2025年醫(yī)學影像歷年考試真題庫及答案_第1頁
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文檔簡介

2025年(醫(yī)學影像)歷年考試真題庫及答案一、選擇題1.以下哪種影像學檢查方法對軟組織的分辨能力最強?()A.X線B.CTC.MRID.超聲答案:C解析:X線主要用于觀察骨骼等高密度結(jié)構(gòu),對軟組織分辨能力差;CT對軟組織有一定分辨能力,但不如MRI;超聲對軟組織有一定顯示能力,但在多平面成像及軟組織細微結(jié)構(gòu)分辨上不如MRI;MRI對軟組織的分辨能力最強,能清晰顯示肌肉、神經(jīng)、血管等軟組織的形態(tài)和結(jié)構(gòu)。2.肺部疾病首選的影像學檢查方法是()A.X線胸片B.CTC.MRID.核素顯像答案:A解析:X線胸片是肺部疾病的首選檢查方法,操作簡單、價格便宜,能對肺部的大致形態(tài)、結(jié)構(gòu)、有無病變等進行初步判斷。CT雖然對肺部病變的診斷更準確,但費用相對較高且輻射劑量較大;MRI對肺部疾病的診斷價值相對有限;核素顯像主要用于肺部功能等方面的檢查,不是首選。3.關(guān)于CT增強掃描的描述,錯誤的是()A.可以提高病變的檢出率B.可以顯示病變的血供情況C.所有患者都需要做CT增強掃描D.對比劑可能會引起不良反應(yīng)答案:C解析:CT增強掃描通過靜脈注射對比劑,能提高病變的檢出率,清晰顯示病變的血供情況。但并不是所有患者都需要做CT增強掃描,對于一些平掃就能明確診斷的疾病,無需進行增強掃描。而且對比劑可能會引起不良反應(yīng),如過敏反應(yīng)等。4.以下哪種疾病在MRI上表現(xiàn)為長T1、長T2信號?()A.急性出血B.脂肪瘤C.囊腫D.骨腫瘤答案:C解析:急性出血在MRI上信號較為復雜,早期多表現(xiàn)為短T1、短T2信號;脂肪瘤在T1WI和T2WI上多表現(xiàn)為高信號;囊腫在MRI上典型表現(xiàn)為長T1、長T2信號,即T1WI呈低信號,T2WI呈高信號;骨腫瘤的MRI信號表現(xiàn)多樣,取決于腫瘤的類型、成分等。5.超聲檢查中,無回聲區(qū)常見于()A.實質(zhì)性腫瘤B.結(jié)石C.囊腫D.血管答案:C解析:實質(zhì)性腫瘤在超聲下多表現(xiàn)為低回聲、等回聲或高回聲等;結(jié)石在超聲下表現(xiàn)為強回聲,后方伴有聲影;囊腫內(nèi)部為液體,在超聲下表現(xiàn)為無回聲區(qū);血管在超聲下可顯示血流信號等特征。6.骨結(jié)核的好發(fā)部位是()A.長骨骨干B.關(guān)節(jié)滑膜C.骨骺與干骺端D.扁骨答案:C解析:骨結(jié)核好發(fā)于骨骺與干骺端,這是因為該部位血運豐富,且兒童時期骨骺板未閉合,結(jié)核桿菌容易在此處停留、繁殖。長骨骨干、關(guān)節(jié)滑膜、扁骨等部位相對不是骨結(jié)核的好發(fā)部位。7.以下哪種影像學檢查可以顯示心臟的動態(tài)功能?()A.心臟X線攝影B.心臟CTC.心臟MRID.