(必背)高級超聲波醫(yī)學技術(shù)模擬通關(guān)精練300題(考點還原)_第1頁
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文檔簡介

PAGEPAGE1一、單選題1.肺動脈瓣血流的多普勒頻譜的特點是()。A、舒張期出現(xiàn),雙峰形狀,正向B、收縮期正向,雙峰,舒張期負向,波峰圓鈍C、收縮期為正向,舒張期為負向,尖峰形狀D、收縮中期出現(xiàn),負向,尖峰形狀E、持續(xù)全收縮期,負向,正弦波形狀答案:E2.(3.2)提示:該患者經(jīng)臨床治療后癥狀明顯緩解,回家休息;3天后該患者又因持續(xù)性睪丸疼痛就診,超聲檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)睪丸腫大,內(nèi)部回聲不均勻,可見片狀低回聲,且睪丸內(nèi)未見血流信號。問題9:首先考慮的診斷有A、附睪炎B、早期睪丸扭轉(zhuǎn)C、晚期睪丸扭轉(zhuǎn)D、后期睪丸扭轉(zhuǎn)E、急性睪丸炎F、睪丸膿腫答案:C解析:3。3.關(guān)于肝血管瘤,敘述正確的是A、內(nèi)部回聲均勻,可有“結(jié)中結(jié)”現(xiàn)象B、常伴有側(cè)方聲影等良性征象C、對周圍管道多無明顯擠壓或推移征象D、大多邊界不清晰E、多數(shù)為低回聲答案:C4.關(guān)于超聲造影臨床應(yīng)用的選擇,敘述錯誤的是A、是慢性肝炎肝內(nèi)實性結(jié)節(jié)的首選診斷方法B、對肝腫瘤的良、惡性鑒別有重要價值C、是腎外傷的首選影像學診斷方法D、對膀胱腎盂反流的診斷準確性很高E、時間-強度曲線是定量評價組織血流灌注的最準確方法答案:E5.(6.3)超聲可見腹股溝腫物呈橢圓形,1.4cm×0.9cmx0.8cm大小,表面光滑,內(nèi)部回聲均勻,可見少量血流信號。最可能的診斷為()。A、腹股溝斜疝B、腹股溝直疝C、腹股溝淋巴結(jié)腫大D、回縮睪丸E、滑行睪丸F、隱睪答案:E6.和心導管所測肺毛細血管楔壓呈線性相關(guān)的超聲參數(shù)是A、DTB、IVRTC、E/AD、E/EaE、S/D答案:D7.左室型單心室的超聲表現(xiàn)除外A、心室短軸切面殘余心室位于右前方,主心室位于左后方B、心室短軸切面殘余心室位于后下方,主心室位于前上方C、心尖四腔切面沒有正常室間隔回聲D、心尖四腔切面顯示有兩組房室瓣或共同房室瓣開向一個共同心室E、主動脈和肺動脈排列關(guān)系可正常、鏡像或轉(zhuǎn)位答案:B8.(24.1)患者女,48歲,因“接觸性陰道出血半年余”來診第1問該患者最先應(yīng)考慮的疾病是A、子宮內(nèi)膜增生B、子宮內(nèi)膜息肉C、子宮內(nèi)膜癌D、宮頸癌E、卵巢癌答案:D9.患者,男性,24歲,呼吸困難,心前區(qū)不適1個月。查體:奇脈,頸靜脈怒張。聽診心動過速,心音遙遠,臨床懷疑為大量心包積液,超聲心動圖不會出現(xiàn)的是()。A、心包臟、壁層分離B、蕩擊波征C、心包內(nèi)液性暗區(qū)D、液性暗區(qū)可出現(xiàn)大量條索狀回聲E、二尖瓣舒張期震顫波答案:E10.(22.2)患者男,28歲,因“突發(fā)腹部劇痛3h”來診。3h前突發(fā)中上腹劇痛,服用解痙藥無好轉(zhuǎn),1h前轉(zhuǎn)為全腹痛,伴發(fā)熱。既往史:餐前或午夜偶有上腹不適,時有反酸現(xiàn)象。查體:板狀腹,全腹壓痛、反跳痛明顯。血常規(guī):WBC升高。第2問針對此病,超聲重點檢查的內(nèi)容是A、膽囊大小B、胰腺大小C、闌尾有無腫脹,闌尾區(qū)有無包塊及積液D、膈下有無游離積液E、腹腔及膈下有無游離積氣F、腸壁有無增厚答案:E11.患者女,22歲,超聲體檢時發(fā)現(xiàn)肝右葉一個4cm實性占位,邊界清晰,中心見放射狀細線樣強回聲,彩色多普勒超聲在病灶內(nèi)部測及豐富動脈血流信號。最可能的診斷是A、肝膿腫B、局灶結(jié)節(jié)狀增生C、肝血管瘤D、肝腺瘤E、肝轉(zhuǎn)移癌答案:B12.(12.1)患者男,34歲,因“搬起重物過程中突覺右上肢疼痛,隨即無力2h”來診。查體:右上肢皮下淤斑。第1問患者最可能存在的問題是A、肱骨病理性骨折B、肩關(guān)節(jié)急性脫位C、肱二頭肌長頭腱撕裂D、肘關(guān)節(jié)急性脫位E、肱二頭肌撕裂答案:C13.(11.4)提問4:實驗室檢查:ALT明顯升高達800.U/L,HBsAg(+),HBcIgM(+),可能的診斷是A、慢性肝炎B、急性肝炎C、肝硬化D、急性缺血性肝壞死E、重癥型肝炎F、非特異性肝炎答案:B解析:成人感染HBV后最早1-2周、最遲11~12周血中首先出現(xiàn)HBsAg(+),抗HBcIgM(+)提示急性期或慢性肝炎急性發(fā)作,急性肝炎時ALT明顯升高,患者既往健康且超聲符合急性肝炎聲像圖,故B為正確答案。14.關(guān)于灰階超聲診斷儀的基本結(jié)構(gòu),敘述正確的是A、主要由掃描器、掃描轉(zhuǎn)換器、顯示部分和探頭組成,其中掃描器的主要部分是聲束形成器B、主要由掃描器、掃描轉(zhuǎn)換器、顯示部分組成,其中掃描器的主要部分是電子動態(tài)孔徑技術(shù)C、主要由掃描器、掃描轉(zhuǎn)換器、顯示部分組成,其中掃描器的主要部分是動態(tài)變跡技術(shù)D、主要由掃描器、掃描轉(zhuǎn)換器、顯示部分組成,其中掃描器的主要部分是動態(tài)接收聚焦技術(shù)E、主要由掃描器、掃描轉(zhuǎn)換器、顯示部分組成,其中掃描器的主要部分是聲束形成器答案:E15.(13.5)患者男,57歲,因“上腹痛、低熱、體重減輕1個月,尿色變深2周,鞏膜、皮膚進行性黃染1周”來診。查體:肝肋下4cm,邊緣鈍,右上腹可觸及6cm×4cm腫物。第5問為明確診斷,最有價值的檢查為A、上腹部B型超聲B、增強CTC、MRID、內(nèi)鏡超聲E、口服膽管造影F、內(nèi)鏡逆行胰膽管造影(ERCP)答案:F16.(10.3)問題44:生理性中腸疝消失的時間應(yīng)在妊娠后A、9周B、10周C、11周D、12周E、13周F、16周G、17周答案:E解析:5。生理性腸疝在妊娠13周后消失。17.(13.3)提示:心臟超聲檢查顯示室間隔明顯增厚,左心室流出道內(nèi)徑狹窄,左心室內(nèi)徑減小,心電圖顯示q波改變。胸部X線片顯示心影輕-中度增大。問題59:應(yīng)考慮的疾病為A、擴張型心肌病B、肥厚型心肌病C、限制性心肌病D、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病E、高血壓心臟病F、心肌炎G、先天性心臟病答案:B解析:2。根據(jù)患者輔助檢查結(jié)果,考慮為肥厚型心肌病。18.下列敘述中錯誤的是A、振子數(shù)與通道數(shù)對應(yīng)B、所有通道均在同一時間起作用C、振子通道越多圖像質(zhì)量越好D、陣元越多聲束聚焦效果越好E、控制各陣元的激勵電壓實施延時聚焦答案:B19.關(guān)于超聲組織諧波,敘述正確的是A、諧波是超聲波在組織內(nèi)傳播過程中的非線性特性所致B、無造影劑不會有諧波產(chǎn)生C、液體內(nèi)不產(chǎn)生諧波D、諧波的強度較基波高E、諧波的頻率一定是基波的整數(shù)倍答案:A20.(1.4)第4問對患者進一步檢查,最好的的建議是A、CTB、MRIC、靜脈腎盂造影D、超聲造影E、膀胱鏡檢查答案:E21.(1.3與左心房血栓形成無關(guān)的是A、血流緩慢B、左心房擴大C、心房顫動D、左房室瓣反流E、左房室瓣狹窄答案:D22.早孕超聲檢查的內(nèi)容不包括()。A、妊娠囊B、胎兒心臟結(jié)構(gòu)C、胚芽D、卵黃囊E、胎心搏動答案:B23.(11.2)患者女,50歲,因“右側(cè)肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛1周”來診。疼痛致無法擰毛巾。1個月前曾參加羽毛球比賽。第2問如果進行超聲檢查,應(yīng)采取的體位是A、肘關(guān)節(jié)伸直位B、肘關(guān)節(jié)外旋位C、肘關(guān)節(jié)屈曲外旋位D、肘關(guān)節(jié)屈曲內(nèi)旋位E、肘關(guān)節(jié)體位無要求答案:D24.胎盤早剝的病理變化包括以下哪些現(xiàn)象:①底蛻膜血管破裂出血;②底蛻膜層血腫形成;③胎盤絨毛膜出血;④胎盤附著部子宮收縮()。A、①B、①②C、①②3D、①②34E、②答案:B25.(27.3)患者女,38歲,因“陰道不規(guī)則出血1年”來診。婦科查體:子宮正常大小,表面光滑,子宮及雙側(cè)附件未觸及明顯腫物。臨床考慮子宮內(nèi)膜病變,故申請超聲檢查。第3問子宮內(nèi)膜息肉的聲像圖特點不包括A、病變與周圍正常內(nèi)膜界限清晰B、病變與正常肌層有清晰分界C、病變部位內(nèi)膜基底層完整D、病變部位肌層血流信號明顯增加E、彩色多普勒超聲檢查見有條狀血流信號伸入病灶內(nèi)答案:D26.引起急性前間壁心肌梗死的冠狀動脈分支是A、左冠狀動脈前降支B、左冠狀動脈主干C、左冠狀動脈回旋支D、右冠狀動脈后降支E、右冠狀動脈右心室前支答案:A27.介人性超聲可分()。A、2類:介入性診斷和介入性治療B、3類:經(jīng)皮穿刺、體腔內(nèi)超聲和手術(shù)中超聲C、3類:手術(shù)中超聲、抽吸引流和注藥導入能量D、4類:穿刺活檢、造影、抽吸引流、注藥導入能量E、5類:穿刺活檢、體腔內(nèi)超聲、造影、抽吸引流、注藥導入能量答案:A28.