護士實習出科考試題目及答案一、單項選擇題（每題1分，共30分）1.下列哪種藥物中毒時禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.磷化鋅C.濃硫酸D.氰化物答案：C。解析：濃硫酸具有強腐蝕性，洗胃會導致胃穿孔等嚴重并發(fā)癥，所以禁忌洗胃。敵敵畏、磷化鋅、氰化物中毒在合適情況下可洗胃。2.輸液過程中出現(xiàn)發(fā)熱反應，體溫38.5℃，正確的處理方法是（）A.減慢滴速，繼續(xù)觀察B.立即停止輸液，更換輸液器和液體C.給予抗過敏藥物D.給予退燒藥答案：A。解析：輸液過程中出現(xiàn)發(fā)熱反應，體溫不超過38.5℃時，可先減慢滴速，繼續(xù)觀察病情變化。若癥狀加重或體溫持續(xù)升高，再采取進一步措施如停止輸液等。3.測量血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓（）A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓差增大答案：B。解析：袖帶過窄，需較高的壓力才能阻斷動脈血流，會使測得的血壓值偏高。4.為昏迷患者進行口腔護理時，不需要準備的用物是（）A.棉球B.血管鉗C.開口器D.吸水管答案：D。解析：昏迷患者吞咽反射減弱或消失，不能使用吸水管，以免引起誤吸。5.下列哪項不屬于特級護理的適用對象（）A.嚴重創(chuàng)傷患者B.復雜大手術后患者C.器官移植患者D.生活不能自理患者答案：D。解析：特級護理適用于病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者，如嚴重創(chuàng)傷、復雜大手術、器官移植等患者。生活不能自理患者一般根據(jù)病情給予一級、二級或三級護理。6.青霉素皮試液的濃度是（）A.50U/mlB.100U/mlC.200U/mlD.500U/ml答案：D。解析：青霉素皮試液的標準濃度是500U/ml。7.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，下列做法錯誤的是（）A.仔細核對醫(yī)囑內容B.有疑問時重新核對醫(yī)囑C.搶救時，執(zhí)行口頭醫(yī)囑后應及時補寫D.醫(yī)囑錯誤時，應自行修改答案：D。解析：護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯誤時，應及時向醫(yī)生提出，不能自行修改醫(yī)囑。8.患者發(fā)生青霉素過敏性休克時，最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.呼吸道癥狀B.循環(huán)衰竭癥狀C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D.皮膚過敏癥狀答案：A。解析：青霉素過敏性休克最早出現(xiàn)的癥狀多為呼吸道癥狀，如胸悶、氣促、呼吸困難等。9.靜脈輸液時，液體滴入不暢，局部腫脹，檢查無回血，此時應（）A.改變針頭位置B.抬高輸液瓶位置C.擠壓輸液管D.更換針頭重新穿刺答案：D。解析：液體滴入不暢，局部腫脹且無回血，提示針頭已脫出血管外，應更換針頭重新穿刺。10.下列哪種情況可導致脈率減慢（）A.發(fā)熱B.貧血C.顱內壓增高D.甲狀腺功能亢進答案：C。解析：顱內壓增高時，可出現(xiàn)緩脈，導致脈率減慢。發(fā)熱、貧血、甲狀腺功能亢進一般會使脈率增快。11.壓瘡淤血紅潤期的主要特點是（）A.局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛B.表皮有水皰形成C.局部組織壞死D.深部組織感染答案：A。解析：壓瘡淤血紅潤期的主要表現(xiàn)是局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木，解除壓力30分鐘后，皮膚顏色不能恢復正常。12.為患者進行鼻飼時，鼻飼液的溫度應保持在（）A.32～34℃B.34～36℃C.36～38℃D.38～40℃答案：D。解析：鼻飼液的溫度一般保持在38～40℃，避免過冷或過熱對胃腸道造成刺激。13.無菌包打開后，未用完的無菌物品，按原折痕包扎好，注明開包日期及時間，其有效期為（）A.4小時B.8小時C.12小時D.24小時答案：D。