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2025年《中醫(yī)臨床三基(醫(yī)師)》考試題庫(kù)【章節(jié)題庫(kù)+模擬試題附答案一、中醫(yī)基礎(chǔ)理論題庫(kù)1.單選題:"陰在內(nèi),陽(yáng)之守也;陽(yáng)在外,陰之使也"體現(xiàn)的陰陽(yáng)關(guān)系是()A.對(duì)立制約B.互根互用C.消長(zhǎng)平衡D.相互轉(zhuǎn)化答案:B2.多選題:下列屬于"金"行特性的是()A.曲直B.炎上C.從革D.收斂E.肅降答案:CDE3.簡(jiǎn)答題:簡(jiǎn)述肝主疏泄的生理功能。答案:肝主疏泄指肝具有疏通、暢達(dá)全身氣機(jī)的作用,具體表現(xiàn)為:①調(diào)暢氣機(jī),促進(jìn)氣血津液運(yùn)行;②促進(jìn)脾胃運(yùn)化及膽汁分泌排泄;③調(diào)暢情志;④促進(jìn)男子排精與女子排卵行經(jīng)。4.病例分析:患者長(zhǎng)期情志抑郁,漸見(jiàn)胸脅脹痛、善太息、月經(jīng)不調(diào)(經(jīng)行腹痛、經(jīng)量減少),舌淡紅、苔薄白,脈弦。試從五行生克理論分析其病機(jī)。答案:肝屬木,主疏泄情志。長(zhǎng)期抑郁致肝氣郁結(jié)(木失條達(dá)),木郁則克脾土(肝乘脾),但本例未顯脾虛癥狀;另肝失疏泄,氣血運(yùn)行不暢,沖任不調(diào),故見(jiàn)月經(jīng)異常。病機(jī)核心為肝氣郁結(jié),氣血瘀滯。二、中醫(yī)診斷學(xué)題庫(kù)1.單選題:鏡面舌的臨床意義是()A.胃陰枯竭B.熱盛傷津C.氣血兩虛D.痰濁內(nèi)阻答案:A2.多選題:下列屬于鄭聲特點(diǎn)的是()A.語(yǔ)言重復(fù)B.聲高有力C.語(yǔ)無(wú)倫次D.聲低斷續(xù)E.意識(shí)不清答案:AD3.簡(jiǎn)答題:簡(jiǎn)述浮脈與洪脈的鑒別要點(diǎn)。答案:浮脈輕取即得,重按稍減而不空,舉之泛泛而有余,主表證或虛陽(yáng)浮越;洪脈浮大有力,來(lái)盛去衰,如波濤洶涌,主氣分熱盛。二者均屬浮位脈,但洪脈更寬大且力度更強(qiáng)。4.病例分析:患者發(fā)熱3天,體溫39.5℃,汗出、口渴、煩躁、面赤、舌紅苔黃燥,脈洪大。試運(yùn)用八綱辨證分析其證型,并說(shuō)明依據(jù)。答案:屬里實(shí)熱證。依據(jù):①發(fā)熱無(wú)惡寒(非表證);②汗出、口渴、煩躁、面赤、苔黃燥、脈洪大均為里熱亢盛表現(xiàn);③無(wú)虛象(脈洪大有力),故屬里實(shí)熱證。三、中藥學(xué)題庫(kù)1.單選題:下列藥物中,既能解表散寒,又能溫肺化飲的是()A.麻黃B.桂枝C.細(xì)辛D.紫蘇答案:C2.多選題:下列屬于清熱燥濕藥的是()A.黃芩B.黃連C.黃柏D.苦參E.龍膽答案:ABCDE3.簡(jiǎn)答題:比較黃芪與白術(shù)功效的異同點(diǎn)。答案:相同點(diǎn):均能補(bǔ)氣健脾,用于脾氣虛證。不同點(diǎn):黃芪補(bǔ)氣力強(qiáng),善升陽(yáng)舉陷、益衛(wèi)固表、托毒生肌、利水消腫,治中氣下陷、表虛自汗、氣血不足之瘡瘍不潰或潰久不斂、水腫尿少;白術(shù)健脾燥濕力著,兼能止汗、安胎,治脾虛濕盛諸證及脾虛胎動(dòng)不安。4.病例分析:患者,男,50歲,久咳不愈,咳聲低微,痰少而黏,口燥咽干,五心煩熱,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。需選用止咳平喘藥,應(yīng)首選何藥?說(shuō)明理由。答案:首選川貝母?;颊邔俜侮幪摽人裕ň每葌?,虛熱內(nèi)生,故見(jiàn)痰少黏、口燥咽干、五心煩熱、舌紅少苔、脈細(xì)數(shù))。川貝母性微寒,味甘苦,歸肺、心經(jīng),能清熱潤(rùn)肺、化痰止咳,尤宜于肺虛久咳、燥咳、虛勞咳嗽,符合本證需求。四、方劑學(xué)題庫(kù)1.單選題:小柴胡湯中"和解少陽(yáng)"的核心藥對(duì)是()A.柴胡、黃芩B.柴胡、半夏C.黃芩、人參D.半夏、生姜答案:A2.多選題:下列方劑中,以"汗法"為主的是()A.