2025年護(hù)理講師面試試講題目及答案

單項(xiàng)選擇題（每題5分，共3題）1.患者，男性，65歲，慢性阻塞性肺疾?。–OPD）病史10年。近日因咳嗽、咳痰加重入院。護(hù)士在為患者進(jìn)行胸部叩擊時(shí)，錯(cuò)誤的操作是（）A.叩擊順序由外向內(nèi)、由下向上B.叩擊時(shí)間以15-20分鐘為宜C.叩擊力量適中，以患者不感到疼痛為宜D.叩擊前應(yīng)協(xié)助患者取平臥位答案：D。解析：胸部叩擊時(shí)應(yīng)協(xié)助患者取坐位或側(cè)臥位，充分暴露背部，而不是平臥位，這樣有利于痰液引流。A選項(xiàng)叩擊順序正確，可有效促進(jìn)痰液松動(dòng)；B選項(xiàng)叩擊時(shí)間合適，能達(dá)到較好效果又不會(huì)對(duì)患者造成不適；C選項(xiàng)力量適中也是正確操作要點(diǎn)。2.以下哪種情況屬于醫(yī)院感染（）A.患者在入院時(shí)已處于潛伏期的感染B.新生兒經(jīng)胎盤(pán)獲得的感染C.患者在醫(yī)院內(nèi)獲得，出院后發(fā)病的感染D.患者原有慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作答案：C。解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開(kāi)始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。A選項(xiàng)入院時(shí)已處于潛伏期不屬于醫(yī)院感染；B選項(xiàng)新生兒經(jīng)胎盤(pán)獲得的感染不屬于醫(yī)院感染；D選項(xiàng)患者原有慢性感染急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染范疇。3.靜脈輸液時(shí)，茂菲滴管內(nèi)液面自行下降，其原因是（）A.滴管有裂隙B.患者肢體位置不當(dāng)C.壓力過(guò)大D.輸液管管徑粗答案：A。解析：茂菲滴管內(nèi)液面自行下降，主要原因是滴管有裂隙，導(dǎo)致空氣進(jìn)入，破壞了滴管內(nèi)的壓力平衡，使得液面下降。B選項(xiàng)患者肢體位置不當(dāng)一般影響的是輸液的通暢情況，不會(huì)導(dǎo)致液面自行下降；C選項(xiàng)壓力過(guò)大可能會(huì)使輸液速度加快，但不會(huì)造成液面自行下降；D選項(xiàng)輸液管管徑粗與液面自行下降沒(méi)有直接關(guān)系。多項(xiàng)選擇題（每題5分，共3題）1.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的描述，正確的是（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開(kāi)放置C.一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用D.無(wú)菌操作時(shí)，操作者身體應(yīng)與無(wú)菌區(qū)保持一定距離E.無(wú)菌物品取出后，若未使用，可放回?zé)o菌容器內(nèi)答案：ABCD。解析：E選項(xiàng)錯(cuò)誤，無(wú)菌物品取出后，即使未使用，也不可放回?zé)o菌容器內(nèi)，以防污染。A選項(xiàng)，清潔、寬敞且定期消毒的操作環(huán)境可減少微生物污染；B選項(xiàng)，無(wú)菌與非無(wú)菌物品分開(kāi)放置可避免混淆和污染；C選項(xiàng)，一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用，可防止交叉感染；D選項(xiàng)，操作者身體與無(wú)菌區(qū)保持一定距離能防止接觸污染。2.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)評(píng)估的內(nèi)容包括（）A.口腔黏膜有無(wú)潰瘍、出血B.牙齒的數(shù)量及有無(wú)齲齒C.口腔有無(wú)異味D.患者的口腔衛(wèi)生習(xí)慣E.患者的意識(shí)狀態(tài)答案：ABCDE。解析：在進(jìn)行口腔護(hù)理前全面評(píng)估這些內(nèi)容很重要。評(píng)估口腔黏膜有無(wú)潰瘍、出血，可了解患者口腔局部狀況，以便采取合適的護(hù)理措施；了解牙齒數(shù)量及有無(wú)齲齒，有助于針對(duì)性地進(jìn)行牙齒清潔和保護(hù)；口腔異味情況能提示口腔衛(wèi)生問(wèn)題或潛在疾病；患者的口腔衛(wèi)生習(xí)慣可指導(dǎo)護(hù)士給予個(gè)性化的健康宣教；患者意識(shí)狀態(tài)決定了護(hù)理操作的難度和安全性，對(duì)于意識(shí)不清的患者需特別注意防止誤吸等。3.下列哪些屬于高血壓患者的護(hù)理措施（）A.