解析：無菌包打開后，未用完的無菌物品按原折痕包扎好，注明開包日期及時間，有效期為24小時。14.下列哪種藥物需要避光保存（）A.維生素CB.氨茶堿C.胰島素D.鹽酸腎上腺素答案：B。解析：氨茶堿遇光易分解，需要避光保存。維生素C應密封保存；胰島素需冷藏保存；鹽酸腎上腺素應遮光、密封，在陰涼處保存。15.患者吸氧時，氧流量為4L/min，其吸氧濃度是（）A.29%B.33%C.37%D.41%答案：C。解析：吸氧濃度（%）=21+4×氧流量（L/min），所以氧流量為4L/min時，吸氧濃度為21+4×4=37%。16.下列哪項不是瀕死患者的臨床表現(xiàn)（）A.循環(huán)衰竭B.呼吸困難C.神志不清D.反射亢進答案：D。解析：瀕死患者的臨床表現(xiàn)包括循環(huán)衰竭、呼吸困難、神志不清等，反射多減弱或消失，而不是反射亢進。17.下列哪種臥位可減輕右心衰竭患者的呼吸困難（）A.平臥位B.半坐臥位C.左側臥位D.右側臥位答案：B。解析：半坐臥位可使下肢靜脈回流減少，減輕心臟負擔，同時使膈肌下降，胸腔容積增大，有利于呼吸，可減輕右心衰竭患者的呼吸困難。18.護士在收集患者資料時，下列方法錯誤的是（）A.通過觀察患者的非語言行為獲取信息B.通過與患者交談獲取信息C.通過查閱患者病歷獲取信息D.向患者家屬打聽患者隱私信息答案：D。解析：護士在收集患者資料時，應尊重患者隱私，不能向患者家屬打聽患者隱私信息。可通過觀察、交談、查閱病歷等合法途徑收集資料。19.患者進行灌腸時，灌腸液的液面距肛門的高度一般不超過（）A.30cmB.40cmC.50cmD.60cm答案：D。解析：大量不保留灌腸時，灌腸液的液面距肛門的高度一般不超過60cm，以免壓力過大導致腸道損傷。20.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染（）A.住院期間獲得的感染B.入院時已處于潛伏期的感染C.出院后發(fā)生的與住院有關的感染D.醫(yī)務人員在醫(yī)院內獲得的感染答案：B。解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)務人員在醫(yī)院內獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。21.為患者進行肌肉注射時，進針角度一般為（）A.15°B.30°C.45°D.90°答案：D。解析：肌肉注射時，進針角度一般為90°。22.下列哪種藥物可用于有機磷農藥中毒的解毒（）A.阿托品B.多巴胺C.腎上腺素D.利多卡因答案：A。解析：阿托品是有機磷農藥中毒解毒的常用藥物，可緩解毒蕈堿樣癥狀。多巴胺主要用于抗休克；腎上腺素用于心臟驟停、過敏性休克等；利多卡因用于心律失常的治療。23.患者輸血過程中出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)，體溫39℃，應首先考慮（）A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.枸櫞酸鈉中毒反應答案：A。解析：輸血過程中出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)、發(fā)熱等癥狀，首先考慮發(fā)熱反應。過敏反應多表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹等；溶血反應會出現(xiàn)頭痛、腰背痛、血尿等；枸櫞酸鈉中毒反應多與大量輸血有關，表現(xiàn)為手足抽搐等。24.護理程序的第一步是（）A.護理評估B.護理診斷C.護理計劃D.護理實施答案：A。解析：護理程序包括評估、診斷、計劃、實施和評價五個步驟，第一步是護理評估，收集患者的健康資料。25.下列哪項不屬于患者的主觀資料（）A.頭痛B.乏力C.體溫38℃D.惡心答案：C。解析：主觀資料是患者自己感覺的癥狀，如頭痛、乏力、惡心等；體溫38℃是通過測量得到的客觀資料。26.長期臥床患者易發(fā)生的并發(fā)癥不包括（）A.壓瘡B.墜積性肺炎C.深靜脈血栓形成D.高血壓答案：D。解析：長期臥床患者易發(fā)生壓瘡、墜積性肺炎、深靜脈血栓形成等并發(fā)癥。高血壓與長期臥床沒有直接關系。27.