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第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)淮陰醫(yī)院護(hù)理面試題庫(kù)及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門/班級(jí):得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分一、單選題(共20分)

1.在護(hù)理工作中,對(duì)患者進(jìn)行病情觀察時(shí),以下哪項(xiàng)不屬于生命體征的監(jiān)測(cè)內(nèi)容?()

A.體溫、脈搏、呼吸、血壓

B.血氧飽和度、疼痛評(píng)分

C.意識(shí)狀態(tài)、皮膚顏色

D.出入量、尿常規(guī)

2.給患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)沿靜脈走向的紅色索條狀硬塊,伴有疼痛,最可能的原因是?()

A.靜脈炎

B.血栓形成

C.局部感染

D.輸液速度過(guò)快

3.患者因術(shù)后疼痛劇烈,護(hù)士給予止痛藥物后,應(yīng)重點(diǎn)觀察以下哪項(xiàng)反應(yīng)?()

A.患者表情是否放松

B.皮膚顏色是否蒼白

C.呼吸頻率是否減慢

D.肌肉張力是否降低

4.護(hù)理記錄中,以下哪項(xiàng)屬于客觀記錄內(nèi)容?()

A.患者自述“今天感覺(jué)身體不適”

B.護(hù)士判斷患者“情緒低落”

C.測(cè)量到的血壓值為120/80mmHg

D.患者表示“希望盡快出院”

5.在無(wú)菌操作中,以下哪項(xiàng)做法是錯(cuò)誤的?()

A.操作前洗手并穿戴無(wú)菌手套

B.手臂保持在腰部以上,肘部彎曲

C.無(wú)菌物品距非無(wú)菌物品距離應(yīng)小于20cm

D.操作時(shí)避免面對(duì)無(wú)人區(qū)域

6.對(duì)于意識(shí)障礙的患者,護(hù)士進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)特別注意?()

A.使用溫開(kāi)水漱口

B.清理分泌物時(shí)動(dòng)作輕柔

C.使用棉簽擦拭口腔黏膜

D.每次護(hù)理時(shí)間不超過(guò)5分鐘

7.靜脈輸注抗生素時(shí),發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)皮疹、呼吸困難,應(yīng)立即采取以下哪項(xiàng)措施?()

A.減慢輸液速度

B.給予抗過(guò)敏藥物

C.停止輸液并報(bào)告醫(yī)生

D.更換輸液部位

8.患者術(shù)后需要半臥位,其主要目的是?()

A.減輕傷口張力

B.促進(jìn)肺部擴(kuò)張

C.預(yù)防壓瘡發(fā)生

D.方便進(jìn)行各項(xiàng)檢查

9.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在疑問(wèn),以下哪項(xiàng)做法最合適?()

A.直接按照醫(yī)囑執(zhí)行

B.向醫(yī)生提出疑問(wèn)并確認(rèn)

C.先執(zhí)行醫(yī)囑再向醫(yī)生匯報(bào)

D.與同事討論后執(zhí)行

10.患者因糖尿病足入院治療,護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注?()

A.血糖波動(dòng)情況

B.足部皮膚溫度

C.足部感覺(jué)是否正常

D.以上都是

11.護(hù)士在協(xié)助患者翻身時(shí),以下哪項(xiàng)做法是錯(cuò)誤的?()

A.翻身前檢查床檔是否固定

B.一人操作時(shí)主要使用腿部力量

C.翻身后檢查患者受壓部位皮膚

D.翻身過(guò)程中保持患者頭部后仰

12.對(duì)于需要長(zhǎng)期臥床的患者,預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是?()

A.保持皮膚清潔干燥

B.定時(shí)更換體位

C.使用減壓床墊

D.以上都是

13.護(hù)士在采集患者靜脈血標(biāo)本時(shí),以下哪項(xiàng)做法是錯(cuò)誤的?()

A.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作

B.根據(jù)檢驗(yàn)項(xiàng)目選擇合適的采血部位

C.先采集血常規(guī)再采集生化標(biāo)本

D.采集后立即密封標(biāo)本管

14.患者因心梗入院,護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中應(yīng)特別注意?()

