2025年衛(wèi)生職稱考試題庫附答案一、單項選擇題（每題1分，共30題）1.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）穩(wěn)定期患者長期家庭氧療的指征是：A.動脈血氧分壓（PaO?）≤55mmHg或SaO?≤88%B.PaO?55-60mmHg且伴有肺動脈高壓C.SaO?≥90%但活動后氣促D.僅在急性加重期使用答案：A2.患者男性，68歲，突發(fā)胸骨后壓榨性疼痛4小時，心電圖示V1-V4導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高，心肌肌鈣蛋白I（cTnI）升高。最可能的診斷是：A.不穩(wěn)定型心絞痛B.急性前壁心肌梗死C.急性心包炎D.主動脈夾層答案：B3.下列哪種藥物屬于第三代頭孢菌素？A.頭孢唑林B.頭孢呋辛C.頭孢曲松D.頭孢吡肟答案：C4.新生兒Apgar評分中不包括的指標(biāo)是：A.心率B.呼吸C.肌張力D.體溫答案：D5.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（RA）患者最具診斷意義的實驗室檢查是：A.抗鏈球菌溶血素O（ASO）B.類風(fēng)濕因子（RF）C.抗環(huán)瓜氨酸肽抗體（抗CCP抗體）D.C反應(yīng)蛋白（CRP）答案：C6.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是：A.穿孔B.出血C.幽門梗阻D.癌變答案：B7.糖尿病患者血糖控制的首要目標(biāo)是：A.空腹血糖≤7.0mmol/LB.餐后2小時血糖≤10.0mmol/LC.糖化血紅蛋白（HbA1c）≤7.0%D.避免低血糖發(fā)生答案：C8.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是：A.減少胃酸分泌B.減少胰液分泌C.防止嘔吐D.減輕腹脹答案：B9.子宮肌瘤最常見的類型是：A.黏膜下肌瘤B.肌壁間肌瘤C.漿膜下肌瘤D.宮頸肌瘤答案：B10.兒童生長發(fā)育過程中，2歲時的正常體重約為出生體重的：A.2倍B.3倍C.4倍D.5倍答案：C11.張力性氣胸的急救處理首選：A.胸腔閉式引流B.高濃度吸氧C.立即穿刺排氣D.開胸探查答案：C12.缺鐵性貧血患者口服鐵劑治療的正確方法是：A.與牛奶同服以減少胃腸道刺激B.餐后服用以提高吸收率C.血紅蛋白正常后立即停藥D.與維生素C同服以促進(jìn)鐵吸收答案：D13.腦出血最常見的部位是：A.基底節(jié)區(qū)B.腦葉C.腦干D.小腦答案：A14.慢性腎功能衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥時，緊急處理措施不包括：A.靜脈注射葡萄糖酸鈣B.靜脈滴注胰島素+葡萄糖C.口服陽離子交換樹脂D.大量輸注生理鹽水答案：D15.支氣管哮喘急性發(fā)作期的首選治療藥物是：A.長效β?受體激動劑（LABA）B.短效β?受體激動劑（SABA）C.糖皮質(zhì)激素D.白三烯調(diào)節(jié)劑答案：B16.甲狀腺功能亢進(jìn)癥（甲亢）患者最常見的心律失常是：A.房室傳導(dǎo)阻滯B.室性期前收縮C.心房顫動D.竇性心動過緩答案：C17.閉合性肋骨骨折的處理原則不包括：A.鎮(zhèn)痛B.固定胸廓C.防治并發(fā)癥D.早期手術(shù)復(fù)位答案：D18.新生兒黃疸中，病理性黃疸的特點是：A.生后2-3天出現(xiàn)B.足月兒血清膽紅素＜221μmol/LC.黃疸退而復(fù)現(xiàn)D.每日膽紅素升高＜85μmol/L答案：C19.消化性潰瘍患者根除幽門螺桿菌（Hp）的標(biāo)準(zhǔn)治療方案是：A.質(zhì)子泵抑制劑（PPI）+克拉霉素+甲硝唑B.鉍劑+阿莫西林+左氧氟沙星C.PPI+阿莫西林+克拉霉素D.H?受體拮抗劑+阿莫西林+甲硝唑答案：C20.慢性心力衰竭患者使用利尿劑時，最易發(fā)生的電解質(zhì)紊亂是：A.高鈉血癥B.低鉀血癥C.高鈣血癥D.低鎂血癥答案：B21.流行性腦脊髓膜炎（流腦）的主要傳播途徑是：A.呼吸道飛沫傳播B.消化道傳播C.蟲媒傳播D.血液傳播答案：A22.燒傷患者第一個24小時補液總量的計算方法是：A.燒傷面積（%）×體重（kg）×1.5ml+2000mlB.燒傷面積（%）×體重（kg）×2.0ml+3000mlC.燒傷面積（%）×體重（kg）×0.5ml+1000mlD.燒傷面積（%）×體重（kg）×3.0ml+4000ml答案：A23.診斷肺結(jié)核的金標(biāo)準(zhǔn)是：A.胸部X線檢查B.痰結(jié)核分枝桿菌檢查C.結(jié)核菌素試驗（PPD試驗）D.血清結(jié)核抗體檢測答案：B24.急性腎小球腎炎最常見的致病菌是：A.金黃色葡萄球菌B.大腸埃希菌C.A組β溶血性鏈球菌D.肺炎鏈球菌答案：C25.癲癇大發(fā)作（全面強直-陣攣發(fā)作）的首選治療藥物是：A.苯妥英鈉B.卡馬西平C.丙戊酸鈉D.地西泮答案：C26.圍絕經(jīng)期綜合征的主要原因是：A.卵巢功能衰退B.甲狀腺功能減退C.腎上腺皮質(zhì)功能減退D.垂體功能亢進(jìn)答案：A27.