最大劑量3mg）3.多巴胺劑量>10μg/kg·min時(shí)主要激動(dòng)α受體，收縮血管（√）4.硝酸甘油連續(xù)使用24小時(shí)可能出現(xiàn)耐受性，需間隔給藥（√）5.阿司匹林用于急性心肌梗死時(shí)，首劑需嚼服300mg（√）6.地塞米松可通過(guò)胎盤屏障，孕婦禁用（×）（正確：權(quán)衡利弊后可短期使用）7.洛貝林過(guò)量可引起驚厥，需嚴(yán)格控制劑量（√）8.納洛酮對(duì)非阿片類中樞抑制藥（如地西泮）過(guò)量無(wú)效（√）9.葡萄糖酸鈣與洋地黃類藥物聯(lián)用時(shí)需謹(jǐn)慎，易誘發(fā)心律失常（√）10.氨茶堿血藥濃度超過(guò)20μg/ml易出現(xiàn)毒性反應(yīng)（√）11.去甲腎上腺素外滲時(shí)，可用酚妥拉明局部浸潤(rùn)注射解救（√）12.呋塞米與氨基糖苷類抗生素聯(lián)用可增加耳毒性（√）13.苯海拉明可引起嗜睡，用藥期間需避免駕駛（√）14.利多卡因靜脈注射速度過(guò)快可導(dǎo)致中樞神經(jīng)毒性（如抽搐）（√）15.碳酸氫鈉用于代謝性酸中毒時(shí)，需同時(shí)糾正低血鉀（√）16.縮宮素用于催產(chǎn)時(shí)，需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)宮縮頻率和強(qiáng)度（√）17.魚精蛋白過(guò)量可引起出血，需按肝素用量1:1中和（×）（正確：1mg魚精蛋白中和100U肝素，過(guò)量可能抗凝）18.亞甲藍(lán)用于氰化物中毒時(shí)需與硫代硫酸鈉聯(lián)用（√）19.地西泮靜脈注射速度過(guò)快可抑制呼吸（√）20.毛花苷丙禁用于預(yù)激綜合征合并房顫（√）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共10題）1.簡(jiǎn)述腎上腺素在過(guò)敏性休克中的作用機(jī)制及給藥要點(diǎn)。答案：作用機(jī)制：激動(dòng)α1受體收縮血管、升高血壓；激動(dòng)β1受體增強(qiáng)心肌收縮力、增加心輸出量；激動(dòng)β2受體舒張支氣管平滑肌、緩解喉頭水腫。給藥要點(diǎn)：首選肌肉注射（大腿中外側(cè)），劑量0.3-0.5mg（1:1000溶液），5-15分鐘可重復(fù)；若無(wú)效或出現(xiàn)心跳驟停，改為靜脈注射0.1mg（1:10000溶液）。2.有機(jī)磷中毒時(shí)，阿托品與氯解磷定的聯(lián)用原則是什么？答案：①早期聯(lián)用：中毒后盡早使用，阿托品對(duì)抗M樣癥狀，氯解磷定恢復(fù)膽堿酯酶活性；②劑量個(gè)體化：阿托品需達(dá)到“阿托品化”（瞳孔擴(kuò)大、口干、皮膚干燥、心率增快至90-100次/分），氯解磷定首劑1-2g，視病情重復(fù)；③療程不同：阿托品需維持至癥狀消失后24-48小時(shí)，氯解磷定需在24小時(shí)內(nèi)重復(fù)給藥（半衰期短）。3.多巴胺不同劑量范圍的藥理作用有何差異？答案：①小劑量（<2μg/kg·min）：激動(dòng)多巴胺受體（D1），擴(kuò)張腎、腸系膜血管，增加尿量；②中等劑量（2-10μg/kg·min）：激動(dòng)β1受體，增強(qiáng)心肌收縮力、增加心輸出量；③大劑量（>10μg/kg·min）：激動(dòng)α1受體，收縮外周血管、升高血壓。4.硝酸甘油用于心絞痛急性發(fā)作時(shí)，為何需舌下含服而非口服？答案：口服后經(jīng)肝臟首過(guò)代謝，生物利用度僅10%-20%；舌下含服通過(guò)口腔黏膜直接吸收入血，5分鐘內(nèi)起效，生物利用度可達(dá)80%，能快速緩解癥狀。5.簡(jiǎn)述地塞米松在嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)中的應(yīng)用指征及注意事項(xiàng)。答案：應(yīng)用指征：腎上腺素治療后癥狀未完全緩解；合并喉頭水腫、支氣管痙攣；預(yù)防遲發(fā)性過(guò)敏反應(yīng)。注意事項(xiàng)：需與腎上腺素聯(lián)用；靜脈給藥起效快（10-20mg）；長(zhǎng)期使用需逐漸減量；糖尿病患者需監(jiān)測(cè)血糖。6.納洛酮用于阿片類藥物過(guò)量時(shí)，如何避免“戒斷反應(yīng)”？答案：①小劑量起始：首劑0.4-2mg靜脈注射，避免一次大劑量；②緩慢給藥：可稀釋后靜脈滴注（0.4-0.8mg/h）；③密切觀察：出現(xiàn)戒斷癥狀