超聲心動圖答案:D解析:心臟X線攝影主要觀察心臟的外形、大小等靜態(tài)結(jié)構(gòu);心臟CT和心臟MRI雖然也能對心臟進行成像,但在顯示心臟動態(tài)功能方面不如超聲心動圖。超聲心動圖可以實時觀察心臟的收縮和舒張運動,評估心臟的功能,如射血分數(shù)等。8.早期肝癌在CT增強掃描動脈期的表現(xiàn)是()A.低密度B.等密度C.高密度D.無強化答案:C解析:早期肝癌多由肝動脈供血,在CT增強掃描動脈期,由于對比劑快速進入腫瘤內(nèi),腫瘤表現(xiàn)為高密度。在門靜脈期和延遲期,對比劑逐漸退出,腫瘤可表現(xiàn)為低密度或等密度。9.乳腺疾病的首選影像學檢查方法是()A.乳腺X線攝影B.乳腺超聲C.乳腺MRID.乳腺CT答案:A解析:乳腺X線攝影是乳腺疾病的首選檢查方法,能發(fā)現(xiàn)乳腺內(nèi)的鈣化、腫塊等病變,對早期乳腺癌的診斷有重要價值。乳腺超聲對乳腺結(jié)節(jié)的囊實性判斷有優(yōu)勢;乳腺MRI對乳腺病變的診斷準確性較高,但費用昂貴,檢查時間長;乳腺CT由于輻射劑量較大,一般不作為乳腺疾病的首選檢查。10.關(guān)于MRI檢查的禁忌證,錯誤的是()A.體內(nèi)有金屬植入物B.幽閉恐懼癥患者C.安裝心臟起搏器者D.孕婦答案:D解析:體內(nèi)有金屬植入物、安裝心臟起搏器者,在MRI強大的磁場環(huán)境下可能會發(fā)生移位、發(fā)熱等危險,是MRI檢查的絕對禁忌證;幽閉恐懼癥患者由于MRI檢查空間相對狹小,可能無法配合檢查。而孕婦在懷孕早期(前三個月)一般不建議做MRI檢查,但在懷孕中晚期,如病情需要,在權(quán)衡利弊后可以進行MRI檢查,并非絕對禁忌。11.以下哪種疾病在X線胸片上表現(xiàn)為肺部大片狀實變影?()A.肺結(jié)核B.肺炎C.肺癌D.肺膿腫答案:B解析:肺炎在X線胸片上常表現(xiàn)為肺部大片狀實變影,可呈大葉性或小葉性分布。肺結(jié)核多表現(xiàn)為多種形態(tài)的病灶,如滲出、增殖、纖維化、空洞等;肺癌多表現(xiàn)為肺部腫塊或結(jié)節(jié)影;肺膿腫早期可表現(xiàn)為大片狀模糊陰影,后期可形成空洞。12.骨腫瘤的影像學診斷中,最重要的是()A.X線平片B.CTC.MRID.綜合各種影像學檢查結(jié)果答案:D解析:骨腫瘤的診斷不能單純依靠某一種影像學檢查方法。X線平片能顯示骨腫瘤的大致形態(tài)、部位等基本信息;CT能更清晰地顯示骨腫瘤的骨質(zhì)破壞情況、有無軟組織腫塊等;MRI對骨腫瘤的軟組織侵犯、骨髓受累等情況顯示較好。綜合各種影像學檢查結(jié)果,才能更準確地對骨腫瘤進行診斷、分期等。13.超聲檢查中,強回聲后方伴有聲影,常見于()A.囊腫B.實質(zhì)性腫瘤C.結(jié)石D.血管答案:C解析:結(jié)石在超聲下表現(xiàn)為強回聲,由于超聲波在結(jié)石表面發(fā)生反射和折射,導致其后方出現(xiàn)聲影。囊腫表現(xiàn)為無回聲;實質(zhì)性腫瘤多為低回聲、等回聲或高回聲;血管可顯示血流信號等特征。14.以下哪種CT掃描方式可以進行容積數(shù)據(jù)采集?()A.螺旋CT掃描B.常規(guī)CT掃描C.動態(tài)CT掃描D.