2025年醫(yī)德醫(yī)風(fēng)題庫(kù)試題附答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.下列哪項(xiàng)不屬于《醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員廉潔從業(yè)九項(xiàng)準(zhǔn)則》中“廉潔從業(yè)”的核心要求？A.不參與醫(yī)療設(shè)備、藥品等采購(gòu)中的商業(yè)賄賂B.不利用職務(wù)之便向患者推銷(xiāo)商品或服務(wù)C.不泄露患者隱私信息D.不接受患者及其家屬贈(zèng)送的禮品禮金答案：C（解析：“不泄露患者隱私”屬于患者權(quán)利保護(hù)范疇，非廉潔從業(yè)直接要求）2.患者張某因車(chē)禍急診入院，意識(shí)不清且無(wú)家屬陪同，需立即手術(shù)但無(wú)法獲得知情同意。此時(shí)醫(yī)生應(yīng)：A.等待家屬到場(chǎng)后再手術(shù)B.聯(lián)系患者單位負(fù)責(zé)人簽署同意書(shū)C.經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后實(shí)施手術(shù)D.僅進(jìn)行基礎(chǔ)急救，不開(kāi)展手術(shù)答案：C（解析：根據(jù)《民法典》第1220條，因搶救生命垂?；颊叩染o急情況，不能取得患者或其近親屬意見(jiàn)的，經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或授權(quán)的負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，可立即實(shí)施相應(yīng)醫(yī)療措施）3.某醫(yī)生在門(mén)診中發(fā)現(xiàn)患者李某患有罕見(jiàn)遺傳病，為撰寫(xiě)學(xué)術(shù)論文，未經(jīng)李某同意將其病例細(xì)節(jié)（含姓名、照片）發(fā)表在專(zhuān)業(yè)期刊上。該行為主要違反了：A.尊重原則B.不傷害原則C.有利原則D.公正原則答案：A（解析：未經(jīng)患者同意公開(kāi)其個(gè)人健康信息，侵犯了患者的隱私權(quán)，屬于對(duì)尊重原則的違背）4.關(guān)于“大醫(yī)精誠(chéng)”的論述，下列哪項(xiàng)不符合孫思邈的原意？A.醫(yī)者需“博極醫(yī)源，精勤不倦”B.對(duì)待患者應(yīng)“普同一等，皆如至親之想”C.可因患者身份地位差異調(diào)整診療方案D.行醫(yī)時(shí)需“安神定志，無(wú)欲無(wú)求”答案：C（解析：孫思邈強(qiáng)調(diào)“普同一等”，反對(duì)因患者身份差異區(qū)別對(duì)待）5.患者王某因慢性疼痛長(zhǎng)期服用止痛藥，近期要求醫(yī)生增加劑量，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)其有藥物依賴(lài)傾向。此時(shí)最合理的處理是：A.直接拒絕增加劑量，告知其依賴(lài)風(fēng)險(xiǎn)B.按患者要求增加劑量，避免醫(yī)患矛盾C.詳細(xì)解釋依賴(lài)危害，共同制定減藥方案D.轉(zhuǎn)診至精神科，由專(zhuān)科醫(yī)生處理答案：C（解析：體現(xiàn)共同決策原則，在保護(hù)患者健康的同時(shí)尊重其自主權(quán)）6.下列哪項(xiàng)屬于“過(guò)度醫(yī)療”的典型表現(xiàn)？A.對(duì)癌癥晚期患者實(shí)施臨終關(guān)懷B.為明確診斷對(duì)發(fā)熱患者進(jìn)行必要的血常規(guī)檢查C.對(duì)普通感冒患者開(kāi)具多種抗生素聯(lián)合治療D.對(duì)術(shù)后患者進(jìn)行常規(guī)傷口換藥答案：C（解析：無(wú)明確指征使用多種抗生素，屬于不必要的治療干預(yù)）7.某護(hù)士在值班時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)生開(kāi)具的醫(yī)囑存在明顯錯(cuò)誤（如藥物劑量超標(biāo)），正確的做法是：A.