2025年護(hù)士資格《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》模擬測試卷考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（每題1分，共40分）1.護(hù)理學(xué)的四個基本概念不包括以下哪一項(xiàng)？A.人B.健康C.環(huán)境D.醫(yī)療器械2.護(hù)理實(shí)踐的核心是？A.護(hù)理理論B.護(hù)理技術(shù)C.人文關(guān)懷D.醫(yī)療設(shè)備3.以下哪項(xiàng)不屬于南丁格爾對現(xiàn)代護(hù)理發(fā)展的重要貢獻(xiàn)？A.創(chuàng)立了第一所正規(guī)護(hù)士學(xué)校B.強(qiáng)調(diào)了護(hù)理的教育性和專業(yè)性C.提出了生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式D.首次系統(tǒng)闡述了護(hù)理程序4.護(hù)士在執(zhí)業(yè)中應(yīng)遵循的道德原則不包括？A.不傷害原則B.自主原則C.絕對保密原則D.功利原則5.我國《護(hù)士條例》規(guī)定，護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動中應(yīng)當(dāng)履行的職責(zé)不包括？A.進(jìn)行健康檢查B.實(shí)施治療操作C.宣傳衛(wèi)生知識D.進(jìn)行醫(yī)學(xué)研究6.在護(hù)理工作中，保護(hù)患者隱私的主要途徑是？A.盡量減少與患者交談B.在公共場合討論患者病情C.對患者信息進(jìn)行保密D.將患者信息告知所有醫(yī)護(hù)人員7.護(hù)理評估的首要步驟是？A.收集資料B.分析資料C.評價(jià)健康D.形成護(hù)理診斷8.護(hù)理診斷的陳述不包括以下哪種格式？A.PES格式（問題-原因-癥狀體征）B.PE格式（問題-原因）C.S-O-A-P格式（主觀-客觀-評估-計(jì)劃）D.P格式（問題）9.護(hù)理計(jì)劃的核心內(nèi)容是？A.護(hù)理診斷B.醫(yī)療診斷C.治療方案D.護(hù)理目標(biāo)10.護(hù)理計(jì)劃中，設(shè)定護(hù)理目標(biāo)時(shí)應(yīng)遵循的原則不包括？A.具體性原則B.可測量性原則C.可實(shí)現(xiàn)性原則D.長期性原則11.護(hù)理實(shí)施的首要原則是？A.安全原則B.效率原則C.經(jīng)濟(jì)原則D.協(xié)作原則12.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑可能存在錯誤，首先應(yīng)采取的措施是？A.立即執(zhí)行醫(yī)囑B.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑C.與開醫(yī)囑醫(yī)生溝通確認(rèn)D.向護(hù)士長匯報(bào)13.輸液時(shí)，選擇靜脈穿刺部位的主要考慮因素不包括？A.血管條件B.患者肢體活動情況C.注射藥物的性質(zhì)D.穿刺部位的衛(wèi)生狀況14.靜脈輸液時(shí)，導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過重的主要原因是？A.輸液速度過快B.輸入液體量過多C.靜脈通路不暢D.液體濃度過高15.靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞時(shí)，應(yīng)立即采取的體位是？A.平臥位B.側(cè)臥位C.頭低腳高位D.頭高腳低位16.口服給藥時(shí)，護(hù)士應(yīng)首先確認(rèn)？A.藥物的劑量B.藥物的有效期C.患者的身份D.給藥的時(shí)間17.給藥時(shí)，屬于“三查七對”內(nèi)容的是？A.對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時(shí)間B.對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時(shí)間、有效期C.對藥名、濃度、劑量、用法、時(shí)間、有效期、批號D.