2025年自考專業(yè)(護理)《婦產科護理學》考試試題及答案單項選擇題（每題1分，共30分）1.關于女性內生殖器的解剖結構，下列哪項是錯誤的（）A.陰道黏膜由復層鱗狀上皮覆蓋B.子宮峽部非孕時長約1cmC.輸卵管是精子與卵子相遇的場所D.卵巢表面有腹膜覆蓋答案：D。卵巢表面無腹膜，由單層立方上皮覆蓋，稱為生發(fā)上皮。2.妊娠早期黑加征是指（）A.子宮增大變軟B.子宮呈前傾前屈位C.子宮峽部極軟，子宮體與子宮頸似不相連D.宮頸充血變軟，呈紫藍色答案：C。妊娠早期雙合診檢查子宮峽部極軟，感覺宮頸與宮體似不相連，稱黑加征。3.胎兒窘迫時胎兒頭皮血pH值（）A.<7.20B.7.20-7.24C.7.25-7.29D.7.30-7.34答案：A。胎兒窘迫時胎兒頭皮血pH<7.20。4.分娩時最主要的產力是（）A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.肛提肌收縮力D.膈肌收縮力答案：A。子宮收縮力是臨產后的主要產力，貫穿于分娩全過程。5.產后出血最常見的原因是（）A.胎盤滯留B.軟產道裂傷C.子宮收縮乏力D.凝血功能障礙答案：C。子宮收縮乏力是產后出血最常見的原因。6.前置胎盤的主要癥狀是（）A.妊娠晚期無痛性陰道流血B.腹痛伴陰道流血C.陰道流血伴有子宮收縮D.破膜時陰道流血增加答案：A。前置胎盤的主要癥狀是妊娠晚期或臨產時，發(fā)生無誘因、無痛性反復陰道流血。7.滴蟲陰道炎的白帶性狀呈（）A.白色豆渣樣B.稀薄泡沫狀C.灰白色，均勻一致D.血性白帶答案：B。滴蟲陰道炎白帶特點為稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀、有臭味。8.子宮內膜癌最常見的病理類型是（）A.腺癌B.鱗癌C.腺鱗癌D.透明細胞癌答案：A。子宮內膜癌以腺癌最為常見。9.葡萄胎患者清宮術后隨訪，最重要的檢查項目是（）A.B超檢查B.胸部X線檢查C.血β-hCG測定D.婦科檢查答案：C。葡萄胎患者清宮術后必須定期隨訪，以便盡早發(fā)現(xiàn)滋養(yǎng)細胞腫瘤并及時處理，隨訪內容中最重要的是血β-hCG測定。10.某孕婦，末次月經(jīng)為2024年11月20日，其預產期是（）A.2025年8月27日B.2025年8月23日C.2025年7月27日D.2025年7月23日答案：A。預產期推算方法為末次月經(jīng)第1日起，月份減3或加9，日期加7。該孕婦末次月經(jīng)為2024年11月20日，預產期為2025年8月27日。11.某產婦，產后第3天，出現(xiàn)下腹痛，體溫37.8℃，惡露增多且有臭味，子宮底平臍，壓痛明顯，最可能的診斷是（）A.急性子宮內膜炎B.急性子宮肌炎C.急性盆腔結締組織炎D.急性輸卵管炎答案：A。該產婦產后第3天，惡露增多且有臭味，子宮底平臍，壓痛明顯，考慮為急性子宮內膜炎。12.孕婦，28歲，妊娠36周，頭痛、視物模糊2天，今晨頭痛加劇，惡心、嘔吐3次，來院急診。查體：血壓160/110mmHg，尿蛋白（++），眼底檢查可見視網(wǎng)膜小動脈痙攣。