執(zhí)行醫(yī)囑，責(zé)任由醫(yī)生承擔(dān)B.拒絕執(zhí)行并立即向開(kāi)具醫(yī)囑的醫(yī)生提出異議C.自行調(diào)整劑量后執(zhí)行D.報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)，由護(hù)士長(zhǎng)處理答案：B（解析：《護(hù)士條例》第17條規(guī)定，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或診療技術(shù)規(guī)范，應(yīng)及時(shí)向開(kāi)具醫(yī)囑的醫(yī)生提出；必要時(shí)向科室負(fù)責(zé)人報(bào)告）8.患者趙某因不孕就診，要求醫(yī)生為其實(shí)施“性別選擇”人工授精。醫(yī)生應(yīng)：A.滿(mǎn)足患者需求，因其有生育自主權(quán)B.拒絕并解釋我國(guó)禁止非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別選擇C.建議其到境外醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施D.要求患者簽署知情同意書(shū)后實(shí)施答案：B（解析：《人類(lèi)輔助生殖技術(shù)管理辦法》明確禁止非醫(yī)學(xué)需要的性別選擇）9.某醫(yī)院為提升效益，將醫(yī)生收入與科室檢查、用藥量直接掛鉤。這種做法主要違反了：A.醫(yī)患溝通規(guī)范B.廉潔從業(yè)要求C.醫(yī)療質(zhì)量安全管理規(guī)定D.合理診療原則答案：D（解析：將收入與檢查、用藥量掛鉤易誘導(dǎo)過(guò)度醫(yī)療，違反合理診療的核心要求）10.患者李某因糖尿病住院，護(hù)士在發(fā)藥時(shí)誤將降壓藥當(dāng)作降糖藥發(fā)放，患者服用后出現(xiàn)低血壓。此時(shí)最關(guān)鍵的處理是：A.隱瞞錯(cuò)誤，密切觀(guān)察患者反應(yīng)B.立即報(bào)告醫(yī)生并采取急救措施，同時(shí)向患者如實(shí)說(shuō)明情況C.指責(zé)患者未核對(duì)藥物，推卸責(zé)任D.更換正確藥物后，不提及錯(cuò)誤答案：B（解析：醫(yī)療差錯(cuò)發(fā)生后，及時(shí)補(bǔ)救、如實(shí)告知是維護(hù)患者權(quán)益和信任的關(guān)鍵）11.下列哪項(xiàng)符合“以患者為中心”的服務(wù)理念？A.門(mén)診叫號(hào)時(shí)僅喊患者編號(hào)，保護(hù)隱私B.為節(jié)省時(shí)間，醫(yī)生在患者陳述病情時(shí)頻繁打斷C.病房環(huán)境嘈雜，護(hù)士未主動(dòng)解釋檢查流程D.針對(duì)老年患者，提供通俗易懂的健康宣教資料答案：D（解析：根據(jù)患者特點(diǎn)調(diào)整服務(wù)方式，體現(xiàn)個(gè)性化關(guān)懷）12.醫(yī)生在診療中發(fā)現(xiàn)患者可能患有傳染病（如肺結(jié)核），未按規(guī)定報(bào)告，導(dǎo)致疾病傳播。該行為違反了：A.職業(yè)道德中的保密原則B.衛(wèi)生法律法規(guī)中的傳染病報(bào)告義務(wù)C.醫(yī)療技術(shù)規(guī)范中的診斷要求D.醫(yī)患溝通中的告知義務(wù)答案：B（解析：《傳染病防治法》規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)傳染病患者或疑似患者，應(yīng)及時(shí)報(bào)告）13.某實(shí)習(xí)醫(yī)生為積累經(jīng)驗(yàn)，在未告知患者的情況下，帶多名醫(yī)學(xué)生觀(guān)摩婦科檢查。該行為侵犯了患者的：A.生命權(quán)B.健康權(quán)C.隱私權(quán)D.知情同意權(quán)答案：D（解析：非診療需要的觀(guān)摩需獲得患者明確同意，否則侵犯知情同意權(quán)）14.關(guān)于“醫(yī)患溝通”的核心目標(biāo)，下列表述最準(zhǔn)確的是：A.