對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時(shí)間、批號18.注射時(shí)，造成局部紅腫、疼痛、硬結(jié)的主要原因是？A.針頭過粗B.進(jìn)針角度過大C.活塞推藥速度過快D.靜脈通路選擇不當(dāng)19.靜脈注射時(shí)，導(dǎo)致藥物外滲的主要原因是？A.針頭型號過小B.靜脈痙攣C.針頭斜面未完全進(jìn)入靜脈D.患者活動過度20.給藥過程中，屬于護(hù)士的職責(zé)的是？A.為患者解釋用藥目的B.開具醫(yī)囑C.調(diào)配藥物D.監(jiān)督醫(yī)生用藥21.護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)患者病情變化時(shí)，首先應(yīng)采取的措施是？A.立即通知醫(yī)生B.繼續(xù)觀察C.向護(hù)士長匯報(bào)D.準(zhǔn)備搶救物品22.病情觀察的內(nèi)容不包括？A.患者的生命體征B.患者的心理狀態(tài)C.患者的經(jīng)濟(jì)狀況D.患者的生活環(huán)境23.體溫過高的物理降溫方法不包括？A.頭部戴冰帽B.腹部放置冰袋C.全身擦浴D.足底放置熱水袋24.脈搏細(xì)速的護(hù)理措施不包括？A.保持安靜休息B.測量脈搏前溫水洗手C.臥床休息D.按壓指甲觀察搏動25.血壓測量的正確步驟不包括？A.幫助患者采取合適體位B.選擇合適的血壓計(jì)C.血壓計(jì)與心臟齊平D.充分放氣后讀數(shù)26.呼吸異常的護(hù)理措施不包括？A.保持呼吸道通暢B.給氧C.使用呼吸興奮劑D.安撫患者情緒27.發(fā)熱患者的口腔護(hù)理目的不包括？A.保持口腔清潔B.預(yù)防口腔感染C.緩解疼痛D.提高食欲28.健康教育的主要目的是？A.治療疾病B.促進(jìn)健康C.進(jìn)行手術(shù)D.使用藥物29.護(hù)士在健康教育中，常用的溝通方式不包括？A.講解B.演示C.咨詢D.寫作30.臨終關(guān)懷的核心是？A.延長生命B.減輕痛苦C.治療疾病D.進(jìn)行搶救31.鋪床時(shí)，鋪好的床單應(yīng)達(dá)到的要求不包括？A.平整B.整潔C.皺褶均勻D.四周邊緣塞入床墊下32.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需要準(zhǔn)備的用物是？A.氯己定溶液B.溫水C.活動假牙D.吸水管33.患者臥位變換的目的是？A.減輕局部壓迫B.促進(jìn)血液循環(huán)C.方便護(hù)理操作D.以上都是34.靜脈輸液時(shí)，出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，首先應(yīng)采取的措施是？A.減慢輸液速度B.暫停輸液C.給予抗過敏藥物D.監(jiān)測生命體征35.給藥時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者對藥物過敏，應(yīng)立即采取的措施是？A.向醫(yī)生報(bào)告B.停止給藥C.密切觀察D.以上都是36.護(hù)理記錄的書寫要求不包括？A.及時(shí)、準(zhǔn)確、完整B.使用醫(yī)學(xué)術(shù)語C.字跡工整D.隨意涂改37.護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí)，應(yīng)遵循的職業(yè)道德是？A.愛崗敬業(yè)B.貪圖私利C.服務(wù)態(tài)度差D.不服從管理38.護(hù)理工作中，保護(hù)患者隱私的具體做法是？A.在公共場合討論患者病情B.對患者信息進(jìn)行保密C.將患者信息告知無關(guān)人員D.讓家屬隨意翻閱病歷39.護(hù)理程序的基本步驟不包括？A.評估B.計(jì)劃C.實(shí)施與評價(jià)D.療效觀察40.護(hù)理人員與患者溝通時(shí)應(yīng)注意的語言技巧不包括？A.尊重患者B.使用專業(yè)術(shù)語C.傾聽患者D.反饋信息二、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述護(hù)理評估的主要內(nèi)容。2.簡述靜脈輸液時(shí)導(dǎo)致發(fā)熱反應(yīng)的原因及處理原則。3.簡述鋪床法的目的和注意事項(xiàng)。4.簡述護(hù)患溝通的原則。