2025年護(hù)理面試常見(jiàn)的實(shí)操題目及答案

單項(xiàng)選擇題（每題5分，共3題）1.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需要準(zhǔn)備的用物是（）A.棉球B.吸水管C.張口器D.彎盤答案：B解析：昏迷患者不能自主吞咽，使用吸水管易導(dǎo)致誤吸，故不需要準(zhǔn)備吸水管。棉球用于清潔口腔，張口器用于協(xié)助昏迷患者張口，彎盤用于承接口腔分泌物等。舉一反三：對(duì)于不同意識(shí)狀態(tài)患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，要根據(jù)其特點(diǎn)準(zhǔn)備合適的用物。比如清醒患者可準(zhǔn)備漱口水讓其自主漱口，而昏迷患者則要注意防止誤吸，不能用吸水管等。2.靜脈輸液時(shí)，茂菲滴管內(nèi)液面自行下降的原因是（）A.茂菲滴管有裂縫B.患者肢體位置不當(dāng)C.壓力過(guò)大D.輸液管管徑粗答案：A解析：茂菲滴管有裂縫會(huì)導(dǎo)致外界空氣進(jìn)入，使滴管內(nèi)液面自行下降。患者肢體位置不當(dāng)可能影響輸液速度，但一般不會(huì)使滴管內(nèi)液面自行下降；壓力過(guò)大可能導(dǎo)致輸液速度加快；輸液管管徑粗主要影響輸液速度，與滴管內(nèi)液面自行下降無(wú)關(guān)。舉一反三：在靜脈輸液過(guò)程中，還可能出現(xiàn)其他問(wèn)題，如溶液不滴，原因可能有針頭滑出血管外、針頭斜面緊貼血管壁、針頭堵塞、壓力過(guò)低、靜脈痙攣等，要根據(jù)不同原因采取相應(yīng)處理措施。3.測(cè)量血壓時(shí)，若袖帶過(guò)寬可使測(cè)量值（）A.收縮壓偏高B.收縮壓偏低C.無(wú)影響D.舒張壓偏高答案：B解析：袖帶過(guò)寬，會(huì)使大段血管受壓，導(dǎo)致測(cè)得的血壓值低于實(shí)際值，主要影響收縮壓，使其偏低。舉一反三：袖帶過(guò)窄會(huì)使測(cè)得的血壓值偏高，此外，測(cè)量血壓時(shí)，患者的姿勢(shì)、測(cè)量部位、測(cè)量時(shí)間等因素也會(huì)對(duì)血壓值產(chǎn)生影響。例如，患者手臂位置高于心臟水平，測(cè)得血壓值偏低；手臂位置低于心臟水平，測(cè)得血壓值偏高。多項(xiàng)選擇題（每題5分，共3題）1.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的描述，正確的是（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開(kāi)放置C.無(wú)菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期D.一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用答案：ABCD解析：無(wú)菌技術(shù)操作要求操作環(huán)境清潔、寬敞且定期消毒，以減少微生物污染；無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開(kāi)放置可防止交叉污染；無(wú)菌包外注明物品名稱、滅菌日期便于管理和使用；一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用可避免交叉感染。舉一反三：在實(shí)際臨床操作中，無(wú)菌技術(shù)涉及多個(gè)方面，如無(wú)菌持物鉗的使用、無(wú)菌容器的使用、鋪無(wú)菌盤等，都要嚴(yán)格遵循這些原則，確保操作過(guò)程的無(wú)菌狀態(tài)。2.下列屬于長(zhǎng)期醫(yī)囑的是（）A.一級(jí)護(hù)理B.低鹽飲食C.地高辛0.25mgqdD.阿托品0.5mgimst答案：ABC解析：長(zhǎng)期醫(yī)囑是指醫(yī)生開(kāi)寫醫(yī)囑起，至醫(yī)囑停止，有效時(shí)間在24小時(shí)以上的醫(yī)囑，一級(jí)護(hù)理、低鹽飲食、地高辛0.25mgqd（每日一次）都屬于長(zhǎng)期醫(yī)囑。阿托品0.5mgimst（立即肌內(nèi)注射）屬于臨時(shí)醫(yī)囑。舉一反三：醫(yī)囑除了長(zhǎng)期醫(yī)囑和臨時(shí)醫(yī)囑，還有長(zhǎng)期備用醫(yī)囑（prn）和臨時(shí)備用醫(yī)囑（sos）。要準(zhǔn)確區(qū)分不同類型醫(yī)囑，以便正確執(zhí)行和記錄。3.下列關(guān)于心肺復(fù)蘇術(shù)的說(shuō)法，正確的是（）A.按壓部位為兩乳頭連線中點(diǎn)B.按壓頻率至少100次/分C.按壓與通氣比例為30:2D.