A.監(jiān)測(cè)心電變化

B.保持呼吸道通暢

C.觀察皮膚黏膜顏色

D.以上都是

15.護(hù)理工作中,以下哪項(xiàng)屬于法律文書(shū)?()

A.護(hù)理記錄單

B.輸液巡視單

C.患者知情同意書(shū)

D.醫(yī)囑執(zhí)行單

16.對(duì)于意識(shí)喪失的患者,護(hù)士進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí),按壓與通氣的比例為?()

A.30:2

B.15:2

C.10:1

D.20:1

17.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),以下哪項(xiàng)做法是錯(cuò)誤的?()

A.注射前檢查藥物有效期

B.選擇合適的注射部位

C.注射時(shí)固定患者肢體

D.注射后立即拔針并按壓

18.患者因腎衰竭需要血液透析,護(hù)士在透析前應(yīng)重點(diǎn)檢查?()

A.血液管路是否通暢

B.透析機(jī)參數(shù)設(shè)置是否正確

C.患者血管通路是否完好

D.以上都是

19.護(hù)士在護(hù)理工作中,以下哪項(xiàng)行為違反了職業(yè)道德?()

A.保護(hù)患者隱私

B.尊重患者意愿

C.收受患者禮品

D.積極配合醫(yī)生工作

20.護(hù)理工作中,以下哪項(xiàng)屬于護(hù)理評(píng)估內(nèi)容?()

A.測(cè)量患者血壓

B.觀察患者瞳孔大小

C.詢問(wèn)患者疼痛程度

D.以上都是

二、多選題(共15分,多選、錯(cuò)選不得分)

21.護(hù)理工作中,常見(jiàn)的法律風(fēng)險(xiǎn)包括?()

A.醫(yī)囑執(zhí)行錯(cuò)誤

B.護(hù)理記錄不完整

C.患者隱私泄露

D.搶救措施不當(dāng)

22.對(duì)于失禁患者,護(hù)士應(yīng)采取哪些措施預(yù)防壓瘡?()

A.定時(shí)更換尿布

B.保持會(huì)陰部清潔干燥

C.使用防滲漏墊

D.按摩受壓部位皮膚

23.護(hù)士在執(zhí)行無(wú)菌操作時(shí),以下哪些行為是正確的?()

A.操作前洗手并消毒雙手

B.無(wú)菌物品用無(wú)菌布覆蓋

C.操作時(shí)避免面對(duì)他人

D.操作后立即處理廢棄物

24.患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察哪些癥狀?()

A.體溫變化

B.脈搏增快

C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)

D.淋巴結(jié)腫大

25.護(hù)士在護(hù)理工作中,以下哪些行為體現(xiàn)了人文關(guān)懷?()

A.耐心傾聽(tīng)患者訴求

B.保護(hù)患者自尊

C.積極與患者溝通

D.尊重患者文化背景

26.對(duì)于需要長(zhǎng)期輸液的患者,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察哪些并發(fā)癥?()

A.靜脈炎

B.脫水

C.過(guò)敏反應(yīng)

D.感染

27.護(hù)士在采集患者痰液標(biāo)本時(shí),以下哪些做法是正確的?()

A.指導(dǎo)患者深咳

B.使用無(wú)菌容器

C.標(biāo)本采集后立即送檢

D.指導(dǎo)患者漱口后咳痰

28.護(hù)理工作中,以下哪些屬于護(hù)理診斷?()

A.潛在并發(fā)癥:感染

B.問(wèn)題:疼痛

C.健康維護(hù):生活方式指導(dǎo)

D.自理缺陷:活動(dòng)無(wú)耐力

29.對(duì)于需要臥床的患者,護(hù)士應(yīng)如何預(yù)防壓瘡?()

A.定時(shí)翻身

B.使用減壓墊

C.保持皮膚清潔干燥

D.按摩受壓部位皮膚

30.護(hù)士在護(hù)理工作中,以下哪些行為違反了職業(yè)道德?()

A.收受患者紅包

B.未經(jīng)允許泄露患者隱私

C.積極配合醫(yī)生工作

D.對(duì)患者態(tài)度冷漠

三、判斷題(共10分,每題0.5分)