增強CT掃描答案:A解析:螺旋CT掃描是在掃描過程中,X線管連續(xù)旋轉(zhuǎn)并連續(xù)進床,可進行容積數(shù)據(jù)采集,能獲得連續(xù)的容積圖像,有利于三維重建等后處理。常規(guī)CT掃描是逐層掃描,采集的是單層數(shù)據(jù);動態(tài)CT掃描主要用于觀察器官的血流動力學變化;增強CT掃描是在注射對比劑后進行掃描,重點在于觀察病變的強化情況。15.關(guān)于核素顯像的特點,錯誤的是()A.可以反映器官的功能B.圖像的解剖結(jié)構(gòu)顯示清晰C.具有較高的靈敏度D.可以進行全身顯像答案:B解析:核素顯像主要是利用放射性核素示蹤技術(shù),反映器官的功能、代謝等情況,具有較高的靈敏度,可進行全身顯像。但核素顯像的圖像解剖結(jié)構(gòu)顯示不如CT、MRI等影像學檢查清晰,其主要優(yōu)勢在于功能成像。16.以下哪種疾病在MRI上表現(xiàn)為短T1、高信號?()A.急性腦梗死B.腦出血亞急性期C.腦腫瘤D.腦囊腫答案:B解析:腦出血亞急性期,由于血紅蛋白的演變,在MRI上可表現(xiàn)為短T1、高信號。急性腦梗死在早期T1WI多無明顯異常,T2WI可呈高信號;腦腫瘤的MRI信號表現(xiàn)多樣;腦囊腫多表現(xiàn)為長T1、長T2信號。17.乳腺鉬靶攝影中,鈣化的形態(tài)對乳腺癌的診斷有重要意義,以下哪種鈣化形態(tài)提示乳腺癌可能性大?()A.粗大鈣化B.圓形鈣化C.泥沙樣鈣化D.蛋殼樣鈣化答案:C解析:泥沙樣鈣化在乳腺鉬靶攝影中提示乳腺癌的可能性較大,這種鈣化通常是由于腫瘤細胞分泌的鈣鹽沉積所致。粗大鈣化、圓形鈣化、蛋殼樣鈣化等多為良性病變的表現(xiàn)。18.以下哪種影像學檢查可以觀察胃腸道的蠕動情況?()A.X線鋇餐檢查B.CTC.MRID.超聲答案:A解析:X線鋇餐檢查是讓患者口服鋇劑,然后通過X線觀察鋇劑在胃腸道內(nèi)的充盈情況和胃腸道的蠕動情況。CT、MRI主要用于觀察胃腸道的形態(tài)、結(jié)構(gòu)及有無病變等,對胃腸道蠕動情況觀察不直觀;超聲對胃腸道的檢查有一定局限性,一般不用于觀察胃腸道蠕動。19.骨轉(zhuǎn)移瘤在骨顯像上的表現(xiàn)是()A.放射性濃聚B.放射性缺損C.放射性分布正常D.以上都可能答案:D解析:骨轉(zhuǎn)移瘤在骨顯像上的表現(xiàn)多樣。大多數(shù)骨轉(zhuǎn)移瘤表現(xiàn)為放射性濃聚,這是因為腫瘤細胞刺激骨組織代謝活躍,導致放射性藥物攝取增加;少數(shù)情況下,如骨轉(zhuǎn)移瘤早期骨質(zhì)破壞嚴重,可表現(xiàn)為放射性缺損;也有極少數(shù)情況可能在骨顯像上表現(xiàn)正常。20.以下哪種疾病在超聲檢查中表現(xiàn)為甲狀腺彌漫性腫大,血流信號豐富?()A.單純性甲狀腺腫B.甲狀腺腺瘤C.甲狀腺癌D.甲亢答案:D解析:甲亢患者的甲狀腺在超聲檢查中常表現(xiàn)為彌漫性腫大,血流信號豐富,呈“火海征”。單純性甲狀腺腫多表現(xiàn)為甲狀腺彌漫性或結(jié)節(jié)性腫大,血流信號一般無明顯增多;甲狀腺腺瘤多表現(xiàn)為甲狀腺內(nèi)的結(jié)節(jié),邊界清晰;甲狀腺癌多表現(xiàn)為低回聲結(jié)節(jié),邊界不清,血流信號可豐富或不豐富。