減少醫(yī)療糾紛B.讓患者完全服從醫(yī)生決策C.建立信任關(guān)系，促進(jìn)共同參與診療D.提高診療效率答案：C（解析：溝通的本質(zhì)是促進(jìn)醫(yī)患協(xié)作，而非單向說(shuō)服或效率優(yōu)先）15.患者張某因經(jīng)濟(jì)困難要求醫(yī)生開(kāi)具低價(jià)但療效稍差的藥物，醫(yī)生應(yīng)：A.堅(jiān)持使用療效更好的藥物，費(fèi)用由醫(yī)院補(bǔ)貼B.尊重患者選擇，詳細(xì)說(shuō)明兩種藥物的差異C.指責(zé)患者“因小失大”，拒絕開(kāi)具低價(jià)藥D.隱瞞高價(jià)藥的副作用，誘導(dǎo)患者使用答案：B（解析：在尊重患者自主選擇權(quán)的同時(shí)履行充分告知義務(wù)）16.某醫(yī)生在學(xué)術(shù)會(huì)議上分享了一例疑難病例的診療過(guò)程，其中隱去了患者姓名、住址等個(gè)人信息。這種做法：A.侵犯了患者隱私權(quán)B.符合醫(yī)學(xué)教育需求，無(wú)需額外同意C.需獲得患者書(shū)面同意方可分享D.僅需口頭告知患者即可答案：B（解析：在學(xué)術(shù)交流中隱去可識(shí)別信息的病例分享，不構(gòu)成隱私侵犯）17.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈穿刺時(shí)，多次失敗導(dǎo)致患者痛苦。此時(shí)最恰當(dāng)?shù)臏贤ㄊ牵篈.“你血管太細(xì)，我也沒(méi)辦法?！盉.“對(duì)不起，讓您受苦了，我請(qǐng)年資高的護(hù)士來(lái)幫您?！盋.“別亂動(dòng)，再動(dòng)更難扎?！盌.“其他人都能扎好，就你特殊。”答案：B（解析：承認(rèn)失誤并積極補(bǔ)救，體現(xiàn)同理心）18.下列哪項(xiàng)屬于“紅包”的范疇？A.患者康復(fù)后贈(zèng)送的手寫(xiě)感謝卡B.患者家屬為表心意送的家鄉(xiāng)特產(chǎn)（價(jià)值200元）C.醫(yī)生為患者墊交的掛號(hào)費(fèi)D.節(jié)日期間患者發(fā)送的電子祝福信息答案：B（解析：價(jià)值較小但可能影響診療公正性的物品也屬于“紅包”范疇）19.某醫(yī)院推行“臨床路徑管理”，要求醫(yī)生嚴(yán)格按既定流程診療。其核心目的是：A.限制醫(yī)生自主權(quán)B.減少過(guò)度醫(yī)療，保障診療規(guī)范性C.提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益D.簡(jiǎn)化診療步驟，降低工作強(qiáng)度答案：B（解析：臨床路徑通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)化流程規(guī)范診療行為，避免不必要的差異）20.患者王某因抑郁癥就診，要求醫(yī)生為其開(kāi)具“無(wú)精神疾病”的虛假診斷證明，用于求職。醫(yī)生應(yīng)：A.拒絕并解釋偽造證明的法律后果B.同情患者處境，開(kāi)具證明C.建議患者到其他醫(yī)院嘗試D.要求患者簽署“責(zé)任自負(fù)”聲明后開(kāi)具答案：A（解析：出具虛假證明違反醫(yī)療倫理和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》）二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.下列屬于《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》中“醫(yī)德規(guī)范”內(nèi)容的有：A.救死扶傷，實(shí)行社會(huì)主義的人道主義B.尊重患者的人格與權(quán)利，對(duì)待患者一視同仁C.文明禮貌服務(wù)，舉止端莊，語(yǔ)言文明D.廉潔奉公，自覺(jué)遵紀(jì)守法，不以醫(yī)謀私答案：ABCD（解析：四項(xiàng)均為原規(guī)范明確內(nèi)容）2.患者的“知情同意權(quán)”包括：A.