2025年中醫(yī)康復理療師實踐考核試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.以下哪種手法不屬于中醫(yī)康復理療的基本手法（）A.推法B.拿法C.電刺激法D.揉法答案：C。解析：中醫(yī)康復理療基本手法包括推法、拿法、揉法等，電刺激法屬于現(xiàn)代物理治療方法，并非中醫(yī)傳統(tǒng)基本手法。2.下列關(guān)于人體經(jīng)絡系統(tǒng)的說法，錯誤的是（）A.經(jīng)絡系統(tǒng)包括經(jīng)脈和絡脈B.十二經(jīng)脈是經(jīng)絡系統(tǒng)的主體C.奇經(jīng)八脈不與臟腑直接相連D.絡脈分為別絡、浮絡和孫絡答案：C。解析：奇經(jīng)八脈中的沖脈、任脈、督脈等與臟腑有直接或間接的聯(lián)系，并非都不與臟腑直接相連。3.對于風寒感冒的患者，在康復理療中可選用的穴位是（）A.大椎、風池、肺俞B.曲池、尺澤、魚際C.三陰交、足三里、血海D.太沖、行間、期門答案：A。解析：大椎、風池、肺俞可疏風散寒，常用于風寒感冒的治療；曲池、尺澤、魚際多用于風熱感冒；三陰交、足三里、血海多用于調(diào)理氣血等；太沖、行間、期門多用于肝郁氣滯等證。4.拔罐法的作用不包括（）A.通經(jīng)活絡B.行氣活血C.消腫止痛D.滋陰降火答案：D。解析：拔罐法具有通經(jīng)活絡、行氣活血、消腫止痛、祛風散寒等作用，一般不用于滋陰降火。5.下列哪種疾病不適合使用艾灸治療（）A.風寒痹痛B.虛寒胃痛C.陰虛內(nèi)熱證D.風寒感冒答案：C。解析：艾灸具有溫通經(jīng)絡、散寒除濕等作用，適用于風寒痹痛、虛寒胃痛、風寒感冒等虛寒性病癥，陰虛內(nèi)熱證使用艾灸可能會加重病情。6.推拿手法中，頻率較快的手法是（）A.摩法B.揉法C.滾法D.振法答案：D。解析：振法頻率較快，一般每分鐘可達600-900次；摩法、揉法、滾法頻率相對較慢。7.以下關(guān)于康復理療中飲食調(diào)理的說法，正確的是（）A.陽虛體質(zhì)者應多吃生冷食物B.陰虛體質(zhì)者應多吃辛辣食物C.痰濕體質(zhì)者應少吃油膩食物D.血瘀體質(zhì)者應多吃甜食答案：C。解析：陽虛體質(zhì)者應多吃溫熱性食物，避免生冷食物；陰虛體質(zhì)者應避免辛辣食物，以防傷陰；痰濕體質(zhì)者應少吃油膩、甜食等助濕生痰的食物；血瘀體質(zhì)者應少吃甜食，以免加重血液黏稠度。8.康復理療中，對于失眠患者，可選用的耳穴是（）A.神門、心、皮質(zhì)下B.肝、膽、胰C.胃、十二指腸、小腸D.膀胱、輸尿管、腎答案：A。解析：神門、心、皮質(zhì)下等耳穴具有鎮(zhèn)靜安神的作用，常用于失眠的治療；肝、膽、胰多用于調(diào)理肝膽等臟腑疾?。晃?、十二指腸、小腸多用于消化系統(tǒng)疾??；膀胱、輸尿管、腎多用于泌尿系統(tǒng)疾病。9.下列關(guān)于康復理療中運動療法的說法，錯誤的是（）A.運動療法應根據(jù)患者的病情和身體狀況選擇合適的運動方式B.運動療法可以增強體質(zhì)，促進康復C.運動療法不需要考慮運動的強度和時間D.運動療法可以改善患者的心理狀態(tài)答案：C。解析：運動療法必須考慮運動的強度、時間、頻率等因素，要根據(jù)患者的具體情況制定個性化的運動方案，以確保安全有效。10.對于頸椎病患者，在康復理療中，以下哪種手法不適合（）A.輕柔的頸部拔伸法B.大幅度的頸部旋轉(zhuǎn)法C.