今年護(hù)理考試題庫及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.護(hù)理程序的最后一步是A.評估B.診斷C.計劃D.評價2.無菌包打開后未用完，有效期為A.4小時B.24小時C.7天D.14天3.靜脈輸液時，茂菲滴管液面過高應(yīng)A.直接擠壓滴管B.傾斜液體瓶使液面降至刻度C.拔出針頭重新穿刺D.更換輸液器4.壓瘡分期中，局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，屬于A.淤血紅潤期B.炎性浸潤期C.淺度潰瘍期D.壞死潰瘍期5.正常成人腋溫范圍是A.35.0-36.0℃B.36.0-37.2℃C.36.3-37.2℃D.36.5-37.7℃6.取用無菌溶液時，操作錯誤的是A.檢查溶液名稱、濃度、有效期B.倒出少量溶液沖洗瓶口后再倒取C.剩余溶液注明開瓶日期時間并冷藏D.溶液未用完可保存7天7.青霉素皮試液濃度為A.100U/mlB.500U/mlC.1000U/mlD.5000U/ml8.成人心肺復(fù)蘇按壓頻率為A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分9.靜脈輸液時，溶液不滴的常見原因不包括A.針頭滑出血管外B.針頭斜面緊貼血管壁C.茂菲滴管堵塞D.患者肢體擺放正確10.護(hù)理文書書寫的原則不包括A.客觀真實(shí)B.及時完整C.主觀臆斷D.規(guī)范清晰答案：1.D2.B3.B4.A5.B6.D7.A8.C9.D10.C多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.無菌技術(shù)操作原則包括A.無菌物品專人保管B.操作前洗手戴口罩帽子C.無菌區(qū)域僅限操作區(qū)域D.懷疑污染立即停止使用2.靜脈輸液并發(fā)癥有A.發(fā)熱反應(yīng)B.急性肺水腫C.靜脈炎D.空氣栓塞3.護(hù)理倫理基本原則包括A.尊重原則B.不傷害原則C.有利原則D.公正原則4.壓瘡預(yù)防措施包括A.定期翻身B.保持皮膚清潔干燥C.使用氣墊床D.加強(qiáng)營養(yǎng)支持5.給藥途徑包括A.口服給藥B.注射給藥C.吸入給藥D.局部給藥6.心肺復(fù)蘇有效指標(biāo)包括A.自主呼吸恢復(fù)B.頸動脈搏動可觸及C.瞳孔縮小D.收縮壓≥60mmHg7.護(hù)理程序的步驟有A.評估B.診斷C.計劃D.實(shí)施與評價8.藥物不良反應(yīng)觀察內(nèi)容包括A.皮膚反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.胃腸道反應(yīng)D.神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)9.醫(yī)院感染控制措施包括A.手衛(wèi)生B.無菌操作C.隔離措施D.醫(yī)療廢物分類10.護(hù)理安全管理要點(diǎn)包括A.患者身份識別B.跌倒墜床預(yù)防C.用藥安全核查D.醫(yī)療設(shè)備維護(hù)答案：1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABC7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD判斷題（每題2分，共10題）1.無菌溶液開啟后未用完可以保存一周。2.靜脈輸液時，茂菲滴管液面過高應(yīng)直接擠壓滴管調(diào)節(jié)。3.正常成人血壓范圍是90-140/60-90mmHg。4.壓瘡淤血紅潤期可以按摩促進(jìn)血液循環(huán)。5.心肺復(fù)蘇時按壓與通氣比為30:2。6.藥物過敏試驗(yàn)前無需詢問過敏史。7.護(hù)理診斷優(yōu)先順序中首優(yōu)問題是直接威脅生命的問題。8.晨間護(hù)理應(yīng)在患者起床后進(jìn)行。9.靜脈輸液時溶液不滴可能是針頭滑出血管外。10.護(hù)理文書必須客觀、真實(shí)、及時、完整、規(guī)范。答案：1.×2.×3.√4.×5.√6.×7.√8.×9.√10.√簡答題（總4題，每題5分）1.簡述無菌技術(shù)操作原則。2.簡述靜脈輸液的目的。3.簡述壓瘡的預(yù)防措施。4.簡述心肺復(fù)蘇的有效指標(biāo)。答案：1.無菌物品專人保管、定期檢查；操作前洗手戴口罩帽子；無菌物品與非無菌物品分開放置；無菌區(qū)域僅限操作區(qū)域；懷疑污染立即停止使用。2.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)；補(bǔ)充營養(yǎng)；輸入藥物治療疾??；糾正休克；促進(jìn)毒素排出。3.定期翻身（每2小時一次）；保持皮膚清潔干燥；使用氣墊床/減壓貼；加強(qiáng)營養(yǎng)支持；避免局部長期受壓。4.自主呼吸恢復(fù)；頸動脈搏動可觸及；瞳孔縮??；收縮壓≥60mmHg；皮膚顏色轉(zhuǎn)紅潤。討論題（總4題，每題5分）1.如何預(yù)防靜脈輸液中的藥物外滲？2.患者發(fā)生藥物過敏反應(yīng)時應(yīng)如何處理？3.如何對壓瘡高?；颊哌M(jìn)行評估？4.護(hù)理工作中如何體現(xiàn)人文關(guān)懷？答案：1.選擇合適血管；固定穩(wěn)妥；控制刺激性藥物滴速；加強(qiáng)巡視；出現(xiàn)外滲立即停止輸液，局部冷敷/熱敷（依藥物性質(zhì)），必要時用藥處理。2.立即停藥并通知醫(yī)生；皮下注射腎上腺素；保持呼吸道通暢；吸氧；遵醫(yī)囑用藥（如抗過敏藥、激素）；觀察生命體征及病情變化。3.評估壓瘡風(fēng)險評