首選的治療藥物是（）A.肼屈嗪B.硝苯地平C.硫酸鎂D.冬眠合劑答案：C。該孕婦診斷為妊娠期高血壓疾病子癇前期，治療首選硫酸鎂解痙。13.某女，30歲，已婚，停經(jīng)50天，陰道少量流血1天，今晨5時無原因出現(xiàn)下腹劇痛，伴惡心嘔吐及一過性暈厥。查面色蒼白，血壓70/40mmHg，脈搏120次/分，婦科檢查：宮頸舉痛明顯，后穹隆飽滿，子宮稍大稍軟。最可能的診斷是（）A.先兆流產B.難免流產C.異位妊娠破裂D.急性盆腔炎答案：C。該患者停經(jīng)后陰道少量流血，突發(fā)下腹劇痛，伴有休克表現(xiàn)，宮頸舉痛明顯，后穹隆飽滿，考慮為異位妊娠破裂。14.女性，45歲，月經(jīng)周期紊亂1年，經(jīng)量時多時少，此次經(jīng)量多且持續(xù)10天未凈。婦科檢查：子宮正常大小，雙附件未見異常。首選的止血方法是（）A.診斷性刮宮B.雌激素止血C.孕激素止血D.雄激素止血答案：A。該患者45歲，月經(jīng)周期紊亂，經(jīng)量時多時少，考慮為圍絕經(jīng)期功血，對于圍絕經(jīng)期功血患者，首選診斷性刮宮止血，同時可以明確子宮內膜病理診斷。15.某產婦，產后1周，寒戰(zhàn)、高熱，左下肢持續(xù)性疼痛伴水腫，皮膚發(fā)白。最可能的診斷是（）A.產后下肢血栓性靜脈炎B.產后子宮內膜炎C.產后急性盆腔結締組織炎D.產后急性輸卵管炎答案：A。該產婦產后1周，左下肢持續(xù)性疼痛伴水腫，皮膚發(fā)白，考慮為產后下肢血栓性靜脈炎。16.關于骨盆的描述，下列哪項是正確的（）A.骨盆由骶骨、尾骨及左右兩塊髖骨組成B.骨盆入口平面呈橫橢圓形C.中骨盆平面是骨盆最小平面D.以上都正確答案：D。骨盆由骶骨、尾骨及左右兩塊髖骨組成；骨盆入口平面呈橫橢圓形；中骨盆平面是骨盆最小平面。17.足月妊娠時的羊水量約為（）A.500mlB.800mlC.1000mlD.1200ml答案：B。足月妊娠時羊水量約為800ml。18.正常胎動每小時約（）A.1-2次B.3-5次C.6-8次D.9-10次答案：B。正常胎動每小時約3-5次。19.初產婦，足月臨產，宮口開全2小時，胎頭棘下2cm，宮縮較前減弱，胎膜已破，胎心120次/分，此時應采取的措施是（）A.等待自然分娩B.會陰側切，胎頭吸引器助產C.剖宮產D.靜脈滴注縮宮素加強宮縮答案：B。該初產婦宮口開全2小時，胎頭棘下2cm，宮縮減弱，胎心120次/分，應行會陰側切，胎頭吸引器助產。20.某孕婦，妊娠32周，因“陰道少量流血2天”入院。檢查：血壓110/70mmHg，子宮軟，無壓痛，胎位清楚，胎心140次/分。最可能的診斷是（）A.前置胎盤B.胎盤早剝C.先兆早產D.妊娠合并宮頸息肉答案：A。該孕婦妊娠32周，陰道少量流血，子宮軟，無壓痛，考慮為前置胎盤。21.某女，25歲，婚后3年未孕，夫婦雙方檢查，男方精液常規(guī)正常，女方連續(xù)測定基礎體溫呈單相型。應考慮為（）A.輸卵管阻塞B.無排卵性功血C.黃體功能不全D.子宮內膜結核答案：B。女方連續(xù)測定基礎體溫呈單相型，提示無排卵，考慮為無排卵性功血。