第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁肺炎病人護理學(xué)試題題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分（按題型排序）

一、單選題（共20分）

1.肺炎患者出現(xiàn)呼吸困難，護士應(yīng)優(yōu)先采取的措施是（________）。

（A）協(xié)助患者端坐

（B）給予高流量氧氣吸入

（C）立即進行胸部拍片檢查

（D）通知家屬準(zhǔn)備后事

2.長期使用廣譜抗生素的肺炎患者，最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是（________）。

（A）肺氣腫

（B）真菌感染

（C）肺栓塞

（D）高血壓

3.肺炎患者發(fā)熱時，體溫超過39℃應(yīng)采取的物理降溫措施是（________）。

（A）加蓋厚被

（B）溫水擦浴

（C）酒精擦浴

（D）口服退熱藥

4.肺炎患者咳嗽咳痰時，護士指導(dǎo)患者采取的體位是（________）。

（A）平臥位

（B）半臥位

（C）俯臥位

（D）側(cè)臥位

5.肺炎患者痰液黏稠不易咳出時，護士首選的護理措施是（________）。

（A）機械吸痰

（B）霧化吸入

（C）拍背咳痰

（D）靜脈輸液

6.肺炎患者氧療時，使用鼻導(dǎo)管吸氧，氧流量為3L/min，屬于（________）。

（A）低流量吸氧

（B）中流量吸氧

（C）高流量吸氧

（D）無氧療

7.肺炎患者痰液呈鐵銹色，最可能的病原體是（________）。

（A）金黃色葡萄球菌

（B）肺炎鏈球菌

（C）流感嗜血桿菌

（D）銅綠假單胞菌

8.肺炎患者出現(xiàn)呼吸困難伴發(fā)紺時，護士應(yīng)警惕（________）。

（A）心力衰竭

（B）肺水腫

（C）呼吸衰竭

（D）肺栓塞

9.肺炎患者胸腔積液時，首選的體位是（________）。

（A）平臥位

（B）半臥位

（C）俯臥位

（D）側(cè)臥位

10.肺炎患者出院后，護士指導(dǎo)家屬注意的飲食是（________）。

（A）高鹽飲食

（B）高蛋白飲食

（C）高糖飲食

（D）高脂肪飲食

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.肺炎患者的病情觀察內(nèi)容包括（________）。

（A）體溫變化

（B）呼吸頻率

（C）痰液顏色

（D）血常規(guī)指標(biāo)

（E）尿量

22.肺炎患者使用抗生素時，護士需重點觀察的藥物不良反應(yīng)包括（________）。

（A）皮疹

（B）惡心嘔吐

（C）肝功能異常

（D）聽力下降

（E）便秘

23.肺炎患者霧化吸入的注意事項包括（________）。

（A）霧化前清潔口腔

（B）吸入后立即漱口

（C）用口含嘴而非鼻導(dǎo)管

（D）吸入時間控制在15分鐘內(nèi)

（E）藥液溫度應(yīng)接近體溫

24.肺炎患者進食時，護士應(yīng)采取的護理措施包括（________）。

（A）少量多餐

（B）選擇易消化食物

（C）避免過飽

（D）餐后平臥

（E）保持口腔衛(wèi)生

25.肺炎患者康復(fù)期，護士指導(dǎo)的健康教育內(nèi)容包括（________）。

（A）規(guī)律作息

（B）適度運動

（C）避免吸煙

（D）按時服藥

（E）定期復(fù)查

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.肺炎患者發(fā)熱時，體溫越高越好，可促進細菌清除。

32.肺炎患者咳嗽時，應(yīng)立即用手按壓胸部以減少疼痛。

33.肺炎患者痰液呈黃色，說明感染加重。

34.肺炎患者吸氧時，氧流量越高越好。

35.肺炎患者胸腔積液時，應(yīng)絕對臥床休息。

36.肺炎患者使用抗生素期間，無需注意飲食。

37.肺炎患者康復(fù)期，可立即恢復(fù)重體力勞動。

38.肺炎患者發(fā)熱時，可使用酒精擦浴降溫。

39.肺炎患者痰液黏稠時，可立即使用機械吸痰。

40.肺炎患者出院后，無需復(fù)查。

四、填空題（共10分，每空1分）

41.肺炎患者出現(xiàn)呼吸困難伴發(fā)紺時，應(yīng)首先考慮________。

42.肺炎患者使用抗生素期間，應(yīng)定期監(jiān)測________。

43.肺炎患者痰液呈鐵銹色，最可能的病原體是________。

44.肺炎患者胸腔積液時，首選的體位是________。

45.肺炎患者康復(fù)期，應(yīng)避免________。

五、簡答題（共25分）

46.簡述肺炎患者病情觀察的重點內(nèi)容。

47.肺炎患者使用抗生素時，護士需注意哪些事項？

48.肺炎患者痰液黏稠不易咳出時，護士可采取哪些護理措施？

49.肺炎患者出院后，護士應(yīng)指導(dǎo)家屬注意哪些健康事項？

六、案例分析題（共20分）

50.患者張某，65歲，因“發(fā)熱、咳嗽、咳黃痰3天”入院，診斷為“社區(qū)獲得性肺炎”。護士觀察到患者呼吸急促，口唇發(fā)紺，痰液黏稠。

（1）分析患者目前的主要護理問題。

（2）護士應(yīng)采取哪些措施改善患者的呼吸困難？

（3）總結(jié)肺炎患者護理的注意事項。

參考答案及解析

一、單選題（共20分）

1.A

解析：肺炎患者出現(xiàn)呼吸困難時，應(yīng)優(yōu)先協(xié)助患者端坐，以減少回心血量，減輕呼吸困難。B選項雖可改善缺氧，但需在評估后決定；C選項需在病情穩(wěn)定后進行；D選項不必要。