頸部按揉法D.頸部滾法答案：B。解析：頸椎病患者頸部存在病變，大幅度的頸部旋轉(zhuǎn)法可能會加重頸椎的損傷，應避免使用；輕柔的頸部拔伸法、按揉法、滾法等可緩解頸部肌肉緊張，改善癥狀。11.康復理療中，對于肩周炎患者，可采用的康復訓練方法是（）A.爬墻運動B.快速旋轉(zhuǎn)手臂C.過度外展肩部D.長時間保持肩部固定答案：A。解析：爬墻運動可逐漸增加肩部的活動范圍，是肩周炎常用的康復訓練方法；快速旋轉(zhuǎn)手臂、過度外展肩部可能會加重肩部損傷；長時間保持肩部固定會導致肩部肌肉粘連加重，不利于康復。12.以下哪種中藥熏蒸劑適用于寒濕痹痛（）A.薄荷、金銀花、連翹B.麻黃、桂枝、細辛C.黃芩、黃連、黃柏D.生地、玄參、麥冬答案：B。解析：麻黃、桂枝、細辛具有溫經(jīng)散寒、祛風除濕的作用，適用于寒濕痹痛；薄荷、金銀花、連翹多用于風熱感冒等；黃芩、黃連、黃柏多用于清熱燥濕等；生地、玄參、麥冬多用于滋陰清熱等。13.康復理療中，對于腰椎間盤突出癥患者，在緩解期可進行的康復訓練是（）A.仰臥位直腿抬高訓練B.快速彎腰搬重物C.長時間彎腰工作D.劇烈的腰部扭轉(zhuǎn)運動答案：A。解析：仰臥位直腿抬高訓練可增強腰部和下肢肌肉力量，有助于維持腰椎穩(wěn)定性，適合腰椎間盤突出癥緩解期；快速彎腰搬重物、長時間彎腰工作、劇烈的腰部扭轉(zhuǎn)運動可能會誘發(fā)或加重病情。14.下列關(guān)于康復理療中情志調(diào)理的說法，錯誤的是（）A.情志調(diào)理可以通過心理咨詢、音樂療法等方式進行B.憤怒的情緒對康復沒有影響C.保持樂觀的心態(tài)有助于康復D.情志過激可能會導致病情加重答案：B。解析：憤怒等不良情緒會影響人體的氣血運行和臟腑功能，對康復產(chǎn)生不利影響；情志調(diào)理可通過多種方式進行，保持樂觀心態(tài)有助于疾病的康復，情志過激可能加重病情。15.康復理療中，對于膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者，可選用的物理治療方法是（）A.超短波治療B.冷水浴C.過度負重行走D.長時間站立答案：A。解析：超短波治療可促進局部血液循環(huán)，減輕炎癥反應，緩解疼痛，適用于膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎；冷水浴會使關(guān)節(jié)局部血管收縮，加重疼痛；過度負重行走和長時間站立會增加膝關(guān)節(jié)的負擔，不利于病情恢復。二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.中醫(yī)康復理療的基本原則包括（）A.整體觀念B.辨證論治C.因人而異D.因時因地制宜答案：ABCD。解析：中醫(yī)康復理療強調(diào)整體觀念，從人體的整體出發(fā)進行調(diào)理；辨證論治是根據(jù)患者的癥狀、體征等進行辨證，制定個性化的治療方案；因人而異是考慮患者的個體差異；因時因地制宜則考慮時間、地域等因素對人體的影響。2.以下屬于中醫(yī)康復理療常用方法的有（）A.針灸B.推拿C.中藥熏蒸D.食療答案：ABCD。解析：針灸、推拿、中藥熏蒸、食療都是中醫(yī)康復理療中常用的方法，各有其特點和適用范圍。3.對于中風后遺癥患者，康復理療的目標包括（）A.改善肢體運動功能B.提高生活自理能力C.促進語言功能恢復D.調(diào)整心理狀態(tài)答案：ABCD。