呼吸系統(tǒng)疾病科普資料庫慢阻肺用藥知識與測試答案集一、單選題（每題2分，共20題）1.慢阻肺患者長期使用β?受體激動(dòng)劑的主要目的是？A.減少氣道炎癥B.擴(kuò)張支氣管，緩解呼吸困難C.抑制黏液分泌D.預(yù)防急性加重2.以下哪種藥物屬于吸入性糖皮質(zhì)激素（ICS）？A.沙丁胺醇B.福莫特羅C.倍氯米松D.異丙托溴銨3.慢阻肺患者急性加重期，首選的短效支氣管擴(kuò)張劑是？A.糖皮質(zhì)激素B.抗生素C.短效β?受體激動(dòng)劑D.長效β?受體激動(dòng)劑4.長期吸入糖皮質(zhì)激素聯(lián)合長效β?受體激動(dòng)劑（LAMA）的主要適應(yīng)癥是？A.所有慢阻肺患者B.嚴(yán)重哮喘患者C.癥狀控制不佳的慢阻肺患者D.預(yù)防感染5.慢阻肺患者使用茶堿類藥物時(shí)，需監(jiān)測的指標(biāo)是？A.血氧飽和度B.血藥濃度C.肺功能D.心率6.以下哪種情況不宜使用長效抗膽堿能藥物（LAMA）？A.穩(wěn)定期慢阻肺B.合并哮喘C.肺氣腫為主的患者D.對β?受體激動(dòng)劑反應(yīng)不佳7.慢阻肺患者使用抗生素的指征是？A.所有急性加重期B.合并細(xì)菌感染時(shí)C.癥狀輕微時(shí)D.預(yù)防性使用8.吸入裝置選擇不當(dāng)可能導(dǎo)致？A.藥物療效降低B.增加副作用C.氣道刺激D.以上都是9.慢阻肺患者使用噻唑烷二酮類藥物（TZDs）的主要作用是？A.擴(kuò)張支氣管B.降低血糖C.減少炎癥D.預(yù)防感染10.慢阻肺患者長期使用糖皮質(zhì)激素的潛在副作用是？A.骨質(zhì)疏松B.口腔念珠菌感染C.呼吸道感染D.以上都是二、多選題（每題3分，共10題）1.慢阻肺患者藥物治療方案應(yīng)考慮哪些因素？A.病情嚴(yán)重程度B.急性加重頻率C.患者合并癥D.藥物耐受性2.吸入性藥物的優(yōu)勢包括？A.起效快B.療效持久C.副作用小D.易于攜帶3.慢阻肺急性加重期可能需要的治療藥物有？A.短效支氣管擴(kuò)張劑B.糖皮質(zhì)激素C.抗生素D.茶堿類藥物4.長效支氣管擴(kuò)張劑包括？A.短效β?受體激動(dòng)劑B.長效β?受體激動(dòng)劑（LABA）C.長效抗膽堿能藥物（LAMA）D.糖皮質(zhì)激素5.慢阻肺患者使用茶堿類藥物時(shí)需注意？A.監(jiān)測血藥濃度B.避免與西米替丁合用C.注意肝腎功能D.避免飲酒6.吸入裝置的正確使用方法包括？A.深吸氣后緩慢噴藥B.用口唇包住吸嘴C.噴藥后立即屏氣5秒D.用鼻呼吸7.慢阻肺患者使用抗生素的常見適應(yīng)癥有？A.高熱B.咳嗽加劇C.痰量增多或變膿D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高8.慢阻肺患者長期用藥的監(jiān)測指標(biāo)包括？A.肺功能B.癥狀評分C.血氧飽和度D.藥物不良反應(yīng)9.吸入性糖皮質(zhì)激素的常見副作用有？A.口腔念珠菌感染B.鼻出血C.聲音嘶啞D.骨質(zhì)疏松10.慢阻肺患者自我管理措施包括？A.規(guī)律用藥B.戒煙C.避免接觸空氣污染D.定期復(fù)查三、判斷題（每題1分，共10題）1.慢阻肺患者所有急性加重期都需要使用抗生素。（×）2.長效β?受體激動(dòng)劑（LABA）可以單獨(dú)用于慢阻肺治療。（×）3.吸入裝置使用不當(dāng)不會(huì)影響藥物療效。（×）4.