麻黃湯B.桂枝湯C.大承氣湯D.銀翹散E.敗毒散答案:ABDE3.簡(jiǎn)答題:簡(jiǎn)述歸脾湯的配伍特點(diǎn)。答案:①心脾同治,重點(diǎn)在脾:方中黃芪、白術(shù)、人參、甘草補(bǔ)脾益氣以生血,當(dāng)歸、龍眼肉補(bǔ)血養(yǎng)心,體現(xiàn)"脾為氣血生化之源";②氣血并補(bǔ),重在補(bǔ)氣:補(bǔ)氣藥與補(bǔ)血藥配伍,補(bǔ)氣以生血;③補(bǔ)而不滯:配伍木香理氣醒脾,使補(bǔ)而不壅。4.病例分析:患者,女,35歲,近半年月經(jīng)量多如注,色淡質(zhì)稀,神疲乏力,面色萎黃,舌淡苔白,脈細(xì)弱。宜選用何方?分析其配伍意義。答案:宜選歸脾湯?;颊邔倨馓摬荒芙y(tǒng)血之崩漏(月經(jīng)量多、色淡質(zhì)稀為血虛不榮;神疲乏力、面色萎黃、舌淡脈弱為脾氣虛)。歸脾湯中黃芪、人參、白術(shù)、甘草補(bǔ)脾益氣以攝血;當(dāng)歸、龍眼肉補(bǔ)血養(yǎng)心;茯神、酸棗仁、遠(yuǎn)志寧心安神;木香理氣醒脾,使補(bǔ)而不滯;生姜、大棗調(diào)和脾胃。全方共奏益氣補(bǔ)血、健脾養(yǎng)心之功,符合本證"補(bǔ)氣攝血"之治則。五、中醫(yī)內(nèi)科學(xué)題庫(kù)1.單選題:治療風(fēng)寒感冒的首選方劑是()A.銀翹散B.荊防達(dá)表湯C.新加香薷飲D.參蘇飲答案:B2.多選題:下列屬于喘證虛喘的證型是()A.肺氣虛耗證B.腎虛不納證C.正虛喘脫證D.痰熱郁肺證E.風(fēng)寒壅肺證答案:ABC3.簡(jiǎn)答題:簡(jiǎn)述胃痛肝胃郁熱證的主癥、治法及代表方劑。答案:主癥:胃脘灼痛,痛勢(shì)急迫,煩躁易怒,泛酸嘈雜,口干口苦,舌紅苔黃,脈弦或數(shù)。治法:疏肝泄熱,和胃止痛。代表方:化肝煎合左金丸。4.病例分析:患者,男,68歲,有高血壓病史10年。今日晨起突發(fā)左側(cè)肢體無(wú)力,口舌歪斜,言語(yǔ)謇澀,頭痛眩暈,面紅目赤,口苦咽干,心煩易怒,尿赤便干,舌紅苔黃,脈弦有力。試辨證、治法并選方。答案:辨證:中風(fēng)(中經(jīng)絡(luò))·風(fēng)陽(yáng)上擾證。治法:平肝潛陽(yáng),活血通絡(luò)。選方:天麻鉤藤飲加減。分析:患者高血壓病史久,肝陽(yáng)偏亢,化風(fēng)上擾,氣血逆亂,絡(luò)脈瘀阻,故見(jiàn)肢體無(wú)力、口舌歪斜;風(fēng)陽(yáng)上亢則頭痛眩暈、面紅目赤、口苦咽干、心煩易怒;熱盛傷津則尿赤便干;舌紅苔黃、脈弦有力為肝陽(yáng)化風(fēng)、熱象明顯之征。天麻鉤藤飲中天麻、鉤藤平肝熄風(fēng);石決明平肝潛陽(yáng);牛膝引血下行;黃芩、梔子清熱瀉火;杜仲、桑寄生補(bǔ)益肝腎;茯神、夜交藤安神定志,符合本證治療需求。六、針灸學(xué)題庫(kù)1.單選題:下列腧穴中,定位在腕橫紋上2寸,掌長(zhǎng)肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間的是()A.內(nèi)關(guān)B.大陵C.神門(mén)D.間使答案:A2.多選題:下列屬于足太陰脾經(jīng)的腧穴是()A.三陰交B.陰陵泉C.血海D.豐隆E.公孫答案:ABCE3.簡(jiǎn)答題:簡(jiǎn)述暈針的處理措施。答案:①立即停止針刺,將針全部起出;②使患者平臥,松開(kāi)衣帶,注意保暖;③輕者仰臥片刻,給予溫水或糖水即可恢復(fù);④重者可指掐人中、合谷、內(nèi)關(guān)等穴,或灸百會(huì)、關(guān)元、氣海等穴;⑤若仍不省人事,呼吸細(xì)微,脈細(xì)弱者,應(yīng)配合其他急救措施。4.病例分析:患者,女,45歲,左側(cè)面部肌肉癱瘓3天,額紋消失,眼裂不能閉合,鼻唇溝變淺,口角歪向右側(cè),舌淡苔薄白,脈浮緊。需用針灸治療,試列出主穴、配穴及操作方法。答案:主穴:陽(yáng)白、四白、顴髎、頰車(chē)、地倉(cāng)、合谷、太沖。配穴:風(fēng)寒外襲加風(fēng)池、列缺。操作:面部腧穴宜輕刺淺刺,平補(bǔ)平瀉;合谷
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