指導(dǎo)患者規(guī)律服用降壓藥B.監(jiān)測(cè)血壓變化C.飲食指導(dǎo)，限制鈉鹽攝入D.告知患者血壓控制越低越好E.鼓勵(lì)患者適當(dāng)運(yùn)動(dòng)答案：ABCE。解析：D選項(xiàng)錯(cuò)誤，血壓并非控制越低越好，血壓過(guò)低可能導(dǎo)致心、腦、腎等重要臟器灌注不足，引起頭暈、乏力甚至?xí)炟实炔涣己蠊?。A選項(xiàng)，規(guī)律服用降壓藥是控制血壓的關(guān)鍵；B選項(xiàng)，監(jiān)測(cè)血壓變化能及時(shí)了解血壓情況，調(diào)整治療方案；C選項(xiàng)，限制鈉鹽攝入有助于降低血壓；E選項(xiàng)，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)體質(zhì)，輔助降低血壓。判斷題（每題5分，共4題）1.長(zhǎng)期臥床患者為防止壓瘡，應(yīng)每4小時(shí)翻身一次。（）答案：錯(cuò)誤。解析：長(zhǎng)期臥床患者為防止壓瘡，應(yīng)每2小時(shí)翻身一次，以減輕局部組織長(zhǎng)期受壓，改善血液循環(huán)。2.鼻飼液的溫度應(yīng)保持在38-40℃。（）答案：正確。解析：鼻飼液溫度適宜在38-40℃，溫度過(guò)高可能燙傷患者消化道黏膜，溫度過(guò)低則可能引起患者胃腸道不適，如腹痛、腹瀉等。3.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外心臟按壓的部位是胸骨中下1/3交界處。（）答案：正確。解析：胸外心臟按壓部位為胸骨中下1/3交界處（兩乳頭連線中點(diǎn)），正確的按壓部位能有效擠壓心臟，促進(jìn)血液循環(huán)。4.輸血過(guò)程中如發(fā)生溶血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，保留余血。（）答案：正確。解析：溶血反應(yīng)是輸血最嚴(yán)重的不良反應(yīng)之一，一旦發(fā)生應(yīng)立即停止輸血，保留余血，以便查明原因，并采取相應(yīng)的急救措施。簡(jiǎn)答題（每題15分，共2題）1.簡(jiǎn)述高熱患者的護(hù)理措施。答案：-病情觀察：密切觀察生命體征，尤其是體溫變化，每4小時(shí)測(cè)量一次體溫，同時(shí)觀察患者的面色、脈搏、呼吸、血壓及出汗等情況，做好記錄。-降溫措施：根據(jù)醫(yī)囑給予物理降溫或藥物降溫。物理降溫有局部和全身冷療兩種方法，局部冷療可采用冰袋、冰帽等，全身冷療可采用溫水擦浴、乙醇擦浴等。藥物降溫應(yīng)注意劑量，避免引起虛脫，使用降溫藥物后30分鐘應(yīng)復(fù)測(cè)體溫，并觀察用藥效果及不良反應(yīng)。-補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵(lì)患者少量多餐。鼓勵(lì)患者多飲水，每日攝入量應(yīng)在3000ml左右，以補(bǔ)充高熱消耗的大量水分，并促進(jìn)毒素和代謝產(chǎn)物的排出。-休息與舒適：提供安靜、舒適、溫度適宜的休息環(huán)境，保證患者充足的睡眠?；颊吒邿釙r(shí)新陳代謝增快，體質(zhì)虛弱，應(yīng)絕對(duì)臥床休息，減少能量消耗。同時(shí)，做好口腔護(hù)理和皮膚護(hù)理，防止口腔感染和壓瘡的發(fā)生。-心理護(hù)理：關(guān)心、安慰患者，解釋發(fā)熱的原因及治療護(hù)理措施，緩解患者的緊張、焦慮情緒，增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心。2.簡(jiǎn)述靜脈輸液的注意事項(xiàng)。答案：-嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作及查對(duì)制度：防止感染及差錯(cuò)事故的發(fā)生。操作前檢查輸液器和液體的質(zhì)量，確保在有效期內(nèi)且無(wú)破損、變質(zhì)等情況。-合理安排輸液順序：根據(jù)患者的病情、藥物性質(zhì)及醫(yī)囑合理安排輸液順序，注意藥物的配伍禁忌。對(duì)有刺激性或特殊藥物，應(yīng)確認(rèn)針頭已刺入靜脈內(nèi)再輸入。-控制輸液速度：根據(jù)患者的年齡、病情、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液速度。一般成人40-60滴/分鐘，兒童20-40滴/分鐘。對(duì)年老體弱、嬰幼兒、心肺功能不良者，輸液速度宜慢；對(duì)嚴(yán)重脫水、心肺功能良好者，輸液速度可適當(dāng)加快。-加強(qiáng)巡視：輸液過(guò)程中應(yīng)加強(qiáng)巡視，觀察有無(wú)溶液不滴、針頭移位或脫出、局部有無(wú)腫脹疼痛、有無(wú)輸液反應(yīng)等。