第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)護(hù)理專(zhuān)業(yè)技能答辯題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門(mén)/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在進(jìn)行靜脈輸液操作時(shí)，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者靜脈出現(xiàn)紅腫熱痛，最可能的原因是？

（A）輸液速度過(guò)快

（B）針頭堵塞

（C）靜脈炎

（D）藥物過(guò)敏

答：________

2.下列哪種情況下應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行口腔護(hù)理？

（A）患者長(zhǎng)期臥床

（B）患者意識(shí)清醒

（C）患者有假牙

（D）患者飲食正常

答：________

3.護(hù)士在協(xié)助患者翻身時(shí)，應(yīng)遵循的頻率是？

（A）每2小時(shí)一次

（B）每4小時(shí)一次

（C）每6小時(shí)一次

（D）根據(jù)患者需求調(diào)整

答：________

4.采集血?dú)夥治鰳颖緯r(shí)，錯(cuò)誤的操作是？

（A）用無(wú)菌棉簽消毒采血部位

（B）注射器排盡管內(nèi)空氣

（C）采血后立即密封樣本管

（D）患者吸煙后立即采血

答：________

5.患者術(shù)后出現(xiàn)寒戰(zhàn)，護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是？

（A）給予退熱藥

（B）增加保暖

（C）抬高患者頭部

（D）聯(lián)系家屬

答：________

6.使用呼吸機(jī)輔助呼吸時(shí)，呼吸頻率設(shè)置不當(dāng)可能導(dǎo)致？

（A）氧合不足

（B）二氧化碳潴留

（C）呼吸肌疲勞

（D）以上都是

答：________

7.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者輸液袋內(nèi)出現(xiàn)沉淀物，正確的處理方法是？

（A）繼續(xù)輸液觀察

（B）輕輕搖晃輸液袋

（C）停止輸液并更換藥品

（D）聯(lián)系醫(yī)生確認(rèn)

答：________

8.給予患者鼻飼時(shí)，錯(cuò)誤的操作是？

（A）檢查鼻飼管是否通暢

（B）用溫水潤(rùn)滑鼻飼管

（C）將鼻飼管插入胃管深度

（D）每次喂食后沖洗管路

答：________

9.患者因疼痛自述“難以忍受”，護(hù)士應(yīng)首先評(píng)估？

（A）疼痛部位

（B）疼痛性質(zhì)

（C）疼痛程度

（D）疼痛持續(xù)時(shí)間

答：________

10.護(hù)士在執(zhí)行無(wú)菌操作時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

（A）洗手并戴手套

（B）保持操作臺(tái)整潔

（C）使用無(wú)菌持物鉗夾取無(wú)菌物品

（D）非無(wú)菌物品可接觸無(wú)菌區(qū)域邊緣

答：________

11.患者跌倒后出現(xiàn)頭部外傷，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先檢查？

（A）瞳孔大小

（B）生命體征

（C）皮膚完整性

（D）意識(shí)狀態(tài)

答：________

12.靜脈輸注抗生素時(shí)，患者出現(xiàn)皮疹、呼吸困難，護(hù)士應(yīng)立即？

（A）減慢輸液速度

（B）聯(lián)系醫(yī)生并記錄過(guò)敏反應(yīng)

（C）給予抗過(guò)敏藥物

（D）繼續(xù)觀察

答：________

13.護(hù)士在記錄護(hù)理日志時(shí)，以下哪項(xiàng)內(nèi)容不屬于重點(diǎn)記錄？

（A）患者主訴

（B）醫(yī)囑執(zhí)行情況

（C）患者飲食情況

（D）個(gè)人工作感悟

答：________

14.患者術(shù)后需要半臥位，主要目的是？

（A）減少傷口疼痛

（B）促進(jìn)呼吸循環(huán)

