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文檔簡介
2025年傳染病防治知識(shí)培訓(xùn)試題(附答案)一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共30分)1.根據(jù)2024年修訂的《中華人民共和國傳染病防治法》,下列屬于甲類傳染病的是:A.新型冠狀病毒感染(乙類乙管)B.霍亂C.人感染高致病性禽流感D.登革熱答案:B2.傳染病潛伏期的流行病學(xué)意義不包括:A.確定接觸者的醫(yī)學(xué)觀察期限B.判斷患者受感染的時(shí)間C.評(píng)價(jià)疫苗接種效果D.推測傳染源與傳播途徑答案:C3.對(duì)呼吸道傳染病患者的病房進(jìn)行終末消毒時(shí),首選的空氣消毒方法是:A.紫外線照射(30分鐘/10㎡)B.過氧乙酸氣溶膠噴霧(0.2%~0.5%)C.含氯消毒液擦拭墻面(500mg/L)D.自然通風(fēng)(持續(xù)2小時(shí)以上)答案:D(注:2025年新版《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》明確自然通風(fēng)為呼吸道傳染病病房首選空氣消毒方式,紫外線需配合機(jī)械通風(fēng),過氧乙酸因刺激性強(qiáng)限制使用)4.下列關(guān)于無癥狀感染者的管理要求,錯(cuò)誤的是:A.需在2小時(shí)內(nèi)通過傳染病報(bào)告信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)B.應(yīng)單人單間隔離,避免與其他人員接觸C.連續(xù)2次核酸檢測Ct值≥35(間隔24小時(shí))可解除隔離D.解除隔離后無需進(jìn)行健康監(jiān)測答案:D(解除隔離后需繼續(xù)健康監(jiān)測7天,每日?qǐng)?bào)告體溫及癥狀)5.預(yù)防接種異常反應(yīng)的報(bào)告時(shí)限是:A.發(fā)現(xiàn)后2小時(shí)內(nèi)B.發(fā)現(xiàn)后24小時(shí)內(nèi)C.發(fā)現(xiàn)后48小時(shí)內(nèi)D.發(fā)現(xiàn)后72小時(shí)內(nèi)答案:B(依據(jù)《預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測管理辦法》2025年修訂版)6.某地區(qū)出現(xiàn)1例輸入性鼠疫病例,當(dāng)?shù)丶部貦C(jī)構(gòu)應(yīng)立即啟動(dòng)的應(yīng)急響應(yīng)級(jí)別是:A.一級(jí)B.二級(jí)C.三級(jí)D.四級(jí)答案:A(鼠疫為甲類傳染病,出現(xiàn)首例即啟動(dòng)一級(jí)響應(yīng))7.關(guān)于傳染病密切接觸者的判定,正確的是:A.與確診病例同乘高鐵且鄰座(間隔1個(gè)座位)超過1小時(shí)B.與無癥狀感染者在密閉辦公室共同工作但全程佩戴N95口罩C.與霍亂患者共用餐具但未直接接觸排泄物D.與登革熱患者同住同一樓層但未進(jìn)入其房間答案:A(高鐵鄰座間隔1個(gè)座位屬近距離接觸,超過1小時(shí)需判定為密接;B選項(xiàng)全程規(guī)范佩戴N95可降低風(fēng)險(xiǎn)但仍需評(píng)估;C、D不滿足傳播途徑暴露條件)8.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)法定傳染病后,未按照規(guī)定報(bào)告的,可對(duì)其直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員給予:A.警告B.降級(jí)、撤職、開除C.5000元以下罰款D.暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)6個(gè)月答案:B(《傳染病防治法》第六十九條規(guī)定,情節(jié)嚴(yán)重可對(duì)責(zé)任人給予降級(jí)、撤職、開除處分)9.下列哪種疫苗屬于國家免疫規(guī)劃一類疫苗?A.23價(jià)肺炎球菌多糖疫苗B.口服輪狀病毒疫苗C.重組乙型肝炎疫苗(CHO細(xì)胞)D.帶狀皰疹疫苗答案:C(一類疫苗包括乙肝、卡介苗、脊灰等,其余為二類)10.針對(duì)新型冠狀病毒變異株的防控策略中,不屬于“乙類乙管”階段核心措施的是:A.全員核酸篩查B.重點(diǎn)機(jī)構(gòu)健康監(jiān)測C.疫苗接種覆蓋率提升D.重癥病例醫(yī)療資源儲(chǔ)備答案:A(“乙類乙管”后取消全員核酸,轉(zhuǎn)為重點(diǎn)人群監(jiān)測)11.瘧疾的主要傳播媒介是:A.