31.護(hù)理記錄應(yīng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)。()

32.靜脈輸液時(shí),輸液速度應(yīng)完全根據(jù)患者意愿調(diào)整。()

33.對(duì)于意識(shí)障礙的患者,護(hù)士應(yīng)每2小時(shí)翻身一次。()

34.無(wú)菌操作時(shí),無(wú)菌物品可以用生理鹽水擦拭消毒。()

35.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯(cuò)誤可以直接修改。()

36.護(hù)理工作中,保護(hù)患者隱私是指不向任何人透露患者病情。()

37.患者因心梗入院,護(hù)士應(yīng)立即給予吸氧。()

38.護(hù)士在采集血常規(guī)標(biāo)本時(shí),應(yīng)選擇肘正中靜脈。()

39.護(hù)理工作中,所有操作都需要有醫(yī)囑支持。()

40.護(hù)士在護(hù)理工作中,遇到困難可以自行解決,無(wú)需向他人求助。()

四、填空題(共10空,每空1分,共10分)

41.護(hù)理工作中,對(duì)患者進(jìn)行病情觀察時(shí),應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)______、______、______、______等生命體征變化。

42.靜脈輸液時(shí),發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)沿靜脈走向的紅色索條狀硬塊,伴有疼痛,最可能的原因是______。

43.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在疑問(wèn),應(yīng)先______并確認(rèn),不得擅自執(zhí)行。

44.對(duì)于需要長(zhǎng)期臥床的患者,預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施包括______、______、______。

45.護(hù)士在采集患者靜脈血標(biāo)本時(shí),應(yīng)根據(jù)檢驗(yàn)項(xiàng)目選擇合適的采血部位,如血常規(guī)應(yīng)選擇______靜脈,生化檢驗(yàn)應(yīng)選擇______靜脈。

46.護(hù)理工作中,常見(jiàn)的法律風(fēng)險(xiǎn)包括______、______、______。

47.護(hù)士在護(hù)理工作中,應(yīng)尊重患者文化背景,體現(xiàn)______、______、______等人文關(guān)懷理念。

48.對(duì)于失禁患者,護(hù)士應(yīng)采取______、______、______等措施預(yù)防壓瘡。

49.護(hù)士在執(zhí)行無(wú)菌操作時(shí),應(yīng)避免______、______、______等行為。

50.護(hù)理工作中,所有操作都需要有______支持,不得擅自進(jìn)行。

五、簡(jiǎn)答題(共30分,每題6分)

51.簡(jiǎn)述護(hù)士在護(hù)理工作中應(yīng)如何體現(xiàn)人文關(guān)懷?

52.靜脈輸液時(shí),如何預(yù)防靜脈炎的發(fā)生?

53.對(duì)于意識(shí)障礙的患者,護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行口腔護(hù)理?

54.護(hù)理記錄中,客觀記錄內(nèi)容有哪些?主觀記錄內(nèi)容有哪些?

55.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯(cuò)誤應(yīng)如何處理?

六、案例分析題(共15分)

案例:患者張女士,68歲,因腦梗入院治療。入院時(shí)意識(shí)模糊,左側(cè)肢體活動(dòng)不便,需要長(zhǎng)期臥床。護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中發(fā)現(xiàn)患者背部左側(cè)出現(xiàn)紅腫,伴有壓痛。

問(wèn)題:

(1)分析患者發(fā)生壓瘡的原因有哪些?

(2)護(hù)士應(yīng)采取哪些措施預(yù)防壓瘡的發(fā)生?

(3)針對(duì)患者目前的情況,護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行護(hù)理?