（C）防止壓瘡形成

（D）方便進(jìn)食

答：________

15.使用胰島素治療時(shí)，錯(cuò)誤的操作是？

（A）冷藏保存胰島素

（B）避免劇烈搖晃胰島素

（C）餐前立即注射

（D）用酒精消毒注射部位

答：________

16.患者躁動(dòng)不安，護(hù)士應(yīng)首先？

（A）給予鎮(zhèn)靜藥物

（B）檢查躁動(dòng)原因

（C）約束患者肢體

（D）呼叫家屬協(xié)助

答：________

17.護(hù)士在協(xié)助患者行走時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

（A）確?；颊咝追阑?/p>

（B）患者身體前傾

（C）護(hù)士站在患者身后支撐

（D）患者雙手可自然下垂

答：________

18.患者長(zhǎng)期使用呼吸機(jī)，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)？

（A）呼吸頻率

（B）血氧飽和度

（C）血壓

（D）以上都是

答：________

19.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者輸液速度過(guò)快，導(dǎo)致出現(xiàn)急性肺水腫，應(yīng)立即采??？

（A）抬高輸液瓶位置

（B）減慢輸液速度

（C）給予利尿劑

（D）聯(lián)系醫(yī)生

答：________

20.護(hù)士在采集患者尿液樣本時(shí)，錯(cuò)誤的操作是？

（A）清潔患者會(huì)陰部

（（B）囑患者留取中段尿

（C）樣本立即送檢

（D）樣本容器可接觸非無(wú)菌區(qū)域

答：________

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.護(hù)士在執(zhí)行隔離措施時(shí)，以下哪些是正確做法？

（A）穿戴防護(hù)服

（B）使用一次性手套

（C）患者房間定期通風(fēng)

（D）患者衣物可隨意放置

答：________

22.患者術(shù)后疼痛管理，以下哪些藥物屬于鎮(zhèn)痛藥？

（A）嗎啡

（B）布洛芬

（C）曲馬多

（D）阿司匹林

答：________

23.護(hù)士在協(xié)助患者翻身時(shí)，以下哪些是注意事項(xiàng)？

（A）一人操作時(shí)注意用力方向

（B）兩人操作時(shí)保持同步

（C）患者骨突處墊軟枕

（D）患者頭部可隨意轉(zhuǎn)動(dòng)

答：________

24.患者使用呼吸機(jī)時(shí)，以下哪些是常見(jiàn)并發(fā)癥？

（A）呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎

（B）呼吸肌疲勞

（C）氣道干燥

（D）氧合不足

答：________

25.護(hù)士在執(zhí)行鼻飼時(shí)，以下哪些是正確操作？

（A）檢查鼻飼管是否通暢

（B）每次喂食后沖洗管路

（C）記錄喂食量

（D）將鼻飼管插入胃管深度

答：________

26.患者跌倒后，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先檢查哪些生命體征？

（A）血壓

（B）心率

（C）呼吸頻率

（D）瞳孔大小

答：________

27.護(hù)士在采集血?dú)夥治鰳颖緯r(shí)，以下哪些是注意事項(xiàng)？

（A）用無(wú)菌棉簽消毒采血部位

（B）注射器排盡管內(nèi)空氣

（C）采血后立即密封樣本管

（D）患者吸煙后立即采血

答：________

28.患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，以下哪些是可能原因？

（A）感染

（B）藥物反應(yīng)

（C）組織損傷

（D）室溫過(guò)高

答：________

29.護(hù)士在協(xié)助患者行走時(shí)，以下哪些是正確做法？

（A）確?；颊咝追阑?/p>

（B）患者身體前傾

（C）護(hù)士站在患者身后支撐

（D）患者雙手可自然下垂

答：________

30.患者使用胰島素治療時(shí)，以下哪些是注意事項(xiàng)？

（A）冷藏保存胰島素

（B）避免劇烈搖晃胰島素

（C）餐前立即注射

（D）用酒精消毒注射部位

答：________

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)士在執(zhí)行無(wú)菌操作時(shí)，操作臺(tái)上的非無(wú)菌物品可接觸無(wú)菌區(qū)域邊緣。

