正畸退費協(xié)議書模板甲方（正畸服務提供方）：名稱：法定代表人：地址：聯(lián)系方式：乙方（正畸服務接受方）：姓名：身份證號：地址：聯(lián)系方式：鑒于乙方在甲方處接受正畸服務，現(xiàn)因[具體退費原因]，雙方經(jīng)友好協(xié)商，就正畸退費事宜達成如下協(xié)議：一、正畸服務具體描述1.正畸治療項目：乙方接受的正畸治療包括但不限于牙齒矯正、牙列不齊矯治、咬合調整等一系列旨在改善口腔牙齒排列及咬合關系的專業(yè)治療服務。2.治療階段：乙方正畸治療已進行至第[X]階段，該階段主要完成了[具體已完成的治療步驟及效果]。3.使用材料及器械：甲方在為乙方提供正畸服務過程中，使用了[列舉使用的正畸材料及器械名稱，如牙套類型（金屬牙套、隱形牙套等）、正畸輔助器械等]，乙方已實際使用部分材料及器械，剩余部分材料及器械仍留存于甲方處。二、雙方權利義務（一）甲方權利義務1.權利有權按照本協(xié)議約定收取因乙方已接受服務部分對應的合理費用。有權要求乙方配合辦理退費相關手續(xù)，提供必要的證明文件及信息。2.義務向乙方如實說明已提供服務的內容、效果、剩余服務計劃及退費計算依據(jù)等相關信息。根據(jù)本協(xié)議約定，在扣除相應費用后，及時、足額地向乙方退還剩余款項。妥善保管乙方正畸治療過程中的相關病歷、檢查報告、治療記錄等資料，并在退費手續(xù)辦理完畢后，按照法律法規(guī)及行業(yè)規(guī)范要求，對相關資料進行妥善處理。（二）乙方權利義務1.權利有權要求甲方按照本協(xié)議約定退還剩余正畸服務費用。有權要求甲方對已收取的費用明細進行詳細說明，如有疑問，有權要求甲方作出解釋。2.義務如實向甲方提供個人身份信息、正畸治療相關情況及退費原因等信息，確保所提供信息真實、準確、完整。按照甲方要求配合辦理退費手續(xù)，包括簽署相關文件、提供必要的證明材料等。在收到甲方退還的款項后，向甲方出具收款憑證。三、退費計算及支付方式（一）退費計算依據(jù)1.正畸服務總費用為人民幣[X]元，該費用是基于乙方正畸治療的整體方案及預計治療周期確定的。2.根據(jù)乙方正畸治療已完成的階段及使用的材料、器械等情況，按照以下方式計算應退費用：已完成治療階段對應的費用：經(jīng)核算，乙方正畸治療已完成階段的合理費用為人民幣[X]元。該費用是根據(jù)甲方提供正畸服務的成本、專業(yè)技術投入及市場定價標準等綜合因素確定的。已使用材料及器械費用：乙方已實際使用的正畸材料及器械費用共計人民幣[X]元。該費用按照甲方采購材料及器械的實際成本加上一定比例的損耗費用計算得出。應退費用=正畸服務總費用已完成治療階段對應的費用已使用材料及器械費用，即應退費用為人民幣[X]元。（二）支付方式甲方應在本協(xié)議生效且雙方辦理完相關退費手續(xù)后的[X]個工作日內，將應退款項支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定銀行賬戶信息如下：開戶銀行：賬戶名稱：賬號：四、違約責任1.若甲方未按照本協(xié)議約定及時、足額向乙方退還應退款項，每逾期一日，應按照未退款項金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的，乙方有權解除本協(xié)議，并要求甲方一次性支付應退款項及相應違約金。2.若乙方未按照本協(xié)議約定配合甲方辦理退費手續(xù)，或提供虛假信息，導致退費手續(xù)無法順利辦理，乙方應承擔由此給甲方造成的全部損失，包括但不限于甲方為辦理退費事宜所支出的合理費用（如人工成本、通訊費用、交通費用等）。同時，甲方有權暫停為乙方提供后續(xù)正畸服務，直至乙方履行完相關義務。3.任何一方違反本協(xié)議約定的保密義務，向第三方披露對方的商業(yè)秘密、個人隱私或其他敏感信息，應向對方支付違約金人民幣[X]元，并賠償對方因此遭受的全部損失。4.如因不可抗力等不可預見、不可避免、不可克服的因素導致一方無法履行本協(xié)議約定的義務，該方不承擔違約責任，但應及時通知對方，并提供相關證明文件。在不可抗力因素消除后，雙方應協(xié)商確定是否繼續(xù)履行本協(xié)議或采取其他補救措施。五、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國民法典及相關法律法規(guī)的規(guī)定。2.雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。3.在爭議解決期間，除涉及爭議的部分外，雙方應繼續(xù)履行本協(xié)議其他無爭議的條款。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，