了解病情、診療方案及風(fēng)險(xiǎn)的權(quán)利B.對(duì)診療方案進(jìn)行選擇的權(quán)利C.在清醒狀態(tài)下拒絕治療的權(quán)利D.要求醫(yī)生隱瞞病情（如癌癥）的權(quán)利答案：ABC（解析：D項(xiàng)需權(quán)衡患者心理承受能力，非絕對(duì)權(quán)利）3.醫(yī)生在診療中應(yīng)遵循的倫理原則包括：A.尊重（自主）原則B.不傷害原則C.有利（beneficence）原則D.公正原則答案：ABCD（解析：醫(yī)學(xué)倫理四原則為核心）4.下列哪些行為符合“廉潔行醫(yī)”要求？A.拒絕醫(yī)藥代表贈(zèng)送的購(gòu)物卡B.在學(xué)術(shù)會(huì)議上接受企業(yè)提供的合理交通住宿補(bǔ)貼C.向患者推薦親友經(jīng)營(yíng)的藥店購(gòu)藥D.如實(shí)記錄患者使用的藥品，不虛報(bào)費(fèi)用答案：ABD（解析：C項(xiàng)屬于利用職務(wù)之便謀利）5.醫(yī)患溝通中，醫(yī)生應(yīng)避免的語(yǔ)言包括：A.“跟你說(shuō)了你也不懂，按我說(shuō)的做就行?！盉.“這個(gè)病治不好，準(zhǔn)備后事吧?！盋.“你之前在其他醫(yī)院沒(méi)看好，我們也沒(méi)辦法。”D.“你的情況比較復(fù)雜，我們一起想辦法?！贝鸢福篈BC（解析：D項(xiàng)體現(xiàn)協(xié)作態(tài)度，屬于積極溝通）6.關(guān)于“醫(yī)療保密”，下列說(shuō)法正確的有：A.醫(yī)生需對(duì)患者的個(gè)人信息、病情隱私保密B.當(dāng)患者可能傷害他人時(shí)，醫(yī)生可突破保密原則C.患者要求公開(kāi)病情時(shí)，醫(yī)生應(yīng)配合D.實(shí)習(xí)醫(yī)生在科室討論中分享患者信息不受保密限制答案：ABC（解析：D項(xiàng)中實(shí)習(xí)醫(yī)生仍需遵守保密義務(wù)）7.下列屬于“醫(yī)療損害責(zé)任”構(gòu)成要件的有：A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員存在過(guò)錯(cuò)B.患者發(fā)生了損害后果C.過(guò)錯(cuò)行為與損害后果存在因果關(guān)系D.患者未配合治療答案：ABC（解析：D項(xiàng)屬于免責(zé)或減責(zé)情形，非構(gòu)成要件）8.醫(yī)生在診療中應(yīng)尊重患者的文化差異，例如：A.對(duì)某些宗教信仰患者，避免使用特定藥物B.對(duì)少數(shù)民族患者，用其熟悉的語(yǔ)言解釋病情C.嘲笑患者的傳統(tǒng)療愈方式（如拔罐）D.強(qiáng)制要求患者接受現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療，否定其文化習(xí)慣答案：AB（解析：CD項(xiàng)屬于文化不敏感行為）9.下列哪些情況需獲得患者或家屬的書(shū)面知情同意？A.開(kāi)展實(shí)驗(yàn)性醫(yī)療B.實(shí)施有創(chuàng)檢查（如胃鏡）C.調(diào)整常規(guī)降壓藥劑量D.進(jìn)行大手術(shù)（如胃癌根治術(shù)）答案：ABD（解析：C項(xiàng)屬于常規(guī)調(diào)整，一般無(wú)需書(shū)面同意）10.關(guān)于“醫(yī)護(hù)協(xié)作”，正確的做法有：A.醫(yī)生輕視護(hù)士的專(zhuān)業(yè)建議B.護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯(cuò)誤時(shí)及時(shí)提醒醫(yī)生C.醫(yī)護(hù)共同參與病例討論D.醫(yī)生和護(hù)士在患者面前互相指責(zé)答案：BC（解析：AD項(xiàng)破壞團(tuán)隊(duì)協(xié)作，影響患者信任）三、判斷題（每題1分，共10分，正確填“√”，錯(cuò)誤填“×”）1.醫(yī)生可以將患者的檢驗(yàn)結(jié)果直接告知其家屬，無(wú)需患者同意。（×）（解析：需尊重患者本人的知情權(quán)利，特殊情況除外）2.