答：________

32.患者長(zhǎng)期臥床時(shí)，應(yīng)每2小時(shí)翻身一次，防止壓瘡形成。

答：________

33.護(hù)士在采集血?dú)夥治鰳颖緯r(shí)，患者吸煙后立即采血即可。

答：________

34.患者術(shù)后出現(xiàn)寒戰(zhàn)，應(yīng)優(yōu)先給予退熱藥。

答：________

35.使用呼吸機(jī)輔助呼吸時(shí)，呼吸頻率設(shè)置過(guò)高可能導(dǎo)致氧合不足。

答：________

36.護(hù)士在執(zhí)行鼻飼時(shí)，每次喂食后無(wú)需沖洗管路。

答：________

37.患者自述疼痛“難以忍受”，應(yīng)優(yōu)先評(píng)估疼痛程度。

答：________

38.護(hù)士在執(zhí)行無(wú)菌操作時(shí)，洗手并戴手套即可。

答：________

39.患者跌倒后出現(xiàn)頭部外傷，應(yīng)優(yōu)先檢查意識(shí)狀態(tài)。

答：________

40.護(hù)士在協(xié)助患者行走時(shí)，患者身體可隨意前傾或后仰。

答：________

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.護(hù)士在協(xié)助患者翻身時(shí)，應(yīng)注意防止________和________。

答：________

42.給予患者鼻飼時(shí)，應(yīng)檢查鼻飼管是否________，每次喂食后需________。

答：________

43.患者術(shù)后疼痛管理，應(yīng)遵循________原則，優(yōu)先評(píng)估________。

答：________

44.護(hù)士在執(zhí)行無(wú)菌操作時(shí)，應(yīng)保持操作臺(tái)________，避免________。

答：________

45.使用呼吸機(jī)輔助呼吸時(shí)，應(yīng)監(jiān)測(cè)________和________，確保呼吸功能。

答：________

46.患者跌倒后出現(xiàn)頭部外傷，應(yīng)優(yōu)先檢查_(kāi)_______和________。

答：________

47.護(hù)士在采集血?dú)夥治鰳颖緯r(shí)，應(yīng)避免________和________，確保樣本質(zhì)量。

答：________

48.患者使用胰島素治療時(shí)，應(yīng)冷藏保存，避免________和________。

答：________

49.護(hù)士在協(xié)助患者行走時(shí)，應(yīng)確?；颊咝譥_______，防止________。

答：________

50.患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，可能原因是________、________或________。

答：________

五、簡(jiǎn)答題（共30分，每題6分）

51.簡(jiǎn)述靜脈輸液操作中防止靜脈炎的措施。

答：________

52.結(jié)合臨床案例，分析患者跌倒后的處理流程。

答：________

53.解釋“無(wú)痛原則”在護(hù)理操作中的重要性。

答：________

54.簡(jiǎn)述呼吸機(jī)輔助呼吸時(shí)常見(jiàn)的并發(fā)癥及預(yù)防措施。

答：________

55.分析患者術(shù)后疼痛管理的具體方法及注意事項(xiàng)。

答：________

六、案例分析題（共15分）

案例：患者李女士，65歲，因腦梗死后長(zhǎng)期臥床，護(hù)士發(fā)現(xiàn)其骶尾部出現(xiàn)紅腫、皮溫升高，患者自述輕微疼痛。

問(wèn)題：

（1）分析患者骶尾部紅腫的可能原因及潛在風(fēng)險(xiǎn)。

（2）提出預(yù)防壓瘡的措施及護(hù)理建議。

（3）若患者出現(xiàn)壓瘡破潰，應(yīng)如何處理？

答：________

參考答案及解析

一、單選題

1.C（靜脈炎）

解析：靜脈輸液時(shí)，若無(wú)菌操作不規(guī)范或藥物刺激，易導(dǎo)致靜脈炎，表現(xiàn)為紅腫熱痛。A選項(xiàng)輸液速度過(guò)快可能引起循環(huán)負(fù)荷過(guò)重；B選項(xiàng)針頭堵塞會(huì)導(dǎo)致輸液不暢；D選項(xiàng)藥物過(guò)敏表現(xiàn)為皮疹、呼吸困難等全身反應(yīng)。

