2023年甘肅主治醫(yī)師(骨外科學(xué))考試真題卷

姓名：__________考號(hào)：__________題號(hào)一二三四五總分評(píng)分一、單選題(共10題)1.以下哪項(xiàng)不是骨外科學(xué)常見的感染類型？()A.金黃色葡萄球菌感染B.銅綠假單胞菌感染C.結(jié)核感染D.真菌感染2.在關(guān)節(jié)置換手術(shù)中，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？()A.術(shù)前對(duì)患者進(jìn)行詳細(xì)的病史詢問和體檢B.術(shù)中使用無菌技術(shù)防止感染C.術(shù)后對(duì)患者進(jìn)行早期活動(dòng)以促進(jìn)恢復(fù)D.術(shù)后不給予任何抗感染治療3.骨折愈合過程中，以下哪個(gè)階段是最關(guān)鍵的？()A.炎癥反應(yīng)期B.成骨細(xì)胞增殖期C.骨板形成期D.骨成熟期4.關(guān)于肩關(guān)節(jié)脫位，以下哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的？()A.常見于肩關(guān)節(jié)前脫位B.可導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)周圍軟組織損傷C.可出現(xiàn)Dugas征陽性D.不會(huì)引起關(guān)節(jié)功能障礙5.在治療骨腫瘤時(shí)，以下哪種情況是手術(shù)禁忌癥？()A.腫瘤局限，邊界清晰B.患者年齡較大，身體狀況較差C.腫瘤位于骨骼較易切除的部位D.腫瘤已侵犯鄰近重要器官6.以下哪種疾病不屬于骨外科學(xué)范疇？()A.骨折B.骨腫瘤C.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D.痛風(fēng)7.在進(jìn)行骨折復(fù)位時(shí)，以下哪種方法是最常用的？()A.手法復(fù)位B.開放復(fù)位C.閉合復(fù)位D.外固定復(fù)位8.在關(guān)節(jié)置換手術(shù)中，以下哪種并發(fā)癥最為常見？()A.感染B.血栓形成C.脫位D.異位骨化9.關(guān)于骨外科學(xué)的研究領(lǐng)域，以下哪項(xiàng)描述是正確的？()A.僅限于骨骼系統(tǒng)的疾病B.包括骨骼、關(guān)節(jié)和軟組織的疾病C.僅涉及手術(shù)治療方法D.不包括非手術(shù)治療二、多選題(共5題)10.骨折復(fù)位后，以下哪些措施有助于促進(jìn)骨折愈合？()A.保持患肢功能位B.使用外固定支架C.進(jìn)行適當(dāng)?shù)年P(guān)節(jié)活動(dòng)D.應(yīng)用高能量射線照射11.在骨腫瘤的治療中，以下哪些方法可能被采用？()A.手術(shù)切除B.放射治療C.藥物治療D.外固定支架12.關(guān)于關(guān)節(jié)置換手術(shù)，以下哪些并發(fā)癥需要特別注意？()A.感染B.異位骨化C.肌肉萎縮D.膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)13.以下哪些疾病與骨質(zhì)疏松癥相關(guān)？()A.骨折B.骨腫瘤C.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡14.在骨外科學(xué)中，以下哪些因素會(huì)影響手術(shù)效果？()A.患者年齡B.患者性別C.患者病情D.醫(yī)師經(jīng)驗(yàn)三、填空題(共5題)15.骨折愈合分為三個(gè)階段，分別是炎癥反應(yīng)期、成骨細(xì)胞增殖期和______期。16.肩關(guān)節(jié)脫位中最常見的是______。17.骨外科學(xué)中，______是指通過手術(shù)切除腫瘤，達(dá)到根治目的的方法。18.關(guān)節(jié)置換手術(shù)中，常見的并發(fā)癥包括感染、______、肌肉萎縮和關(guān)節(jié)不穩(wěn)。19.在骨外科學(xué)中，______是治療骨折的一種方法，適用于開放性骨折或關(guān)節(jié)內(nèi)骨折。四、判斷題(共5題)20.骨折的愈合過程中，骨痂的形成是炎癥反應(yīng)期的主要特征。()A.正確B.錯(cuò)誤21.關(guān)節(jié)置換手術(shù)后，患者應(yīng)避免早期負(fù)重活動(dòng)，以防關(guān)節(jié)脫位。