(3.1)患者,男性,24歲。因右側(cè)陰囊疼痛6小時就診,臨床懷疑陰囊內(nèi)病變,要求行輔助檢查。問題8:彩色多普勒超聲提示右側(cè)睪丸內(nèi)血流信號減少。該患者最可能的診斷有A、睪丸炎B、附睪炎C、睪丸結(jié)核D、睪丸部分扭轉(zhuǎn)E、睪丸完全扭轉(zhuǎn)F、急性睪丸炎答案:D解析:4。該患者為急性起病,癥狀符合陰囊急癥,急性炎癥,疼痛越明顯,睪丸內(nèi)血供越豐富,而睪丸完全扭轉(zhuǎn),睪丸及扭曲的精索內(nèi)無血流信號顯示,睪丸不完全扭轉(zhuǎn),早期腫大的睪丸內(nèi)血流信號明顯減少,扭曲的精索內(nèi)血管走向不連續(xù),睪丸動脈及其分支的血流阻力指數(shù)明顯增高,晚期睪丸內(nèi)血流信號消失。故錯誤選項為1,2,5,6;無關(guān)選項為3。29.二維超聲診斷干下型室間隔缺損的直接征象是A、左心房、左心室擴大B、右心室流出道及主動脈根部短軸切面,室間隔缺損上緣位于肺動脈瓣下C、左心室長軸切面室間隔上部回聲中斷D、左心室長軸切面室間隔下部回聲中斷E、缺損部位靠近右房室瓣隔葉部位答案:B30.心包中最易形成積液的部位是A、心包橫竇B、心包斜竇C、心包前下竇D、心包垂直竇E、心包后上竇答案:C31.(14.3)問題52:門靜脈高壓癥時可出現(xiàn)多處門-體側(cè)支循環(huán)的開放和靜脈曲張,其中出現(xiàn)最早的有A、腹膜后靜脈曲張B、腹壁靜脈曲張C、胸壁靜脈曲張D、食管–胃底靜脈曲張E、膽囊及膽囊床靜脈曲張F、直腸靜脈曲張G、腸道靜脈曲張答案:D解析:4。門靜脈高壓時出現(xiàn)多處門–體側(cè)支循環(huán)的開放和靜脈曲張,其中最早的為食管–胃底靜脈曲張。32.由左、右冠狀動脈同時供血的是A、左心室前壁B、左心室側(cè)壁C、左心室后壁D、左心室前間隔E、左心室心尖部答案:C33.胃腸超聲檢查是指()。A、胃腸腫瘤的術(shù)中超聲檢查B、超聲引導下穿刺活檢術(shù)C、經(jīng)腹壁胃腸超聲檢查D、內(nèi)鏡超聲E、以上均正確答案:E34.患者男,55歲,因“突發(fā)劇烈胸骨后疼痛3h”來診。既往有冠狀動脈性心臟病病史6年。查體:BP80/40mmHg,頸靜脈充盈,肝大。實驗室檢查:血CPK明顯升高。最可能的診斷為A、冠狀動脈性心臟病合并急性心臟壓塞B、冠狀動脈性心臟病合并心力衰竭C、急性右側(cè)心肌梗死D、急性前壁心肌梗死合并心力衰竭E、急性心肌梗死合并室間隔破裂答案:C35.關(guān)于心臟的室上嵴,敘述正確的是A、位于右房室瓣下方B、位于左心室流出道室間隔側(cè)C、為左心室流入道與流出道的界線D、為右房室口與肺動脈口之間室間隔上的隆起E、發(fā)出腱索與右房室瓣前葉相連答案:D36.關(guān)于硬化性膽管炎,敘述錯誤的是A、其實質(zhì)是一種化膿性炎癥B、臨床以緩慢漸進性黃疸為特征,一般無上腹疼痛C、以肝內(nèi)、外膽管的慢性纖維化狹窄和閉塞為其特征D、聲像圖表現(xiàn)為膽管壁增厚,回聲增強E、受累節(jié)段膽管腔節(jié)段性狹窄答案:A37.(28.3)提問3:若血常規(guī)檢查結(jié)果:白細胞升高,血沉快;尿常規(guī)陰性,超聲顯示:甲狀腺中度腫大,回聲減低,他最可能是A、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫B、原發(fā)性甲亢C、甲狀腺腺瘤D、亞急性甲狀腺炎E、慢性甲狀腺炎答案:D解析:亞急性甲狀腺炎常因病毒引起上呼吸道感染所致,臨床癥狀較明顯,如咽痛、低燒、局部疼痛和壓痛等。二維超聲見甲狀腺腫大,邊界被膜增厚,境界模糊,內(nèi)部呈弱回聲,夾有稀疏點狀回聲;若有鈣化強回聲,后方呈衰減;可形成假囊腫。多普勒超聲顯示,血流可以.豐富或不豐富。38.四肢靜脈超聲檢查的內(nèi)容不包括()。A、觀察靜脈變異、內(nèi)膜、管腔內(nèi)回聲情況B、測量靜脈內(nèi)徑C、觀察靜脈管腔內(nèi)是否有自發(fā)性血流信號以及血流信號的充盈情況D、檢查瓣膜功能E、通過壓迫試驗來判斷有無靜脈血栓答案:B39.(6.3)左心室位于右心室的左后方,呈圓錐形,錐底被左房室口和主動脈口所占據(jù)。左心室壁厚約是右心室壁厚的()。A、1倍B、2倍C、3倍D、4倍E、5倍答案:C40.(12.4)提問4:此時應(yīng)排除哪種疾病A、結(jié)節(jié)性肝癌B、彌漫型肝癌C、肝轉(zhuǎn)移癌D、門靜脈海綿樣變性E、巨塊型肝癌F、門靜脈高壓答案:B解析:該患者肝內(nèi)未見明確占位,可排除A.C、E。門靜脈有栓子形成,此時該患者門靜脈壓力增高,不需排除;門靜脈瘤栓、血栓形成肝內(nèi)門靜脈支不能正常顯示易造成門靜脈海綿樣變性,也不需排除。彌漫型肝癌多在肝硬化基礎(chǔ)上發(fā)生,由于其癌細胞具有浸潤性生長的特點,難以形成結(jié)節(jié)或腫塊,超聲檢查往往未發(fā)現(xiàn)具體腫塊而已經(jīng)直接侵犯門靜脈并形成癌栓。故B為正確答案。41.(5.1)患者男,61歲,因“陣發(fā)性頭暈、頭痛20年,呼吸困難30min”來診。血壓曾達180/105mmHg。查體:BP130/80mmHg;面色蒼白,口唇輕度發(fā)紺,咳嗽,端坐呼吸;心尖搏動位置左移,HR120次/min,律齊,肺部聞及濕性啰音;踝部水腫。第1問最可能的診斷是A、高血壓性心臟病B、癲癇發(fā)作C、肺動脈高壓D、肺栓塞E、心肌炎答案:A42.(34.2)某患者臨床表現(xiàn)為周期性乳腺脹痛。第2問如果患者年齡為30歲,首選的檢查方法為A、鉬靶B、超聲C、CTD、MRIE、紅外線答案:B43.下列關(guān)于腎上腺掃查方法,敘述錯誤的是()。A、在右腎上腺的內(nèi)上方掃查右腎上腺B、在脾、腎、腹主動脈之間掃查左腎上腺C、在右腎上腺的外上方掃查右腎上腺D、在右腎上腺與下腔靜脈之間掃查右腎上腺E、以上選項均不正確答案:C44.(2.1)患者,女性,51歲。右乳腺癌術(shù)后3年,口服三苯氧胺治療中。無肝炎史,血糖正常。在復(fù)查超聲時不屬于重點檢查的是()。A、肝臟B、雙側(cè)腋下C、雙側(cè)鎖骨上窩D、胰腺E、子宮及雙附件答案:D45.(10.3)患者女,64歲,因“進行性黃疸1個月”來診。食欲減退,無腹痛,無發(fā)熱。查體:肝肋下1.5cm,膽囊未觸及。實驗室檢查:尿膽紅素(+++),DBil(直接膽紅素)109mmol/L。第3問對于明確診斷最有價值的檢查為A、腹部B型超聲B、腹部CTC、內(nèi)鏡超聲D、內(nèi)鏡逆行胰膽管造影(ERCP)E、經(jīng)皮經(jīng)肝膽管造影術(shù)(PTC)答案:D46.患者,女性,27歲,初產(chǎn)婦,末次月經(jīng)不詳,超聲檢測頭臀長為2.0cm,則可計算孕齡為()。A、4.5周B、6周C、8.5周D、10.5周E、18周答案:C47.將肝左內(nèi)葉與右前葉區(qū)分開的解剖標志是A、門脈左支B、肝左靜脈C、肝中靜脈D、靜脈韌帶E、肝圓韌帶答案:C48.(6.2)超聲心動圖:全心呈球形擴大,室間隔變薄并呈圓弧樣膨向右心室,左心室心尖部圓隆,左心室心內(nèi)膜回聲增強,收縮及舒張運動明顯減弱,收縮期室壁增厚率明顯減低,左心室射血分數(shù)28%?;颊叩脑\斷應(yīng)考慮A、心內(nèi)膜膠原彈力纖維增生癥B、擴張型心肌病C、限制型心肌病D、酒精性心肌病E、心肌致密化不全答案:A49.細微分辨力是指A、超聲診斷儀能夠顯示的最大聲阻抗差值的能力B、超聲診斷儀能夠顯示的最小聲阻抗差值的能力C、超聲診斷儀所顯示的聲阻抗差值D、超聲診斷儀能夠顯示的最小背向散射信號的能力E、超聲診斷儀能夠顯示的最大背向散射信號的能力答案:D50.(18.2)提問2:在臨床工作中,少尿是指24小時尿量少于A、100mlB、200mlC、300mlD、400mlE、500mlF、600ml答案:D解析:急性腎衰竭是指短時間內(nèi)發(fā)生的腎小球濾過率急驟下降,致使出現(xiàn)少尿、無尿和氮質(zhì)血癥。少尿的診斷標準為24小時尿量少于400ml或每小時尿量少于17ml;無尿的診斷標準為24小時尿量少于100ml.51.患者男,50歲,因“進行性黃疸1個月”來診。厭油、食欲減退。查體:肝肋下3cm,質(zhì)地稍硬。實驗室檢查:ALP35U/L,TBil2.7μmol/L,AFP(-)。B型超聲:肝膽管擴張,膽總管直徑0.8cm,肝總管直徑0.5cm,未發(fā)現(xiàn)結(jié)石影。進一步首選檢查是A、CTB、MRIC、內(nèi)鏡超聲D、內(nèi)鏡逆行胰膽管造影(ERCP)E、經(jīng)皮經(jīng)肝膽管造影術(shù)(PTC)答案:E52.心內(nèi)膜膠原彈力纖維增生癥的主要特征是A、多見于成人B、心內(nèi)膜增厚,心肌回聲增強,運動減弱或消失C、全心擴大,心肌收縮無力D、心內(nèi)膜不增厚E、進行性左側(cè)心力衰竭癥狀答案:B53.(16.1)患者男,44歲,因“不明原因間斷性發(fā)熱伴右下腹痛5年,再發(fā)6d”來診?;颊?年前曾因急性右下腹痛行闌尾切除術(shù),術(shù)中及術(shù)后病理可見腸系膜局部出血壞死伴炎性反應(yīng),腸系膜動、靜脈廣泛血栓形成,術(shù)后癥狀未緩解。