二、填空題1.CT圖像是由一定數(shù)目由黑到白不同灰度的像素按矩陣排列所構(gòu)成,這些像素反映的是人體某一部位的_______。答案:X線吸收系數(shù)2.MRI檢查中,T1WI反映的主要是組織的_______差別。答案:縱向弛豫時間3.超聲檢查中,根據(jù)反射回聲的強弱,可將回聲分為無回聲、低回聲、等回聲、高回聲和_______。答案:強回聲4.肺部空洞性病變根據(jù)洞壁的厚度可分為厚壁空洞和_______。答案:薄壁空洞5.骨腫瘤的基本X線表現(xiàn)包括骨質(zhì)破壞、骨質(zhì)增生硬化、_______、腫瘤骨和軟組織腫塊。答案:骨膜反應(yīng)6.乳腺疾病的影像學檢查方法中,乳腺鉬靶攝影主要觀察乳腺的_______和微小鈣化。答案:結(jié)構(gòu)7.核素顯像的原理是基于放射性核素在體內(nèi)的_______和代謝。答案:分布8.心臟超聲檢查中,常用的切面有胸骨旁左室長軸切面、_______、心尖四腔心切面等。答案:胸骨旁短軸切面9.肝臟疾病的CT增強掃描一般分為動脈期、_______和延遲期。答案:門靜脈期10.骨結(jié)核的典型X線表現(xiàn)為骨質(zhì)破壞、骨質(zhì)疏松和_______。答案:寒性膿腫形成三、判斷題1.X線檢查對人體有輻射,所以應(yīng)盡量避免不必要的X線檢查。()答案:√解析:X線檢查利用的是X射線,X射線對人體有一定的輻射危害,可能會對細胞、組織等造成損傷。因此,應(yīng)盡量避免不必要的X線檢查,以減少輻射對人體的影響。2.CT檢查的輻射劑量比X線檢查低。()答案:×解析:CT檢查是斷層掃描,需要對人體進行多層掃描,其輻射劑量通常比X線檢查高。在進行CT檢查時,也需要嚴格掌握適應(yīng)證,避免過度檢查。3.MRI檢查沒有輻射,對人體完全沒有危害。()答案:×解析:MRI檢查確實沒有輻射,但并非對人體完全沒有危害。如體內(nèi)有金屬植入物、安裝心臟起搏器者等在MRI檢查時可能會有危險;此外,MRI檢查時間較長,空間相對狹小,部分患者可能會出現(xiàn)幽閉恐懼癥等不適。4.超聲檢查對所有疾病的診斷都具有很高的準確性。()答案:×解析:超聲檢查對一些器官和疾病有較好的診斷價值,如甲狀腺、乳腺、婦產(chǎn)科疾病、腹部臟器等。但它也有一定的局限性,對于一些深部組織、骨骼等的顯示較差,對一些微小病變的診斷準確性也有限。5.骨腫瘤的X線表現(xiàn)具有特征性,僅憑X線平片就能確診骨腫瘤的類型。()答案:×解析:雖然X線平片能顯示骨腫瘤的一些基本特征,但骨腫瘤的表現(xiàn)復雜多樣,不同類型的骨腫瘤可能有相似的X線表現(xiàn),而且一些良性和惡性骨腫瘤的X線表現(xiàn)也可能有重疊。因此,僅憑X線平片不能確診骨腫瘤的類型,需要綜合CT、MRI等多種影像學檢查結(jié)果以及病理檢查等才能明確診斷。6.肺部疾病的診斷只需要依靠X線胸片就足夠了。()答案:×解析:X線胸片是肺部疾病的初步檢查方法,但對于一些早期、微小的肺部病變,X線胸片可能無法清晰顯示。