()A.正確B.錯(cuò)誤22.骨外科學(xué)中，腫瘤的良惡性主要根據(jù)其生長速度來判斷。()A.正確B.錯(cuò)誤23.在治療骨折時(shí)，手法復(fù)位適用于所有類型的骨折。()A.正確B.錯(cuò)誤24.骨外科學(xué)中，關(guān)節(jié)脫位患者的保守治療通常比手術(shù)治療更有效。()A.正確B.錯(cuò)誤五、簡單題(共5題)25.請(qǐng)簡述骨折愈合的三個(gè)階段及其特點(diǎn)。26.請(qǐng)列舉骨外科學(xué)中常見的關(guān)節(jié)脫位類型及其特點(diǎn)。27.請(qǐng)說明骨腫瘤的診斷方法及其注意事項(xiàng)。28.請(qǐng)描述關(guān)節(jié)置換手術(shù)的適應(yīng)癥和禁忌癥。29.請(qǐng)簡述骨外科學(xué)中常見的感染類型及其預(yù)防措施。

2023年甘肅主治醫(yī)師(骨外科學(xué))考試真題卷一、單選題(共10題)1.【答案】B【解析】銅綠假單胞菌感染并非骨外科學(xué)中常見的感染類型，而是更多地與呼吸道感染相關(guān)。2.【答案】D【解析】術(shù)后給予抗感染治療是必要的，以預(yù)防感染的發(fā)生。3.【答案】B【解析】成骨細(xì)胞增殖期是骨折愈合的關(guān)鍵階段，此期間成骨細(xì)胞活動(dòng)旺盛，有利于骨折的修復(fù)。4.【答案】D【解析】肩關(guān)節(jié)脫位可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能障礙，需要及時(shí)治療以恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。5.【答案】D【解析】腫瘤已侵犯鄰近重要器官時(shí)，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高，通常視為手術(shù)禁忌癥。6.【答案】D【解析】痛風(fēng)屬于內(nèi)科疾病，主要影響關(guān)節(jié)和軟組織，而非骨骼本身。7.【答案】A【解析】手法復(fù)位是骨折復(fù)位中最常用、最簡便的方法，適用于大多數(shù)骨折。8.【答案】B【解析】血栓形成是關(guān)節(jié)置換手術(shù)后最常見的并發(fā)癥之一，需要采取預(yù)防措施。9.【答案】B【解析】骨外科學(xué)的研究領(lǐng)域包括骨骼、關(guān)節(jié)和軟組織的疾病，涵蓋了各種治療方法。二、多選題(共5題)10.【答案】ABC【解析】骨折復(fù)位后，保持患肢功能位、使用外固定支架和進(jìn)行適當(dāng)?shù)年P(guān)節(jié)活動(dòng)均有助于促進(jìn)骨折愈合。高能量射線照射反而可能抑制骨生長，不利于愈合。11.【答案】ABC【解析】骨腫瘤的治療方法包括手術(shù)切除、放射治療和藥物治療。外固定支架通常用于骨折或某些骨骼畸形的治療，而非直接用于骨腫瘤。12.【答案】ABCD【解析】關(guān)節(jié)置換手術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)多種并發(fā)癥，包括感染、異位骨化、肌肉萎縮和膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)等，這些都需要特別注意和及時(shí)處理。13.【答案】ACD【解析】骨質(zhì)疏松癥是一種以骨量減少、骨微結(jié)構(gòu)破壞、骨脆性增加、易發(fā)生骨折為特征的代謝性骨病。骨折、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和系統(tǒng)性紅斑狼瘡都與骨質(zhì)疏松癥相關(guān)。骨腫瘤通常不直接導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥。14.【答案】ACD【解析】手術(shù)效果受多種因素影響，包括患者年齡、病情以及醫(yī)師經(jīng)驗(yàn)?；颊咝詣e一般不會(huì)直接影響手術(shù)效果。三、填空題(共5題)15.【答案】骨成熟【解析】骨折愈合的最后一個(gè)階段是骨成熟期，此時(shí)骨骼達(dá)到正常結(jié)構(gòu)強(qiáng)度和功能。16.【答案】前脫位【解析】肩關(guān)節(jié)脫位以前脫位最為常見，即肱骨頭脫出于肩胛盂的前方。17.