2.B

解析：長期使用廣譜抗生素易破壞腸道菌群平衡，導(dǎo)致真菌感染。A、C、D均為肺炎的遠期并發(fā)癥，但非抗生素使用的主要風(fēng)險。

3.B

解析：體溫超過39℃時，物理降溫可首選溫水擦浴，避免寒戰(zhàn)。A選項會加重發(fā)熱；C選項易導(dǎo)致皮膚損傷；D選項需根據(jù)病情決定。

4.B

解析：半臥位可利用重力促進痰液排出，為肺炎患者咳嗽咳痰的首選體位。A、C、D均不利于痰液排出。

5.B

解析：霧化吸入可稀釋痰液，便于咳出。A選項需在痰液過多時進行；C選項需配合指導(dǎo)；D選項僅適用于無法自行咳痰者。

6.B

解析：鼻導(dǎo)管吸氧3L/min屬于中流量吸氧（1-4L/min）。A選項低于1L/min；C選項高于4L/min；D選項無氧療。

7.B

解析：鐵銹色痰液是肺炎鏈球菌感染的特征性表現(xiàn)。A、C、D均可導(dǎo)致咳痰，但顏色不同。

8.C

解析：呼吸困難伴發(fā)紺提示可能發(fā)生呼吸衰竭，需緊急處理。A、B、D均為可能的并發(fā)癥，但呼吸衰竭最需警惕。

9.B

解析：半臥位可減輕胸腔積液對呼吸的影響。A、C、D均不利于呼吸。

10.B

解析：肺炎患者康復(fù)期需高蛋白飲食以增強抵抗力。A、C、D均不利于康復(fù)。

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.ABC

解析：病情觀察包括體溫、呼吸、痰液顏色等體征，血常規(guī)為實驗室檢查，尿量與呼吸關(guān)系不大。

22.ABCD

解析：抗生素不良反應(yīng)包括皮疹、惡心嘔吐、肝功能異常、聽力下降等，便秘非典型反應(yīng)。

23.ABCE

解析：霧化吸入需清潔口腔、用口含嘴、吸入后漱口、藥液溫度適宜，D選項時間過長。

24.ABC

解析：肺炎患者進食需少量多餐、易消化、避免過飽，D選項錯誤，餐后應(yīng)活動；E屬于口腔護理，非進食措施。

25.ABCDE

解析：康復(fù)期需規(guī)律作息、適度運動、避免吸煙、按時服藥、定期復(fù)查，均屬健康教育內(nèi)容。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.×

解析：高熱會加重機體消耗，需根據(jù)體溫選擇降溫方式。

32.×

解析：咳嗽時按壓胸部會加重疼痛，應(yīng)指導(dǎo)患者深呼吸或使用止痛藥。

33.×

解析：黃色痰液可見于多種感染，需結(jié)合其他癥狀判斷。

34.×

解析：氧流量需根據(jù)血氧飽和度調(diào)整，過高會抑制呼吸。

35.×

解析：輕度胸腔積液可活動，避免絕對臥床。

36.×

解析：抗生素期間需注意飲食，避免影響藥效或加重肝腎功能。

37.×

解析：康復(fù)期需逐步恢復(fù)，避免重體力勞動。

38.×

解析：酒精擦浴易導(dǎo)致寒戰(zhàn)和皮膚損傷。

39.×

解析：需評估痰液黏稠原因，優(yōu)先霧化或拍背。

40.×

解析：出院后需定期復(fù)查，監(jiān)測病情恢復(fù)情況。

四、填空題（共10分，每空1分）

41.呼吸衰竭

解析：發(fā)紺提示氧合不足，需警惕呼吸衰竭。

42.肝腎功能

解析：抗生素需定期監(jiān)測肝腎功能，避免毒性反應(yīng)。

43.肺炎鏈球菌

解析：鐵銹色痰是肺炎鏈球菌感染的典型表現(xiàn)。

44.半臥位

解析：半臥位可減輕胸腔積液對呼吸的影響。

45.吸煙

解析：吸煙會加重肺部損傷，需避免。

五、簡答題（共25分）

46.答：

①體溫變化（發(fā)熱程度、熱型）；

②呼吸頻率、節(jié)律、深度；

③痰液顏色、量、性質(zhì)；

④血常規(guī)（白細胞計數(shù)）；

⑤精神狀態(tài)、食欲；

⑥有無呼吸困難、發(fā)紺。

47.答：

①監(jiān)測藥物不良反應(yīng)（皮疹、肝腎功能）；

②避免空腹用藥；

③注意藥物相互作用；

④指導(dǎo)患者按時服藥；

⑤必要時調(diào)整劑量。

48.答：

①霧化吸入稀釋痰液；

②拍背咳痰；

③指導(dǎo)有效咳嗽；

④必要時機械吸痰；

⑤保持室內(nèi)濕度。

49.答：

①規(guī)律作息，避免勞累；

②適度運動，增強體質(zhì)；

③避免吸煙；

④按時復(fù)查；

⑤注意飲食衛(wèi)生。

六、案例分