國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范試題及答案1.單項選擇題（每題1分，共40分）1.國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目自哪一年起在全國城鄉(xiāng)全面實施？A.2007年B.2009年C.2011年D.2013年答案：B2.按照《規(guī)范》，居民健康檔案的建檔率應(yīng)達到轄區(qū)內(nèi)常住人口的：A.≥60%B.≥70%C.≥80%D.≥90%答案：C3.下列哪項不屬于居民健康檔案重點管理人群？A.0～6歲兒童B.孕產(chǎn)婦C.慢性病患者D.流動人口答案：D4.新生兒首次訪視應(yīng)在出院后：A.24小時內(nèi)B.3天內(nèi)C.7天內(nèi)D.14天內(nèi)答案：C5.國家免疫規(guī)劃疫苗接種率要求達到：A.≥85%B.≥90%C.≥95%D.100%答案：C6.對原發(fā)性高血壓患者，每年應(yīng)提供的面對面隨訪次數(shù)不少于：A.1次B.2次C.3次D.4次答案：D7.2型糖尿病患者規(guī)范管理率指標為：A.≥40%B.≥50%C.≥60%D.≥70%答案：C8.嚴重精神障礙患者管理率要求達到：A.≥70%B.≥75%C.≥80%D.≥85%答案：C9.老年人健康管理服務(wù)規(guī)范中，年度健康體檢必查項目不包括：A.血常規(guī)B.肝功能C.腫瘤標志物D.心電圖答案：C10.孕產(chǎn)婦健康管理中，孕早期隨訪應(yīng)在孕：A.6周前B.8周前C.12周前D.16周前答案：C11.0～6歲兒童健康管理服務(wù)頻次總計為：A.8次B.10次C.11次D.13次答案：D12.預(yù)防接種異常反應(yīng)責(zé)任報告人首要為：A.家長B.接種醫(yī)生C.疾控人員D.鄉(xiāng)村醫(yī)生答案：B13.傳染病報告時限中，甲類傳染病網(wǎng)絡(luò)直報時間不超過：A.1小時B.2小時C.6小時D.12小時答案：B14.老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)率應(yīng)達到：A.≥40%B.≥50%C.≥60%D.≥65%答案：D15.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息報告率指標為：A.≥90%B.≥95%C.100%D.≥98%答案：C16.居民健康檔案編碼采用：A.15位B.16位C.17位D.18位答案：C17.對血糖控制不滿意的患者，應(yīng)在多少時間內(nèi)復(fù)查？A.1周B.2周C.3周D.4周答案：B18.高血壓伴靶器官損害患者，隨訪評估屬于：A.一級管理B.二級管理C.三級管理D.四級管理答案：C19.下列哪項不是新生兒疾病篩查項目？A.PKUB.聽力障礙C.先天性甲減D.G6PD缺乏答案：D20.居民健康檔案動態(tài)使用率計算公式為：A.有動態(tài)記錄檔案份數(shù)/建檔總份數(shù)×100%B.合格檔案份數(shù)/建檔總份數(shù)×100%C.重點人群檔案份數(shù)/建檔總份數(shù)×100%D.年度更新檔案份數(shù)/建檔總份數(shù)×100%答案：A21.嚴重精神障礙患者危險性分級3級指：A.口頭威脅B.持械行為C.打砸行為D.持續(xù)打砸不分場合答案：B22.老年人認知功能初篩陽性需進一步使用：A.AD8量表B.MMSE量表C.GDS量表D.MoCA量表答案：B23.預(yù)防接種證查驗對象主要是：A.托幼機構(gòu)新生B.小學(xué)新生C.初中新生D.A和B答案：D24.居民健康檔案終止后應(yīng)：A.立即銷毀B.保存10年C.保存15年D.永久保存答案：C25.高血壓管理人群血壓控制率目標為：A.≥40%B.≥45%C.≥50%D.≥55%答案：B26.糖尿病管理人群血糖控制率目標為：A.≥35%B.≥40%C.≥45%D.≥50%答案：B27.老年人健康管理率應(yīng)達到：A.≥60%B.≥65%C.≥70%D.≥75%答案：C28.