2.A（患者長(zhǎng)期臥床）

解析：長(zhǎng)期臥床患者皮膚受壓易受損，需定期翻身預(yù)防壓瘡。B選項(xiàng)患者意識(shí)清醒不代表無(wú)風(fēng)險(xiǎn)；C選項(xiàng)假牙需清潔但非優(yōu)先護(hù)理；D選項(xiàng)飲食正常不能排除其他護(hù)理需求。

3.A（每2小時(shí)一次）

解析：長(zhǎng)期臥床患者需每2小時(shí)翻身一次，防止壓瘡形成。B選項(xiàng)頻率過(guò)高；C選項(xiàng)頻率過(guò)低；D選項(xiàng)需根據(jù)患者情況調(diào)整。

4.D（患者吸煙后立即采血）

解析：吸煙會(huì)導(dǎo)致血液碳氧血紅蛋白升高，影響血?dú)夥治鼋Y(jié)果。A選項(xiàng)消毒正確；B選項(xiàng)排空氣泡是標(biāo)準(zhǔn)操作；C選項(xiàng)密封樣本管防止污染；D選項(xiàng)采血前需禁煙30分鐘。

5.B（增加保暖）

解析：患者寒戰(zhàn)可能因感染或低體溫，首要措施是保暖。A選項(xiàng)退熱藥適用于高熱；C選項(xiàng)抬高頭部無(wú)助于保暖；D選項(xiàng)聯(lián)系家屬非緊急措施。

6.D（以上都是）

解析：呼吸頻率設(shè)置不當(dāng)會(huì)影響氧合、二氧化碳潴留及呼吸肌疲勞。A選項(xiàng)過(guò)低導(dǎo)致氧合不足；B選項(xiàng)過(guò)高導(dǎo)致二氧化碳潴留；C選項(xiàng)長(zhǎng)期高支持持呼吸肌功能。

7.C（停止輸液并更換藥品）

解析：輸液袋內(nèi)沉淀物可能因藥品變質(zhì)，繼續(xù)輸液可能導(dǎo)致藥物過(guò)量或不良反應(yīng)。A選項(xiàng)觀察無(wú)效；B選項(xiàng)搖晃可能加速沉淀；D選項(xiàng)需先處理藥品問(wèn)題。

8.D（樣本容器可接觸非無(wú)菌區(qū)域）

解析：鼻飼時(shí)需確保無(wú)菌，避免污染。A選項(xiàng)檢查管路正確；B選項(xiàng)潤(rùn)滑管路是標(biāo)準(zhǔn)操作；C選項(xiàng)插入深度需正確；D選項(xiàng)容器接觸非無(wú)菌區(qū)域可能導(dǎo)致感染。

9.C（疼痛程度）

解析：疼痛管理需先評(píng)估程度，再選擇鎮(zhèn)痛方案。A選項(xiàng)部位是基礎(chǔ)，但程度決定干預(yù)；B選項(xiàng)性質(zhì)有助于診斷；C選項(xiàng)程度是首要評(píng)估；D選項(xiàng)持續(xù)時(shí)間是參考因素。

10.D（非無(wú)菌物品可接觸無(wú)菌區(qū)域邊緣）

解析：無(wú)菌操作需避免污染。A選項(xiàng)洗手戴手套是基礎(chǔ)；B選項(xiàng)保持臺(tái)面整潔是標(biāo)準(zhǔn)；C選項(xiàng)使用無(wú)菌持物鉗正確；D選項(xiàng)非無(wú)菌物品接觸邊緣可能污染。

11.B（生命體征）

解析：跌倒后需優(yōu)先評(píng)估生命體征，排除嚴(yán)重?fù)p傷。A選項(xiàng)瞳孔是后續(xù)檢查；C選項(xiàng)皮膚完整性是觀察內(nèi)容；D選項(xiàng)意識(shí)狀態(tài)需評(píng)估，但生命體征更緊急。

12.B（聯(lián)系醫(yī)生并記錄過(guò)敏反應(yīng)）

解析：疑似過(guò)敏反應(yīng)需立即報(bào)告醫(yī)生并記錄。A選項(xiàng)減慢速度可能延誤治療；C選項(xiàng)抗過(guò)敏藥需醫(yī)生處方；D選項(xiàng)繼續(xù)觀察可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果。