解析：中風后遺癥患者常存在肢體運動障礙、語言障礙、心理問題等，康復理療的目標是全面改善患者的身體功能和心理狀態(tài)，提高生活自理能力和生活質(zhì)量。4.推拿手法的基本要求是（）A.持久B.有力C.均勻D.柔和、深透答案：ABCD。解析：推拿手法的基本要求是持久、有力、均勻、柔和、深透，只有達到這些要求，才能發(fā)揮手法的治療作用。5.康復理療中，可用于調(diào)理脾胃功能的穴位有（）A.足三里B.中脘C.脾俞D.胃俞答案：ABCD。解析：足三里是胃經(jīng)的合穴，具有調(diào)理脾胃、補中益氣等作用；中脘是胃的募穴，可和胃健脾；脾俞、胃俞分別是脾、胃的背俞穴，可調(diào)理脾胃臟腑功能。6.以下關(guān)于拔罐的注意事項，正確的有（）A.皮膚過敏、潰瘍處不宜拔罐B.拔罐時要注意保暖，避免吹風C.拔罐后可立即洗澡D.拔罐的時間不宜過長答案：ABD。解析：皮膚過敏、潰瘍處拔罐可能會加重病情，不宜拔罐；拔罐時要注意保暖，避免吹風，以防寒邪入侵；拔罐后皮膚毛孔張開，不宜立即洗澡，以免寒濕之邪侵襲；拔罐時間過長可能會導致皮膚損傷等，應根據(jù)患者情況合理掌握時間。7.康復理療中，運動療法的作用有（）A.增強肌肉力量B.改善關(guān)節(jié)活動度C.促進血液循環(huán)D.提高心肺功能答案：ABCD。解析：運動療法可以增強肌肉力量，改善關(guān)節(jié)活動度，促進血液循環(huán)，提高心肺功能，對康復起到重要作用。8.對于糖尿病患者，康復理療的措施包括（）A.合理飲食控制B.適當運動C.定期監(jiān)測血糖D.穴位按摩調(diào)理答案：ABCD。解析：糖尿病患者需要合理飲食控制，減少糖分攝入；適當運動有助于控制血糖；定期監(jiān)測血糖可了解病情變化；穴位按摩調(diào)理如按摩足三里、三陰交等穴位，可輔助調(diào)節(jié)臟腑功能，有助于血糖的控制。9.中醫(yī)康復理療中，情志與臟腑的關(guān)系密切，以下說法正確的有（）A.怒傷肝B.喜傷心C.思傷脾D.憂傷肺答案：ABCD。解析：中醫(yī)認為情志過激會損傷相應的臟腑，怒傷肝、喜傷心、思傷脾、憂傷肺、恐傷腎。10.康復理療中，對于小兒腦癱患者，可采用的康復方法有（）A.小兒推拿B.針灸治療C.康復訓練D.中藥調(diào)理答案：ABCD。解析：小兒推拿、針灸治療、康復訓練、中藥調(diào)理等方法綜合應用，可改善小兒腦癱患者的運動功能、智力發(fā)育等情況。三、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述中醫(yī)康復理療中針灸治療的選穴原則。答案：（1）近部選穴：是指在病變局部或臨近的部位選取穴位。例如，治療膝關(guān)節(jié)疼痛，可選取膝關(guān)節(jié)周圍的犢鼻、梁丘、血海等穴位。這種選穴原則能直接作用于病變部位，調(diào)節(jié)局部氣血運行，改善局部癥狀。（2）遠部選穴：是指在病變部位所屬和相關(guān)的經(jīng)絡上，距病位較遠的部位選取穴位。如胃痛可選取足三里，因為足三里是胃經(jīng)的合穴，“肚腹三里留”，通過刺激足三里可以調(diào)節(jié)胃的功能，達到治療胃痛的目的。（3）辨證選穴：根據(jù)疾病的證候特點，分析病因病機而辨證選取穴位。例如，對于失眠患者，若辨證為心脾兩虛，可選取心俞、脾俞、神門等穴位；若為肝郁化火，則選取太沖、行間、神門等穴位。