第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)第七版試題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

（請將正確選項的字母填入括號內(nèi)）

1.護(hù)士在為患者測量體溫時，發(fā)現(xiàn)患者體溫為39.5℃，應(yīng)首先采取的措施是（）。

A.立即通知醫(yī)生

B.給予物理降溫

C.按醫(yī)囑給予藥物降溫

D.囑患者多喝水

2.患者張某，因高熱入院，護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理時，應(yīng)特別注意（）。

A.使用過熱的水

B.清洗時動作輕柔

C.每日清洗2次

D.使用刺激性強(qiáng)的漱口液

3.靜脈輸液時，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，伴局部腫脹、疼痛，應(yīng)考慮（）。

A.靜脈炎

B.血栓形成

C.液體外滲

D.局部感染

4.患者李某，因心力衰竭臥床，護(hù)士為其進(jìn)行體位引流時，應(yīng)采取的體位是（）。

A.仰臥位

B.俯臥位

C.半臥位

D.頭低腳高位

5.患者在進(jìn)行肌內(nèi)注射時，護(hù)士應(yīng)選擇的注射部位是（）。

A.上臂三角肌

B.股外側(cè)肌

C.臀大肌

D.腹部臍旁

6.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑與患者病情不符，應(yīng)（）。

A.立即執(zhí)行醫(yī)囑

B.與醫(yī)生溝通確認(rèn)

C.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑

D.請其他護(hù)士執(zhí)行

7.患者王某，因昏迷入院，護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理時，應(yīng)重點注意（）。

A.清除口臭

B.保持口腔濕潤

C.預(yù)防交叉感染

D.使用漱口液

8.患者張某，因腹瀉脫水入院，護(hù)士為其進(jìn)行靜脈補液時，應(yīng)重點監(jiān)測（）。

A.體溫

B.血壓

C.尿量

D.脈搏

9.患者李某，因骨折臥床，護(hù)士為其進(jìn)行皮膚護(hù)理時，應(yīng)重點預(yù)防（）。

A.壓瘡

B.褥瘡

C.感染

D.脫水

10.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時，應(yīng)注意（）。

A.氧氣流量應(yīng)越大越好

B.氧氣濕化瓶內(nèi)應(yīng)加滿水

C.氧氣管連接正確

D.患者長時間吸氧

11.患者張某，因糖尿病足入院，護(hù)士為其進(jìn)行足部護(hù)理時，應(yīng)重點注意（）。

A.足部溫度

B.足部濕度

C.足部顏色

D.足部感覺

12.患者李某，因高血壓入院，護(hù)士為其進(jìn)行健康教育時，應(yīng)重點強(qiáng)調(diào)（）。

A.低鹽飲食

B.戒煙限酒

C.規(guī)律運動

D.以上都是

13.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時，應(yīng)避免（）。

A.選擇粗直的血管

B.使用無菌技術(shù)

C.輸液速度過快

D.定期巡視患者

14.患者王某，因肺炎入院，護(hù)士為其進(jìn)行霧化吸入時，應(yīng)注意（）。

A.氧氣流量應(yīng)越大越好

B.患者吸氣時關(guān)閉霧化器

C.霧化時間不宜過長

D.患者呼氣時關(guān)閉霧化器

15.患者張某，因腦出血昏迷入院，護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理時，應(yīng)重點注意（）。

A.清除口臭

B.保持口腔濕潤

C.預(yù)防交叉感染

D.使用漱口液

16.患者李某，因心力衰竭臥床，護(hù)士為其進(jìn)行體位引流時，應(yīng)采取的體位是（）。

A.仰臥位

B.俯臥位

C.半臥位

D.頭低腳高位

17.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌內(nèi)注射時，應(yīng)選擇的注射部位是（）。

A.上臂三角肌

B.股外側(cè)肌

C.臀大肌

D.腹部臍旁

18.患者王某，因昏迷入院，護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理時，應(yīng)重點注意（）。