孕中期隨訪時間分別為：A.14～20周、21～24周B.16～20周、21～24周C.16～24周、25～28周D.16～20周、24～28周答案：B29.0～36個月兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)次數(shù)為：A.6次B.7次C.8次D.9次答案：C30.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)中，飲用水衛(wèi)生安全巡查頻次為：A.每季度一次B.每半年一次C.每年一次D.每月一次答案：A31.居民健康檔案個人基本信息表既往史不包括：A.手術(shù)史B.外傷史C.輸血史D.遺傳史答案：D32.高血壓患者隨訪中，下列哪項屬于轉(zhuǎn)診指征？A.收縮壓≥160mmHgB.舒張壓≥100mmHgC.出現(xiàn)意識改變D.心率>90次/分答案：C33.糖尿病患者空腹血糖控制滿意值為：A.<5.6mmol/LB.<6.1mmol/LC.<7.0mmol/LD.<7.8mmol/L答案：C34.嚴重精神障礙患者隨訪形式不包括：A.門診B.家庭訪視C.電話追蹤D.微信視頻答案：D35.老年人生活自理能力評估使用：A.Barthel指數(shù)B.ADL量表C.IADL量表D.以上均可答案：B36.預(yù)防接種后應(yīng)留觀：A.10分鐘B.15分鐘C.30分鐘D.60分鐘答案：C37.居民健康檔案更新周期為：A.季度B.半年C.一年D.動態(tài)答案：D38.高血壓分級管理依據(jù)不包括：A.血壓水平B.危險因素C.醫(yī)保類型D.靶器官損害答案：C39.0～6歲兒童眼保健和視力檢查共：A.10次B.11次C.12次D.13次答案：D40.居民健康檔案終止后，紙質(zhì)檔案應(yīng)：A.打洞作廢B.紅色封套封存C.藍色封套封存D.黃色封套封存答案：B2.多項選擇題（每題2分，共30分）41.國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目經(jīng)費保障渠道包括：A.中央財政B.省級財政C.縣級財政D.個人自付E.社會捐贈答案：ABC42.居民健康檔案合格標準必須滿足：A.必填項完整B.邏輯無誤C.動態(tài)記錄≥1次/年D.有本人簽字E.統(tǒng)一編碼答案：ABCE43.高血壓高危人群界定因素有：A.血壓130～139/85～89mmHgB.超重或肥胖C.高血壓家族史D.長期高鹽飲食E.年齡≥55歲答案：ABCDE44.糖尿病高危人群包括：A.年齡≥40歲B.靜坐生活方式C.巨大兒生產(chǎn)史D.高血壓E.動脈粥樣硬化答案：ABCDE45.嚴重精神障礙患者隨訪服務(wù)內(nèi)容包括：A.危險性評估B.用藥情況C.康復(fù)措施D.實驗室檢查E.轉(zhuǎn)診隨訪答案：ABCE46.老年人健康體檢必查實驗室項目有：A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.肝功能D.腎功能E.血脂答案：ABCDE47.預(yù)防接種“三查七對”中“七對”指：A.姓名B.性別C.疫苗品名D.規(guī)格E.接種部位答案：ACDE（注：七對含姓名、年齡、疫苗、劑量、規(guī)格、接種途徑、接種部位，選項合并）48.孕產(chǎn)婦健康管理中，必查的實驗室項目有：A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.血型D.肝功能E.梅毒螺旋體篩查答案：ABCDE49.居民健康檔案動態(tài)記錄可來源于：A.門診記錄B.隨訪記錄C.健康體檢表D.轉(zhuǎn)診記錄E.疫苗接種卡答案：ABCD50.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)內(nèi)容涵蓋：A.飲用水衛(wèi)生B.學(xué)校衛(wèi)生C.非法行醫(yī)巡查D.職業(yè)衛(wèi)生E.計劃生育答案：ABC51.0～6歲兒童生長發(fā)育評估指標有：A.體重B.身長C.頭圍D.胸圍E.前囟答案：ABCE52.高血壓隨訪評估需評估的臨床情況有：A.