（4）對癥選穴：針對疾病的個別突出癥狀選取穴位。如發(fā)熱可選取大椎、曲池；嘔吐可選取內(nèi)關(guān)等。2.簡述康復理療中推拿治療頸椎病的操作步驟及注意事項。答案：操作步驟：（1）放松手法：先用滾法、揉法、按法等在頸部及肩部肌肉進行操作，以放松肌肉，緩解肌肉緊張，時間約5-10分鐘。（2）穴位按摩：重點按揉風池、天柱、肩井、天宗等穴位，以酸脹為度，每個穴位1-2分鐘，可起到通經(jīng)活絡、止痛的作用。（3）整復手法：根據(jù)患者的病情和身體狀況，可選用適當?shù)念i部拔伸法、微調(diào)手法等，但操作要輕柔，避免暴力。例如，可采用輕柔的頸椎拔伸法，持續(xù)1-2分鐘，以增加椎間隙寬度，緩解神經(jīng)根受壓。（4）結(jié)束手法：再用揉法、拿法等放松頸部肌肉，然后輕輕拍打頸部，結(jié)束治療。注意事項：（1）明確診斷：在進行推拿治療前，要明確頸椎病的類型和病情，排除骨折、脫位、結(jié)核、腫瘤等禁忌證。（2）手法輕柔：頸椎病患者頸部較為脆弱，手法要輕柔，避免過度用力，尤其是在進行整復手法時，要嚴格掌握適應證和操作技巧。（3）循序漸進：治療要循序漸進，根據(jù)患者的反應和病情調(diào)整手法的強度和頻率。（4）注意保暖：治療過程中要注意頸部保暖，避免受寒。（5）告知患者：治療前要向患者解釋治療過程和注意事項，取得患者的配合。四、案例分析題（每題20分，共20分）患者，男，55歲，有高血壓病史10年，近日因工作勞累，出現(xiàn)頭暈、頭痛，煩躁易怒，面紅目赤，口苦咽干，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。血壓160/100mmHg。1.請根據(jù)上述癥狀進行中醫(yī)辨證。2.提出康復理療的方案。答案：1.中醫(yī)辨證：根據(jù)患者頭暈、頭痛，煩躁易怒，面紅目赤，口苦咽干，舌紅苔黃，脈弦數(shù)等癥狀，可辨證為肝陽上亢證。肝陽上亢，氣血上沖頭目，則頭暈、頭痛；肝主情志，肝陽上亢則煩躁易怒；面紅目赤、口苦咽干為肝經(jīng)有熱之象；舌紅苔黃、脈弦數(shù)均為肝陽上亢、肝經(jīng)有熱的表現(xiàn)。2.康復理療方案：（1）針灸治療：-選穴：以足厥陰肝經(jīng)和足少陽膽經(jīng)穴位為主，可選取太沖、行間、風池、百會、俠溪等穴位。太沖、行間為肝經(jīng)滎穴和輸穴，可清肝瀉火；風池為足少陽膽經(jīng)與陽維脈的交會穴，可平肝潛陽、疏風止痛；百會位于巔頂，可清利頭目；俠溪為膽經(jīng)滎穴，可清瀉肝膽之火。-操作：采用瀉法，留針20-30分鐘，每日1次，10次為1個療程。（2）推拿治療：-頭部操作：用揉法、按法、推法在頭部的印堂、攢竹、太陽、百會等穴位進行操作，然后用五指拿法從頭頂拿至風池，再用掃散法在頭側(cè)膽經(jīng)循行部位操作，以放松頭部肌肉，改善局部血液循環(huán)，緩解頭暈、頭痛癥狀。-頸部操作：用滾法、揉法、拿法等在頸部肌肉進行操作，重點按揉風池、天柱等穴位，可緩解頸部肌肉緊張，調(diào)整頸椎關(guān)節(jié)位置，改善腦部供血。-足部操作：重點按摩太沖、涌泉等穴位，太沖可清肝瀉火，涌泉為腎經(jīng)井穴，可滋陰降火，引火下行。（3）飲食調(diào)理：-飲食宜清淡，避免食用辛辣、油膩、刺激性食物，如辣椒、油炸食品等。-可適當多食用具有平肝潛陽作用的食物，如芹菜、菊花、綠豆、海帶等。芹菜具有清熱平肝的作用；菊花可清肝明目；綠豆能清熱解毒；海