《流感防控知識(shí)》考試試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.流行性感冒（流感）的主要病原體是：A.鼻病毒B.流感病毒C.冠狀病毒D.呼吸道合胞病毒2.流感病毒最易發(fā)生變異的類型是：A.甲型B.乙型C.丙型D.丁型3.流感的主要傳播途徑是：A.接觸被病毒污染的物品B.空氣飛沫傳播C.糞口傳播D.蟲媒傳播4.流感的潛伏期通常為：A.13天B.47天C.810天D.1114天5.以下哪類人群不屬于流感重癥高危人群？A.65歲以上老年人B.5歲以下兒童（尤其2歲以下）C.健康成年人D.妊娠期女性6.流感的典型臨床表現(xiàn)不包括：A.高熱（體溫≥38℃）伴畏寒B.鼻塞、流涕等上呼吸道卡他癥狀C.肌肉酸痛、乏力D.腹痛、腹瀉（僅部分兒童）7.流感疫苗的最佳接種時(shí)間是：A.每年12月B.每年45月C.每年911月D.每年12月8.奧司他韋（口服）用于流感治療時(shí)，最佳給藥時(shí)間是癥狀出現(xiàn)后：A.24小時(shí)內(nèi)B.48小時(shí)內(nèi)C.72小時(shí)內(nèi)D.96小時(shí)內(nèi)9.流感患者需居家隔離至癥狀消失后多久？A.1天B.2天C.3天D.5天10.以下哪項(xiàng)不屬于流感重癥預(yù)警癥狀？A.持續(xù)高熱（＞3天）B.呼吸頻率增快（成人＞30次/分，兒童＞40次/分）C.輕微頭痛D.意識(shí)改變（嗜睡、躁動(dòng)、抽搐）11.中醫(yī)預(yù)防流感的常用方法不包括：A.服用玉屏風(fēng)散（氣虛體質(zhì)）B.佩戴含藿香、佩蘭的香囊C.每日飲用大量冰鎮(zhèn)綠豆湯D.穴位按摩（如揉按風(fēng)池穴）12.學(xué)校發(fā)現(xiàn)流感聚集性疫情（7天內(nèi)同一班級(jí)≥5例），首要措施是：A.立即全校停課B.對(duì)教室進(jìn)行紫外線消毒C.核實(shí)病例診斷并報(bào)告疾控部門D.給全體學(xué)生發(fā)放奧司他韋13.流感病毒對(duì)以下哪種消毒劑不敏感？A.75%乙醇B.含氯消毒液（如84消毒液）C.紫外線D.氯己定（洗必泰）14.關(guān)于流感疫苗接種，以下說法正確的是：A.接種后可100%預(yù)防流感B.6月齡以下嬰兒可接種滅活疫苗C.對(duì)雞蛋嚴(yán)重過敏者禁忌接種D.接種后無需再采取其他防護(hù)措施15.流感流行期間，老年人正確的防護(hù)措施是：A.減少去人群密集場(chǎng)所B.每天自行服用抗生素預(yù)防C.與流感患者接觸后無需戴口罩D.癥狀輕微時(shí)堅(jiān)持參加社區(qū)活動(dòng)二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分，少選、錯(cuò)選均不得分）1.流感與普通感冒的區(qū)別包括：A.流感全身癥狀（高熱、肌肉痛）更重B.普通感冒多由鼻病毒引起C.流感易出現(xiàn)并發(fā)癥（如肺炎）D.普通感冒具有明顯季節(jié)性（冬春季）2.流感的傳播途徑包括：A.患者咳嗽、打噴嚏產(chǎn)生的飛沫（直徑＞5μm）直接吸入B.飛沫核（直徑≤5μm）在空氣中長(zhǎng)時(shí)間懸浮后被吸入C.接觸被病毒污染的桌面、門把手后觸摸口鼻D.與患者共用餐具導(dǎo)致的消化道傳播3.關(guān)于流感疫苗接種，以下正確的是：A.推薦優(yōu)先接種人群包括醫(yī)務(wù)人員、托幼機(jī)構(gòu)工作人員B.三價(jià)疫苗可預(yù)防甲型H1N1、H3N2和乙型Victoria系C.