【答案】腫瘤根治術(shù)【解析】腫瘤根治術(shù)是骨外科學(xué)中常用的治療方法，旨在徹底切除腫瘤組織，防止復(fù)發(fā)。18.【答案】異位骨化【解析】關(guān)節(jié)置換手術(shù)的并發(fā)癥中，異位骨化是一種常見并發(fā)癥，會(huì)導(dǎo)致骨組織在關(guān)節(jié)周圍異常生長。19.【答案】開放復(fù)位【解析】開放復(fù)位是在手術(shù)室內(nèi)進(jìn)行的骨折復(fù)位方法，適用于那些無法通過手法復(fù)位或閉合復(fù)位的方法處理的復(fù)雜骨折。四、判斷題(共5題)20.【答案】錯(cuò)誤【解析】骨折的愈合過程中，骨痂的形成是成骨細(xì)胞增殖期的主要特征，而不是炎癥反應(yīng)期。21.【答案】正確【解析】關(guān)節(jié)置換手術(shù)后，早期負(fù)重活動(dòng)可能增加關(guān)節(jié)脫位風(fēng)險(xiǎn)，因此患者應(yīng)避免早期負(fù)重，按照醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。22.【答案】錯(cuò)誤【解析】腫瘤的良惡性判斷不僅僅基于生長速度，還需要考慮其生物學(xué)行為、形態(tài)學(xué)特征和病理學(xué)檢查結(jié)果等多方面因素。23.【答案】錯(cuò)誤【解析】手法復(fù)位適用于部分類型的骨折，如閉合性骨折，而對(duì)于開放性骨折或關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，可能需要手術(shù)復(fù)位。24.【答案】錯(cuò)誤【解析】對(duì)于某些關(guān)節(jié)脫位，如肩關(guān)節(jié)脫位，保守治療可能有效，但對(duì)于復(fù)雜脫位或反復(fù)脫位，手術(shù)治療可能是更有效的方法。五、簡答題(共5題)25.【答案】骨折愈合的三個(gè)階段包括：炎癥反應(yīng)期、成骨細(xì)胞增殖期和骨成熟期。炎癥反應(yīng)期特點(diǎn)是血管增生、白細(xì)胞浸潤和凝血塊形成；成骨細(xì)胞增殖期特點(diǎn)是骨痂形成和骨橋接；骨成熟期特點(diǎn)是骨小梁形成和骨強(qiáng)度恢復(fù)?！窘馕觥抗钦塾鲜且粋€(gè)復(fù)雜的過程，了解這三個(gè)階段及其特點(diǎn)對(duì)于骨折的治療和康復(fù)至關(guān)重要。26.【答案】常見的關(guān)節(jié)脫位類型包括肩關(guān)節(jié)脫位、肘關(guān)節(jié)脫位、髖關(guān)節(jié)脫位和膝關(guān)節(jié)脫位。肩關(guān)節(jié)脫位常見于前脫位，特點(diǎn)是肩部疼痛、腫脹和功能障礙；肘關(guān)節(jié)脫位常見于后脫位，特點(diǎn)是肘部疼痛、畸形和功能障礙；髖關(guān)節(jié)脫位常見于后脫位，特點(diǎn)是髖部疼痛、不能站立和活動(dòng)；膝關(guān)節(jié)脫位常見于前脫位，特點(diǎn)是膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹和功能障礙?！窘馕觥空莆贞P(guān)節(jié)脫位的類型和特點(diǎn)對(duì)于診斷和治療關(guān)節(jié)脫位非常重要。27.【答案】骨腫瘤的診斷方法包括病史采集、體格檢查、影像學(xué)檢查（如X光、CT、MRI）和病理學(xué)檢查。注意事項(xiàng)包括：詳細(xì)詢問病史，注意腫瘤的部位、生長速度、疼痛性質(zhì)等；進(jìn)行全面的體格檢查，注意腫瘤的形態(tài)、大小、活動(dòng)度等；影像學(xué)檢查應(yīng)全面，注意腫瘤的大小、形態(tài)、邊緣、鄰近組織情況等；病理學(xué)檢查是確診的金標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)謹(jǐn)慎選擇取材部位和方法?！窘馕觥抗悄[瘤的診斷需要綜合多種方法，注意事項(xiàng)有助于提高診斷的準(zhǔn)確性和患者的治療效果。28.【答案】關(guān)節(jié)置換手術(shù)的適應(yīng)癥包括：關(guān)節(jié)疼痛、功能障礙嚴(yán)重影響日常生活；保守治療無效；關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)嚴(yán)重破壞；腫瘤侵犯關(guān)節(jié)等。禁忌癥包括：全身性疾病嚴(yán)重，無法耐受手術(shù)；局部感染未得到控制；