13.D（個(gè)人工作感悟）

解析：護(hù)理日志需記錄客觀信息，個(gè)人感悟不屬于重點(diǎn)。A選項(xiàng)主訴是記錄重點(diǎn)；B選項(xiàng)醫(yī)囑執(zhí)行需記錄；C選項(xiàng)飲食情況是觀察內(nèi)容；D選項(xiàng)主觀感受無(wú)需記錄。

14.B（促進(jìn)呼吸循環(huán)）

解析：半臥位可減輕腹腔壓力，促進(jìn)呼吸。A選項(xiàng)減少疼痛是輔助作用；B選項(xiàng)是主要目的；C選項(xiàng)預(yù)防壓瘡需其他措施；D選項(xiàng)方便進(jìn)食非主要目的。

15.D（用酒精消毒注射部位）

解析：胰島素注射部位需用消毒棉簽（如碘伏），酒精可能導(dǎo)致蛋白質(zhì)變性。A選項(xiàng)冷藏保存正確；B選項(xiàng)避免搖晃正確；C選項(xiàng)餐前注射正確；D選項(xiàng)酒精不適用于胰島素注射。

16.B（檢查躁動(dòng)原因）

解析：躁動(dòng)需先評(píng)估原因，再采取措施。A選項(xiàng)藥物需謹(jǐn)慎使用；C選項(xiàng)約束需有指征；D選項(xiàng)家屬協(xié)助非首選；B選項(xiàng)查找病因是關(guān)鍵。

17.B（患者身體前傾）

解析：協(xié)助行走時(shí)患者身體應(yīng)保持直立，前傾可能導(dǎo)致跌倒。A選項(xiàng)鞋底防滑正確；B選項(xiàng)錯(cuò)誤；C選項(xiàng)護(hù)士支撐正確；D選項(xiàng)雙手自然下垂正確。

18.D（以上都是）

解析：長(zhǎng)期使用呼吸機(jī)需監(jiān)測(cè)呼吸、血氧及血壓，確保功能穩(wěn)定。A選項(xiàng)呼吸頻率是基礎(chǔ)；B選項(xiàng)血氧飽和度反映氧合；C選項(xiàng)血壓影響循環(huán)；D選項(xiàng)均需監(jiān)測(cè)。

19.B（減慢輸液速度）

解析：急性肺水腫需立即減慢輸液速度，減輕心臟負(fù)擔(dān)。A選項(xiàng)抬高輸液瓶無(wú)效；B選項(xiàng)是首要措施；C選項(xiàng)利尿劑需醫(yī)生處方；D選項(xiàng)需先處理緊急情況。

20.D（樣本容器可接觸非無(wú)菌區(qū)域）

解析：尿液樣本采集需無(wú)菌操作，避免污染。A選項(xiàng)清潔會(huì)陰正確；B選項(xiàng)留取中段尿正確；C選項(xiàng)立即送檢正確；D選項(xiàng)容器接觸非無(wú)菌區(qū)域可能導(dǎo)致感染。