接種后24周產(chǎn)生有效抗體D.接種一劑次即可終身免疫4.流感重癥高危人群出現(xiàn)以下哪些情況需立即就醫(yī)？A.兒童出現(xiàn)呼吸急促（＜2月齡＞60次/分）B.成人靜息狀態(tài)下指氧飽和度≤93%C.咳嗽伴少量白痰D.原有基礎(chǔ)病（如糖尿?。┟黠@加重5.中醫(yī)藥干預(yù)流感的適用證包括：A.風(fēng)寒束表證（惡寒重、無汗、流清涕）B.風(fēng)熱犯表證（發(fā)熱重、咽痛、黃痰）C.暑濕襲表證（夏季發(fā)病、頭重、胸悶）D.所有類型流感均可用連花清瘟膠囊6.個(gè)人預(yù)防流感的正確措施有：A.勤洗手（用肥皂+流動(dòng)水，或含酒精免洗洗手液）B.咳嗽時(shí)用手直接捂住口鼻C.流感流行期佩戴醫(yī)用外科口罩D.保持室內(nèi)通風(fēng)（每日至少3次，每次30分鐘）7.學(xué)校防控流感的具體做法包括：A.落實(shí)晨午檢制度，記錄學(xué)生體溫及癥狀B.對(duì)缺勤學(xué)生追蹤病因，登記流感樣病例C.發(fā)現(xiàn)聚集性疫情后，對(duì)教室用含氯消毒液擦拭物體表面D.要求所有學(xué)生接種流感疫苗（強(qiáng)制接種）8.關(guān)于流感抗病毒藥物使用，正確的是：A.奧司他韋可用于1歲以上兒童治療B.扎那米韋（吸入劑）禁用于哮喘患者C.金剛烷胺對(duì)當(dāng)前流行的甲型H3N2無效（因耐藥率高）D.所有流感患者均需使用抗病毒藥物9.家庭內(nèi)流感防控要點(diǎn)包括：A.患者單獨(dú)居住房間，減少與家人接觸B.共用物品（如毛巾、餐具）每日煮沸消毒15分鐘C.家人接觸患者后用肥皂洗手D.患者使用的口罩可重復(fù)佩戴10.流感恢復(fù)期的注意事項(xiàng)包括：A.癥狀消失后12周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)B.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，多攝入蛋白質(zhì)（如雞蛋、牛奶）C.立即恢復(fù)原運(yùn)動(dòng)量以增強(qiáng)體質(zhì)D.仍需注意手衛(wèi)生，避免二次感染三、判斷題（每題1分，共10分，正確填“√”，錯(cuò)誤填“×”）1.乙型流感病毒是導(dǎo)致大流行的主要類型。（）2.6月齡8歲兒童首次接種流感疫苗需接種2劑次（間隔≥4周）。（）3.奧司他韋可用于流感預(yù)防（密切接觸者），劑量與治療劑量相同。（）4.中藥預(yù)防流感需根據(jù)體質(zhì)辨證使用，不可盲目服用。（）5.流感患者體溫恢復(fù)正常且癥狀消失后即可返校（無需等待）。（）6.流感流行期間，空氣消毒（如過氧乙酸噴霧）比通風(fēng)更重要。（）7.孕婦（妊娠各期）均可接種滅活流感疫苗。（）8.流感患者癥狀消失后即無傳染性，無需繼續(xù)防護(hù)。（）9.老年人因免疫功能下降，更需接種流感疫苗。（）10.咳嗽禮儀要求用手掌捂住口鼻，避免飛沫擴(kuò)散。（）四、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述流感的病原學(xué)特點(diǎn)（包括病毒類型、變異性、抵抗力）。2.阻斷流感傳播鏈的主要措施有哪些？（需具體說明）3.流感疫苗接種的核心要點(diǎn)（包括適用人群、禁忌證、接種時(shí)機(jī)）。4.列出流感重癥的識(shí)別標(biāo)準(zhǔn)（至少5項(xiàng)）。5.學(xué)校發(fā)生流感聚集性疫情（如某班級(jí)3天內(nèi)出現(xiàn)8例發(fā)熱學(xué)生），簡(jiǎn)述處置流程。