若發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，應(yīng)及時(shí)處理。-防止空氣進(jìn)入：輸液過(guò)程中要及時(shí)更換輸液瓶或添加溶液，輸液完畢及時(shí)拔針，防止空氣進(jìn)入靜脈形成空氣栓子。-保護(hù)靜脈：長(zhǎng)期輸液者，應(yīng)注意保護(hù)和合理使用靜脈，一般從遠(yuǎn)端小靜脈開(kāi)始穿刺，有計(jì)劃地更換穿刺部位。討論題（每題20分，共1題）在護(hù)理教學(xué)中，如何提高學(xué)生的臨床思維能力？請(qǐng)結(jié)合實(shí)際進(jìn)行討論。答案：在護(hù)理教學(xué)中提高學(xué)生的臨床思維能力是培養(yǎng)高素質(zhì)護(hù)理人才的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，可從以下幾個(gè)方面著手：理論教學(xué)與臨床實(shí)踐緊密結(jié)合：-在理論教學(xué)中引入臨床案例，以案例為導(dǎo)向進(jìn)行知識(shí)點(diǎn)講解。例如在講解內(nèi)科護(hù)理學(xué)中高血壓病的護(hù)理時(shí)，引入一個(gè)具體的高血壓患者案例，包括患者的癥狀、病史、檢查結(jié)果等，引導(dǎo)學(xué)生分析病情，提出護(hù)理問(wèn)題和措施，使學(xué)生在學(xué)習(xí)理論知識(shí)的同時(shí)，學(xué)會(huì)運(yùn)用理論去解決實(shí)際問(wèn)題。-增加臨床見(jiàn)習(xí)機(jī)會(huì)，讓學(xué)生盡早接觸臨床實(shí)際場(chǎng)景。在見(jiàn)習(xí)過(guò)程中，帶教教師要引導(dǎo)學(xué)生觀察患者的病情變化、護(hù)理操作的實(shí)施以及醫(yī)護(hù)人員之間的溝通協(xié)作等，鼓勵(lì)學(xué)生主動(dòng)提問(wèn)，將課堂所學(xué)知識(shí)與臨床實(shí)際相對(duì)照，加深理解。開(kāi)展案例分析教學(xué)：-選擇典型、復(fù)雜且具有代表性的臨床案例，組織學(xué)生進(jìn)行案例分析討論?？梢詫W(xué)生分成小組，每個(gè)小組對(duì)案例進(jìn)行深入分析，提出護(hù)理診斷、制定護(hù)理計(jì)劃，并進(jìn)行小組匯報(bào)。然后其他小組進(jìn)行提問(wèn)和評(píng)價(jià)，最后教師進(jìn)行總結(jié)和點(diǎn)評(píng)，指出學(xué)生思維中的優(yōu)點(diǎn)和不足之處，引導(dǎo)學(xué)生不斷完善臨床思維。-定期舉辦案例分析競(jìng)賽活動(dòng)，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，促使他們更深入地思考問(wèn)題，提高臨床思維的敏捷性和準(zhǔn)確性。模擬臨床情境教學(xué)：-利用模擬病房、模擬人等教學(xué)資源，創(chuàng)設(shè)逼真的臨床情境。例如模擬心臟驟?；颊叩募本葓?chǎng)景，讓學(xué)生分組進(jìn)行急救操作演練，要求他們?cè)谝?guī)定時(shí)間內(nèi)做出正確的判斷和處理措施。通過(guò)模擬情境教學(xué)，學(xué)生能夠在無(wú)風(fēng)險(xiǎn)的環(huán)境中鍛煉臨床思維和應(yīng)急處理能力。-在模擬教學(xué)結(jié)束后，組織學(xué)生進(jìn)行反思和總結(jié)，分析在模擬過(guò)程中思維決策的過(guò)程和存在的問(wèn)題，教師給予針對(duì)性的指導(dǎo)，幫助學(xué)生提高臨床思維水平。培養(yǎng)學(xué)生的溝通能力：-良好的溝通能力是臨床思維的重要組成部分。在教學(xué)中設(shè)置專門(mén)的溝通技巧訓(xùn)練課程，通過(guò)角色扮演、情景模擬等方式，讓學(xué)生練習(xí)與患者、家屬及醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)成員的有效溝通。例如模擬與一位情緒焦慮的患者溝通，引導(dǎo)學(xué)生學(xué)會(huì)傾聽(tīng)、理解患者的需求，并給予恰當(dāng)?shù)幕貞?yīng)和心理支持。-鼓勵(lì)學(xué)生在臨床實(shí)踐中積極與患者溝通，了解患者的病情、心理狀態(tài)等信息，通過(guò)溝通獲取的信息來(lái)完善對(duì)患者病情的判斷和護(hù)理計(jì)劃的制定，從而促進(jìn)臨床思維能力的提升。引導(dǎo)學(xué)生自我反思與總結(jié)：-要求學(xué)生在每次臨床實(shí)習(xí)或?qū)嵺`操作后，撰寫(xiě)實(shí)習(xí)日記或反思報(bào)告