CT、MRI等檢查可以提供更詳細的肺部信息,對于肺部疾病的診斷、鑒別診斷、分期等有重要意義。因此,肺部疾病的診斷通常需要綜合多種影像學檢查方法。7.超聲檢查可以清晰顯示胃腸道內(nèi)的所有病變。()答案:×解析:超聲檢查受胃腸道內(nèi)氣體等因素的影響較大,對胃腸道內(nèi)病變的顯示有一定局限性。對于胃腸道黏膜層的病變、微小病變等,超聲檢查可能無法清晰顯示。胃腸道疾病的診斷通常需要結(jié)合X線鋇餐檢查、胃鏡、腸鏡等檢查方法。8.核素顯像可以同時提供器官的功能和解剖結(jié)構(gòu)信息。()答案:√解析:核素顯像主要是利用放射性核素在體內(nèi)的分布和代謝情況來反映器官的功能,同時通過圖像也能在一定程度上顯示器官的解剖結(jié)構(gòu),因此可以同時提供器官的功能和解剖結(jié)構(gòu)信息。9.乳腺鉬靶攝影對所有乳腺疾病都能做出準確診斷。()答案:×解析:乳腺鉬靶攝影對乳腺的結(jié)構(gòu)和微小鈣化顯示較好,對早期乳腺癌的診斷有重要價值。但它也有一定的局限性,對于一些致密型乳腺、乳腺深部病變等的診斷準確性可能降低。乳腺疾病的診斷通常需要結(jié)合乳腺超聲、MRI等多種檢查方法。10.骨轉(zhuǎn)移瘤在骨顯像上一定表現(xiàn)為放射性濃聚。()答案:×解析:骨轉(zhuǎn)移瘤在骨顯像上的表現(xiàn)多樣,大多數(shù)表現(xiàn)為放射性濃聚,但也有少數(shù)情況可表現(xiàn)為放射性缺損或放射性分布正常。因此,不能認為骨轉(zhuǎn)移瘤在骨顯像上一定表現(xiàn)為放射性濃聚。四、簡答題1.簡述CT增強掃描的目的和意義。(1).提高病變的檢出率:平掃時一些等密度或密度差異較小的病變可能不易被發(fā)現(xiàn),增強掃描通過注射對比劑,使病變與正常組織之間的密度差異增大,從而更容易發(fā)現(xiàn)病變。(2).顯示病變的血供情況:不同性質(zhì)的病變其血供特點不同,通過觀察病變在增強掃描各期的強化表現(xiàn),如強化程度、強化方式(均勻強化、不均勻強化、環(huán)形強化等),可以幫助判斷病變的性質(zhì),如腫瘤性病變與非腫瘤性病變、良性腫瘤與惡性腫瘤等。(3).對病變進行準確的定位和定性診斷:增強掃描能更清晰地顯示病變與周圍組織、血管的關(guān)系,有助于準確判斷病變的位置、范圍,為臨床治療方案的制定提供重要依據(jù)。(4).觀察病變的動態(tài)變化:通過動態(tài)增強掃描,可以觀察病變在不同時間的強化情況,了解病變的血流動力學變化,進一步輔助診斷和鑒別診斷。2.比較X線、CT、MRI在骨腫瘤診斷中的優(yōu)缺點。X線:優(yōu)點:操作簡單、價格便宜,能顯示骨腫瘤的大致部位、形態(tài)、骨質(zhì)破壞的類型(如篩孔狀、蟲蝕狀、大片狀等)、有無骨膜反應(yīng)等基本信息,對骨腫瘤的初步診斷有重要價值,是骨腫瘤影像學檢查的基礎(chǔ)。缺點:軟組織分辨能力差,對早期骨腫瘤的微小病變顯示不如CT和MRI敏感,對骨腫瘤的軟組織侵犯、骨髓受累等情況顯示不清,難以準確判斷骨腫瘤的分期。CT:優(yōu)點:空間分辨率高,能更清晰地顯示骨腫瘤的骨質(zhì)破壞細節(jié)、有無微小骨折、腫瘤的邊界以及軟組織腫塊的大小、形態(tài)等,對骨腫瘤的早期診斷、準確分期有重要意義。