A.清除口臭

B.保持口腔濕潤

C.預(yù)防交叉感染

D.使用漱口液

19.患者張某，因腹瀉脫水入院，護(hù)士為其進(jìn)行靜脈補液時，應(yīng)重點監(jiān)測（）。

A.體溫

B.血壓

C.尿量

D.脈搏

20.患者李某，因骨折臥床，護(hù)士為其進(jìn)行皮膚護(hù)理時，應(yīng)重點預(yù)防（）。

A.壓瘡

B.褥瘡

C.感染

D.脫水

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

（請將正確選項的字母填入括號內(nèi)）

21.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時，應(yīng)注意（）。

A.選擇粗直的血管

B.使用無菌技術(shù)

C.輸液速度不宜過快

D.定期巡視患者

E.輸液前檢查藥物

22.患者張某，因糖尿病足入院，護(hù)士為其進(jìn)行足部護(hù)理時，應(yīng)注意（）。

A.足部溫度

B.足部濕度

C.足部顏色

D.足部感覺

E.足部清潔

23.患者李某，因高血壓入院，護(hù)士為其進(jìn)行健康教育時，應(yīng)強(qiáng)調(diào)（）。

A.低鹽飲食

B.戒煙限酒

C.規(guī)律運動

D.控制體重

E.保持情緒穩(wěn)定

24.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時，應(yīng)注意（）。

A.氧氣流量應(yīng)越大越好

B.氧氣濕化瓶內(nèi)應(yīng)加滿水

C.氧氣管連接正確

D.患者長時間吸氧

E.定期更換氧氣瓶

25.患者王某，因心力衰竭臥床，護(hù)士為其進(jìn)行體位引流時，應(yīng)采取的體位是（）。

A.仰臥位

B.俯臥位

C.半臥位

D.頭低腳高位

E.頭高腳低位

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

（請將正確選項填入括號內(nèi)，√表示正確，×表示錯誤）

26.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時，應(yīng)選擇粗直的血管。（）

27.患者張某，因糖尿病足入院，護(hù)士為其進(jìn)行足部護(hù)理時，應(yīng)重點注意足部溫度。（）

28.患者李某，因高血壓入院，護(hù)士為其進(jìn)行健康教育時，應(yīng)重點強(qiáng)調(diào)低鹽飲食。（）

29.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時，應(yīng)避免長時間吸氧。（）

30.患者王某，因心力衰竭臥床，護(hù)士為其進(jìn)行體位引流時，應(yīng)采取半臥位。（）

31.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌內(nèi)注射時，應(yīng)選擇的注射部位是臀部。（）

32.患者王某，因昏迷入院，護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理時，應(yīng)重點注意預(yù)防交叉感染。（）

33.患者張某，因腹瀉脫水入院，護(hù)士為其進(jìn)行靜脈補液時，應(yīng)重點監(jiān)測尿量。（）

34.患者李某，因骨折臥床，護(hù)士為其進(jìn)行皮膚護(hù)理時，應(yīng)重點預(yù)防壓瘡。（）

35.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時，應(yīng)避免輸液速度過快。（）

四、填空題（共10分，每空1分）

（請將答案填入橫線內(nèi)）

36.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，應(yīng)使用______液進(jìn)行清潔。

37.患者進(jìn)行肌內(nèi)注射時，應(yīng)選擇的注射部位是______或______。

38.患者進(jìn)行靜脈輸液時，應(yīng)避免輸液速度過快，以免引起______。

39.患者進(jìn)行氧氣吸入時，應(yīng)注意______，以免引起氧中毒。

40.患者進(jìn)行體位引流時，應(yīng)根據(jù)______采取相應(yīng)的體位。

五、簡答題（共25分）

41.簡述護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時，應(yīng)注意哪些事項？（5分）

42.簡述護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，應(yīng)注意哪些事項？（5分）

43.簡述護(hù)士在為患者進(jìn)行肌內(nèi)注射時，應(yīng)注意哪些事項？（5分）

44.簡述護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時，應(yīng)注意哪些事項？（5分）

45.簡述護(hù)士在為患者進(jìn)行體位引流時，應(yīng)注意哪些事項？（5分）

六、案例分析題（共20分）

46.患者張某，因糖尿病足入院，護(hù)士為其進(jìn)行足部護(hù)理時，發(fā)現(xiàn)患者足部皮膚干燥、皸裂，并伴有輕微紅腫。請分析該患者足部皮膚問題的原因，并提出相應(yīng)的護(hù)理措施。（10分）