下列哪種溶液屬于等滲溶液（）A.5%葡萄糖溶液B.10%葡萄糖溶液C.20%甘露醇溶液D.5%碳酸氫鈉溶液答案：A。解析：5%葡萄糖溶液屬于等滲溶液。10%葡萄糖溶液為高滲溶液；20%甘露醇溶液為高滲脫水劑；5%碳酸氫鈉溶液用于糾正酸中毒，不屬于等滲溶液。28.護士在為患者進行導尿時，應嚴格遵守（）A.無菌操作原則B.消毒隔離原則C.節(jié)約原則D.安全原則答案：A。解析：導尿是一項侵入性操作，為防止泌尿系統(tǒng)感染，應嚴格遵守無菌操作原則。29.患者因病情需要進行特級護理，護士應（）A.每15～30分鐘巡視患者一次B.每1小時巡視患者一次C.每2小時巡視患者一次D.專人24小時護理答案：D。解析：特級護理患者需要專人24小時護理，密切觀察病情變化。每15～30分鐘巡視患者一次是一級護理的要求；每1小時巡視患者一次是二級護理的要求；每2小時巡視患者一次是三級護理的要求。30.下列哪種情況需要進行血液濾過治療（）A.高鉀血癥B.急性肺水腫C.嚴重水鈉潴留D.以上都是答案：D。解析：血液濾過可清除體內過多的水分、代謝廢物、電解質等，適用于高鉀血癥、急性肺水腫、嚴重水鈉潴留等情況。二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于醫(yī)院基本飲食的有（）A.普通飲食B.軟質飲食C.半流質飲食D.流質飲食答案：ABCD。解析：醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質飲食、半流質飲食和流質飲食，根據(jù)患者病情和身體狀況選擇合適的飲食類型。2.下列關于無菌技術操作原則的敘述，正確的有（）A.操作前洗手、戴口罩B.無菌物品與非無菌物品應分開放置C.無菌包外應注明物品名稱、滅菌日期D.一份無菌物品僅供一位患者使用答案：ABCD。解析：無菌技術操作原則要求操作前洗手、戴口罩，防止污染；無菌物品與非無菌物品分開，避免交叉感染；無菌包外注明物品名稱、滅菌日期，便于管理和使用；一份無菌物品僅供一位患者使用，防止交叉感染。3.下列哪些屬于靜脈輸液的目的（）A.補充水分和電解質B.增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)C.輸入藥物，治療疾病D.供給營養(yǎng)物質答案：ABCD。解析：靜脈輸液的目的包括補充水分和電解質、增加循環(huán)血量改善微循環(huán)、輸入藥物治療疾病、供給營養(yǎng)物質等。4.下列關于壓瘡預防的措施，正確的有（）A.定期翻身，避免局部長期受壓B.保持皮膚清潔干燥C.增加營養(yǎng)攝入D.使用氣墊床答案：ABCD。解析：預防壓瘡應定期翻身，避免局部長期受壓；保持皮膚清潔干燥，防止潮濕刺激；增加營養(yǎng)攝入，增強皮膚抵抗力；使用氣墊床等減壓設備。5.下列哪些藥物需要冷藏保存（）A.胰島素B.乙肝疫苗C.青霉素D.胎盤球蛋白答案：ABD。解析：胰島素、乙肝疫苗、胎盤球蛋白等生物制品一般需要冷藏保存，以保持其活性。青霉素一般在常溫下保存，但應注意有效期。6.下列關于輸血的注意事項，正確的有（）A.輸血前必須兩人核對無誤后方可輸入B.輸血過程中應密切觀察患者的反應C.輸血完畢后，血袋應保留24小時D.輸血速度應先慢后快答案：ABCD。解析：輸血前必須兩人核對無誤，確保輸血安全；輸血過程中密切觀察患者反應，及時發(fā)現(xiàn)不良反應；輸血完畢后血袋保留24小時，以備查驗；輸血速度一般先慢后快，開始15分鐘內速度宜慢。7.下列屬于護理診斷的有（）A.體溫過高B.焦慮C.潛在并發(fā)癥：腦出血D.知識缺乏答案：ABD。解析：護理診斷是關于個人、家庭或社區(qū)對現(xiàn)存的或潛在的健康問題或生命過程反應的一種臨床判斷。體溫過高、焦慮、知識缺乏屬于護理診斷。潛在并發(fā)癥：腦出血是一種潛在的醫(yī)療問題，不屬于護理診斷。8.下列關于患者搬運法的敘述，正確的有（）A.挪動法適用于病情允許，能在床上配合的患者B.一人搬運法適用于體重較輕的患者C.二人搬運法適用于病情較輕，但自己不能活動而體重又較重的患者D.三人搬運法適用于病情較重或不能活動的患者答案：ABCD。解析：挪動法適用于病情允許，能在床上配合的患者，通過患者自身挪動完成搬運；一人搬運法適用于體重較輕、病情允許的患者；二人搬運法適用于病情較輕，但自己不能活動且體重較重的患者；三人搬運法適用于病情較重或不能活動的患者。