三、案例分析題（每題10分，共20分）1.患者張某，男，68歲，因心力衰竭入院。護(hù)士在評估時(shí)發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難，口唇發(fā)紺，心率110次/分，律齊，雙肺可聞及濕啰音。請根據(jù)該患者情況，列出至少三個護(hù)理診斷，并簡述相應(yīng)的護(hù)理措施。2.患者李某，女，25歲，因急性闌尾炎入院，需進(jìn)行靜脈輸液和口服藥物治療。護(hù)士在給藥過程中，發(fā)現(xiàn)患者詢問藥物的具體作用。請分析護(hù)士應(yīng)如何與患者進(jìn)行有效溝通，并向患者解釋該藥物的作用和注意事項(xiàng)。---試卷答案一、選擇題（每題1分，共40分）1.D解析：護(hù)理學(xué)的四個基本概念是：人、健康、環(huán)境和護(hù)理。醫(yī)療器械不屬于基本概念。2.C解析：人文關(guān)懷是護(hù)理實(shí)踐的核心和靈魂，體現(xiàn)了護(hù)理的價(jià)值和意義。3.C解析：南丁格爾的主要貢獻(xiàn)是創(chuàng)立了第一所正規(guī)護(hù)士學(xué)校，強(qiáng)調(diào)護(hù)理的教育性和專業(yè)性，并推動了護(hù)理學(xué)的發(fā)展。生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式是由現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展提出的。首次系統(tǒng)闡述護(hù)理程序的是奧瑞姆。4.D解析：護(hù)士應(yīng)遵循的道德原則包括不傷害原則、有利原則、尊重原則、公正原則。功利原則不是護(hù)理道德原則。5.A解析：護(hù)士的職責(zé)包括協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行治療、進(jìn)行健康評估和宣教、執(zhí)行醫(yī)囑、基礎(chǔ)護(hù)理等。進(jìn)行健康檢查通常是醫(yī)生或體檢人員的職責(zé)。6.C解析：保護(hù)患者隱私是護(hù)士的重要職責(zé)，對患者信息進(jìn)行保密是主要途徑。7.A解析：護(hù)理評估的首要步驟是收集資料，通過觀察、詢問、體格檢查等方法獲取患者信息。8.C解析：護(hù)理診斷的陳述格式通常為PES格式（問題-原因-癥狀體征）、PE格式（問題-原因）或P格式（問題）。S-O-A-P格式主要用于病史記錄。9.A解析：護(hù)理計(jì)劃的核心內(nèi)容是圍繞護(hù)理診斷展開，明確患者的護(hù)理問題、目標(biāo)、措施和評價(jià)。10.D解析：設(shè)定護(hù)理目標(biāo)時(shí)應(yīng)遵循具體性、可測量性、可實(shí)現(xiàn)性、相關(guān)性和時(shí)限性（SMART）原則。長期性原則并非必需，應(yīng)根據(jù)情況設(shè)定短期或長期目標(biāo)。11.A解析：安全原則是護(hù)理實(shí)施的首要原則，確?；颊甙踩筒僮靼踩?2.C解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑可能存在錯誤，應(yīng)首先與開醫(yī)囑醫(yī)生溝通確認(rèn)，核實(shí)無誤后再執(zhí)行。13.C解析：選擇靜脈穿刺部位主要考慮血管條件（粗直、彈性好）、患者肢體活動情況、藥物性質(zhì)和穿刺部位方便固定等因素。注射藥物的性質(zhì)主要影響給藥途徑和方式，而非穿刺部位選擇。14.A,B解析：靜脈輸液時(shí)，導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過重的主要原因是輸液速度過快或輸入液體量過多，可能引起心力衰竭等并發(fā)癥。15.C解析：靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞時(shí)，應(yīng)立即讓患者采取頭低腳高位，并將患肢放低，以減少空氣進(jìn)入心臟，促進(jìn)氣體向上飄移。16.C解析：口服給藥時(shí)，護(hù)士應(yīng)首先確認(rèn)患者身份，核實(shí)姓名和床號，防止給藥錯誤。