按壓時(shí)要保證胸廓充分回彈答案：ACD解析：心肺復(fù)蘇時(shí)按壓部位為兩乳頭連線中點(diǎn)；按壓頻率為100-120次/分；按壓與通氣比例為30:2；按壓時(shí)要保證胸廓充分回彈，以利于心臟充分充盈。所以B選項(xiàng)中“至少100次/分”表述不準(zhǔn)確。舉一反三：心肺復(fù)蘇是搶救心跳呼吸驟?；颊叩年P(guān)鍵技術(shù)，不同年齡段的心肺復(fù)蘇在操作上略有不同，如兒童和嬰兒的按壓部位、按壓手法等都有特殊要求，要根據(jù)具體情況正確實(shí)施。判斷題（每題5分，共4題）1.皮下注射時(shí)，進(jìn)針角度為與皮膚呈30°-40°角。（）答案：對(duì)解析：皮下注射時(shí)，一般進(jìn)針角度為與皮膚呈30°-40°角，刺入深度為針梗的1/2-2/3。舉一反三：不同的注射方法進(jìn)針角度不同，如皮內(nèi)注射是與皮膚呈5°角進(jìn)針，肌內(nèi)注射是與皮膚呈90°角進(jìn)針，要牢記這些進(jìn)針角度的區(qū)別，以保證注射操作的準(zhǔn)確性。2.為患者吸痰時(shí)，每次吸痰時(shí)間不宜超過(guò)15秒。（）答案：對(duì)解析：每次吸痰時(shí)間不宜超過(guò)15秒，以免引起患者缺氧。舉一反三：吸痰操作還有其他注意事項(xiàng)，如吸痰前后要給予患者高流量吸氧，嚴(yán)格遵循無(wú)菌操作原則，選擇合適的吸痰管等。3.患者發(fā)生青霉素過(guò)敏性休克時(shí)，應(yīng)首先采取的措施是皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素。（）答案：錯(cuò)解析：患者發(fā)生青霉素過(guò)敏性休克時(shí)，應(yīng)首先采取的措施是立即停藥，使患者平臥，就地?fù)尵?。然后再皮下注?.1%鹽酸腎上腺素等進(jìn)行后續(xù)處理。舉一反三：對(duì)于其他藥物過(guò)敏導(dǎo)致的休克，也有相應(yīng)的急救處理流程，要根據(jù)具體情況進(jìn)行正確處理，同時(shí)要密切觀察患者生命體征變化。4.留置導(dǎo)尿患者應(yīng)每日更換尿袋，每周更換導(dǎo)尿管。（）答案：對(duì)解析：每日更換尿袋可減少細(xì)菌滋生，降低泌尿系統(tǒng)感染的風(fēng)險(xiǎn)；每周更換導(dǎo)尿管有助于保持導(dǎo)尿管的通暢，防止堵塞和感染。舉一反三：留置導(dǎo)尿患者的護(hù)理還包括保持尿道口清潔、鼓勵(lì)患者多飲水、觀察尿液情況等，要做好全方位的護(hù)理，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。簡(jiǎn)答題（每題15分，共2題）1.簡(jiǎn)述為患者進(jìn)行床上擦浴的注意事項(xiàng)。答案：-尊重患者隱私，保護(hù)患者自尊，注意遮擋。-操作過(guò)程中動(dòng)作要輕柔、敏捷，減少翻動(dòng)次數(shù)，防止患者受涼。-調(diào)節(jié)水溫在50-52℃，根據(jù)患者情況及時(shí)調(diào)整，避免燙傷或過(guò)冷。-注意觀察患者的反應(yīng)，如面色、脈搏、呼吸等，如有異常應(yīng)立即停止操作，并給予相應(yīng)處理。-擦拭順序?yàn)槊娌?、頸部、上肢、胸腹部、背部、臀部、下肢、會(huì)陰部。先脫近側(cè)，后脫遠(yuǎn)側(cè)；如有外傷，先脫健側(cè)，后脫患側(cè)。穿衣服順序相反。-皮膚褶皺處如腋窩、腹股溝等要擦拭干凈，保持皮膚清潔、干燥。-注意保持床單位的整潔，及時(shí)更換污濕的毛巾和床單。解析：床上擦浴是為生活不能自理的患者提供的一項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作，注意這些事項(xiàng)能保證擦浴過(guò)程順利進(jìn)行，提高患者的舒適度，預(yù)防并發(fā)癥，同時(shí)體現(xiàn)對(duì)患者的人文關(guān)懷。舉一反三：除了床上擦浴，還有盆浴、淋浴等不同的沐浴方式，每種方式都有其適用情況和注意事項(xiàng)。例如，盆浴適合病情較輕、生活能部分自理的患者，但要注意防止患者滑倒；淋浴則更方便、衛(wèi)生，但對(duì)于行動(dòng)不便的患者不太適用。2.簡(jiǎn)述靜脈輸血的注意事項(xiàng)。答案：-嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，包括供血者和受血者的姓名、血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果等，確保輸血安全。-輸血前需兩人核對(duì)無(wú)誤后方可輸入。-輸血前后及兩袋血之間需要輸入少量生理鹽水，防止發(fā)生不良反應(yīng)。-輸血過(guò)程中要密切觀察患者的反應(yīng)，如有無(wú)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、過(guò)敏等癥狀，一旦出現(xiàn)異常應(yīng)立即停止輸血，及時(shí)處理。