22.某產婦，產后2周，突然大量陰道流血，檢查子宮大而軟，宮口松弛，有血塊堵塞，最可能的原因是（）A.胎盤殘留B.蛻膜殘留C.子宮胎盤附著面復舊不全D.子宮黏膜下肌瘤答案：C。該產婦產后2周，突然大量陰道流血，子宮大而軟，宮口松弛，有血塊堵塞，考慮為子宮胎盤附著面復舊不全。23.女性，35歲，因月經(jīng)過多且經(jīng)期延長，貧血，血紅蛋白僅56g/L，而決定行全子宮切除術。術前準備不必要的是（）A.糾正貧血B.備皮C.灌腸D.導尿答案：D。全子宮切除術術前需要糾正貧血、備皮、灌腸等，導尿一般在手術時進行，術前不必要。24.某孕婦，妊娠38周，自覺頭痛、眼花1天，檢查發(fā)現(xiàn)：血壓160/110mmHg，尿蛋白（++），胎心、胎位正常。該孕婦應診斷為（）A.妊娠期高血壓B.輕度子癇前期C.重度子癇前期D.子癇答案：C。該孕婦妊娠38周，血壓160/110mmHg，尿蛋白（++），伴有頭痛、眼花等自覺癥狀，診斷為重度子癇前期。25.某產婦，產后10天，血性惡露持續(xù)不斷，量多，伴有臭味，檢查發(fā)現(xiàn)子宮復舊不佳，有壓痛，最可能的原因是（）A.胎盤殘留B.蛻膜殘留C.子宮胎盤附著面感染D.產后宮縮乏力答案：C。該產婦產后10天，血性惡露持續(xù)不斷，量多，伴有臭味，子宮復舊不佳，有壓痛，考慮為子宮胎盤附著面感染。26.某女，40歲，近2年來月經(jīng)周期紊亂，經(jīng)期延長，經(jīng)量增多。婦科檢查：子宮增大如孕2個月大小，表面凹凸不平，質硬。最可能的診斷是（）A.子宮肌瘤B.子宮腺肌病C.子宮內膜癌D.卵巢腫瘤答案：A。該患者子宮增大如孕2個月大小，表面凹凸不平，質硬，考慮為子宮肌瘤。27.某孕婦，妊娠28周，產前檢查發(fā)現(xiàn)胎位為臀先露，應采取的措施是（）A.胸膝臥位B.激光照射至陰穴C.外轉胎位術D.等待自然轉為頭先露答案：A。妊娠28周發(fā)現(xiàn)胎位為臀先露，可采取胸膝臥位糾正胎位。28.某產婦，產后3天，乳房脹滿疼痛，無紅腫，伴有低熱。首先應采取的措施是（）A.芒硝外敷乳房B.生麥芽煎湯喝C.用吸奶器吸凈乳汁D.讓新生兒多吸吮雙乳答案：D。該產婦產后3天，乳房脹滿疼痛，無紅腫，考慮為乳汁淤積，應讓新生兒多吸吮雙乳，促進乳汁排出。29.某女，28歲，婚后2年未孕，月經(jīng)周期正常，婦科檢查無異常發(fā)現(xiàn)。男方精液檢查正常。為明確不孕原因，首先應進行的檢查是（）A.輸卵管通暢試驗B.基礎體溫測定C.宮腔鏡檢查D.腹腔鏡檢查答案：A。該夫婦婚后2年未孕，女方月經(jīng)周期正常，男方精液檢查正常，首先應進行輸卵管通暢試驗，了解輸卵管情況。30.某孕婦，妊娠34周，因“頭痛、眼花2天”入院。檢查：血壓160/110mmHg，尿蛋白（++），水腫（++）。此患者最易發(fā)生的并發(fā)癥是（）A.心力衰竭B.腦出血C.胎盤早剝D.腎衰竭答案：C。該孕婦診斷為妊娠期高血壓疾病子癇前期，最易發(fā)生的并發(fā)癥是胎盤早剝。