17.D解析：“三查七對”的內(nèi)容包括對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時(shí)間、批號。18.C解析：注射時(shí)，活塞推藥速度過快可能導(dǎo)致局部組織損傷，引起紅腫、疼痛、硬結(jié)。19.C解析：靜脈注射時(shí)，導(dǎo)致藥物外滲的主要原因是針頭斜面未完全進(jìn)入靜脈，藥物進(jìn)入皮下組織。20.A解析：給藥過程中，為患者解釋用藥目的屬于護(hù)士的職責(zé)范圍。開具醫(yī)囑、調(diào)配藥物是醫(yī)生或藥師的職責(zé)。監(jiān)督醫(yī)生用藥不屬于護(hù)士常規(guī)職責(zé)。21.B解析：護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)患者病情變化時(shí)，首先應(yīng)繼續(xù)觀察，了解變化情況，再根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定是否通知醫(yī)生或其他人員。22.C解析：病情觀察的內(nèi)容包括患者的生命體征、意識狀態(tài)、疼痛、癥狀體征、心理狀態(tài)、社會交往等，不包括患者的經(jīng)濟(jì)狀況。23.B解析：體溫過高的物理降溫方法包括頭部戴冰帽、全身擦浴、溫水擦浴等。腹部放置冰袋可能引起腹瀉，不宜使用。24.B解析：脈搏細(xì)速的護(hù)理措施包括保持安靜休息、臥床休息、監(jiān)測脈搏等。測量脈搏前溫水洗手是測量脈搏前的準(zhǔn)備，非護(hù)理措施。25.D解析：血壓測量的正確步驟包括幫助患者采取合適體位、選擇合適的血壓計(jì)、血壓計(jì)袖帶與心臟齊平、充氣至肱動脈搏動消失后2-3分鐘后緩慢放氣讀數(shù)。充分放氣后讀數(shù)錯誤，應(yīng)在充氣后緩慢放氣至聽診消失點(diǎn)附近讀數(shù)。26.C解析：呼吸異常的護(hù)理措施包括保持呼吸道通暢、給氧、觀察呼吸變化、安撫患者情緒等。使用呼吸興奮劑需遵醫(yī)囑。27.D解析：發(fā)熱患者的口腔護(hù)理目的包括保持口腔清潔、預(yù)防口腔感染、緩解疼痛、促進(jìn)食欲等。提高食欲不是直接目的。28.B解析：健康教育的主要目的是促進(jìn)健康，提高患者自我保健能力和健康水平。29.D解析：護(hù)士在健康教育中，常用的溝通方式包括講解、演示、咨詢、指導(dǎo)等。寫作不屬于直接的溝通方式。30.B解析：臨終關(guān)懷的核心是減輕痛苦，提高患者生命質(zhì)量，使其在生命的最后階段得到舒適和安寧。31.D解析：鋪好的床單應(yīng)達(dá)到的要求是平整、整潔、皺褶均勻、床單邊緣塞入床墊下約半厘米，但不必完全塞入。32.C解析：為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需要準(zhǔn)備的用物是活動假牙。口腔護(hù)理用物通常包括漱口液、水溫計(jì)、治療碗、棉簽、壓舌板、吸水管等。33.D解析：患者臥位變換的目的包括減輕局部壓迫、促進(jìn)血液循環(huán)、預(yù)防并發(fā)癥、方便護(hù)理操作等。34.B解析：靜脈輸液時(shí)，出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，首先應(yīng)采取的措施是暫停輸液，查找原因并處理。35.D解析：給藥時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者對藥物過敏，應(yīng)立即采取的措施是停止給藥，向醫(yī)生報(bào)告，密切觀察，并遵醫(yī)囑處理。36.D解析：護(hù)理記錄的書寫要求包括及時(shí)、準(zhǔn)確、完整、客觀、簡潔、字跡工整，并避免隨意涂改。37.A解析：護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí)，應(yīng)遵循的職業(yè)道德是愛崗敬業(yè)、誠實(shí)守信、服務(wù)患者、尊重患者等。貪圖私利、服務(wù)態(tài)度差、不服從管理都是不道德的。38.B解析：護(hù)理工作中，保護(hù)患者隱私的具體做法是對患者信息進(jìn)行保密，不在公共場合討論患者病情，不將患者信息告知無關(guān)人員。39.D解析：護(hù)理程序的基本步驟包括評估、計(jì)劃、實(shí)施、評價(jià)。