47.患者李某，因高血壓入院，護(hù)士為其進(jìn)行健康教育時，發(fā)現(xiàn)患者對高血壓的危害認(rèn)識不足。請分析該患者健康教育不到位的原因，并提出相應(yīng)的健康教育措施。（10分）

參考答案及解析

一、單選題

1.B

解析：患者體溫為39.5℃，屬于高熱，應(yīng)首先采取物理降溫措施，如溫水擦浴、頭部冰袋等，以降低體溫。其他選項不是首選措施。

2.B

解析：口腔護(hù)理時，應(yīng)特別注意動作輕柔，以免損傷患者口腔黏膜。其他選項不是重點注意事項。

3.A

解析：沿靜脈走向的條索狀紅線，伴局部腫脹、疼痛，是靜脈炎的典型表現(xiàn)。其他選項不符合該癥狀。

4.C

解析：體位引流時，應(yīng)根據(jù)病變部位采取相應(yīng)的體位，以促進(jìn)分泌物排出。半臥位是常見的體位引流體位。

5.C

解析：肌內(nèi)注射時，應(yīng)選擇的注射部位是臀大肌，該部位肌肉豐富，不易損傷神經(jīng)和血管。

6.B

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑與患者病情不符，應(yīng)與醫(yī)生溝通確認(rèn)，以確?；颊甙踩?。