庫蚊B.按蚊C.伊蚊D.白蛉答案:B12.醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)感染控制的“兩前三后”洗手時(shí)機(jī)不包括:A.接觸患者前B.清潔/無菌操作前C.接觸患者周圍環(huán)境后D.接觸患者體液后答案:C(正確為“接觸患者前、清潔/無菌操作前、接觸患者后、接觸患者體液后、接觸患者周圍環(huán)境后”,即“兩前便后”)13.對(duì)結(jié)核分枝桿菌最有效的消毒劑是:A.75%乙醇B.含氯消毒液(1000mg/L)C.季銨鹽類D.過氧化物類(如過氧化氫)答案:B(結(jié)核桿菌對(duì)乙醇有一定耐受性,含氯消毒液需1000mg/L以上作用30分鐘)14.突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級(jí)中,“涉及多個(gè)省份,造成重大人員傷亡”屬于:A.特別重大(Ⅰ級(jí))B.重大(Ⅱ級(jí))C.較大(Ⅲ級(jí))D.一般(Ⅳ級(jí))答案:A15.關(guān)于疫苗接種禁忌證的描述,錯(cuò)誤的是:A.對(duì)疫苗成分嚴(yán)重過敏者禁忌接種B.發(fā)熱(體溫>37.5℃)應(yīng)暫緩接種C.正在使用免疫抑制劑者可接種滅活疫苗D.妊娠期婦女禁止接種所有減毒活疫苗答案:C(免疫抑制劑使用者接種滅活疫苗需評(píng)估免疫狀態(tài),部分情況需暫緩)二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共30分,少選、錯(cuò)選均不得分)1.下列屬于乙類傳染病且按甲類管理的是:A.肺炭疽B.新型冠狀病毒感染C.人感染H7N9禽流感D.脊髓灰質(zhì)炎答案:AC(注:2023年調(diào)整后,僅肺炭疽、傳染性非典型肺炎等按甲類管理)2.傳染病疫情報(bào)告的責(zé)任主體包括:A.各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)B.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)C.采供血機(jī)構(gòu)D.個(gè)體診所答案:ABCD(《傳染病防治法》第二十一條規(guī)定所有醫(yī)療及相關(guān)機(jī)構(gòu)均為責(zé)任報(bào)告單位)3.針對(duì)腸道傳染病的防控措施,正確的有:A.加強(qiáng)水源管理,定期檢測余氯B.患者排泄物用含氯消毒液(有效氯10000mg/L)消毒C.對(duì)密切接觸者進(jìn)行糞便培養(yǎng)檢測D.開展“三管一滅”(管水、管糞、管飲食、滅蠅)答案:ABCD4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染預(yù)防與控制的核心措施包括:A.手衛(wèi)生規(guī)范執(zhí)行B.無菌操作技術(shù)C.環(huán)境清潔消毒D.合理使用抗菌藥物答案:ABCD5.下列關(guān)于疫苗接種后不良反應(yīng)的處理,正確的是:A.局部紅腫硬結(jié)(直徑<5cm)可熱敷B.低熱(<38.5℃)給予物理降溫C.過敏性休克立即皮下注射腎上腺素(0.3~0.5mg)D.嚴(yán)重異常反應(yīng)需向疾控機(jī)構(gòu)報(bào)告答案:BCD(局部紅腫硬結(jié)<5cm無需特殊處理,>5cm可冷敷)6.新型冠狀病毒感染重癥高風(fēng)險(xiǎn)人群包括:A.65歲以上老年人B.糖尿病控制不佳者C.長期使用糖皮質(zhì)激素者D.接種過3劑次疫苗的健康青年答案:ABC7.登革熱的防控要點(diǎn)包括:A.滅蚊(重點(diǎn)清除伊蚊孳生地)B.病例早發(fā)現(xiàn)、早隔離C.對(duì)疫點(diǎn)100米范圍內(nèi)人群進(jìn)行健康監(jiān)測D.接種登革熱疫苗(適用于流行區(qū)9~45歲人群)答案:ABCD(注:2025年我國已批準(zhǔn)登革熱疫苗用于流行區(qū)高危人群)8.下列屬于醫(yī)院感染的是:A.入院時(shí)無感染跡象,住院48小時(shí)后發(fā)生的肺炎B.新生兒在分娩過程中感染的B族鏈球菌C.患者因原發(fā)病住院,出院后2周出現(xiàn)的手術(shù)切口感染D.醫(yī)務(wù)人員在診療過程中感染的乙肝病毒答案:ABD(C選項(xiàng)需在出院后30天內(nèi)發(fā)生且與住院相關(guān))9.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)終止的條件包括:A.最后一例確診病例治愈出院滿一個(gè)最長潛伏期B.無新發(fā)病例出現(xiàn)C.所有密切接觸者解除醫(yī)學(xué)觀察D.