療效觀察是評價(jià)過程中的一部分，不是獨(dú)立的基本步驟。40.B解析：護(hù)理人員與患者溝通時(shí)應(yīng)注意的語言技巧包括尊重患者、使用通俗易懂的語言、傾聽患者、給予反饋信息等。使用專業(yè)術(shù)語可能影響溝通效果。二、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述護(hù)理評估的主要內(nèi)容。答案：護(hù)理評估的主要內(nèi)容主要包括：①主觀資料：通過詢問患者或家屬獲得的資料，如患者的主訴、癥狀、病史、生活習(xí)慣、心理狀態(tài)、社會文化背景等。②客觀資料：通過觀察、體格檢查、儀器監(jiān)測等方法獲得的資料，如生命體征、體溫、脈搏、呼吸、血壓、疼痛程度、皮膚狀況、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果等。③健康史：了解患者的既往病史、過敏史、家族史、預(yù)防接種史等。④身體評估：包括一般狀況評估和各系統(tǒng)評估。解析：護(hù)理評估是護(hù)理程序的起始步驟，是收集患者生理、心理、社會、文化等各方面信息的全面過程，為后續(xù)的護(hù)理診斷、計(jì)劃和實(shí)施提供依據(jù)。評估內(nèi)容應(yīng)全面、系統(tǒng)、客觀。2.簡述靜脈輸液時(shí)導(dǎo)致發(fā)熱反應(yīng)的原因及處理原則。答案：原因：常見的原因?yàn)檩斠核俣冗^快、輸入液體量過多導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過重、輸液器具消毒不嚴(yán)或被污染、輸液液體或藥品質(zhì)量不合格、患者對輸液液體或藥品過敏等。處理原則：①立即停止輸液，并保留剩余液體和輸液器具，送檢化驗(yàn)，查找原因。②遵醫(yī)囑給予物理降溫或藥物降溫。③密切觀察患者的生命體征和體溫變化。④對發(fā)熱患者進(jìn)行口腔護(hù)理和皮膚護(hù)理，保持舒適。⑤向患者解釋情況，減輕其焦慮情緒。解析：發(fā)熱反應(yīng)是靜脈輸液常見的不良反應(yīng)，了解其原因和處理原則對于及時(shí)識別和應(yīng)對至關(guān)重要。處理原則以停止輸液、降溫、觀察和對癥處理為主。3.簡述鋪床法的目的和注意事項(xiàng)。答案：目的：鋪床法的目的在于為患者提供一個清潔、舒適、安全、整齊的休養(yǎng)環(huán)境，預(yù)防壓瘡等并發(fā)癥的發(fā)生，方便患者活動和護(hù)理操作。注意事項(xiàng)：①環(huán)境清潔、光線充足、溫度適宜。②操作前準(zhǔn)備好用物，按順序放置。③鋪床時(shí)動作輕柔，避免拖拉，保護(hù)患者自尊。④床單應(yīng)平整、緊貼、對稱，避免皺褶。⑤注意安全，防止患者墜床。⑥保持用物清潔，操作后清潔消毒操作區(qū)域。解析：鋪床是基礎(chǔ)護(hù)理操作之一，其目的和注意事項(xiàng)直接關(guān)系到患者的舒適度和安全。操作時(shí)需嚴(yán)格遵守規(guī)范，確保鋪床質(zhì)量。4.簡述護(hù)患溝通的原則。答案：護(hù)患溝通的原則包括：①尊重原則：尊重患者的隱私、權(quán)利和尊嚴(yán)。②真誠原則：態(tài)度真誠、友善，建立信任關(guān)系。③主動原則：主動關(guān)心患者，積極溝通。④傾聽原則：耐心傾聽患者的訴說，理解患者的需求。⑤反饋原則：及時(shí)給予患者反饋，確認(rèn)信息是否理解。⑥保密原則：對患者的信息保密，建立良好的醫(yī)患關(guān)系。⑦平等原則：與患者平等交流，避免歧視。解析：護(hù)患溝通是護(hù)理工作的重要組成部分，遵循溝通原則可以有效建立良好的護(hù)患關(guān)系，提高護(hù)理質(zhì)量。尊重、真誠、主動、傾聽、反饋、保密、平等是護(hù)患溝通的基本原則。三、案例分析題（每題10分，共20分）1.患者張某，男，68歲，因心力衰竭入院。護(hù)士在評估時(shí)發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難，口唇發(fā)紺，心率110次/分，律齊，雙肺可聞及濕啰音。請根據(jù)該患者情況，列出至少三個護(hù)理診斷，并簡述相應(yīng)的護(hù)理措施。答案：護(hù)理診斷1：氣體交換受損（與心力衰竭導(dǎo)致肺淤血有關(guān)）。護(hù)理措