同時,CT的重建功能可以進行多平面成像,更全面地觀察骨腫瘤的情況。缺點:輻射劑量相對較高,對軟組織的分辨能力仍不如MRI,對骨髓病變的顯示不如MRI敏感。MRI:優(yōu)點:對軟組織的分辨能力強,能清晰顯示骨腫瘤的軟組織侵犯范圍、骨髓受累情況以及周圍神經(jīng)、血管的關(guān)系,對骨腫瘤的早期骨髓轉(zhuǎn)移診斷有優(yōu)勢。多平面成像可以從不同角度觀察骨腫瘤,提供更豐富的診斷信息。缺點:檢查費用較高,檢查時間長,對體內(nèi)有金屬植入物、心臟起搏器等患者不能進行檢查,對骨皮質(zhì)的顯示不如CT。3.簡述超聲檢查在婦產(chǎn)科疾病診斷中的應(yīng)用。(1).早期妊娠診斷:超聲檢查可以在妊娠早期(約停經(jīng)5周左右)發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)的妊娠囊,確定是否為宮內(nèi)妊娠,還可以觀察妊娠囊的大小、形態(tài)、位置等,判斷胚胎的發(fā)育情況。(2).胎兒發(fā)育監(jiān)測:在整個孕期,超聲檢查可以定期監(jiān)測胎兒的生長發(fā)育情況,測量胎兒的雙頂徑、頭圍、腹圍、股骨長等各項指標,評估胎兒的孕周、體重是否與孕周相符,觀察胎兒的結(jié)構(gòu)是否正常,早期發(fā)現(xiàn)胎兒的先天性畸形,如無腦兒、脊柱裂、先天性心臟病等。(3).胎盤和羊水情況評估:超聲可以觀察胎盤的位置、成熟度,判斷有無前置胎盤、胎盤早剝等胎盤異常情況。同時,還能測量羊水的深度、羊水指數(shù)等,評估羊水量是否正常。(4).婦科疾病診斷:超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤、子宮腺肌病、卵巢囊腫、卵巢腫瘤等婦科疾病,觀察病變的大小、形態(tài)、邊界、內(nèi)部回聲等特征,初步判斷病變的性質(zhì)。對于盆腔炎癥、宮外孕等疾病也有重要的診斷價值。(5).引導介入操作:在超聲引導下,可以進行穿刺活檢、穿刺引流等操作,提高操作的準確性和安全性。4.簡述核素顯像在骨疾病診斷中的應(yīng)用。(1).骨腫瘤的診斷和分期:核素骨顯像可以早期發(fā)現(xiàn)骨腫瘤,不僅能顯示骨腫瘤的部位,還能發(fā)現(xiàn)全身其他部位有無骨轉(zhuǎn)移灶,對骨腫瘤的分期有重要意義。骨腫瘤在骨顯像上多表現(xiàn)為放射性濃聚,但也有少數(shù)表現(xiàn)為放射性缺損。(2).骨髓炎的診斷:核素骨顯像在骨髓炎的早期即可出現(xiàn)局部放射性濃聚,有助于早期診斷骨髓炎,觀察病變的范圍和治療效果。(3).骨創(chuàng)傷的診斷:對于一些隱匿性骨折、應(yīng)力性骨折等,X線平片可能在早期無明顯異常表現(xiàn),而核素骨顯像可以在骨折后數(shù)小時至數(shù)天內(nèi)出現(xiàn)放射性濃聚,有助于早期發(fā)現(xiàn)骨折。(4).骨代謝性疾病的診斷:如骨質(zhì)疏松癥、骨軟化癥等,核素骨顯像可以反映骨代謝的情況,觀察全身骨骼的放射性分布,輔助診斷和評估病情。(5).