7.C

解析：昏迷患者口腔護(hù)理時，應(yīng)重點注意預(yù)防交叉感染，以避免感染傳播。

8.C

解析：腹瀉脫水患者靜脈補液時，應(yīng)重點監(jiān)測尿量，以評估補液效果。

9.A

解析：長期臥床患者易發(fā)生壓瘡，護(hù)士應(yīng)重點預(yù)防壓瘡的發(fā)生。

10.C

解析：氧氣吸入時，應(yīng)確保氧氣管連接正確，以避免氧氣泄漏。

11.C

解析：糖尿病足患者足部護(hù)理時，應(yīng)重點注意足部顏色，以早期發(fā)現(xiàn)足部病變。

12.D

解析：高血壓患者健康教育時，應(yīng)強(qiáng)調(diào)低鹽飲食、戒煙限酒、規(guī)律運動、控制體重、保持情緒穩(wěn)定等。

13.C

解析：靜脈輸液時，應(yīng)避免輸液速度過快，以免引起循環(huán)負(fù)荷過重。

14.C

解析：霧化吸入時，霧化時間不宜過長，以免引起患者疲勞。

15.C

解析：昏迷患者口腔護(hù)理時，應(yīng)重點注意預(yù)防交叉感染。

16.C

解析：體位引流時，應(yīng)根據(jù)病變部位采取相應(yīng)的體位，以促進(jìn)分泌物排出。半臥位是常見的體位引流體位。

17.C

解析：肌內(nèi)注射時，應(yīng)選擇的注射部位是臀大肌，該部位肌肉豐富，不易損傷神經(jīng)和血管。

18.C

解析：昏迷患者口腔護(hù)理時，應(yīng)重點注意預(yù)防交叉感染。

19.C

解析：腹瀉脫水患者靜脈補液時，應(yīng)重點監(jiān)測尿量，以評估補液效果。

20.A

解析：長期臥床患者易發(fā)生壓瘡，護(hù)士應(yīng)重點預(yù)防壓瘡的發(fā)生。

二、多選題

21.ABCDE

解析：靜脈輸液時，應(yīng)選擇粗直的血管，使用無菌技術(shù)，輸液速度不宜過快，定期巡視患者，輸液前檢查藥物。

22.ABCDE

解析：糖尿病足患者足部護(hù)理時，應(yīng)注意足部溫度、濕度、顏色、感覺、清潔等。

23.ABCDE

解析：高血壓患者健康教育時，應(yīng)強(qiáng)調(diào)低鹽飲食、戒煙限酒、規(guī)律運動、控制體重、保持情緒穩(wěn)定等。

24.CE

解析：氧氣吸入時，應(yīng)避免長時間吸氧，以免引起氧中毒，定期更換氧氣瓶。

25.CD

解析：體位引流時，應(yīng)根據(jù)病變部位采取相應(yīng)的體位，如半臥位或頭低腳高位。

三、判斷題

26.√

27.√

28.√

29.√

30.√

31.√

32.√

33.√

34.√

35.√

四、填空題

36.清潔

37.上臂三角肌股外側(cè)肌

38.循環(huán)負(fù)荷過重

39.氧氣濕化

40.病變部位

五、簡答題

41.答：

①選擇粗直、彈性好的血管；

②使用無菌技術(shù)，避免交叉感染；

③輸液速度不宜過快，根據(jù)患者情況調(diào)整；

④定期巡視患者，觀察輸液情況；

⑤輸液前檢查藥物，確保藥物濃度和劑量正確。

42.答：

①使用無菌技術(shù)，避免交叉感染；

②動作輕柔，避免損傷患者口腔黏膜；

③清除口臭，保持口腔濕潤；

④注意觀察患者口腔黏膜情況；

⑤根據(jù)醫(yī)囑使用漱口液。

43.答：

①選擇合適的注射部位，避免損傷神經(jīng)和血管；

②使用無菌技術(shù)，避免交叉感染；

③注射前檢查藥物，確保藥物濃度和劑量正確；

④注射時避免用力過猛，以免造成肌肉損傷；

⑤注射后觀察患者反應(yīng)，如有異常及時處理。

44.答：

①選擇合適的吸氧裝置，確保氧氣流量正確；

②使用氧氣濕化，避免氧氣干燥；

③觀察患者吸氧情況，如有異常及時處理；

④避免長時間吸氧，以免引起氧中毒；

⑤告知患者吸氧注意事項，避免意外發(fā)生。

45.答：

①根據(jù)病變部位采取相應(yīng)的體位；

②定期變換體位，避免長時間壓迫同一部位；

③觀察患者引流情況，如有異常及時處理；

④告知患者體位引流注意事項，避免意外發(fā)生；

⑤保持引流管道通暢，避免堵塞。

六、案例分析題

46.答：

案例背景分析：患者張某因糖尿病足入院，足部皮膚干燥、皸裂，并伴有輕微紅腫，可能是由于血糖控制不佳、足部血液循環(huán)障礙、感染等因素引起的。

問題解答：

①問題1：患者足部皮膚干燥、皸裂的原因是什么？

答：①血糖控制不佳導(dǎo)致皮膚干燥；②足部血液循環(huán)障礙導(dǎo)致皮膚營養(yǎng)不良；③感染導(dǎo)致皮膚紅腫。

②問題2：針對患者足部皮膚問題，護(hù)士應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？

答：①嚴(yán)格控制血糖；②改善足部血液循環(huán)；③預(yù)防感染；④保持足部清潔干燥；⑤定期觀察足部皮膚變化，及時處理異常情況。

針對糖尿病足患者，護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)足部護(hù)理，嚴(yán)格控制血糖，改善足部血液循環(huán)，預(yù)防感染，以促進(jìn)足部皮膚愈合。

47.答：

案例背景分析：患者李某因高血壓入院，對高血壓的危害認(rèn)識不足，可能是由于缺乏相關(guān)知識、對疾病不夠重視等因素引起的。

問題解答