實驗室檢查:ESR46mm/h(↑),CRP110mg/L(↑),RF、ANA、ENA、ANCA均(-),乙型肝炎五項均(-),血培養(yǎng)(-)。超聲:腹腔干、左腎動脈主干動脈瘤形成,右腎動脈未見異常;左髂總動脈、髂內(nèi)、髂外及右髂內(nèi)動脈梭形擴張。第1問結(jié)合臨床表現(xiàn)、實驗室及超聲檢查,考慮診斷為A、動脈粥樣硬化B、血栓閉塞性脈管炎C、多發(fā)性大動脈炎D、結(jié)節(jié)性多動脈炎E、纖維肌性發(fā)育不良答案:D54.嚴重冠狀動脈狹窄是指冠狀動脈狹窄程度達A、50%以上B、60%以上C、70%以上D、80%以上E、90%以上答案:C55.CDFI、PW技術(shù)可用于檢測:①動脈和靜脈的血流頻譜;②血流速度和走行方向的變化;③動、靜脈系統(tǒng)的許多疾病()。A、①②3B、①3C、③D、①②E、②答案:A56.關(guān)于子宮動脈,敘述錯誤的是A、在宮體與宮頸交界水平兩側(cè)可顯示子宮動脈血流B、頻譜呈尖峰狀,單相,上升速度快,下降速度稍慢C、子宮動脈起自髂外動脈D、雙側(cè)子宮動脈血流頻譜形態(tài)及流速較對稱E、子宮動脈的阻力指數(shù)隨月經(jīng)周期呈規(guī)律性變化答案:C57.患者,女,65歲,自述患乙肝、肝硬化10年余。臨床化驗檢查:CEA、AFP均明顯升高。超聲綜合描述:肝臟表面不平,實質(zhì)回聲粗糙不均,肝右葉可見3.1cmx3.2cm圓形低回聲區(qū),邊界清晰,內(nèi)回聲欠均,CDFI內(nèi)見較豐富血流信號,為動脈波形,門靜脈1.4cm,為向肝血流,血流通暢。射頻消融治療后3天,肝右葉由低回聲區(qū)→回聲增強,周邊縮癟樣改變,CDFI內(nèi)未見血流信號,周邊可見散在點狀血流信號。超聲提示()。A、原發(fā)性肝癌;射頻消融后腫瘤血管未滅活B、原發(fā)性肝癌;射頻消融后腫瘤周邊血管滅活不徹底C、原發(fā)性肝癌;射頻消融后腫瘤內(nèi)血管滅活不徹底D、原發(fā)性肝癌;射頻消融后腫瘤血管內(nèi)活E、轉(zhuǎn)移性肝癌;射頻消融后腫瘤周邊血管滅活不徹底答案:A58.胃壁固有肌層聲像圖上顯示層次為A、6層B、5層C、4層D、3層E、2層答案:C59.乳腺位于胸前第()肋軟骨之間,外起自哪一體表標志線()。A、1~5,腋中線B、2~6,腋前線C、3~7,腋前線D、3~7,腋中線E、5~9,腋前線答案:B60.(33.3)患者男,27歲,因“突發(fā)劇烈頭痛、惡心、嘔吐1h”來診。顱腦CT:蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH)。收住院。第3問TCD:大腦中動脈收縮期最高流速281cm/s,頸內(nèi)動脈顱外段流速為41cm/s??稍\斷為A、顱內(nèi)壓升高(中度)B、顱內(nèi)壓升高(重度)C、腦血管痙攣(中度)D、腦血管痙攣(重度)E、大腦中動脈狹窄(重度)答案:D61.關(guān)于腹膜后淋巴管囊腫的超聲特征,敘述不正確的是()。A、多呈圓形或橢圓形B、可以分隔C、液體呈均勻的無回聲D、囊壁較厚E、繼發(fā)感染時,囊液可變得渾濁答案:D62.(23.3)患者女,38歲,孕3產(chǎn)1,因“經(jīng)量增多并經(jīng)期延長2年余”來診。無明顯痛經(jīng)。婦科查體:子宮均勻性增大,質(zhì)中。第3問關(guān)于子宮肌瘤,敘述錯誤的是A、最常見的癥狀是月經(jīng)量增多,白帶增多B、漿膜下肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)時可出現(xiàn)急性腹痛C、肌瘤壓迫癥狀包括尿頻、便秘等D、臨床表現(xiàn)與生長部位、生長速度及有無變性等無關(guān)E、婦科查體發(fā)現(xiàn)子宮增大,表面不規(guī)則,結(jié)節(jié)狀突起,質(zhì)硬答案:D63.(36.1)患者男,28歲,因“左上腹不適3個月,加重1個月”來診。查體:P76次/min,BP100/70mmHg;腹平軟,左上腹輕度壓痛。超聲:脾厚5cm,脾內(nèi)見多個大小不等低回聲結(jié)節(jié),邊界清楚。第1問診斷應(yīng)首先考慮A、脾膿腫B、脾結(jié)核C、脾梗死D、脾血管瘤E、脾淋巴瘤F、脾轉(zhuǎn)移瘤答案:E64.(13.1)臨床確診類風濕關(guān)節(jié)炎患者,近日來主訴右側(cè)膝關(guān)節(jié)腫脹、無力。第1問類風濕關(guān)節(jié)炎患者最常累及的關(guān)節(jié)是A、遠端指間關(guān)節(jié)B、近端指間關(guān)節(jié)C、腕關(guān)節(jié)D、膝關(guān)節(jié)E、肘關(guān)節(jié)答案:B65.心包腫瘤最特異的超聲表現(xiàn)是A、心包腔內(nèi)可見無回聲區(qū)B、心包腔內(nèi)可見條索狀回聲C、心包臟層或壁層可見不規(guī)則的團塊狀回聲D、心包臟層、壁層粘連E、心包鈣化答案:C66.下列關(guān)于經(jīng)腹壁胃腸超聲的檢查前準備工作,敘述正確的是()。A、檢查應(yīng)安排在X線鋇劑檢查之后B、檢查中可飲水500~700ml,以充盈胃腔C、禁食4小時D、結(jié)腸檢查前需禁食E、胃鏡檢查之后答案:B67.(27.5)提問5:若實驗室檢查,T3、T4值升高,TSH減低,甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺微粒體抗體值升高,首先考慮哪種疾病A、毒性甲狀腺腫合并結(jié)節(jié)B、亞急性甲狀腺炎C、橋本氏病D、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫合并甲亢E、甲狀腺癌F、以上都不是答案:C解析:橋本氏病生育期婦女常見,早期可以表現(xiàn)為甲亢癥狀,晚期可以出現(xiàn)甲減,實驗室檢查以甲狀腺球蛋白抗體和微粒體抗體增高明顯為著。超聲表現(xiàn):甲狀腺輕度增大,但峽部明顯增大,體內(nèi)回聲低,分布不均勻。多普勒超聲:可見豐富的血流信號。68.關(guān)于蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH),敘述錯誤的是A、腦血管痙攣是蛛網(wǎng)膜下腔出血后臨床上常見的嚴重并發(fā)癥之一B、蛛網(wǎng)膜下腔出血后4~8d顱內(nèi)動脈血流速度廣泛升高,高峰持續(xù)1~2周C、大腦中動脈與頸內(nèi)動脈顱外段流速比值≥6為重度腦血管痙攣D、腦血管痙攣血流速度的升高為節(jié)段性E、正常大腦中動脈與頸內(nèi)動脈顱外段流速比值為(1.2~2.5)∶1答案:D69.(1.1)患者男,34歲,因“呼吸困難,下肢水腫2d”來診。胸部X線片:心影增大和肺淤血。ECG:T波異常。超聲:全心擴大,左心室呈“球形”擴大,左心室射血分數(shù)35%。第1問首先考慮的診斷是A、高血壓性心臟病,心力衰竭B、心肌炎C、擴張型心肌病D、肥厚型心肌病E、限制型心肌病答案:C70.(7.4)患者起病急驟,既往無明顯下肢缺血癥狀,可能性最大的診斷是()。A、急性動脈栓塞B、急性深靜脈血栓C、下肢靜脈曲張D、急性蜂窩織炎E、急性淋巴管炎F、動脈硬化閉塞癥答案:A71.(1.2)第2問該患者的超聲表現(xiàn)中不會出現(xiàn)A、左心室增大B、升主動脈增寬C、主動脈瓣口心室側(cè)舒張期五彩鑲嵌狀血流D、主動脈瓣口收縮期前向血流輕度增快E、當主動脈瓣反流束朝向左房室瓣前葉時,M型曲線可見前葉舒張期快速撲動波答案:B72.胎兒血液循環(huán)的特點不包括A、來自胎盤的有氧血通過臍靜脈進入胎兒體內(nèi)B、下腔靜脈回流的血部分通過卵圓孔進入左心房內(nèi)C、靜脈導管、肝靜脈血流均匯入下腔靜脈內(nèi)D、臍動脈內(nèi)的血液為高含氧血E、肺靜脈回流入左心房答案:D73.(7.4)提示:超聲顯示團塊內(nèi)可見液化及鈣化,未見明顯淋巴結(jié)回聲,腹腔內(nèi)常見中等量腹水。問題26:該患兒可能的診斷包括A、腹膜后間質(zhì)瘤B、腹膜后惡性淋巴瘤C、腹膜后淋巴結(jié)結(jié)核D、腹膜后反應(yīng)性淋巴結(jié)增生E、腹膜后脂肪瘤.F、腹膜后畸胎瘤G、腹膜后轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)腫大H、腹膜后惡性神經(jīng)源性腫瘤答案:C解析:3?;颊叱曁崾究赡転楦鼓ず罅馨徒Y(jié)結(jié)核。74.人體組織體液回聲按其強弱排列,正確的是()。A、腎皮質(zhì)弱于腎骨髓質(zhì)B、肝弱于腎皮質(zhì)C、胰腺弱于肝D、膽汁弱于血液E、腎竇弱于胰腺答案:D75.(9.3)提問3:實驗室檢查:白細胞1.9X10*/L,血糖10.1mmol/L.四天后復(fù)查超聲可見:肝內(nèi)低回聲占位內(nèi)出現(xiàn)不規(guī)則液性腔,作為超聲醫(yī)生,最可能的疾病是A、肝囊腫合并感染B、肝內(nèi)血腫感染C、肝臟惡性腫瘤液化D、肝膿腫.E、肝包蟲囊腫感染F、肝轉(zhuǎn)移癌中心液化壞死答案:D解析:肝膿腫初期聲像圖顯示為低回聲不均勻區(qū),進而炎性細胞破壞肝組織而引起變性、壞死、液化,數(shù)天內(nèi)病灶融合增大漸形成膿.腔,肝膿腫在急性炎癥階段,聲像圖伴隨時間而有明顯改變是其重要特征。糖尿病患者,因身體抵抗力下降,易發(fā)生肝膿腫。右上腹痛和壓痛,體溫39.1C,白細胞1.9X10*/L都支持診斷為肝膿腫,故D為正確答案。