骨移植的監(jiān)測:核素骨顯像可以觀察骨移植后的血運和骨愈合情況,判斷骨移植是否成功。5.簡述肺部疾病在X線胸片上的常見表現(xiàn)。(1).滲出性病變:表現(xiàn)為肺部片狀或斑片狀模糊陰影,密度不均勻,邊緣不清,常見于肺炎等疾病。(2).增殖性病變:多表現(xiàn)為肺部邊界較清晰的結(jié)節(jié)狀或斑片狀陰影,密度較高,常見于肺結(jié)核等疾病。(3).纖維化病變:表現(xiàn)為肺部條索狀、網(wǎng)狀或斑片狀陰影,密度較高,邊緣清晰,多見于慢性肺部疾病的后期,如肺結(jié)核、慢性支氣管炎等。(4).空洞性病變:根據(jù)洞壁的厚度可分為厚壁空洞(洞壁厚度大于3mm)和薄壁空洞(洞壁厚度小于3mm)。厚壁空洞常見于肺膿腫、肺癌等;薄壁空洞常見于肺結(jié)核等。(5).腫塊或結(jié)節(jié)影:肺部腫塊或結(jié)節(jié)影可呈圓形、橢圓形或分葉狀,邊緣可光滑或有毛刺,密度均勻或不均勻。良性腫塊或結(jié)節(jié)多邊界清晰、密度均勻;惡性腫塊或結(jié)節(jié)多邊緣不規(guī)則、有毛刺、分葉等表現(xiàn),常見于肺癌、肺部良性腫瘤等。(6).肺紋理增粗、紊亂:常見于慢性支氣管炎、支氣管擴張等疾病,表現(xiàn)為肺部紋理增多、增粗、走行紊亂。(7).胸腔積液:少量胸腔積液時,X線胸片表現(xiàn)為肋膈角變鈍;中等量胸腔積液時,表現(xiàn)為胸腔下部大片致密陰影,上緣呈外高內(nèi)低的弧形;大量胸腔積液時,整個胸腔呈致密陰影,縱隔向健側(cè)移位。(8).氣胸:表現(xiàn)為胸腔內(nèi)透亮區(qū),無肺紋理分布,可見被壓縮的肺邊緣呈線狀影。6.簡述MRI檢查的適應(yīng)證和禁忌證。適應(yīng)證:神經(jīng)系統(tǒng)疾病:如腦梗死、腦出血、腦腫瘤、脊髓損傷、脊髓腫瘤等,MRI能清晰顯示神經(jīng)系統(tǒng)的細微結(jié)構(gòu)和病變,對早期診斷和病情評估有重要價值。骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)疾病:對骨腫瘤、骨髓炎、骨結(jié)核、關(guān)節(jié)損傷等疾病的診斷有優(yōu)勢,能準確顯示病變的部位、范圍以及軟組織受累情況。腹部臟器疾?。喝绺闻K、胰腺、腎臟等臟器的腫瘤、囊腫、炎癥等病變,MRI的多序列成像和軟組織分辨能力有助于病變的診斷和鑒別診斷。心血管系統(tǒng)疾?。嚎捎糜谟^察心肌梗死、心肌病、心臟腫瘤等疾病,以及大血管的病變,如主動脈夾層、血管狹窄等。婦產(chǎn)科疾?。簩ψ訉m肌瘤、子宮腺肌病、卵巢腫瘤、早期妊娠的診斷和觀察胎兒發(fā)育情況等有一定的應(yīng)用價值。禁忌證:絕對禁忌證:體內(nèi)有金屬植入物(如心臟起搏器、人工關(guān)節(jié)、金屬夾等),因為在MRI的強磁場環(huán)境下,金屬可能會發(fā)生移位、發(fā)熱等危險,導致嚴重后果;安裝心臟起搏器者,MRI的磁場可能會干擾起搏器的正常工作。相對禁忌證:幽閉恐懼癥患者,由于MRI檢查空間相對狹小,可能無法配合檢查;孕婦在懷孕早期(前三個月)一般不建議做MRI檢查,但在懷孕中晚期,如病情需要,在權(quán)衡利弊后可以進行MRI檢查。