營養(yǎng)不良患兒最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是：A.體重不增B.體重下降C.皮下脂肪減少D.身高低于正常答案：A28.急性乳腺炎最常見于：A.妊娠期女性B.初產(chǎn)婦哺乳期C.經(jīng)產(chǎn)婦哺乳期D.絕經(jīng)后女性答案：B29.診斷早期妊娠最準(zhǔn)確的方法是：A.尿妊娠試驗（hCG）B.血β-hCG檢測C.B超檢查D.基礎(chǔ)體溫測定答案：C30.蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是：A.高血壓動脈硬化B.腦動靜脈畸形（AVM）C.顱內(nèi)動脈瘤D.血液系統(tǒng)疾病答案：C二、多項選擇題（每題2分，共10題）31.下列屬于糖尿病急性并發(fā)癥的有：A.糖尿病酮癥酸中毒（DKA）B.高滲高血糖綜合征（HHS）C.糖尿病腎病D.低血糖癥答案：ABD32.急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)包括：A.持續(xù)胸痛＞30分鐘，含服硝酸甘油不緩解B.心電圖ST段弓背向上抬高C.血清心肌損傷標(biāo)志物升高D.常伴有發(fā)熱、白細(xì)胞計數(shù)增高答案：ABCD33.支氣管哮喘的典型癥狀有：A.反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急B.咳嗽、咳痰C.夜間或凌晨加重D.雙肺可聞及廣泛哮鳴音答案：ACD34.消化性潰瘍的發(fā)病因素包括：A.幽門螺桿菌感染B.胃酸和胃蛋白酶的侵襲作用C.非甾體抗炎藥（NSAIDs）的使用D.精神緊張、焦慮答案：ABCD35.肝硬化失代償期的臨床表現(xiàn)包括：A.腹水B.脾大、脾功能亢進(jìn)C.食管胃底靜脈曲張D.蜘蛛痣、肝掌答案：ABCD36.新生兒窒息的復(fù)蘇步驟包括：A.保持氣道通暢（A）B.建立呼吸（B）C.維持循環(huán)（C）D.藥物治療（D）答案：ABCD37.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)表現(xiàn)特點有：A.對稱性多關(guān)節(jié)受累B.近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)最常受累C.晨僵持續(xù)時間＞1小時D.關(guān)節(jié)畸形多見于晚期患者答案：ABCD38.急性胰腺炎的病因包括：A.膽道疾?。ㄈ缒懯Y）B.大量飲酒C.高脂血癥D.暴飲暴食答案：ABCD39.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的危險因素有：A.吸煙B.職業(yè)粉塵和化學(xué)物質(zhì)暴露C.空氣污染D.感染（如反復(fù)呼吸道感染）答案：ABCD40.甲狀腺功能減退癥（甲減）的臨床表現(xiàn)包括：A.畏寒、乏力B.心動過緩C.食欲亢進(jìn)、體重減輕D.黏液性水腫答案：ABD三、案例分析題（每題5分，共4題）案例1：患者女性，55歲，反復(fù)上腹痛3年，加重1周。疼痛多在餐后1小時出現(xiàn)，持續(xù)1-2小時緩解，伴反酸、噯氣。胃鏡檢查示胃竇部可見一約1.5cm×1.2cm潰瘍，周邊黏膜充血水腫，取活檢病理未見異型細(xì)胞。問題：（1）該患者最可能的診斷是什么？（2）首選的治療藥物是什么？（3）需根除的病原體是什么？答案：（1）胃潰瘍（活動期）。（2）質(zhì)子泵抑制劑（如奧美拉唑、蘭索拉唑）。（3）幽門螺桿菌（Hp）。案例2：患者男性，60歲，有吸煙史40年，慢性咳嗽、咳痰20年，近5年出現(xiàn)活動后氣促。查體：桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼吸音減弱，可聞及散在干啰音。肺功能檢查：FEV1/FVC=60%，F(xiàn)EV1=55%預(yù)計值。問題：（1）該患者的診斷是什么？（2）穩(wěn)定期的主要治療措施有哪些？（3）長期家庭氧療的指征是什么？答案：（1）慢性阻塞性肺疾病（COPD）Ⅱ級（中度）。（2）戒煙、長期規(guī)律使用支氣管擴張劑（如沙美特羅/氟替卡松）、康復(fù)訓(xùn)練、接種流感疫苗和肺炎疫苗。（3）PaO?≤55mmHg或SaO?≤88%；或PaO?55-60mmHg且伴有肺動脈高壓、右心衰竭或紅細(xì)胞增多癥（Hct＞55%）。案例3：患者女性，28歲，妊娠39周，規(guī)律宮縮6小時入院。產(chǎn)科檢查：宮口開大3cm，胎頭S-1，胎心140次/分。突然出現(xiàn)陰道大量流液，色清，胎心驟降至90次/分。問題：（1）最可能的診斷是什么？（2）應(yīng)立即采取的措施有哪些？（3）若胎心持續(xù)不恢復(fù)，下一步處理是什么？答案：（1）胎膜早破合并胎兒窘迫。（2）立即聽胎心、左側(cè)臥位、吸氧、抬高臀部防止臍帶脫垂。（3）若短時間內(nèi)無法經(jīng)陰道分娩，應(yīng)行剖宮產(chǎn)術(shù)。案例4：患者男性，45歲，突發(fā)意識障礙2小時入院。既往有高血壓病史