76.與長期口服避孕藥有關(guān)的肝腫瘤是A、肝局灶結(jié)節(jié)增生B、肝腺瘤C、肝血管瘤D、肝細胞肝癌E、肝內(nèi)膽管癌答案:B77.患者,女性,69歲,卵巢癌術(shù)后2年,因腹痛3天就診。超聲發(fā)現(xiàn)腹腔動脈和腹主動脈周圍有多發(fā)性低回聲結(jié)節(jié),部分結(jié)節(jié)相互融合成分葉狀腫塊,邊界清楚,根據(jù)臨床癥狀及超聲表現(xiàn),最可能的診斷是()。A、淋巴瘤B、腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C、脂肪肉瘤D、纖維肉瘤E、平滑肌肉瘤答案:B78.(13.4)問題60:其特征性超聲心動圖表現(xiàn)為A、左心室壁節(jié)段性運動異常B、室壁運動普遍性減弱C、大心腔、薄間隔、小瓣口D、二尖瓣葉曲線呈“吊床樣”E、二尖瓣前葉曲線可見“城墻樣”F、二尖瓣前葉收縮期前向運動(SAM)G、主動脈葉曲線可見“六邊盒形”答案:F解析:6。梗阻性肥厚型心肌病可有SAM現(xiàn)象。79.(8.2)超聲心動圖:左心室后壁可見22mm無回聲區(qū),側(cè)壁可見8mm無回聲區(qū),右心室側(cè)壁可見7mm無回聲區(qū),前壁可見11mm無回聲區(qū)。此時首先應(yīng)采取的措施為()。A、立即心包穿刺抽液并送實驗室檢查B、強化抗結(jié)核藥物治療C、應(yīng)用利尿藥D、對癥支持療法E、補充清蛋白F、化學治療答案:A80.檢查心臟瓣膜狹窄時,彩色多普勒血流成像的彩色標測(ColorMap)應(yīng)選擇的模式是A、選擇低速度標尺的彩色圖B、選擇高速度標尺的彩色圖C、選擇速度方式D、選擇速度方差方式E、用零位基線移動只顯示一種彩色的彩色圖答案:D81.(6.2)提示:入院后發(fā)現(xiàn)陣發(fā)性高血壓,發(fā)作時心悸、氣短、頭暈、頭痛、出汗,并有惡心、嘔吐。超聲探頭加壓時出現(xiàn)血壓增高。問題19:對患者可能的診斷有A、右腎上腺囊腫B、右腎上腺增生C、右腎上腺腺癌D、右腎上腺嗜鉻細胞瘤E、右腎上腺腺瘤F、右腎透明細胞瘤G、右腎上腺結(jié)核答案:D解析:患者癥狀符合兒茶酚胺過高的表現(xiàn),即陣發(fā)性高血壓、頭痛、出汗等,結(jié)合超聲表現(xiàn):右側(cè)腹膜后球形、中等回聲實性團塊,考慮為右腎上腺嗜鉻細胞瘤,且該疾病有觸及腫塊可誘發(fā)高血壓的表現(xiàn),符合題中所屬探頭加壓時出現(xiàn)血壓增高。82.(13.1)患者男,57歲,因“上腹痛、低熱、體重減輕1個月,尿色變深2周,鞏膜、皮膚進行性黃染1周”來診。查體:肝肋下4cm,邊緣鈍,右上腹可觸及6cm×4cm腫物。第1問為確診右上腹腫物是否為腫大的膽囊,最適合的檢查方法是A、觸診B、上腹部B型超聲C、上消化道鋇餐造影檢查十二指腸有無弧形壓跡D、CTE、膽管水成像F、內(nèi)鏡逆行胰膽管造影(ERCP)G、經(jīng)皮經(jīng)肝膽管造影術(shù)(PTC)答案:B83.(8.8)患者男,76歲,因“腹部不適1周”來診。有乙型病毒性肝炎病史30余年,發(fā)現(xiàn)肝硬化20年,肝功能失代償。常規(guī)超聲:肝硬化,肝右葉低回聲結(jié)節(jié),3.0cm×2.8cm×2.5cm,似有暈征;脾大。第8問射頻治療前設(shè)計治療方案,其范圍是A、約3cm直徑球形B、約3.5cm直徑球形C、約4cm直徑球形D、約6cm直徑球形E、約8cm直徑球形答案:C84.(11.5)問題40:經(jīng)過急診腹腔鏡手術(shù)后,動態(tài)監(jiān)測血hCG水平,由2000mU/ml降至350mU/ml左右后,又緩慢上升,再次行超聲檢查,顯示子宮大小正常,宮腔線居中,左側(cè)卵巢大小23mmx21mm,右卵巢大小12mmx17mm。右附件區(qū)可探及34mmx33mm的稍高回聲。此時最有可能的診斷是A、血凝塊B、卵巢非贅生性囊腫C、卵巢囊腫D、子宮漿膜下肌瘤E、炎性腫塊F、持續(xù)性異位妊娠答案:F解析:6。結(jié)合hCG變化及右附件區(qū)稍高回聲,考慮最有可能為持續(xù)性異位妊娠。85.(1.2)提示超聲心動圖:左心室后壁可見22mm無回聲區(qū),側(cè)壁可見8mm無回聲區(qū),右心室側(cè)壁可見7mm無回聲區(qū),前壁可見11mm無回聲區(qū)。第2問此時首先應(yīng)采取的措施為A、立即心包穿刺抽液并送實驗室檢查B、強化抗結(jié)核藥物治療C、應(yīng)用利尿藥D、對癥支持療法E、補充清蛋白F、化學治療答案:A86.(1.1)患者女,45歲,因“勞累后心悸、氣短10年,不能平臥3d”來診。查體:心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音。超聲:左房室瓣開放受限,左心房擴大,內(nèi)可見3.5cm×2.5cm團塊狀回聲,活動度小。第1問最可能的診斷為A、左心房血栓B、左心房黏液瘤C、左心房橫紋肌瘤D、左心房轉(zhuǎn)移瘤E、房間隔瘤答案:A87.(6.3)問題21:詢問病史得知,患者半年前超聲檢查無陽性發(fā)現(xiàn),無畜牧地區(qū)生活史,體溫39.1℃,應(yīng)該著重考慮A、肝囊腫B、肝硬化結(jié)節(jié)C、肝膿腫D、肝局灶性結(jié)節(jié)性增生E、肝腺瘤F、肝癌答案:C解析:3。因患者無畜牧地區(qū)生活史,暫不考慮肝包蟲病,患者半年前超聲檢查無陽性發(fā)現(xiàn),且患者體溫增高,應(yīng)著重考慮肝膿腫。88.常規(guī)超聲檢查脾時,發(fā)現(xiàn)脾門區(qū)一個小圓形結(jié)節(jié),邊界清晰,與脾回聲相等。最可能的診斷是A、外生性脾囊腫B、副脾C、脾門腫大淋巴結(jié)D、脾轉(zhuǎn)移瘤E、脾血管瘤答案:B89.下列描述中正確的是A、脊柱橫切面上脊椎呈三個分離的圓形或短棒狀強回聲,兩個椎體后骨化中心較小且向后逐漸靠攏,呈“∧”字形排列,前方中央較大者為椎弓骨化中心B、脊柱冠狀切面上可見整齊排列的兩條或三條平行強回聲帶,中間一條反射回聲來自椎弓,兩側(cè)的來自椎體骨化中心C、晚孕期胎兒肢體發(fā)育比較成熟,此時期是檢查胎兒四肢畸形的最佳時期D、頸后皮膚透明層(NT)增厚的胎兒可能是正常胎兒,NT值正常的胎兒亦可能是異常胎兒E、中晚孕期是判斷雙胎妊娠的絨毛膜囊及羊膜囊數(shù)目的最佳時間答案:D90.(3.6)提示:2年后,甲狀腺超聲檢查發(fā)現(xiàn)在原有圖像背景上,于右側(cè)甲狀腺下極出現(xiàn)低回聲結(jié)節(jié),大小約為1.0cmx0.9cm,邊界不清晰,內(nèi)部見點狀強回聲,但無血流信號顯示。右側(cè)頸深下淋巴結(jié)腫大,內(nèi)部見點狀強回聲。問題12:根據(jù)超聲檢查結(jié)果,提示并發(fā)癥有A、增生性結(jié)節(jié)B、鈣化結(jié)節(jié)C、乳頭狀腺癌D、腺瘤E、片狀炎癥F、炎性結(jié)節(jié)答案:C解析:3。根據(jù)超聲描述,可能為乳頭狀腺瘤。91.(33.4)患者男,27歲,因“突發(fā)劇烈頭痛、惡心、嘔吐1h”來診。顱腦CT:蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH)。收住院。第4問TCD(發(fā)病12d后):大腦中動脈收縮期血流速度較前下降,收縮峰高尖,S2峰消失,舒張期前切跡加深,PI值進行性增加??赡艿脑\斷是A、血管痙攣病變過程中的正常表現(xiàn)B、治療有效,病情緩解C、大腦中動脈狹窄D、顱內(nèi)壓升高E、腦死亡答案:D92.(29.1)某患者,男,45歲,風濕性二尖瓣狹窄球囊擴張術(shù)后,某清晨起床后,突然出現(xiàn)左下肢劇烈疼痛,不能站立行走。提問1:臨床初步診斷A、下肢靜脈血栓形成B、下肢動脈栓塞C、肺動脈栓塞D、病理性骨折E、脈管炎答案:B解析:風濕性二尖瓣狹窄,由于左房大,血流緩慢,容易形成血栓,尤其進行球囊擴張術(shù)后,左房內(nèi)的血栓容易脫落,造成腹主動脈以下分支血管的栓塞。93.(13.2)臨床確診類風濕關(guān)節(jié)炎患者,近日來主訴右側(cè)膝關(guān)節(jié)腫脹、無力。第2問患者行右側(cè)膝關(guān)節(jié)超聲檢查,其主要目的是A、確診類風濕關(guān)節(jié)炎B、除外骨關(guān)節(jié)炎C、明確有無關(guān)節(jié)積液及滑膜增生D、明確有無肌腱撕裂E、明確有無關(guān)節(jié)游離體答案:C94.(29.3)提問3:若需要進一步檢查,初步首選哪項檢查A、超聲B、磁共振C、DSAD、X線E、CT答案:B95.(11.2)問題40:對于該病最不恰當?shù)闹委煷胧┯蠥、肌內(nèi)注射甲氨蝶呤(MTX)B、切除子宮C、子宮動脈栓塞D、行人工流產(chǎn)E、檢驗血型,配血F、血常規(guī)答案:D解析:4。宮腔下段包塊大小約34mmx34mm,且子宮前壁下段明顯變薄,約5mm,這種情況下行人工流產(chǎn)術(shù)有發(fā)生子宮破裂及大出血的危險。96.(11.1)患者,女性,40歲。孕3產(chǎn)1,產(chǎn)于12年前,查體發(fā)現(xiàn)盆腔占位。提示:婦科檢查提示,已婚外陰,陰道暢,宮頸光滑,子宮后屈位,表面不光滑,約妊娠40+天大小,右附件區(qū)可捫及拳頭大小圓形包塊,質(zhì)軟,活動無壓痛,左側(cè)未捫及。