應(yīng)急處置所需資源已全部撤離答案:ABC10.關(guān)于傳染病監(jiān)測系統(tǒng)的描述,正確的有:A.包括癥狀監(jiān)測、實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測、哨點(diǎn)醫(yī)院監(jiān)測B.需實(shí)現(xiàn)病例信息、病原學(xué)數(shù)據(jù)、流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果的整合C.新型冠狀病毒變異株的基因測序數(shù)據(jù)應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)上傳國家數(shù)據(jù)庫D.監(jiān)測數(shù)據(jù)僅用于疫情評(píng)估,不向社會(huì)公開答案:ABC(監(jiān)測數(shù)據(jù)需依法向社會(huì)公開,保障公眾知情權(quán))三、判斷題(每題1分,共10分,正確填“√”,錯(cuò)誤填“×”)1.傳染病的基本特征包括病原體、傳染性、流行病學(xué)特征和感染后免疫。(√)2.醫(yī)務(wù)人員在診療甲類傳染病患者時(shí),應(yīng)穿戴防護(hù)服、N95口罩、護(hù)目鏡、手套等二級(jí)防護(hù)裝備。(×,甲類需三級(jí)防護(hù))3.霍亂患者的密切接觸者應(yīng)采取居家隔離,每日排便培養(yǎng)1次,連續(xù)3次陰性可解除隔離。(√)4.結(jié)核菌素試驗(yàn)(PPD)陽性提示一定感染了結(jié)核分枝桿菌。(×,可能為卡介苗接種后反應(yīng))5.流感疫苗需要每年接種,因?yàn)榱鞲胁《疽装l(fā)生抗原漂移。(√)6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可將傳染病患者的個(gè)人信息提供給疾控機(jī)構(gòu)用于流行病學(xué)調(diào)查。(√,依據(jù)《個(gè)人信息保護(hù)法》特殊情形規(guī)定)7.傷寒的主要傳播途徑是呼吸道飛沫傳播。(×,為糞-口傳播)8.埃博拉出血熱患者的血液、體液具有高度傳染性,需使用雙層黃色醫(yī)療廢物袋密封轉(zhuǎn)運(yùn)。(√)9.水痘患者的隔離期為出疹后5天,或所有皰疹干燥結(jié)痂。(×,應(yīng)為出疹后至所有皰疹結(jié)痂且無新疹出現(xiàn),通常10天左右)10.對(duì)艾滋病病毒感染者進(jìn)行抗病毒治療的時(shí)機(jī)是CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)<500個(gè)/μL。(×,2025年指南建議確診后盡早啟動(dòng)治療)四、簡答題(每題6分,共30分)1.簡述傳染病三級(jí)預(yù)防的主要內(nèi)容。答案:一級(jí)預(yù)防(病因預(yù)防):針對(duì)健康人群,通過健康教育、疫苗接種、改善衛(wèi)生條件、切斷傳播途徑等措施預(yù)防感染;二級(jí)預(yù)防(早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療):通過病例篩查、疫情監(jiān)測、規(guī)范診療等實(shí)現(xiàn)早干預(yù),降低傳播風(fēng)險(xiǎn);三級(jí)預(yù)防(臨床預(yù)防):對(duì)患者進(jìn)行規(guī)范治療,預(yù)防并發(fā)癥和后遺癥,促進(jìn)康復(fù),減少疾病負(fù)擔(dān)。2.簡述突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告流程。答案:責(zé)任報(bào)告單位(醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾控機(jī)構(gòu)等)發(fā)現(xiàn)事件后,應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)向?qū)俚乜h級(jí)疾控機(jī)構(gòu)報(bào)告;縣級(jí)疾控機(jī)構(gòu)核實(shí)后,2小時(shí)內(nèi)向同級(jí)衛(wèi)生健康行政部門和上級(jí)疾控機(jī)構(gòu)報(bào)告;衛(wèi)生健康行政部門確認(rèn)后,2小時(shí)內(nèi)向本級(jí)人民政府和上級(jí)衛(wèi)生健康行政部門報(bào)告;必要時(shí)可越級(jí)報(bào)告。報(bào)告內(nèi)容包括事件發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、涉及人數(shù)、主要癥狀與體征、可能原因等。