-控制輸血速度，開(kāi)始速度宜慢，一般為20滴/分，觀察15分鐘無(wú)不良反應(yīng)后，根據(jù)病情和年齡調(diào)整速度。-血液制品中不得隨意加入其他藥物，以免發(fā)生不良反應(yīng)。-輸血完畢后，血袋應(yīng)保留24小時(shí)，以備必要時(shí)查對(duì)。解析：靜脈輸血是臨床上常用的治療手段，但存在一定風(fēng)險(xiǎn)，嚴(yán)格遵守這些注意事項(xiàng)有助于預(yù)防輸血不良反應(yīng)，保障患者的安全和治療效果。舉一反三：輸血不良反應(yīng)有多種類型，如發(fā)熱反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)等，每種反應(yīng)的原因、癥狀和處理方法都不同。例如，發(fā)熱反應(yīng)可能與致熱原有關(guān)，患者會(huì)出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱等癥狀，處理方法包括減慢輸血速度、給予對(duì)癥處理等；溶血反應(yīng)是最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)，主要是血型不合引起，患者會(huì)出現(xiàn)頭痛、腰痛、血紅蛋白尿等癥狀，一旦發(fā)生要立即停止輸血，積極搶救。討論題（每題20分，共1題）在臨床護(hù)理工作中，如何預(yù)防患者跌倒事件的發(fā)生？請(qǐng)結(jié)合實(shí)際案例進(jìn)行討論。答案：在臨床護(hù)理工作中，預(yù)防患者跌倒事件發(fā)生可從以下多個(gè)方面著手：-評(píng)估與識(shí)別高危人群：對(duì)入院患者進(jìn)行全面的跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，如年齡、意識(shí)狀態(tài)、活動(dòng)能力、用藥情況等。例如，老年患者、視力或聽(tīng)力障礙患者、服用鎮(zhèn)靜催眠藥或降壓藥等影響平衡的藥物的患者，都是跌倒的高危人群。對(duì)于評(píng)估為高危的患者，要重點(diǎn)關(guān)注并采取相應(yīng)預(yù)防措施。-環(huán)境管理：保持病房環(huán)境安全，地面要保持干燥、無(wú)障礙物，有防滑設(shè)施；走廊和衛(wèi)生間要安裝扶手；病房的燈光要充足且亮度適宜，避免過(guò)暗或過(guò)強(qiáng)。比如曾經(jīng)有一位患者在夜間去衛(wèi)生間時(shí)，由于衛(wèi)生間地面有水漬且沒(méi)有扶手，不慎滑倒。這提示我們要加強(qiáng)環(huán)境管理，定期檢查地面情況，及時(shí)清理水漬，確保扶手牢固等。-患者教育：向患者及家屬進(jìn)行跌倒預(yù)防的健康教育，告知患者在起床、行走等活動(dòng)時(shí)要緩慢，有需要時(shí)及時(shí)呼叫護(hù)士；穿合適的鞋子，避免穿拖鞋或鞋底過(guò)于光滑的鞋子。例如，有患者因急于上廁所，未等護(hù)士協(xié)助就自行快速起身，結(jié)果摔倒。通過(guò)加強(qiáng)患者教育，讓患者了解正確的活動(dòng)方式和注意事項(xiàng)，可有效減少跌倒的發(fā)生。-護(hù)理措施：合理安排護(hù)理人員，加強(qiáng)巡視，及時(shí)滿足患者的需求。對(duì)于行動(dòng)不便的患者，要提供必要的輔助器具，如輪椅、拐杖等，并指導(dǎo)其正確使用。同時(shí)，對(duì)患者的病情變化要密切觀察，如患者服用可能影響平衡的藥物后，要加強(qiáng)關(guān)注其行動(dòng)狀態(tài)。-家屬配合：鼓勵(lì)家屬積極參與患者的護(hù)理，告知家屬陪伴的重要性，在患者活動(dòng)時(shí)給予必要的協(xié)助。例如，有些家屬認(rèn)為患者可以自行活動(dòng)而未給予足夠關(guān)注，導(dǎo)致患者跌倒。通過(guò)與家屬溝通，讓家屬了解患者的跌倒風(fēng)險(xiǎn)，共同做好預(yù)防工作。在實(shí)際案例中，某醫(yī)院病房通過(guò)加強(qiáng)對(duì)患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估，對(duì)高?；颊咧攸c(diǎn)標(biāo)識(shí)并制定個(gè)性化預(yù)防方案，同時(shí)加強(qiáng)環(huán)境管理和患者教育等措施，跌倒事件的發(fā)生率明顯下降。這充分說(shuō)明，通過(guò)多方面綜合措施的實(shí)施，能夠有效預(yù)防患者跌倒事件的發(fā)生，保障患者的安全。解析：患者跌倒在臨床護(hù)理中是較為常見(jiàn)且嚴(yán)重的問(wèn)題，會(huì)給患者帶