慢阻肺患者使用茶堿類藥物時(shí)，血藥濃度越高越好。（×）5.慢阻肺患者使用噻唑烷二酮類藥物（TZDs）可能導(dǎo)致水腫。（√）6.吸入性糖皮質(zhì)激素可以預(yù)防慢阻肺急性加重。（√）7.慢阻肺患者長期使用β?受體激動(dòng)劑可能導(dǎo)致耐藥。（√）8.慢阻肺患者使用抗生素時(shí)，需根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果選擇。（√）9.慢阻肺患者使用吸入裝置時(shí)，可以用鼻子呼吸。（×）10.慢阻肺患者使用糖皮質(zhì)激素時(shí)，無需監(jiān)測副作用。（×）答案與解析單選題答案與解析1.B解析：β?受體激動(dòng)劑主要作用是擴(kuò)張支氣管，緩解慢阻肺患者的呼吸困難。2.C解析：倍氯米松是典型的吸入性糖皮質(zhì)激素，可減輕氣道炎癥。3.C解析：短效β?受體激動(dòng)劑（如沙丁胺醇）起效快，是急性加重期的首選藥物。4.C解析：LAMA聯(lián)合ICS適用于癥狀控制不佳的慢阻肺患者，可提高療效。5.B解析：茶堿類藥物需監(jiān)測血藥濃度，避免中毒。6.B解析：LAMA不適用于哮喘，因其可能增加呼吸系統(tǒng)感染風(fēng)險(xiǎn)。7.B解析：抗生素僅用于合并細(xì)菌感染時(shí)，無需預(yù)防性使用。8.D解析：吸入裝置使用不當(dāng)會(huì)影響藥物療效，增加副作用，并可能刺激氣道。9.B解析：TZDs主要作用是改善胰島素抵抗，降低血糖，對慢阻肺直接療效有限。10.D解析：長期使用糖皮質(zhì)激素可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、口腔感染、呼吸道感染等副作用。多選題答案與解析1.A、B、C、D解析：治療方案需綜合考慮病情嚴(yán)重程度、急性加重頻率、合并癥及藥物耐受性。2.A、B、C、D解析：吸入性藥物起效快、療效持久、副作用小且方便攜帶。3.A、B、C、D解析：急性加重期可能需要短效支氣管擴(kuò)張劑、糖皮質(zhì)激素、抗生素或茶堿類藥物。4.B、C解析：長效支氣管擴(kuò)張劑包括LABA和LAMA，糖皮質(zhì)激素不屬于此類。5.A、B、C、D解析：茶堿類藥物需監(jiān)測血藥濃度、避免與西米替丁合用、注意肝腎功能及飲酒。6.A、B、C解析：正確使用吸入裝置需深吸氣、包住吸嘴、屏氣5秒，避免用鼻呼吸。7.A、B、C、D解析：急性加重期使用抗生素需結(jié)合高熱、咳嗽加劇、痰變膿、白細(xì)胞升高等指征。8.A、B、C、D解析：長期用藥需監(jiān)測肺功能、癥狀評分、血氧飽和度及藥物不良反應(yīng)。9.A、C、D解析：糖皮質(zhì)激素可能引起口腔感染、聲音嘶啞、骨質(zhì)疏松，鼻出血非典型副作用。10.A、B、C、D解析：自我管理包括規(guī)律用藥、戒煙、避免污染及定期復(fù)查。判斷題答案與解析1.×解析：并非所有急性加重期都需要抗生素，需結(jié)合細(xì)菌感染指征。2.×解析：LABA需與ICS或LAMA聯(lián)合使用，單獨(dú)使用效果不佳。3.×解析：吸入裝置使用不當(dāng)會(huì)影響藥物療效，甚至加重氣道刺激。4.×解析：茶堿類藥物需監(jiān)測血藥濃度，過高可能導(dǎo)致中毒。5.√解析：TZDs可能導(dǎo)致水腫，需注意監(jiān)測。6.√解析：ICS可減輕炎癥，降低急性加重風(fēng)險(xiǎn)。7.√解析：長期使用β?受體激動(dòng)劑可