心腦血管病癥狀B.糖尿病C.血脂異常D.腎功能E.視網(wǎng)膜病變答案：ABCDE53.糖尿病患者隨訪需檢查：A.空腹血糖B.足背動脈搏動C.視力D.血壓E.糖化血紅蛋白答案：ABCD54.老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)包括：A.體質(zhì)辨識B.情志調(diào)攝C.飲食調(diào)養(yǎng)D.運動保健E.穴位保健答案：ABCDE55.居民健康檔案信息化管理要求：A.統(tǒng)一標準B.及時備份C.權(quán)限管理D.隱私保護E.異地共享答案：ABCDE3.判斷題（每題1分，共15分）56.居民健康檔案建檔率指標要求城市高于農(nóng)村。答案：錯57.新生兒滿月訪視應(yīng)在出生后28～30天進行。答案：對58.所有嚴重精神障礙患者均需進行危險性評估。答案：對59.老年人健康管理率計算分母為轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住人口數(shù)。答案：對60.糖尿病患者規(guī)范管理率要求每年至少4次面對面隨訪。答案：對61.預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定由縣級衛(wèi)生健康行政部門組織。答案：錯（應(yīng)為市級）62.居民健康檔案終止后，電子檔案可立即刪除。答案：錯63.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息報告率要求100%。答案：對64.0～6歲兒童眼保健首次檢查應(yīng)在出生后1個月內(nèi)。答案：錯（應(yīng)為出生后7天內(nèi)）65.高血壓管理人群血壓控制率計算時，包括最近兩次隨訪血壓均<140/90mmHg者。答案：錯（應(yīng)為最近一次）66.孕產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視應(yīng)在出院后7天內(nèi)進行。答案：對67.老年人中醫(yī)藥體質(zhì)辨識需由中醫(yī)執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師完成。答案：對68.居民健康檔案編碼中，前6位為縣及縣以上行政區(qū)劃代碼。答案：對69.嚴重精神障礙患者隨訪服務(wù)可與基本藥物補助項目銜接。答案：對70.居民健康檔案更新可僅通過電話詢問完成。答案：錯4.填空題（每空1分，共20分）71.國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目經(jīng)費由________和________共同承擔(dān)。答案：中央財政；地方財政72.居民健康檔案包括________、________、________和________四大部分。答案：個人基本信息；健康體檢；重點人群健康管理記錄；其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄73.新生兒訪視中，體重增長不足________克應(yīng)列為高危兒。答案：50074.高血壓分級管理分為________、________和________三級。答案：一級；二級；三級75.糖尿病患者規(guī)范管理率要求空腹血糖控制滿意值應(yīng)<________mmol/L。答案：7.076.嚴重精神障礙患者危險性評估分為________級。答案：677.老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)中，體質(zhì)分為________種基本類型。答案：978.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)信息報告時限為發(fā)現(xiàn)后________小時內(nèi)。答案：2479.0～6歲兒童血紅蛋白檢測首次應(yīng)在________月齡。答案：880.孕產(chǎn)婦產(chǎn)后42天健康檢查應(yīng)在________進行。