多項選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于女性內生殖器的有（）A.陰道B.子宮C.輸卵管D.卵巢E.陰阜答案：ABCD。陰阜屬于女性外生殖器，陰道、子宮、輸卵管、卵巢屬于女性內生殖器。2.妊娠期常見的生理變化有（）A.子宮增大變軟B.乳房增大C.循環(huán)血量增加D.胃腸蠕動減慢E.尿頻答案：ABCDE。妊娠期子宮增大變軟，乳房增大，循環(huán)血量增加，胃腸蠕動減慢，妊娠早期可出現(xiàn)尿頻。3.胎盤的功能包括（）A.氣體交換B.營養(yǎng)物質供應C.排出胎兒代謝產物D.防御功能E.合成功能答案：ABCDE。胎盤具有氣體交換、營養(yǎng)物質供應、排出胎兒代謝產物、防御功能和合成功能等。4.產后出血的處理原則包括（）A.針對出血原因迅速止血B.補充血容量C.糾正休克D.防治感染E.切除子宮答案：ABCD。產后出血的處理原則是針對出血原因迅速止血，補充血容量，糾正休克，防治感染，一般不輕易切除子宮。5.滴蟲陰道炎的治療方法包括（）A.全身用藥B.局部用藥C.性伴侶同時治療D.用2%-4%碳酸氫鈉溶液沖洗陰道E.治療期間禁止性生活答案：ABCE。滴蟲陰道炎治療應全身用藥和局部用藥相結合，性伴侶同時治療，治療期間禁止性生活，應用1%乳酸或0.5%醋酸溶液沖洗陰道，而不是2%-4%碳酸氫鈉溶液。6.子宮內膜癌的高危因素有（）A.肥胖B.高血壓C.糖尿病D.不孕不育E.絕經(jīng)延遲答案：ABCDE。肥胖、高血壓、糖尿病、不孕不育、絕經(jīng)延遲等都是子宮內膜癌的高危因素。7.葡萄胎患者清宮術后隨訪的內容包括（）A.血β-hCG測定B.婦科檢查C.胸部X線檢查D.B超檢查E.癥狀觀察答案：ABCDE。葡萄胎患者清宮術后隨訪內容包括血β-hCG測定、婦科檢查、胸部X線檢查、B超檢查以及癥狀觀察等。8.妊娠期高血壓疾病的分類包括（）A.妊娠期高血壓B.子癇前期C.子癇D.慢性高血壓并發(fā)子癇前期E.妊娠合并慢性高血壓答案：ABCDE。妊娠期高血壓疾病分為妊娠期高血壓、子癇前期、子癇、慢性高血壓并發(fā)子癇前期、妊娠合并慢性高血壓。9.某孕婦，妊娠30周，出現(xiàn)無痛性陰道流血，應考慮的疾病有（）A.前置胎盤B.胎盤早剝C.先兆早產D.妊娠合并宮頸息肉E.妊娠合并宮頸癌答案：ADE。該孕婦妊娠30周，無痛性陰道流血，應考慮前置胎盤、妊娠合并宮頸息肉、妊娠合并宮頸癌等。胎盤早剝多有腹痛，先兆早產主要表現(xiàn)為子宮收縮。10.產后心理障礙包括（）A.產后沮喪B.產后抑郁C.產后精神病D.產后焦慮E.產后失眠答案：ABC。產后心理障礙包括產后沮喪、產后抑郁、產后精神病。簡答題（每題10分，共30分）1.簡述產后出血的常見原因及處理原則。答：產后出血的常見原因：（1）子宮收縮乏力：是最常見的原因，常見于產婦精神過度緊張、體質虛弱、產程延長、子宮過度膨脹等。（2）胎盤因素：如胎盤滯留、胎盤粘連、胎盤植入、胎盤部分殘留等。（3）軟產道裂傷：分娩過程中，會陰、陰道、宮頸等軟產道可因胎兒過大、急產、助產手術操作不當?shù)葘е铝褌鲅＃?）