二、多選題

21.ABC（穿戴防護(hù)服、使用一次性手套、患者房間定期通風(fēng)）

解析：隔離措施需切斷傳播途徑，A、B、C均是正確做法。D選項(xiàng)患者衣物需消毒后處理。

22.ABC（嗎啡、布洛芬、曲馬多）

解析：A、B、C均是鎮(zhèn)痛藥。D選項(xiàng)阿司匹林是解熱鎮(zhèn)痛藥，但效果較弱。

23.ABC（一人操作時(shí)注意用力方向、兩人操作時(shí)保持同步、患者骨突處墊軟枕）

解析：翻身需避免損傷患者皮膚，A、B、C均是正確做法。D選項(xiàng)患者頭部需固定，不可隨意轉(zhuǎn)動(dòng)。

24.ABCD（呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、呼吸肌疲勞、氣道干燥、氧合不足）

解析：呼吸機(jī)使用不當(dāng)可能導(dǎo)致多種并發(fā)癥，A、B、C、D均是常見(jiàn)問(wèn)題。

25.ABC（檢查鼻飼管是否通暢、每次喂食后沖洗管路、記錄喂食量）

解析：鼻飼操作需確保安全，A、B、C均是正確做法。D選項(xiàng)插入深度需正確，但非每次操作重點(diǎn)。

26.ABCD（血壓、心率、呼吸頻率、瞳孔大小）

解析：跌倒后需快速評(píng)估生命體征，A、B、C、D均需檢查。

27.ABC（用無(wú)菌棉簽消毒采血部位、注射器排盡管內(nèi)空氣、采血后立即密封樣本管）

解析：血?dú)夥治鲂鑷?yán)格無(wú)菌操作，A、B、C均是正確做法。D選項(xiàng)采血前需禁煙，而非立即采血。

28.ABC（感染、藥物反應(yīng)、組織損傷）

解析：術(shù)后發(fā)熱可能原因多樣，A、B、C均是常見(jiàn)原因。D選項(xiàng)室溫過(guò)高少見(jiàn)。

29.ABC（確?；颊咝追阑?、患者身體前傾、護(hù)士站在患者身后支撐）

解析：協(xié)助行走需確保安全，A、B、C均是正確做法。D選項(xiàng)患者雙手需主動(dòng)配合。

30.ABC（冷藏保存胰島素、避免劇烈搖晃胰島素、餐前立即注射）

解析：胰島素使用需規(guī)范，A、B、C均是正確做法。D選項(xiàng)酒精不適用于消毒注射部位。

三、判斷題

31.×（錯(cuò)誤）

解析：無(wú)菌操作時(shí)，非無(wú)菌物品不可接觸無(wú)菌區(qū)域邊緣，需保持距離。

32.√（正確）

解析：長(zhǎng)期臥床患者需每2小時(shí)翻身一次，預(yù)防壓瘡。

33.×（錯(cuò)誤）

解析：采血前需禁煙30分鐘，避免影響結(jié)果。

34.×（錯(cuò)誤）

解析：寒戰(zhàn)需先查找原因，如感染，再對(duì)癥處理。

35.√（正確）

解析：呼吸頻率過(guò)高可能導(dǎo)致氧合不足，需調(diào)整。

36.×（錯(cuò)誤）

解析：鼻飼后需沖洗管路，防止殘留。

37.√（正確）

解析：疼痛管理需優(yōu)先評(píng)估程度，再選擇方案。

38.×（錯(cuò)誤）

解析：無(wú)菌操作需洗手、戴手套、保持無(wú)菌物品不被污染。

39.√（正確）

解析：跌倒后需優(yōu)先評(píng)估意識(shí)狀態(tài)，排除腦損傷。

40.×（錯(cuò)誤）

解析：協(xié)助行走時(shí)患者身體需保持直立，不可隨意前傾。

四、填空題

41.壓瘡、墜積性肺炎

解析：翻身可預(yù)防壓瘡和墜積性肺炎。

42.通暢、沖洗管路

解析：鼻飼需確保管路通暢，每次喂食后沖洗。

43.患者需求、疼痛程度

解析：護(hù)理需以患者需求為導(dǎo)向，優(yōu)先評(píng)估疼痛程度。

44.清潔、污染

解析：無(wú)菌操作需保持臺(tái)面清潔，避免污染。

45.呼吸頻率、血氧飽和度

解析：呼吸機(jī)需監(jiān)測(cè)呼吸頻率和血氧飽和度。

46.生命體征、意識(shí)狀態(tài)

解析：跌倒后需優(yōu)先檢查生命體征和意識(shí)狀態(tài)。

47.禁煙、避免污染

解析：血?dú)夥治鲂璞苊馕鼰熀臀廴尽?/p>

48.搖晃、光照

解析：胰島素需冷藏保存，避免搖晃和光照。

49.防滑、跌倒

解析：協(xié)助行走需確保鞋底防滑，防止跌倒。

50.感染、組織損傷、藥物反應(yīng)

解析：術(shù)后發(fā)熱可能原因包括感染、組織損傷和藥物