一、單選題

1.D

解析:生命體征包括體溫、脈搏、呼吸、血壓,血氧飽和度、疼痛評(píng)分屬于其他監(jiān)測(cè)指標(biāo),意識(shí)狀態(tài)、皮膚顏色屬于一般觀察內(nèi)容。

2.A

解析:沿靜脈走向的紅色索條狀硬塊,伴有疼痛,是靜脈炎的典型表現(xiàn)。血栓形成通常表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛,但索條狀硬塊少見(jiàn);局部感染表現(xiàn)為紅腫熱痛,但通常無(wú)索條狀硬塊;輸液速度過(guò)快可能導(dǎo)致靜脈炎,但典型表現(xiàn)是沿靜脈走向的紅線。

3.C

解析:止痛藥物后應(yīng)重點(diǎn)觀察呼吸頻率是否減慢,因?yàn)檫^(guò)量止痛藥物可能導(dǎo)致呼吸抑制。患者表情放松、皮膚顏色蒼白、肌肉張力降低均可能是止痛藥物的效果,但呼吸頻率減慢是重點(diǎn)觀察指標(biāo)。

4.C

解析:客觀記錄內(nèi)容是指可測(cè)量的、可觀察的內(nèi)容,如血壓值。主觀記錄內(nèi)容是指患者的主觀感受或護(hù)士的判斷,如情緒低落、希望盡快出院。

5.C

解析:無(wú)菌物品距非無(wú)菌物品距離應(yīng)大于20cm,以防止無(wú)菌物品被污染。其他選項(xiàng)均屬于無(wú)菌操作的正確做法。

6.B

解析:對(duì)于意識(shí)障礙的患者,口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)特別注意清理分泌物時(shí)動(dòng)作輕柔,以防止誤吸或損傷患者黏膜。其他選項(xiàng)均屬于正確的口腔護(hù)理方法。

7.C

解析:出現(xiàn)皮疹、呼吸困難可能是過(guò)敏反應(yīng),應(yīng)立即停止輸液并報(bào)告醫(yī)生。減慢輸液速度、給予抗過(guò)敏藥物可能是后續(xù)措施,但首要措施是停止輸液。

8.B

解析:半臥位可以促進(jìn)肺部擴(kuò)張,改善呼吸功能。減輕傷口張力、預(yù)防壓瘡發(fā)生、方便檢查均可能是半臥位的其他目的,但主要目的是促進(jìn)肺部擴(kuò)張。

9.B

解析:護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在疑問(wèn),應(yīng)向醫(yī)生提出疑問(wèn)并確認(rèn),不得擅自執(zhí)行。其他選項(xiàng)均不符合規(guī)范。

10.D

解析:糖尿病患者應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注血糖波動(dòng)情況、足部皮膚溫度、足部感覺(jué)是否正常,因?yàn)檫@些指標(biāo)直接影響治療效果和預(yù)后。

11.D

解析:翻身過(guò)程中應(yīng)保持患者頭部中立,而非后仰,以防止嘔吐或頭部受傷。其他選項(xiàng)均屬于正確的翻身方法。

12.D

解析:預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施包括保持皮膚清潔干燥、定時(shí)更換體位、使用減壓床墊,以上都是重要措施。

13.C

解析:應(yīng)先采集血常規(guī)再采集生化標(biāo)本,以避免交叉污染。其他選項(xiàng)均屬于正確的采血方法。

14.D

解析:心梗患者應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)心電變化、保持呼吸道通暢、觀察皮膚黏膜顏色,以上都是重要措施。

15.C

解析:患者知情同意書(shū)屬于法律文書(shū),其他選項(xiàng)均屬于護(hù)理記錄或工作單據(jù)。

16.A

解析:心肺復(fù)蘇時(shí)按壓與通氣的比例為30:2,即每按壓30次,通氣2次。其他比例均不符合規(guī)范。

17.D

解析:肌肉注射后應(yīng)稍等片刻再拔針并按壓,以防止針頭回血。其他選項(xiàng)均屬于正確的肌肉注射方法。

18.D

解析:血液透析前應(yīng)重點(diǎn)檢查血液管路是否通暢、透析機(jī)參數(shù)設(shè)置是否正確、患者血管通路是否完好,以上都是重要檢查內(nèi)容。

19.C

解析:收受患者禮品違反了職業(yè)道德,其他選項(xiàng)均符合職業(yè)道德要求。

20.D

解析:護(hù)理評(píng)估內(nèi)容包括測(cè)量患者血壓、觀察患者瞳孔大小、詢問(wèn)患者疼痛程度,以上都是護(hù)理評(píng)估內(nèi)容。