問題46:正常卵巢大小約為A、2cmx2.2cmx1cmB、2cmx1cmx1cmC、4cmx3cmx1cmD、4cmx2cmx2cmE、7cmx3cmxlcmF、4cmx2cmx1cm答案:C解析:3。正常卵巢大小為4cmx3cmx1cm。97.數(shù)字掃描變換器(DSC)所實現(xiàn)的功能不包括A、將超聲模擬信號轉(zhuǎn)變成電視制式信號B、比較容易實現(xiàn)圖像放大C、完成線性內(nèi)插補并實現(xiàn)豐富的灰階D、實現(xiàn)字符顯示及圖像存儲E、增強了濾波器的性能答案:D98.二維超聲診斷冠狀動脈性心臟病的主要依據(jù)是A、室壁不均勻性增厚B、室壁運動幅度普遍降低C、室壁運動幅度普遍增強D、左心室內(nèi)徑增大E、左心室壁節(jié)段性運動異常答案:E99.(11.2)患者女,49歲,因“偶發(fā)右上腹痛3年,上腹痛伴背部疼痛1d”來診。近3年來偶有右上腹部疼痛,伴或不伴惡心、嘔吐。1d前發(fā)生上腹部疼痛,伴背部疼痛,無明顯發(fā)熱。查體:急性病容,鞏膜可疑黃染;腹平軟,上腹部偏左有壓痛,無腹腔積液,腸鳴音正常。第2問為確診必要的檢查是A、血常規(guī)B、肝功能C、血、尿淀粉酶D、血鈣E、血膽紅素答案:C100.風濕性左房室瓣狹窄行M型超聲檢查時,左房室瓣前葉最典型的改變是A、舒張期開放呈“城墻樣”改變B、左心室腔擴大,左房室瓣開口減小C、前、后葉逆向活動,E峰與A峰振幅相等D、前葉呈吊床樣改變E、SAM征答案:A101.人體組織聲能衰減的主要原因不包括A、聲束擴散B、吸收C、聲波傳導速度D、散射E、蛋白質(zhì)含量答案:C102.(1.1)患者男,72歲,因“活動后心悸、胸悶3年余”來診。查體:心界擴大,心前區(qū)Ⅲ/Ⅵ級舒張期雜音。心臟超聲:主動脈瓣增厚,回聲增強,可見多個強回聲斑附著,開放幅度尚可,閉合時可見縫隙。第1問最可能的診斷是A、主動脈瓣退行性變并關(guān)閉不全B、主動脈瓣先天畸形并關(guān)閉不全C、主動脈瓣脫垂并關(guān)閉不全D、主動脈瓣贅生物形成并關(guān)閉不全E、風濕性主動脈瓣關(guān)閉不全答案:A103.(33.2)患者男,27歲,因“突發(fā)劇烈頭痛、惡心、嘔吐1h”來診。顱腦CT:蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH)。收住院。第2問TCD:血流速度持續(xù)升高。以下描述正確的是A、發(fā)病后顱內(nèi)動脈血流速度立刻迅速升高B、3~4d開始流速升高,1~2周后腦血流速度逐漸恢復(fù)正常C、發(fā)病1周后血流速度開始上升,持續(xù)3~4dD、3~4d左右腦血流速度恢復(fù)正常E、3~4d開始流速升高,高峰持續(xù)1~2周答案:E104.超聲引導下經(jīng)皮射頻消融治療腎癌的最常見并發(fā)癥是()。A、出血B、尿路梗阻C、輸尿管狹窄,尿痿,腸道損傷D、皮膚針道轉(zhuǎn)移E、冠狀動脈疾病答案:A105.胃壁在聲像圖上可顯示的結(jié)構(gòu)層數(shù)有A、6層B、5層C、4層D、3層E、2層答案:B106.肝右肋緣下向上掃查時??梢姷界R面?zhèn)蜗?關(guān)于該偽像,敘述錯誤的是A、正常肝:膈下為肝實像,膈上為肝偽像B、肝內(nèi)囊腫:膈下、膈上各有一個對稱的囊腫,前者為實像,后者為偽像C、肝內(nèi)腫瘤:膈下、膈上各有一個對稱的腫瘤,前者為實像,后者為偽像D、右側(cè)胸腔積液時,以上鏡面?zhèn)蜗窀黠@E、右側(cè)胸腔積液時,以上鏡面?zhèn)蜗裣Т鸢福篋107.多普勒效應(yīng)是指A、振動源頻率的變化與傳播速度的關(guān)系B、接收體頻率的變化與傳播速度的關(guān)系C、超聲波長的變化與超聲頻率的關(guān)系D、振動源與接收體相對運動時接收頻率的變化E、超聲傳播速度的變化與波長的關(guān)系答案:D108.關(guān)于頸動脈的超聲表現(xiàn),敘述錯誤的是A、球部以遠的頸內(nèi)動脈彩色血流成像顯示低速渦流“紅藍”相間的血流信號B、頸外動脈自頸總動脈分出后即可觀察到多個分支C、頸內(nèi)動脈閉塞后,頸外動脈血流呈“頸內(nèi)動脈化”特征D、顳淺動脈敲擊試驗震顫性血流頻譜是頸內(nèi)外動脈鑒別要點之一E、正常頸動脈阻力變化為:頸內(nèi)動脈<頸總動脈<頸外動脈答案:A109.(12.2)問題43:有助于診斷該疾病的檢查還有A、CA125B、癌胚抗原(CEA)C、甲胎蛋白(AFP)D、hCGE、丙型肝炎病毒(HCV)F、人乳頭瘤病毒(HPV)G、CA199答案:A解析:1。子宮內(nèi)膜異位癥患者血清CA125可升高。110.(1.1)患者女,39歲,因“體檢時超聲發(fā)現(xiàn)肝腫物1d”來診。無不適。查體:未見明顯異常。肝超聲:肝外形正常,內(nèi)部呈中等回聲,左內(nèi)葉內(nèi)一個直徑3cm低回聲腫物,邊界清楚,內(nèi)部回聲均勻,CDFI顯示腫物周邊及內(nèi)部有稀疏血流信號,RI=0.67,肝內(nèi)、外膽管不擴張。第1問需要進一步了解的病史和實驗室檢查不包括A、有無肝炎病史B、有無腫瘤病史C、口服避孕藥史D、血常規(guī)和肝炎相關(guān)病毒檢查E、血總膽紅素檢查答案:E111.關(guān)于縮窄性心包炎超聲心動圖的表現(xiàn),敘述錯誤的是A、左心室腔正?;蚩s小B、心包不規(guī)則增厚,回聲增強,以房室交界處最顯著C、可見雙側(cè)心房增大D、當伴有包裹性心包積液時,可呈“蛋殼樣”改變E、深吸氣時擴張的下腔靜脈可縮窄答案:E112.下列人體組織中,聲衰減最少的是A、血液B、膽汁C、皮下脂肪D、肌肉E、肝答案:B113.(11.5)提問5:半年后,超聲復(fù)查肝膽可見:肝臟形態(tài)飽滿,右肝斜徑130mm,肝實質(zhì)回聲增粗、增強,膽囊壁彌漫性增厚,膽囊充盈欠佳,膽囊腔內(nèi)可見沉積性回聲點,HBsAg(+)、HBeAg(+),ALT輕度升高70U/L,此患者可能轉(zhuǎn)為A、肝硬化B、重癥型肝炎C、缺血性肝壞死D、膽囊炎E、慢性肝炎F、肝纖維化答案:E解析:如果HBeAg持續(xù)存在預(yù)示趨向慢性,慢性輕度肝炎時ALT可輕度升高,超聲符合慢性肝炎聲像圖,故E為正確答案。114.胃間質(zhì)瘤起源于胃壁的A、漿膜層B、黏膜層C、黏膜下層D、黏膜肌層E、固有肌層答案:E115.膀胱最多見的黏膜下實性占位病變是A、腺瘤B、錯構(gòu)瘤C、血管瘤D、脂肪瘤E、平滑肌瘤答案:E116.正常成人腎盂容量為5~10ml,在腎竇內(nèi)向腎實質(zhì)展開,形成大盞和小盞的數(shù)量分別為A、2~3,4~12B、2~3,6~14C、2~3,8~12D、3~4,8~12E、3~4,8~16答案:C117.(41.3)患者女,50歲,因“突發(fā)左小腿疼痛、無力2h”來診。提示聲像圖:左側(cè)腘動脈腔內(nèi)可見實性等回聲物充填;彩色多普勒:管腔內(nèi)未見血流。第3問診斷和定位的最準確的檢查方法是A、皮溫測定B、X線C、CTD、MRIE、超聲F、動脈造影答案:F118.觀測主動脈狹窄收縮期高速射流應(yīng)當采用彩色多普勒血流成像的顯示方式為A、速度方差顯示B、速度顯示C、能量顯示D、速度能量顯示E、高脈沖重復(fù)頻率顯示答案:A119.(6.3)問題29:為了明確該患者的診斷,應(yīng)選擇的檢查有A、腹部平片B、增強CTC、超聲引導下前列腺活檢D、增強MRIE、PET-CTF、核素掃描答案:C解析:3。穿刺活檢能夠明確診斷。120.關(guān)于前置胎盤超聲檢查的敘述錯誤的是()。A、可采用經(jīng)腹檢查法B、檢查時首先要明確胎盤下緣的位置C、確定胎盤下緣與宮頸內(nèi)口的關(guān)系D、檢查時膀胱充盈得越好,對前置胎盤的診斷越準確E、可采用經(jīng)會陰檢查法答案:D121.擴張型心肌病M型超聲心動圖檢查時,二尖瓣前、后葉開放幅度小且時間短,改變呈()。A、拱橋狀B、鉆石樣C、城墻樣D、圓頂形E、魚口樣答案:B122.對疑診為主動脈縮窄的患者進行超聲檢查時,選擇的透聲窗是()。A、劍突下B、胸骨左緣C、胸骨右緣D、心尖部E、胸骨上窩答案:E123.患者,男性,45歲,入院后心尖區(qū)聽診可聞及第一心音亢進及舒張期附加音,超聲顯示左房內(nèi)可探及一橢圓形略高回聲團,舒張期擺向二尖瓣口,收縮期回到左心房,并于二尖瓣口可錄及到舒張期的射流頻譜,流速2.1m/s,可能的診斷為()。A、二尖瓣狹窄B、二尖瓣關(guān)閉不全C、左房血栓D、左房黏液瘤E、二尖瓣脫垂答案:D124.關(guān)于卵巢黏液性囊腺癌的聲像圖表現(xiàn),敘述錯誤的是()。A、呈多房結(jié)構(gòu)B、囊腫表面光滑,呈圓形或橢圓形無回聲C、增厚的囊壁可向周圍浸潤D、分隔不均勻性增厚E、經(jīng)陰道彩超有助于早期發(fā)現(xiàn)腫瘤答案:B125.(5.4)術(shù)中發(fā)現(xiàn)膽總管變白,直徑13mm,可以采取的治療措施是()。A、膽囊切除術(shù)B、膽囊造瘺術(shù)C、膽管空腸吻合術(shù)D、膽囊切除+膽總管探查術(shù)E、膽總管剖開取石術(shù)F、胰頭部分切除術(shù)答案:D126.腮腺的解剖部位是()。A、咀嚼肌前部的皮下,下頜后窩B、下頜前窩,外耳道下方C、上抵顴弓,下達下頜肌后部,相當耳屏水平D、前緣位于咀嚼肌后部,后壁位于乳突部E、前緣位于咀嚼肌中部,后界位于胸鎖乳突肌后緣答案:C127.