答案：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心5.簡答題（每題5分，共25分）81.簡述居民健康檔案動態(tài)使用率指標含義及計算方法。答案：動態(tài)使用率反映檔案活躍程度，指年度內(nèi)有符合規(guī)范的動態(tài)記錄（如隨訪、體檢、就診等）的檔案份數(shù)占已建檔總份數(shù)的百分比。計算公式：動態(tài)使用率=（年度內(nèi)有動態(tài)記錄的檔案份數(shù)/已建檔總份數(shù)）×100%，要求≥60%。82.列舉高血壓隨訪評估中需要轉(zhuǎn)診的5種情況。答案：①收縮壓≥180mmHg和/或舒張壓≥110mmHg；②意識改變；③劇烈頭痛；④視物模糊；⑤心絞痛；⑥下肢水腫；⑦血壓低于90/60mmHg伴癥狀；⑧妊娠合并高血壓；⑨藥物不良反應(yīng)嚴重。任答5條即可。83.簡述0～6歲兒童健康管理中，生長發(fā)育評估的主要指標及監(jiān)測意義。答案：主要指標包括體重、身長（高）、頭圍、囟門、前囟、牙齒數(shù)。監(jiān)測意義：早期發(fā)現(xiàn)生長遲緩、營養(yǎng)不良、肥胖、佝僂病、小頭畸形、腦積水等，及時干預(yù)，降低嬰幼兒死亡率與殘疾率。84.說明嚴重精神障礙患者危險性評估3級的具體表現(xiàn)及處理原則。答案：3級表現(xiàn)為明顯打砸行為，不分場合，針對財物，可勸說制止。處理：立即增加隨訪頻次，必要時轉(zhuǎn)診精神?？?，報告派出所，聯(lián)合家屬加強監(jiān)護，調(diào)整藥物，必要時住院。85.簡述老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)流程。答案：①預(yù)約；②填寫體質(zhì)辨識表；③中醫(yī)體質(zhì)辨識；④根據(jù)體質(zhì)給予個性化調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)（情志、飲食、運動、穴位保健）；⑤告知下次服務(wù)時間；⑥年度匯總評估。6.案例分析題（每題10分，共30分）86.案例：李某，男，68歲，常住戶籍，建檔。體檢：BP165/95mmHg，BMI28.5kg/m2，空腹血糖7.8mmol/L，血脂TC6.4mmol/L，吸煙30年，無運動習(xí)慣。問題：（1）列出主要健康問題；（2）給出健康管理要點；（3）計算其心血管危險分層。答案：（1）高血壓2級、肥胖、空腹血糖受損、高膽固醇血癥、吸煙。（2）①納入高血壓三級管理，季度隨訪；②非藥物干預(yù)：低鹽低脂糖尿病飲食、戒煙、快走每周≥5天；③藥物：ACEI+CCB，必要時調(diào)脂；④年度血糖篩查，建議OGTT；⑤轉(zhuǎn)診內(nèi)分泌評估糖耐量；⑥健康教育。（3）根據(jù)我國高血壓指南，合并≥3個危險因素，分層為高危。87.案例：產(chǎn)婦王某，28歲，孕2產(chǎn)1，孕39周順產(chǎn)，出院后第3天，社區(qū)護士上門訪視。查體：體溫37.8℃，子宮底臍下3指，惡露暗紅、量中，會陰切口稍紅腫。問題：（1）列出主要護理診斷；（2）給出針對性處理措施；（3）告知何時需復(fù)診。答案：（1）體溫過高、子宮復(fù)舊不良、會陰切口感染風(fēng)險、母乳喂養(yǎng)知識缺乏。（2）①囑多飲水、物理降溫，必要時血常規(guī)；②指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)、新生兒早吸吮；③會陰護理：碘伏擦洗Bid，紅外線照射；④觀察惡露量、色、味，記錄宮底下降；⑤營養(yǎng)指導(dǎo)：高蛋白、高鐵、多維生素；⑥心理支持。（3）若體溫≥38.5℃、宮底不降、惡露臭味、切口滲膿、乳房紅腫，立即復(fù)診。88.案例：6月齡男嬰，體重6.2kg，身長65cm，母乳喂養(yǎng)，未添加輔食。母訴：夜間易醒、多汗。體檢：前囟2.5cm×2.5cm，枕禿（+），肋緣外翻。實驗室：血Hb105g/L。問題：（1）初步診斷；（2）給出健康管理計劃；（3）指導(dǎo)輔食添加原則。答案：（1）輕度營養(yǎng)不良、維生