二、多選題

21.ABCD

解析:護(hù)理工作中,常見(jiàn)的法律風(fēng)險(xiǎn)包括醫(yī)囑執(zhí)行錯(cuò)誤、護(hù)理記錄不完整、患者隱私泄露、搶救措施不當(dāng),以上都是常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)。

22.ABC

解析:對(duì)于失禁患者,護(hù)士應(yīng)定時(shí)更換尿布、保持會(huì)陰部清潔干燥、使用防滲漏墊,以預(yù)防壓瘡。按摩受壓部位皮膚可能加重?fù)p傷,不宜采用。

23.ABCD

解析:無(wú)菌操作時(shí),操作前洗手并消毒雙手、無(wú)菌物品用無(wú)菌布覆蓋、操作時(shí)避免面對(duì)他人、操作后立即處理廢棄物,以上都是正確的做法。

24.ABCD

解析:患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察體溫變化、脈搏增快、白細(xì)胞計(jì)數(shù)、淋巴結(jié)腫大,以上都是重要觀察指標(biāo)。

25.ABCD

解析:護(hù)士在護(hù)理工作中,應(yīng)耐心傾聽(tīng)患者訴求、保護(hù)患者自尊、積極與患者溝通、尊重患者文化背景,以上都是人文關(guān)懷的表現(xiàn)。

26.ACD

解析:對(duì)于需要長(zhǎng)期輸液的患者,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察靜脈炎、感染、過(guò)敏反應(yīng),脫水可能是并發(fā)癥,但通常不是輸液并發(fā)癥的直接表現(xiàn)。

27.ABC

解析:護(hù)士在采集患者痰液標(biāo)本時(shí),應(yīng)指導(dǎo)患者深咳、使用無(wú)菌容器、標(biāo)本采集后立即送檢,以上都是正確的做法。指導(dǎo)患者漱口后咳痰可能導(dǎo)致標(biāo)本污染,不宜采用。

28.ABD

解析:護(hù)理診斷包括潛在并發(fā)癥:感染、問(wèn)題:疼痛、自理缺陷:活動(dòng)無(wú)耐力,健康維護(hù):生活方式指導(dǎo)屬于健康指導(dǎo),不屬于護(hù)理診斷。

29.ABC

解析:對(duì)于需要臥床的患者,護(hù)士應(yīng)定時(shí)翻身、使用減壓墊、保持皮膚清潔干燥,以上都是預(yù)防壓瘡的重要措施。按摩受壓部位皮膚可能加重?fù)p傷,不宜采用。

30.AB

解析:收受患者紅包、未經(jīng)允許泄露患者隱私違反了職業(yè)道德,積極配合醫(yī)生工作、對(duì)患者態(tài)度冷漠均屬于職業(yè)道德要求。

三、判斷題

31.√

解析:護(hù)理記錄應(yīng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí),這是護(hù)理記錄的基本要求。

32.×

解析:靜脈輸液時(shí),輸液速度應(yīng)根據(jù)患者病情和藥物性質(zhì)調(diào)整,不能完全根據(jù)患者意愿調(diào)整。

33.√

解析:對(duì)于意識(shí)障礙的患者,護(hù)士應(yīng)每2小時(shí)翻身一次,以預(yù)防壓瘡的發(fā)生。

34.×

解析:無(wú)菌操作時(shí),無(wú)菌物品不能用生理鹽水擦拭消毒,應(yīng)使用無(wú)菌消毒液。

35.×

解析:護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯(cuò)誤應(yīng)向醫(yī)生報(bào)告,不得擅自修改。

36.×

解析:保護(hù)患者隱私是指不向無(wú)關(guān)人員透露患者病情,但需要在必要時(shí)向醫(yī)生或相關(guān)部門報(bào)告。

37.√

解析:患者因心梗入院,護(hù)士應(yīng)立即給予吸氧,以改善缺氧癥狀。

38.×

解析:采集血常規(guī)標(biāo)本時(shí),應(yīng)選擇肘正中靜脈或橈動(dòng)脈,具體選擇根據(jù)患者情況而定。

39.√

解析:護(hù)理工作中,所有操作都需要有醫(yī)囑支持,不得擅自進(jìn)行。

40.×

解析:護(hù)士在護(hù)理工作中,遇到困難應(yīng)及時(shí)向他人求助,不得自行解決。

四、填空題

41.體溫、脈搏、呼吸、血壓

解析:護(hù)理工作中,對(duì)患者進(jìn)行病情觀察時(shí),應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征變化。