正常成年男性的脾臟厚徑超聲測量標準為()。A、<3cmB、<4cmC、<5cmD、<6cmE、<7cm答案:B128.經(jīng)腹超聲檢測技術(shù)能顯示胎心的時間是孕()。A、5~6周B、6~7周C、7~8周D、8~9周E、9~10周答案:C129.運動系統(tǒng)超聲檢查中,各向異性偽像最常見于()。A、肌肉組織B、脂肪組織C、骨骼表面D、肌腱組織E、神經(jīng)組織答案:D130.關(guān)于三維成像的臨床應(yīng)用,敘述正確的是A、可用于鑒別肝腫瘤的良、惡性B、能增加超聲圖像的細微分辨力C、能通過透明成像模式發(fā)現(xiàn)小腫瘤D、能更直觀地顯示組織結(jié)構(gòu)或病灶的空間位置E、實時三維超聲成像的時間分辨力高于二維圖像答案:D131.(1.3)第3問對第2問中出現(xiàn)的情況,錯誤的解決方法是A、排尿后檢查B、選用較高頻率的探頭C、沒有高頻探頭時,可以在探頭與腹壁間放置水袋D、聚焦點置于近場E、加用組織諧波成像功能答案:A132.(2.1)某患兒,于胸骨左緣第3、4肋間聞及全收縮期雜音,超聲診斷為膜部室間隔缺損。第1問膜部室間隔缺損的二維超聲表現(xiàn)是A、左心室長軸切面室間隔上部中斷B、遠離主動脈瓣的室間隔連續(xù)性中斷C、主動脈根部短軸切面右房室瓣隔瓣基底部至主動脈根部短軸12點處的室間隔連續(xù)性中斷D、主動脈根部短軸切面12點至肺動脈瓣之間室間隔連續(xù)性中斷E、心尖部室間隔連續(xù)性中斷答案:C133.四肢血管正常的多普勒頻譜是()。A、單相波B、雙相波、單相波C、單相波、三相波D、三相波E、雙相波、三相波答案:C134.(8.2)右下肢淺靜脈超聲:右側(cè)大隱靜脈管徑明顯增大,Valsalva動作時可見反流,超聲檢查提示()。A、動脈硬化閉塞癥B、急性動脈栓塞C、急性深靜脈血栓D、大隱靜脈曲張E、急性蜂窩織炎F、急性淋巴管炎答案:D135.患者男,38歲,體檢發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)實性腫物,2.0cm×3.5cm,邊界清楚,有暈環(huán),有動脈血流。下列檢查中對確診最有幫助的是A、CTB、MRIC、PETD、超聲造影E、超聲引導下腫瘤穿刺活檢答案:E136.(3.1)某成年患者,臨床疑診先天性主動脈弓異常。第1問最有利于顯示病變的透聲窗是A、胸骨體B、胸骨上窩C、胸骨左緣D、胸骨右緣E、心尖部F、肋下答案:B137.心臟超聲檢查時,最常用的探頭是A、線陣探頭B、凸陣探頭C、TEE探頭D、相控陣探頭E、環(huán)陣探頭答案:D138.(1.3)第3問觀察左房室瓣血流時,彩色多普勒血流顯像的彩色圖(ColorMap)應(yīng)選擇的模式是A、低速度標尺的彩色圖B、高速度標尺的彩色圖C、紅、黃、綠三色彩色圖D、兩色彩色圖E、用零位基線移動只顯示一種彩色的彩色圖答案:C139.(37.2)患者男,50歲,因“發(fā)熱(37.0~37.5℃)1周”來診。既往有膽石癥病史。查體:T37.3℃,P130次/min,R28次/min,BP90/50mmHg;鞏膜無黃染;腹軟,腸鳴音正常。提示診治期間低熱未退,并出現(xiàn)輕微肝區(qū)不適。第2問還應(yīng)做的檢查或處置是A、腹部超聲B、禁食C、胃腸減壓D、肌內(nèi)注射鎮(zhèn)痛藥(阿托品)E、輸液F、輸血答案:A140.(14.2)患者女,60歲,經(jīng)股動脈行冠狀動脈造影術(shù)后1H,突發(fā)腹痛、心悸,面色蒼白,BP80/50mmHg。超聲:左側(cè)腹膜后見一10.2cm×6.7cm,邊界清楚,形態(tài)欠規(guī)則的低回聲區(qū),內(nèi)未見明顯血流信號。第2問最有確診價值的檢查是A、腹部超聲B、腹部CT(平掃)C、腹部CT(增強)D、腹部MRIE、腹膜后包塊穿刺答案:E141.葡萄胎的聲像圖表現(xiàn)為()。A、子宮明顯增大,宮腔內(nèi)無妊娠囊B、子宮明顯增大,宮腔內(nèi)無妊娠囊,宮腔內(nèi)見雪片狀回聲,子宮兩側(cè)見黃素囊腫C、子宮明顯增大,宮腔內(nèi)見雪片狀回聲,子宮兩側(cè)見黃素囊腫D、子宮明顯增大,宮腔內(nèi)無妊娠囊,宮腔內(nèi)見雪片狀回聲E、子宮明顯增大,宮腔內(nèi)見雪片狀回聲答案:B142.(6.1)患者,男性,38歲,暴飲暴食后突發(fā)上腹部劇烈疼痛,伴惡心、嘔吐。查體:急癥面容,面色蒼白,BP80/60mmHg,腹部膨隆,腹肌緊張,有壓痛和反跳痛,移動性濁音(一),T39℃,實驗室檢查白細胞明顯升高。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)和相關(guān)檢查,應(yīng)首先考慮的疾病是()。A、急性膽囊炎B、慢性膽囊炎C、急性胃炎D、急性膀胱炎E、急性胰腺炎F、慢性胰腺炎答案:E143.(22.4)提問4:該患者手術(shù)后確診為右側(cè)輸卵管峽部妊娠破裂,那么子宮外異位妊娠的最常見部位是A、輸卵管壺腹部B、輸卵管峽部C、輸卵管傘部D、輸卵管間質(zhì)部E、卵巢F、:腹腔.答案:A解析:異位妊娠中95%為輸卵管妊娠,而輸卵管妊娠以壺腹部占多數(shù)(50%~70%),其次為峽部(約占22%),傘部及間質(zhì)部少見。144.(6.3)第3問該病例首先考慮的診斷為BA、肺炎B、結(jié)核性胸膜炎C、胸膜神經(jīng)纖維瘤D、彌漫型胸膜間皮瘤E、胸膜轉(zhuǎn)移瘤答案:B145.肝臟超聲掃查的盲區(qū)主要發(fā)生在()。A、右膈頂部、左外葉及右后下葉B、右膈頂部、左內(nèi)葉及右后下葉C、右膈頂部、左外葉及右后上葉D、左外葉、右前上葉及右后上葉E、右后上葉、右后下葉及右前上葉答案:A146.三維超聲成像的方法不包括A、采集數(shù)據(jù)的存儲B、二維圖像的采集C、二維圖像的形成D、三維圖像重建E、重建三維圖像的顯示答案:C147.(4.3)患者女,31歲,因“右側(cè)肢體無力伴間斷眩暈20d”來診。頸動脈超聲:頸總動脈外徑明顯增寬擴張,管腔內(nèi)線狀膜樣結(jié)構(gòu)隨血流搏動。第3問根據(jù)以上圖像及臨床體征分析頸總動脈夾層動脈瘤造成的血管狹窄程度為A、0~49%B、50%~69%C、70%~89%D、70%~99%E、80%~99%F、血管閉塞答案:D148.(33.3)患者女,55歲,因“發(fā)現(xiàn)左乳外上腫物2d”來診?;颊哂?年前絕經(jīng)。第3問腫物直徑4~5cm,單發(fā)。較好的治療方法是A、隨訪B、藥物治療C、射頻治療D、微波治療E、手術(shù)切除答案:E149.(4.4)實驗室檢查:血hCG(-),CA125略高于正常,首選檢查可考慮()。A、腹部X線片B、盆腔CTC、盆腔MRID、超聲引導下對右側(cè)附件囊性包塊進行診斷性穿刺抽吸E、超聲引導下對占位病變進行穿刺活檢F、腹腔鏡答案:D150.關(guān)于卵巢漿液性囊腺瘤的臨床和聲像圖表現(xiàn),下列敘述錯誤的是()。A、腫瘤輪廓清晰B、囊腫后壁及后方回聲增強C、雙側(cè)性卵巢漿液性囊腺瘤占80%D、囊壁纖薄E、腫瘤直徑為5~10cm答案:C二、多選題1.(3.3)二尖瓣的改變包括()。A、二尖瓣增厚,反光強B、二尖瓣有鈣化C、二尖瓣城墻樣改變D、二尖瓣前后葉同向運動E、二尖瓣吊床樣改變F、二尖瓣前后葉反向運動G、二尖瓣前后葉粘連答案:ABCDG2.(9.7)患者女,49歲,因“腹背痛,消瘦2個月”來診。超聲:胰體腫物4cm×3cm,低回聲,邊界不清,形態(tài)不規(guī)則,胰尾部胰管擴張。第7問穿刺后,可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括A、出血B、感染C、低血壓D、臟器損傷E、血栓形成F、腹膜炎答案:ABCDEF3.(1.1)患者女性,28歲,勞累性呼吸困難,進行性加重,乏力,氣短,時有咯血,聽診心尖區(qū)有舒張期隆隆樣雜音,臨床診斷為風心病、二尖瓣狹窄。提問1:其超聲心動圖表現(xiàn)有A、左房內(nèi)收縮期見藍色花彩血流B、舒張期二尖瓣口見紅色花彩血流C、二尖瓣前葉呈城墻樣改變D、SAM現(xiàn)象E、二尖瓣舒張期震顫波F、二尖瓣口舒張期血流速度增快G、左房內(nèi)舒張期見藍色花彩血流答案:BCF4.屬于左向右分流的先天性心臟病有A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、右房室瓣下移畸形D、主動脈竇瘤破入右心E、冠狀動脈左心房瘺答案:ABD5.(19.1)患者女,44歲,因“頭痛、惡心、嘔吐2個月,左側(cè)腰部持續(xù)性脹痛2D,肉眼血尿1次”來診。無反酸、噯氣。實驗室檢查:尿RBC2~3/HP,糞隱血(+),BUN6.9mmol/L,余未見明顯異常。第1問應(yīng)考慮到的疾病有A、胃炎B、左腎結(jié)石C、腎積水D、慢性腎衰竭E、腹膜后纖維化F、左側(cè)腰肌勞損答案:BCEF6.(10.1)女性,28歲,妊娠4個月。在外院超聲檢查示胎頭雙頂徑D.5cm,股骨長徑2.4cm,胎心率150次/分,胎動正常,胎盤位于子宮前壁,厚度約B.8cm,羊水最大深度6.0cm。在腦中線兩側(cè)可見側(cè)腦室,側(cè)腦室與顱骨強回聲之間可見無回聲區(qū),其內(nèi)有強回聲帶漂浮。診斷為“4個月妊娠、活胎、腦積水”。