3.列舉醫(yī)院感染控制中“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”的核心措施。答案:①手衛(wèi)生:接觸患者前后、無菌操作前后等及時(shí)洗手或使用手消毒劑;②安全注射:一人一針一管,避免重復(fù)使用;③防護(hù)裝備:根據(jù)暴露風(fēng)險(xiǎn)佩戴手套、口罩、護(hù)目鏡、防護(hù)服等;④環(huán)境清潔消毒:每日對(duì)診療環(huán)境、物體表面進(jìn)行清潔,污染后及時(shí)消毒;⑤醫(yī)療廢物管理:分類收集,使用專用容器,規(guī)范轉(zhuǎn)運(yùn);⑥體液暴露處理:立即用肥皂水沖洗,暴露黏膜用生理鹽水沖洗,必要時(shí)進(jìn)行暴露后預(yù)防。4.簡述疫苗接種異常反應(yīng)與一般反應(yīng)的區(qū)別。答案:一般反應(yīng)是由疫苗本身特性引起的輕微反應(yīng),如接種部位紅腫、低熱等,通常可自行緩解,無需特殊處理;異常反應(yīng)是與疫苗接種相關(guān)的嚴(yán)重不良反應(yīng),如過敏性休克、急性播散性腦脊髓炎等,發(fā)生率低但需及時(shí)救治,需通過調(diào)查診斷確定是否與疫苗相關(guān)。5.針對(duì)學(xué)校聚集性流感疫情的處置要點(diǎn)。答案:①核實(shí)疫情:確認(rèn)病例癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢測結(jié)果,統(tǒng)計(jì)發(fā)病時(shí)間、班級(jí)分布;②隔離患者:發(fā)熱學(xué)生居家隔離至體溫正常、癥狀消失48小時(shí)后返校;③密切接觸者管理:對(duì)同班級(jí)學(xué)生進(jìn)行健康監(jiān)測,每日?qǐng)?bào)告體溫及癥狀;④環(huán)境消毒:重點(diǎn)對(duì)教室、宿舍、衛(wèi)生間等區(qū)域進(jìn)行通風(fēng)(每日3次,每次30分鐘)和含氯消毒液(500mg/L)擦拭;⑤健康教育:開展流感防治知識(shí)宣傳,倡導(dǎo)戴口罩、勤洗手、避免聚集;⑥疫苗接種:建議未接種流感疫苗的學(xué)生和教職員工盡快接種;⑦信息通報(bào):及時(shí)向教育部門、家長反饋疫情進(jìn)展,避免恐慌。五、案例分析題(每題10分,共20分)案例1:某縣人民醫(yī)院于2025年3月10日收治1例發(fā)熱伴出血癥狀患者,體溫39.5℃,有鼻出血、牙齦出血,血常規(guī)顯示血小板30×10?/L,追問病史,患者1周前曾前往非洲某國務(wù)工。問題:作為接診醫(yī)生,應(yīng)如何處置?答案:①立即采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離措施,將患者安置于單間病房,醫(yī)護(hù)人員穿戴防護(hù)服、N95口罩、手套、護(hù)目鏡;②2小時(shí)內(nèi)通過傳染病報(bào)告系統(tǒng)上報(bào)“不明原因發(fā)熱伴出血”,并注明有非洲暴露史;③采集患者血液、體液樣本,使用雙層防滲漏容器密封,由專用車輛轉(zhuǎn)運(yùn)至省級(jí)疾控中心進(jìn)行病原學(xué)檢測(重點(diǎn)排查埃博拉病毒、馬爾堡病毒等);④登記患者密切接觸者(包括同病房病友、家屬、接診醫(yī)護(hù)),進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察(最長潛伏期21天),每日監(jiān)測體溫及癥狀;⑤對(duì)患者診療環(huán)境進(jìn)行終末消毒(含氯消毒液2000mg/L擦拭,空氣用紫外線照射2小時(shí));⑥向醫(yī)院感染管理部門和當(dāng)?shù)丶部貦C(jī)構(gòu)報(bào)告,啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng),配合開展流行病學(xué)調(diào)查。案例2:某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在開展兒童預(yù)防接種時(shí),1名2歲兒童接種麻疹-風(fēng)疹聯(lián)合疫苗后30分鐘出現(xiàn)面色蒼白、呼吸急促、心率140次/分,診斷為過敏性休克。問題:請(qǐng)簡述現(xiàn)場急救步驟及后續(xù)處理。答案:急救步驟:①立即停止接種,將患兒平臥,抬高下肢;②保持呼吸道通暢,給予吸氧(4~6L/min);③立即皮下注射1:1000腎上腺素(0.01mg/kg,最大
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