42.靜脈炎

解析:沿靜脈走向的紅色索條狀硬塊,伴有疼痛,是靜脈炎的典型表現(xiàn)。

43.向醫(yī)生提出疑問(wèn)

解析:護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在疑問(wèn),應(yīng)先向醫(yī)生提出疑問(wèn)并確認(rèn),不得擅自執(zhí)行。

44.定時(shí)翻身、使用減壓床墊、保持皮膚清潔干燥

解析:對(duì)于需要長(zhǎng)期臥床的患者,預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施包括定時(shí)翻身、使用減壓床墊、保持皮膚清潔干燥。

45.肘正中、橈動(dòng)脈

解析:護(hù)士在采集患者靜脈血標(biāo)本時(shí),應(yīng)根據(jù)檢驗(yàn)項(xiàng)目選擇合適的采血部位,如血常規(guī)應(yīng)選擇肘正中靜脈,生化檢驗(yàn)應(yīng)選擇橈動(dòng)脈靜脈。

46.醫(yī)囑執(zhí)行錯(cuò)誤、護(hù)理記錄不完整、患者隱私泄露

解析:護(hù)理工作中,常見(jiàn)的法律風(fēng)險(xiǎn)包括醫(yī)囑執(zhí)行錯(cuò)誤、護(hù)理記錄不完整、患者隱私泄露。

47.尊重患者、關(guān)愛(ài)患者、保護(hù)患者

解析:護(hù)士在護(hù)理工作中,應(yīng)尊重患者文化背景,體現(xiàn)尊重患者、關(guān)愛(ài)患者、保護(hù)患者等人文關(guān)懷理念。

48.定時(shí)翻身、使用減壓床墊、保持皮膚清潔干燥

解析:對(duì)于失禁患者,護(hù)士應(yīng)采取定時(shí)翻身、使用減壓床墊、保持皮膚清潔干燥等措施預(yù)防壓瘡。

49.面向無(wú)菌區(qū)、說(shuō)話、咳嗽

解析:護(hù)士在執(zhí)行無(wú)菌操作時(shí),應(yīng)避免面向無(wú)菌區(qū)、說(shuō)話、咳嗽等行為,以防止無(wú)菌物品被污染。

50.醫(yī)囑

解析:護(hù)理工作中,所有操作都需要有醫(yī)囑支持,不得擅自進(jìn)行。

五、簡(jiǎn)答題

51.答:護(hù)士在護(hù)理工作中應(yīng)體現(xiàn)人文關(guān)懷,包括:

①尊重患者:尊重患者的隱私、權(quán)利和尊嚴(yán),避免歧視。

②關(guān)愛(ài)患者:關(guān)心患者的身心健康,提供心理支持。

③保護(hù)患者:確保患者安全,防止意外傷害。

④溝通:與患者保持良好溝通,了解患者需求,提供個(gè)性化護(hù)理。

⑤教育:對(duì)患者進(jìn)行健康教育,提高患者自我管理能力。

52.答:靜脈輸液時(shí),預(yù)防靜脈炎的發(fā)生措施包括:

①選擇合適的穿刺部位,避免反復(fù)穿刺同一靜脈。

②使用無(wú)菌技術(shù),嚴(yán)格消毒穿刺部位。

③控制輸液速度,避免過(guò)快或過(guò)慢。

④使用合適的輸液器具,避免使用過(guò)期或損壞的輸液器。

⑤定期觀察患者輸液部位,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。

53.答:對(duì)于意識(shí)障礙的患者,護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行口腔護(hù)理:

①準(zhǔn)備好口腔護(hù)理用品,如漱口液、棉簽、彎盤等。

②協(xié)助患者采取舒適體位,如側(cè)臥位或仰臥

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