9.下列關于洗胃的注意事項，正確的有（）A.中毒物質不明時，應抽取胃內容物送檢B.洗胃過程中應密切觀察患者的生命體征C.每次灌入洗胃液量以300～500ml為宜D.幽門梗阻患者洗胃宜在飯后4～6小時進行答案：ABCD。解析：中毒物質不明時，抽取胃內容物送檢有助于明確毒物性質；洗胃過程中密切觀察生命體征，防止出現(xiàn)意外；每次灌入洗胃液量300～500ml合適，過多易引起胃擴張；幽門梗阻患者洗胃宜在飯后4～6小時進行，可減少胃內食物殘留。10.下列關于臨終關懷的描述，正確的有（）A.以緩解患者痛苦為目的B.注重患者的心理護理C.提高患者的生命質量D.延長患者的生存時間答案：ABC。解析：臨終關懷是以緩解患者痛苦為目的，注重患者的心理護理，提高患者的生命質量，讓患者在生命的最后階段能夠舒適、安詳?shù)囟冗^，而不是延長患者的生存時間。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述青霉素過敏性休克的臨床表現(xiàn)及急救措施。臨床表現(xiàn)：呼吸道阻塞癥狀：由喉頭水腫、支氣管痙攣和肺水腫引起，表現(xiàn)為胸悶、氣促、呼吸困難等。循環(huán)衰竭癥狀：面色蒼白、冷汗、發(fā)紺、脈細弱、血壓下降等。中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：因腦組織缺氧所致，表現(xiàn)為頭暈眼花、意識喪失、抽搐、大小便失禁等。皮膚過敏癥狀：瘙癢、蕁麻疹等。急救措施：立即停藥，使患者就地平臥，進行搶救。立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5～1ml，如癥狀不緩解，可每隔半小時皮下或靜脈注射0.5ml，直至脫離危險期。給予氧氣吸入，改善缺氧癥狀。呼吸受抑制時，應立即進行口對口人工呼吸，并肌內注射尼可剎米、洛貝林等呼吸興奮劑。有條件者可插入氣管導管，借助人工呼吸機輔助或控制呼吸。喉頭水腫引起窒息時，應盡快施行氣管切開。根據(jù)醫(yī)囑靜脈注射地塞米松5～10mg或氫化可的松200～400mg加入5%～10%葡萄糖溶液500ml內靜脈滴注；應用抗組胺類藥物，如肌內注射鹽酸異丙嗪25～50mg或苯海拉明40mg。靜脈滴注10%葡萄糖溶液或平衡溶液擴充血容量。如血壓仍不回升，可按醫(yī)囑加入多巴胺或去甲腎上腺素靜脈滴注。若心跳驟停，則立即進行胸外心臟按壓。密切觀察患者的意識、體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量及其他臨床變化，并做好病情動態(tài)的護理記錄?；颊呶疵撾x危險期前不宜搬動。2.簡述發(fā)熱患者的護理措施。病情觀察：密切觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓的變化，一般每4小時測量一次體溫，待體溫恢復正常3天后，可減至每日2次。同時觀察熱型、伴隨癥狀等。降溫措施：根據(jù)體溫情況選擇合適的降溫方法。體溫在39℃以下，可采用物理降溫，如冰袋冷敷、溫水擦浴、酒精擦浴等；體溫超過39.5℃，可遵醫(yī)囑給予藥物降溫。補充營養(yǎng)和水分：發(fā)熱患者代謝增加，消耗大，應給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質或半流質飲食。鼓勵患者多飲水，每日攝入量在3000ml左右，以補充發(fā)熱消耗的水分，促進毒素和代謝產物的排出。休息：發(fā)熱患者機體抵抗力下降，應臥床休息，減少能量消耗，有利于機體康復?？谇蛔o理：發(fā)熱患者唾液分泌減少，口腔黏膜干燥，易發(fā)生口腔感染。應每日進行口腔護理2～3次，保持口腔清潔。皮膚護理：出汗較多時，及時擦干汗液，更換衣服和床單，保持皮膚清潔干燥，防止著涼。心理護理：關心患者，耐心解釋發(fā)熱的原因和治療方法，緩解患者的焦慮情緒，使其積極配合治療和護理。3.簡述留置導尿患者的護理要點。保持引流通暢：避免導尿管受壓、扭曲、堵塞，防止尿液逆流。防止泌尿系統(tǒng)感染：保持尿道口清潔，每日用消毒棉球擦拭尿道口及外陰1～2次。每周更換集尿袋1～2次，若有尿液性狀、顏色改變，應及時更換。定期更換導尿管，一般導尿管每周更換一次，硅膠導尿管可酌情延長更換時間。鼓勵患者多飲水，每日攝入量在2000m