凝血功能障礙：產婦患有血液系統(tǒng)疾病、重癥肝炎等，或在分娩過程中發(fā)生羊水栓塞等導致凝血功能異常。處理原則：（1）針對出血原因迅速止血：子宮收縮乏力可采取按摩子宮、應用宮縮劑、宮腔填塞等方法；胎盤因素應及時娩出胎盤；軟產道裂傷應及時縫合；凝血功能障礙應補充凝血因子等。（2）補充血容量：根據(jù)失血量及時輸血、輸液，糾正休克。（3）糾正休克：采取平臥位、保暖、給氧等措施，監(jiān)測生命體征。（4）防治感染：應用抗生素預防感染。2.簡述滴蟲陰道炎的臨床表現(xiàn)、診斷及治療方法。答：臨床表現(xiàn)：主要癥狀是陰道分泌物增多及外陰瘙癢，間或有灼熱、疼痛、性交痛等。分泌物特點為稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀、有臭味。若合并尿道感染，可有尿頻、尿痛，有時可見血尿。診斷：典型病例容易診斷，若在陰道分泌物中找到滴蟲即可確診。常用的檢查方法有生理鹽水懸滴法，顯微鏡下可見呈波狀運動的滴蟲及增多的白細胞被推移。對于多次懸滴法檢查陰性的患者，可采用培養(yǎng)法。治療方法：（1）全身用藥：甲硝唑或替硝唑口服，性伴侶應同時治療。（2）局部用藥：甲硝唑陰道泡騰片或甲硝唑凝膠等陰道上藥。（3）注意事項：治療期間禁止性生活，內褲及洗滌用的毛巾應煮沸5-10分鐘以消滅病原體。3.簡述妊娠期高血壓疾病的分類及處理原則。答：分類：（1）妊娠期高血壓：妊娠期首次出現(xiàn)血壓≥140/90mmHg，并于產后12周內恢復正常；尿蛋白（-）；少數(shù)患者可伴有上腹部不適或血小板減少。（2）子癇前期：輕度：妊娠20周后出現(xiàn)血壓≥140/90mmHg，尿蛋白≥0.3g/24h或隨機尿蛋白（+）；重度：血壓≥160/110mmHg；尿蛋白≥2.0g/24h或隨機尿蛋白≥（++）；血清肌酐>106μmol/L，血小板<100×10?/L；血LDH升高；血清ALT或AST升高；持續(xù)性頭痛或其他腦神經(jīng)或視覺障礙；持續(xù)性上腹部不適。（3）子癇：子癇前期孕婦抽搐不能用其他原因解釋。（4）慢性高血壓并發(fā)子癇前期：高血壓孕婦妊娠20周以前無尿蛋白，若出現(xiàn)尿蛋白≥0.3g/24h；高血壓孕婦妊娠20周后突然尿蛋白增加或血壓進一步升高或血小板<100×10?/L。（5）妊娠合并慢性高血壓：妊娠前或妊娠20周前舒張壓≥90mmHg（除外滋養(yǎng)細胞疾?。焉锲跓o明顯加重；或妊娠20周后首次診斷高血壓并持續(xù)到產后12周以后。處理原則：（1）妊娠期高血壓：休息、鎮(zhèn)靜、密切監(jiān)護母兒狀態(tài)，間斷吸氧，飲食包括充足的蛋白質、熱量，不限鹽和液體。（2）子癇前期：休息、鎮(zhèn)靜、解痙、降壓、合理擴容和必要時利尿、密切監(jiān)測母胎狀態(tài)、適時終止妊娠。常用解痙藥物為硫酸鎂，降壓藥物有肼屈嗪、硝苯地平等。（3）子癇：控制抽搐，糾正缺氧和酸中毒，控制血壓，抽搐控制后終止妊娠。（4）慢性高血壓并發(fā)子癇前