為提高效率，醫(yī)生可在門(mén)診同時(shí)接診兩位患者。（×）（解析：違反“一醫(yī)一患一診室”規(guī)定，侵犯患者隱私）3.患者因經(jīng)濟(jì)困難拒絕必要檢查時(shí)，醫(yī)生應(yīng)尊重其選擇，不做任何干預(yù)。（×）（解析：需充分說(shuō)明檢查的必要性，必要時(shí)協(xié)助聯(lián)系救助渠道）4.護(hù)士在護(hù)理工作中，發(fā)現(xiàn)患者情緒異常，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并給予心理疏導(dǎo)。（√）5.醫(yī)生在緊急情況下為搶救患者生命，可暫時(shí)忽略患者的知情同意權(quán)。（√）（解析：符合“緊急醫(yī)療”的倫理與法律原則）6.醫(yī)療糾紛發(fā)生后，醫(yī)生應(yīng)立即銷(xiāo)毀可能對(duì)自己不利的病歷資料。（×）（解析：篡改、銷(xiāo)毀病歷屬違法行為）7.實(shí)習(xí)醫(yī)生在帶教老師指導(dǎo)下為患者操作時(shí)，無(wú)需向患者說(shuō)明自己的學(xué)生身份。（×）（解析：需告知患者操作者身份，尊重知情同意權(quán)）8.醫(yī)生接受醫(yī)藥企業(yè)贊助的學(xué)術(shù)會(huì)議邀請(qǐng)是違反廉潔規(guī)定的行為。（×）（解析：合理的學(xué)術(shù)交流贊助（如交通、住宿）不違規(guī)，需公開(kāi)透明）9.患者隱私權(quán)僅指病情隱私，不包括就診信息。（×）（解析：就診信息（如掛號(hào)記錄、繳費(fèi)記錄）也屬于隱私范疇）10.為減少患者焦慮，醫(yī)生可以對(duì)所有癌癥患者隱瞞病情。（×）（解析：需評(píng)估患者心理承受能力，部分患者有權(quán)知情）四、案例分析題（每題8分，共20分）案例1：患者陳某，68歲，因“急性心肌梗死”急診入院，需立即行PCI（經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療）。但患者無(wú)家屬陪同，僅攜帶一張寫(xiě)有兒子電話(huà)的紙條。醫(yī)生撥打其兒子電話(huà)，接通后對(duì)方稱(chēng)“在外地出差，沒(méi)時(shí)間回來(lái)，你們看著辦”。此時(shí)醫(yī)生應(yīng)如何處理？答案要點(diǎn)：（1）啟動(dòng)緊急醫(yī)療程序，聯(lián)系醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或授權(quán)的負(fù)責(zé)人（如總值班）；（2）向患者兒子再次說(shuō)明病情危急，強(qiáng)調(diào)PCI是挽救生命的關(guān)鍵措施；（3）在獲得醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后，立即實(shí)施PCI手術(shù)；（4）術(shù)后及時(shí)向患者兒子補(bǔ)充說(shuō)明手術(shù)情況，避免后續(xù)糾紛。案例2：醫(yī)生李某在門(mén)診接診患者王某（25歲），診斷為“尖銳濕疣”（性傳播疾病）。王某要求醫(yī)生“不要告訴任何人，包括我女朋友”。隨后王某的女朋友陪同其取藥時(shí)詢(xún)問(wèn)病情，醫(yī)生應(yīng)如何回應(yīng)？答案要點(diǎn)：（1）尊重患者隱私，不直接告知病情細(xì)節(jié)；（2）可委婉說(shuō)明“是常見(jiàn)的皮膚問(wèn)題，需規(guī)范治療”；（3）單獨(dú)與王某溝通，建議其主動(dòng)向女友說(shuō)明病情，避免傳染風(fēng)險(xiǎn)；（4）強(qiáng)調(diào)隱瞞可能對(duì)雙方健康造成的危害，鼓勵(lì)患者承擔(dān)責(zé)任。案例3：某三甲醫(yī)院醫(yī)生張某，因患者排隊(duì)時(shí)間長(zhǎng)，為提高效率，在未詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史的情況下，直接為多名患者開(kāi)具相同的檢查單。其中一