此外,體內(nèi)有胰島素泵等電子設(shè)備的患者,也需要謹慎進行MRI檢查。7.簡述超聲檢查在甲狀腺疾病診斷中的應(yīng)用。(1).甲狀腺大小和形態(tài)的評估:超聲可以準確測量甲狀腺的大小、左右葉的上下徑、左右徑和前后徑,觀察甲狀腺的形態(tài)是否規(guī)則,有無增大或縮小等情況。(2).甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷和鑒別診斷:超聲能發(fā)現(xiàn)甲狀腺內(nèi)的結(jié)節(jié),觀察結(jié)節(jié)的大小、數(shù)量、邊界、內(nèi)部回聲(如低回聲、等回聲、高回聲、無回聲等)、有無鈣化(如微小鈣化、粗大鈣化等)以及血流信號情況等。根據(jù)這些特征,初步判斷結(jié)節(jié)的良惡性。一般來說,良性結(jié)節(jié)邊界清晰、內(nèi)部回聲均勻、無微小鈣化或僅有粗大鈣化、血流信號不豐富;惡性結(jié)節(jié)邊界不清、形態(tài)不規(guī)則、內(nèi)部多為低回聲、常有微小鈣化、血流信號豐富。(3).甲狀腺炎的診斷:如亞急性甲狀腺炎,超聲表現(xiàn)為甲狀腺局部或彌漫性腫大,回聲減低,血流信號可增多或正常;橋本甲狀腺炎表現(xiàn)為甲狀腺彌漫性腫大,回聲不均勻,血流信號可豐富或不豐富。(4).甲狀腺功能亢進和減退的輔助診斷:甲亢患者的甲狀腺常表現(xiàn)為彌漫性腫大,血流信號豐富,呈“火海征”;甲狀腺功能減退患者的甲狀腺可表現(xiàn)為回聲減低、血流信號減少等。(5).引導甲狀腺穿刺活檢:在超聲引導下,可以準確地對甲狀腺結(jié)節(jié)進行穿刺活檢,獲取細胞或組織進行病理檢查,提高診斷的準確性。8.簡述CT掃描的基本原理。CT掃描的基本原理是利用X線束對人體某一部位進行斷層掃描。具體過程如下:-(1).X線球管圍繞人體旋轉(zhuǎn)并發(fā)射X線:X線球管產(chǎn)生的X線束從不同角度穿過人體被檢查部位。-(2).探測器接收穿過人體后的X線信號:探測器位于X線球管的對側(cè),接收穿過人體組織后衰減的X線信號。人體不同組織對X線的吸收程度不同,如骨骼吸收X線多,在探測器上接收的信號弱;而軟組織、液體等吸收X線相對較少,探測器接收的信號較強。-(3).信號轉(zhuǎn)換和計算機處理:探測器將接收到的X線信號轉(zhuǎn)換為電信號,經(jīng)過模數(shù)轉(zhuǎn)換器轉(zhuǎn)換為數(shù)字信號后,傳輸?shù)接嬎銠C。計算機對這些數(shù)字信號進行復雜的運算和處理,重建出人體某一部位的橫斷面圖像。-(4).圖像顯示和存儲:處理后的圖像以一定的灰度顯示在顯示器上,醫(yī)生可以通過觀察圖像來診斷疾病。同時,圖像可以存儲在計算機系統(tǒng)中,方便后續(xù)的查閱和分析。9.簡述乳腺鉬靶攝影的注意事項。(1).檢查時間:一般建議在月經(jīng)結(jié)束后7-10天進行檢查,此時乳腺組

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