五、案例分析題（10分）某小學(xué)三年級(jí)（2）班共有45名學(xué)生，12月5日（周一）晨午檢發(fā)現(xiàn)5名學(xué)生發(fā)熱（體溫3839℃），伴咳嗽、乏力；12月6日新增7名發(fā)熱學(xué)生，其中2名出現(xiàn)胸痛、呼吸急促。班主任報(bào)告校醫(yī)后，校醫(yī)測(cè)量體溫并登記癥狀，初步判斷為流感樣病例。問題：1.校醫(yī)應(yīng)立即采取哪些措施？（4分）2.若經(jīng)疾控部門確認(rèn)是甲型H1N1流感聚集性疫情，學(xué)校需配合開展哪些防控工作？（6分）流感防控知識(shí)考試答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.A3.B4.A5.C6.B7.C8.B9.B10.C11.C12.C13.D14.C15.A二、多項(xiàng)選擇題1.ABC2.ABC3.ABC4.ABD5.ABC6.ACD7.ABC8.ABC9.ABC10.ABD三、判斷題1.×（甲型易變異，可引起大流行）2.√3.×（預(yù)防劑量低于治療劑量）4.√5.×（需癥狀消失后48小時(shí)）6.×（通風(fēng)是最經(jīng)濟(jì)有效的空氣消毒方式）7.√8.×（癥狀消失后仍可能排毒12天）9.√10.×（應(yīng)用肘部或紙巾捂住口鼻）四、簡(jiǎn)答題1.流感的病原學(xué)特點(diǎn)：流感病毒屬正粘病毒科，分為甲、乙、丙、丁四型。甲型病毒表面有血凝素（HA）和神經(jīng)氨酸酶（NA）兩種糖蛋白，易發(fā)生抗原漂移（小變異，引起季節(jié)性流行）和抗原轉(zhuǎn)換（大變異，導(dǎo)致大流行）；乙型病毒僅發(fā)生抗原漂移，引起局部流行；丙型和丁型致病性弱。病毒對(duì)干燥、紫外線、乙醇（75%）、含氯消毒劑敏感，56℃30分鐘可滅活，但在04℃能存活數(shù)周，70℃可長(zhǎng)期保存。2.阻斷流感傳播鏈的主要措施：（1）管理傳染源：患者及時(shí)隔離（居家或醫(yī)院）至癥狀消失后48小時(shí)；對(duì)密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察7天，出現(xiàn)癥狀立即隔離。（2）切斷傳播途徑：空氣傳播：保持室內(nèi)通風(fēng)（每日3次，每次30分鐘）；避免去人群密集場(chǎng)所，必要時(shí)佩戴醫(yī)用外科口罩。接觸傳播：勤洗手（肥皂+流動(dòng)水或含酒精免洗洗手液）；避免用手觸摸口鼻眼；定期消毒高頻接觸物體表面（如門把手、桌面，用500mg/L含氯消毒液擦拭）。（3）保護(hù)易感人群：接種流感疫苗（最佳時(shí)間911月）；高危人群可藥物預(yù)防（如奧司他韋，密切接觸后48小時(shí)內(nèi)開始，連用7天）。3.流感疫苗接種的核心要點(diǎn)：（1）適用人群：≥6月齡所有愿意接種且無禁忌證的人群，優(yōu)先推薦：6月齡5歲兒童、65歲以上老人、慢性病患者、醫(yī)務(wù)人員、孕婦、托幼機(jī)構(gòu)/學(xué)校工作人員。（2）禁忌證：對(duì)疫苗成分（如雞蛋、甲醛）嚴(yán)重過敏者；患未控制的癲癇或其他嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)疾病者；急性發(fā)熱或慢性疾病急性發(fā)作期（暫緩接種）。（3）接種時(shí)機(jī)：911月（我國(guó)流感高峰多在11月至次年2月）；若錯(cuò)過，流行季內(nèi)仍可接種。