孕婦再度于其他醫(yī)院檢查,診斷為“4個月妊娠、活胎、胎兒未見腦積水”問題32:前一家醫(yī)院把顱內(nèi)的部分結(jié)構(gòu)錯誤診斷為“腦積水”的是A、側(cè)腦室B、丘腦C、小腦D、側(cè)腦室后角E、軟硬腦膜之間的腔隙F、脈絡(luò)叢G、大腦外側(cè)裂H、大腦深靜脈I.四方體答案:EG解析:5,7。7.關(guān)于超聲造影臨床應(yīng)用的評價,敘述正確的有A、對肝腫瘤的鑒別診斷能力與增強CT相當B、對腎復(fù)雜囊腫的良、惡性鑒別有重要價值C、對腎實性腫瘤的鑒別診斷能力優(yōu)于增強CTD、是實質(zhì)臟器損傷首選的診斷方法E、時間-強度曲線分析對組織血流灌注的評價有參考價值答案:ABDE8.(7.2)患者有風濕性心臟病左房室瓣狹窄病史30年。查體:左小腿皮溫低,左側(cè)足背動脈搏動未觸及。對患者左下肢進行超聲檢查,可能出現(xiàn)的聲像圖表現(xiàn)有()。A、動脈腔內(nèi)實性等回聲物充填B、動脈腔內(nèi)不可見血流信號C、動脈管壁可見多發(fā)斑塊形成D、靜脈腔擴張E、靜脈腔內(nèi)未見血流信號F、擠壓下肢遠端可見靜脈反流答案:ACDE9.(1.1)患者,女性,41歲,消瘦、腹背痛3個月。超聲:胰體腫物直徑4cmx3cm,低回聲,邊界不清,形態(tài)不規(guī)則,胰尾部胰管擴張。為明確診斷,可行的檢查方法包括()A、腹部X線片B、消化道造影C、腹部CT(增強)D、腹部MRI(增強)E、超聲造影F、核醫(yī)學答案:CDE10.(8.2)問題35:當患者出現(xiàn)下列超聲表現(xiàn)時,應(yīng)懷疑惡性可能的有A、未見明顯血流B、腫塊內(nèi)部回聲結(jié)構(gòu)紊亂C、近期內(nèi)迅速增大D、彩色多普勒顯示實質(zhì)部分血管擴張,血管分布紊亂E、囊腫內(nèi)多為無回聲,邊界清楚,壁薄F、血流阻力指數(shù)降低答案:BCDF解析:2,3,4,6。若發(fā)現(xiàn)腫瘤短期內(nèi)生長迅速,尤其為雙側(cè)性,應(yīng)懷疑惡變。在超聲上表現(xiàn)出惡性征象,如囊腫壁上乳頭狀強回聲突向腔內(nèi);囊腫房隔粗大,局部增厚;囊腫內(nèi)探及實質(zhì)性部分,內(nèi)部回聲雜亂;囊腫壁、房隔、實質(zhì)部分等血流豐富、阻力降低,RI<0.5或伴有不能用其他原因解釋的腹腔積液。11.(12.2)超聲引導下穿刺吸出黃白色液體4ml,顯微鏡下為大量炎性細胞。下一步正確的處理有()。A、抗感染B、補液C、輸血D、射頻治療E、超聲引導下引流F、手術(shù)切開引流答案:ABE12.正常腎動脈血流速度測量值正確的有A、峰值流速(PSV)通常大于60cm/sB、阻力指數(shù)(RI)0.56~0.70C、搏動指數(shù)(PI)0.70~1.40D、加速度(11±8)m/s2E、加速時間小于0.07s答案:BCDE13.急性和慢性靜脈血栓的超聲表現(xiàn)包括()。A、急性血栓為不均勻的中強回聲B、急性血栓靜脈管徑擴張,內(nèi)壁平整C、急性血栓管壁黏附性弱D、慢性血栓回聲均勻偏低E、慢性血栓無漂浮征答案:BCE14.(15.3)提示:患者未行手術(shù),2個半月后復(fù)查超聲所見:肝大,肝內(nèi)膽管中-重度擴張,左肝管及肝總管內(nèi)可見實性回聲,似隨體位變化移動,膽囊體積增大,囊內(nèi)多發(fā)結(jié)石及點狀低回聲,肝外膽管內(nèi)徑2cm,肝外膽管下段管壁彌漫性增厚呈低回聲,管腔狹窄,胰頭下段肝外膽管內(nèi)低回聲團體積增大,與胰頭分界不清,主胰管內(nèi)徑4mm。問題69:以下關(guān)于診斷的敘述,正確的是A、左肝管及肝總管癌B、左肝管及肝總管膽汁淤積C、已侵犯到膽囊D、膽囊多發(fā)結(jié)石及膽汁淤積E、肝外膽管下段癌并發(fā)硬化性膽管炎F、肝外膽管下段癌組織浸潤G、硬化性膽管癌H、膽囊癌答案:BDF解析:2,4,6。左肝管及肝總管內(nèi)實性回聲,隨體位變化移動,考慮左肝管與肝總管膽汁淤積;膽囊多發(fā)結(jié)石及點狀低回聲,考慮膽囊多發(fā)結(jié)石及膽汁淤積;肝外膽管下段管壁彌漫性增厚呈低回聲,管腔狹窄,胰頭下段肝外膽管內(nèi)低回聲團,體積增大,與胰頭分界不清,主胰管內(nèi)徑4mm,考慮肝外膽管下段癌組織浸潤。15.(29.2)提問2:該患者還可以發(fā)生哪些部位的栓塞A、頸動脈栓塞B、大腦中動脈栓塞C、腎動脈栓塞D、腸系膜上動脈栓塞E、腹腔干栓塞答案:CDE解析:考點是腹主動脈的分支,包括腹腔干、腸系膜上動脈、腎動脈等血管結(jié)構(gòu)。16.(25.1)妊娠26周,自覺腹圍較正常孕周大,臨床申請超聲檢查。提問1:超聲提示羊水過多,首先考慮的胎兒畸形有A、脊柱裂B、十二指腸閉鎖C、無腦兒D、胎兒雙腎發(fā)育不良E、胎兒雙腎輕度積水F、食管閉鎖答案:ABCF解析:胎兒神經(jīng)系統(tǒng)畸形(如脊柱裂、無腦兒等)及消化道畸形(如食管閉鎖、十二指腸閉鎖等)常合并羊水過多。胎兒雙腎輕度積水若不合并其他畸形,羊水量正常。而胎兒雙腎發(fā)育不良則合并羊水過少。17.超聲成像的一般規(guī)律有A、回聲不僅來自大界面的反射,也有散射回聲B、物體衰減大小表現(xiàn)在后方回聲的強弱C、囊性物體聲像圖特點是內(nèi)部無回聲,前、后壁回聲增強,側(cè)壁呈側(cè)聲影,后方有回聲增強D、多重回聲反射表現(xiàn)為一系列間隔均勻,依次減弱的影像E、采用非線性檢測可獲得二次諧波成像答案:ABCDE18.超聲診斷異位妊娠破裂型的主要依據(jù)有()。A、子宮略增大B、附件區(qū)囊、實性包塊C、子宮肌層可見肌瘤D、子宮直腸陷窩積液E、子宮內(nèi)膜呈細線狀答案:BD19.(3.1)患者,女性,41歲,勞累性呼吸困難進行性加重、乏力、氣短,時有咯血。聽診心尖區(qū)有舒張期隆隆樣雜音,臨床診斷為風心病、二尖瓣狹窄。正常二尖瓣的頻譜特點是()。A、雙峰B、正向C、窄帶D、雙峰、正向、收縮期出現(xiàn)E、單峰、正向、收縮期出現(xiàn)F、單峰G、舒張期出現(xiàn)H、負向答案:ABCG20.下列超聲偽像中,容易使檢查者做出“腫瘤”假陽性診斷的是A、多重反射偽像B、棱鏡偽像C、鏡面?zhèn)蜗馜、旁瓣偽像E、快閃偽像答案:BCD21.關(guān)于超聲波的聲場分布,敘述正確的有A、超聲波在介質(zhì)中傳播有明顯的方向性,稱為超聲束B、在遠場區(qū),聲束因擴散會逐漸增寬C、聲束有主瓣和旁瓣之分D、聲束主瓣越細、越窄對診斷越有利E、聲束旁瓣會產(chǎn)生偽像答案:ABCDE22.單心室的超聲心動圖表現(xiàn)為()。A、單心室腔內(nèi)的血液只進入主動脈B、單心室腔內(nèi)的血液只進入肺動脈C、單心室腔內(nèi)的血液進入兩大動脈D、單心室腔內(nèi)的動靜脈血流混為一體E、雙心房的血流均進入單一心室腔答案:CDE23.(43.4)患者女,52歲,因“右下肢水腫、脹痛4d”來診。提示該患者突然出現(xiàn)呼吸困難、胸痛。第4問應(yīng)進行的檢查或治療包括A、CT肺動脈造影B、吸氧C、D-二聚體(D-dimer)D、口服抗凝藥E、低分子肝素F、纖維蛋白溶解藥答案:ABCDEF24.急性闌尾炎超聲特點是()。A、闌尾的內(nèi)徑多小于0.3cmB、增粗的闌尾呈帶狀高回聲C、異常闌尾周圍的局限性積液D、擴張的闌尾腔內(nèi)顯示積液E、病變的闌尾壁多無異常改變答案:CD25.(8.4)提問4:主動脈夾層動脈瘤假腔有哪些特點A、假腔名見于主動脈弓B、血流緩慢,顏色暗淡C、其內(nèi)可見血栓形成D、頻譜為高速湍流E、.血流信號延遲出現(xiàn)或者根本記錄不到F、假腔內(nèi)徑一定比真腔寬G、假腔內(nèi)形成血栓時,假腔內(nèi)無血流充盈答案:BCEG26.關(guān)于腹主動脈及其分支的正常超聲表現(xiàn),敘述正確的有A、正常腹主動脈近心段舒張期血流有一定程度的正向血流,而遠心段舒張早期存在反向波B、禁食時,腸系膜上動脈血流頻譜為低阻型C、禁食時,腹腔動脈血流為低阻的二相波形,具有較高的舒張期血流D、成人腎動脈內(nèi)徑4~7mm,峰值流速<150cm/sE、正常腎動脈血流頻譜為低阻型,收縮早期頻譜上升陡直,而后緩慢下降答案:ACDE27.脈沖多普勒技術(shù)的局限性有A、深度影響最高流速檢測B、測流速不受檢測深度的影響C、測流速受脈沖重復(fù)頻率影響D、增大脈沖重復(fù)頻率影響對低流速的檢測E、高脈沖重復(fù)頻率減少信號混疊答案:AC28.(3.2)以下關(guān)于超聲心動圖的表現(xiàn),敘述正確的是()。A、室壁節(jié)段性運動減弱B、左室流出道狹窄C、室壁運動不協(xié)調(diào)D、梗死部心肌外膨E、可有二尖瓣反流F、室壁運動彌漫性減低G、梗死部心肌變薄答案:ACDEG29.(5.2)提問2:冠心病超聲心動圖上可見并發(fā)癥有A、真性室壁瘤形成B、左室心尖部血栓C、心臟破裂D、假性室壁瘤E、乳頭肌功能不全F、梗死區(qū)伸展和擴張G、二尖瓣腱索斷裂答案:ABCDEFG30.(3.1)患者,女性,71歲,氣急,乏力,心前區(qū)疼痛,持續(xù)時間長,休息和含服硝酸甘油不能緩解。心電圖示前間壁心肌梗死,臨床診斷為冠心病,心肌梗死。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),該患者應(yīng)進行的檢查包括()。A、心電圖B、CTC、超聲心動圖D、MRIE、X線檢查答案:AC31.