（4）劑量與劑次：6月齡8歲兒童首次接種需2劑（間隔≥4周），此后每年1劑；≥9歲兒童及成人每年1劑（0.5ml）。4.流感重癥的識(shí)別標(biāo)準(zhǔn)（至少5項(xiàng)）：（1）持續(xù)高熱＞3天，伴劇烈咳嗽、咳膿痰/血痰或胸痛；（2）呼吸頻率增快（成人＞30次/分，兒童：＜2月齡＞60次/分，212月齡＞50次/分，15歲＞40次/分，＞5歲＞30次/分）；（3）靜息狀態(tài)下指氧飽和度≤93%，或動(dòng)脈血氧分壓（PaO?）＜60mmHg；（4）出現(xiàn)意識(shí)障礙（嗜睡、昏迷、抽搐）；（5）嚴(yán)重嘔吐、腹瀉導(dǎo)致脫水；（6）原有基礎(chǔ)?。ㄈ缧呐K病、慢性肺?。┟黠@加重；（7）肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CKMB）顯著升高（提示肌炎或心肌炎）。5.學(xué)校流感聚集性疫情處置流程：（1）核實(shí)診斷：校醫(yī)采集病例信息（癥狀、接觸史），聯(lián)系醫(yī)療機(jī)構(gòu)確認(rèn)是否為流感（可通過快速抗原檢測(cè)或核酸檢測(cè)）。（2）疫情2小時(shí)內(nèi)通過傳染病報(bào)告系統(tǒng)向?qū)俚丶部刂行膱?bào)告，同時(shí)報(bào)告教育部門。（3）隔離病例：指導(dǎo)發(fā)熱學(xué)生居家隔離（癥狀消失后48小時(shí)方可返校）；對(duì)密切接觸者（同班級(jí)、同宿舍）進(jìn)行健康監(jiān)測(cè)（每日測(cè)體溫，觀察癥狀）。（4）環(huán)境消毒：對(duì)教室、宿舍等場(chǎng)所進(jìn)行終末消毒（物體表面用500mg/L含氯消毒液擦拭，空氣可用紫外線照射1小時(shí)）；加強(qiáng)通風(fēng)（每日至少3次，每次30分鐘）。（5）健康宣教：通過班會(huì)、家長(zhǎng)群告知流感癥狀、預(yù)防方法（戴口罩、勤洗手、避免聚集）；建議未接種疫苗的學(xué)生盡快接種。（6）停課評(píng)估：若疫情持續(xù)擴(kuò)散（如7天內(nèi)班級(jí)病例≥10例），經(jīng)疾控部門評(píng)估后可采取班級(jí)或全校停課（一般不超過7天），停課期間做好線上健康監(jiān)測(cè)。五、案例分析題1.校醫(yī)應(yīng)立即采取的措施：（1）核實(shí)病例：逐一詢問發(fā)熱學(xué)生的癥狀（是否有高熱、肌肉酸痛、咳嗽）、接觸史（近3天是否與發(fā)熱同學(xué)接觸），測(cè)量體溫并記錄。（2）初步判斷：根據(jù)“3天內(nèi)班級(jí)新增≥5例流感樣病例”，判定為聚集性疫情，2小時(shí)內(nèi)向?qū)俚丶部刂行暮徒逃块T報(bào)告。（3）隔離病例：通知發(fā)熱學(xué)生家長(zhǎng)接其回家隔離（避免乘坐公共交通工具），并指導(dǎo)居家護(hù)理（多飲水、退熱、密切觀察重癥癥狀）。（4）開展晨檢追蹤：對(duì)全班學(xué)生進(jìn)行健康排查，登記缺勤學(xué)生的病因，重點(diǎn)關(guān)注有發(fā)熱、咳嗽癥狀的學(xué)生。2.學(xué)校需配合開展的防控工作：（1）配合流調(diào)：提供病例的活動(dòng)軌跡（如教室、食堂、衛(wèi)生間）、接觸人員名單（同班同學(xué)、任課教師），協(xié)助疾控中心確定密切接觸者。（2）落實(shí)消毒：按照疾控部門指導(dǎo)，對(duì)教室、門把手、課桌椅等高頻接觸表面用500mg/L含氯消毒液每日消毒2次；