(16.5)問題60;可采用的藥物治療方法有A、洋地黃類藥物B、利尿藥.C、受體阻滯藥D、鈣通道阻滯藥E、血管擴張藥F、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥G、抗炎藥物答案:AB解析:1,2。采用的藥物治療有洋地黃類藥物及利尿藥。32.(10.4)問題35:丘腦平面(橫切面)可顯示顱內(nèi)的主要結(jié)構(gòu)是A、丘腦B、腦中線C、胼胝體D、小腦及顱后窩E、第三腦室F、基底動脈環(huán)G、透明隔腔H、側(cè)腦室體I.第四腦室J.小腦蚓部答案:ABG解析:1,2,7。丘腦平面(橫切面)可顯示腦中線、丘腦及透明隔腔。33.目前右心聲學造影在先天性心臟病診斷中主要用于A、診斷心內(nèi)左向右分流B、診斷心內(nèi)右向左分流C、二維超聲不能確定右心房位置時D、右房室瓣反流E、肺動靜脈瘺答案:BCE34.關(guān)于肺膿腫,敘述正確的有A、最常見的感染途徑為吸入式感染B、臨床發(fā)病急驟,病情重,變化快C、早期肺膿腫呈類圓形低回聲D、膿腫出現(xiàn)液化壞死后,超聲表現(xiàn)為厚壁膿腔,但不會出現(xiàn)氣-液分層E、可伴有胸膜粘連、增厚或胸腔積液答案:ABCE35.(16.2)提示:如超聲表現(xiàn)為左心明顯增大,室壁搏幅減低,二尖瓣中度反流。問題56:應(yīng)注意相鑒別的疾病有A、擴張型心肌病B、酒精性心肌病C、心內(nèi)膜彈力纖維增生癥D、風濕性心瓣膜病E、先天性心臟病F、甲狀腺功能亢進性心臟病答案:ABD解析:.1,2,4。左心室增大,室壁搏幅減低及二尖瓣中度反流,應(yīng)與擴張型心肌病、酒精性心肌病及風濕性心臟病鑒別。36.超聲檢查盆腔之前,適度充盈膀胱的目的在于()。A、作為透聲窗B、推開腸管C、作為辨認臟器的標志和解剖的參照結(jié)果D、向后推移盆腔正常器官E、有助于提高子宮位置,以便充分暴露臟器答案:ABCE37.(21.2)患者男,24歲,因“轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴低熱6h”來診。血白細胞輕度升高。服用解痙藥及對癥治療無好轉(zhuǎn)。12h后癥狀加重,高熱,局部壓痛、反跳痛明顯,血白細胞顯著升高。第2問以下超聲表現(xiàn)中,不符合闌尾炎的有A、闌尾區(qū)可見直徑0.5cm的盲管樣結(jié)構(gòu),壁厚0.2cmB、闌尾區(qū)可見直徑1.2cm的盲管樣結(jié)構(gòu),壁厚>0.3cmC、右下腹可見盲管樣結(jié)構(gòu),管壁連續(xù)性中斷D、盲管樣結(jié)構(gòu)內(nèi)可見團塊狀強回聲伴聲影,周圍伴無回聲E、闌尾可以被壓癟,腔內(nèi)可見氣體樣回聲F、闌尾腫脹,加壓時管腔不可壓縮答案:AE38.(9.3)問題41:副脾超聲可表現(xiàn)為A、呈圓形或類圓形B、邊界清晰C、常與脾實質(zhì)相連D、內(nèi)部回聲均勻E、常無包膜回聲F、彩色多普勒檢查可探及豐富的動靜脈血流信號答案:ABD解析:1,2,4。副脾多呈圓形或橢圓形,包膜清晰完整,內(nèi)部回聲細小致密與正常脾臟回聲一致。39.(21.2)提問2:該患者超聲聲像圖表現(xiàn)符合A、急性腎衰竭,腎功能代償期B、急性腎衰竭,氮質(zhì)血癥期C、急性腎衰竭,尿毒癥期D、慢性腎衰竭,腎功能代償期E、慢性腎衰蝎,氮質(zhì)血癥期F、慢性腎衰竭,尿毒癥期答案:EF解析:在腎功能代償期,聲像圖可無明顯異常或僅表現(xiàn)為腎實質(zhì)回聲增強;而在氮質(zhì)血癥期之后,腎體積通常逐漸縮小,包膜不光滑,腎實質(zhì)回聲明顯增強,嚴重者,腎內(nèi)結(jié)構(gòu)不能分辨,呈現(xiàn)為中等回聲團塊。40.(14.3)提問3:超聲示右下腹可見一有盲端的低回聲管狀結(jié)構(gòu),管腔內(nèi)出現(xiàn)密集點狀弱回聲,其他可能觀察到的征象有A、闌尾壁少量血流信號B、闌尾周圍炎C、腸間少量積膿D、右下腹多發(fā)淋巴結(jié)腫大E、闌尾腔內(nèi)糞石回聲F、右下腹腸管擴張答案:ABCDEF解析:急性闌尾炎的直接征象是闌尾腫大,管壁可見血流信號,腔內(nèi)可見糞石回聲,周圍回聲減低。間接征象為腸間積膿和淋巴結(jié)增大。故上述答案均正確。41.以下關(guān)于淋巴結(jié)結(jié)核的超聲表現(xiàn),敘述錯誤的是()。A、腫大的淋巴結(jié)多呈橢圓形,長徑厚徑之比>2B、皮質(zhì)回聲不均勻,以低回聲為主,髓質(zhì)形態(tài)多無改變C、膿腫破潰,淋巴結(jié)與周圍組織融合D、淋巴結(jié)內(nèi)血流信號增多,分布雜亂E、淋巴結(jié)相互融合成串答案:AB42.關(guān)于多普勒,敘述正確的有A、聲源遇到運動的目標(血流中的紅細胞)產(chǎn)生多普勒頻移B、多普勒檢查血流信號有CW、PW和HPRF共3種方式C、聲束方向與血流方向之間的夾角稱為多普勒夾角D、通過多普勒方程式可測算血流速度和方向E、血流頻移信號可通過聲音強度及“頻移-時間”曲線或“流速-時間”曲線表示答案:ABCDE43.(1.1)患兒,男,6個月。平素易患呼吸道感染,活動后氣急、多汗。查體:心前區(qū)隆起,在左第2肋間近胸骨旁可捫及收縮期震顫,并在該處可聞及粗糙的連續(xù)性的機器樣雜音,以收縮期雜音為主。問題1:關(guān)于動脈導管未閉的臨床及病理特點,正確的是A、主肺動脈與降主動脈之間有異常通道相連B、正常嬰兒出生后12小時內(nèi)動脈導管功能性關(guān)閉,出生2~3周后動脈導管自行關(guān)閉,形成動脈韌帶C、動脈導管未閉晚期合并肺動脈高壓時,產(chǎn)生右向左分流,可出現(xiàn)周圍性發(fā)紺D、導管口徑較小,因長期高壓血流沖擊肺動脈系統(tǒng)及左心負荷過重,均是引起肺動脈高壓的原因E、動脈導管未閉時,肺動脈高壓的發(fā)展先是梗阻性,后是動力性F、動脈導管的分流多為連續(xù)性分流答案:ABF解析:1,2,6。脈導管未閉為胎兒時期位于主-肺動脈與主動脈之間正常連接的動脈導管未能自然閉合。胎兒時期動脈導管開放,是血液循環(huán)的重要通道,出生后大約12小時內(nèi)發(fā)生功能性關(guān)閉。一般情況下,主動脈的壓力高于肺動脈壓,分流多為連續(xù)性分流。44.(10.4)問題45:關(guān)于超聲檢查鑒別“腹裂”與“臍膨出”的敘述,正確的是A、不容易鑒別B、腹裂是腹壁缺陷大;臍膨出則是腹壁缺陷小C、腹裂是內(nèi)臟暴露于羊水中;臍膨出是內(nèi)臟膨出在臍索內(nèi)D、臍膨出多不合并其他畸形E、腹裂與臍膨出都是前腹壁發(fā)育缺陷F、可以根據(jù)膨出物與臍血管的關(guān)系鑒別答案:CEF解析:3,5,6。腹裂和臍膨出都是前腹壁發(fā)育缺陷,可以根據(jù)膨出物與臍血管的關(guān)系鑒別,腹裂是內(nèi)臟暴露于羊水中,臍膨出是內(nèi)臟膨出在臍索內(nèi)。45.(7.1)患者,女性,23歲。突發(fā)右下腹劇痛2小時,伴有惡心、嘔吐、冷汗。月經(jīng)正常。提示:查體:體溫37℃,脈搏89次/分,呼吸28次/分,血壓100/70mmHg,腹部稍膨隆,腹肌緊張,右下腹壓痛。婦科檢查:右側(cè)附件觸痛明顯,可捫及一囊性包塊。問題31:為明確診斷緊急檢查的項目包括A、血常規(guī)B、尿常規(guī)C、尿hCGD、超聲檢查E、內(nèi)診F、腹部平片G、腎功能H、腹部CT答案:ABCD解析:1,2,3,4。急檢血常規(guī)、尿常規(guī)、hCG及超聲檢查以明確診斷。46.(38.2)患者女,40歲,無明顯不適,體檢查體時發(fā)現(xiàn)甲狀腺Ⅱ度腫大,質(zhì)韌,未觸及明顯結(jié)節(jié)。提示實驗室檢查:甲狀腺微粒體抗體和球蛋白抗體的滴度明顯升高。第2問可能出現(xiàn)的聲像圖表現(xiàn)有A、腺體彌漫性回聲減低,伴有許多條狀高回聲B、“火?!闭鰿、腺體內(nèi)見許多散在細小低回聲而呈網(wǎng)絡(luò)狀改變D、甲狀腺上動脈流速明顯減低,血流量減少E、病變可局限于腺體的某一區(qū)域F、腺體內(nèi)見一中等回聲結(jié)節(jié),呈類圓形,周邊血流環(huán)繞答案:ABCE47.關(guān)于超聲波的分辨力與穿透力,敘述正確的有A、分辨力分為軸向分辨力、側(cè)向分辨力與橫向分辨力B、軸向分辨力與超聲波的頻率成反比C、側(cè)向及橫向分辨力與聲束的寬窄(粗細)有關(guān)D、提高側(cè)向分辨力的方法是聲束電子聚焦,而提高橫向分辨力的方法是聲透鏡聚焦E、穿透力與超聲頻率成正比,頻率高穿透力強答案:ACD48.(37.3)患者男,50歲,因“發(fā)熱(37.0~37.5℃)1周”來診。既往有膽石癥病史。查體:T37.3℃,P130次/min,R28次/min,BP90/50mmHg;鞏膜無黃染;腹軟,腸鳴音正常。提示超聲:右肝有2.3cm×1.6cm低回聲結(jié)節(jié),邊界清楚,邊緣有少許血流信號,膽囊壁增厚約0.7cm,膽囊腔內(nèi)見強回聲伴聲影。第3問應(yīng)考慮的疾病有A、膽囊炎B、膽石癥C、急性胰腺炎D、肝膿腫E、肝癌F、肝癌破裂答案:ABDE49.(1.5)第5問應(yīng)用超聲心動圖定量評價該患者的左心室整體功能,可以采用的方法有A、Teichholz法B、二維超聲C、三維超聲D、多普勒血流量

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