婦產(chǎn)科護理學(xué)試題庫集(各章答案)一、女性生殖系統(tǒng)解剖與生理（一）單項選擇題1.關(guān)于子宮峽部的描述，正確的是（）A.非孕時長約3cmB.妊娠晚期形成子宮下段C.上端為組織學(xué)內(nèi)口D.下端為解剖學(xué)內(nèi)口答案：B（解析：非孕時子宮峽部長約1cm，妊娠后逐漸拉長形成子宮下段；上端為解剖學(xué)內(nèi)口，下端為組織學(xué)內(nèi)口）2.卵巢的主要功能是（）A.產(chǎn)生卵泡、分泌雌激素B.產(chǎn)生卵子、分泌性激素C.儲存卵子、分泌孕激素D.排卵、分泌前列腺素答案：B（解析：卵巢具有生殖功能（產(chǎn)生卵子）和內(nèi)分泌功能（分泌雌、孕激素及少量雄激素））（二）多項選擇題1.骨盆的組成包括（）A.骶骨B.尾骨C.左右髖骨D.恥骨聯(lián)合答案：ABC（解析：骨盆由骶骨、尾骨及左右兩塊髖骨組成，恥骨聯(lián)合為連接結(jié)構(gòu)）2.雌激素的生理作用包括（）A.促進子宮內(nèi)膜增生B.使宮頸黏液變稀薄C.促進乳腺腺泡發(fā)育D.增加輸卵管蠕動答案：ABD（解析：雌激素促進子宮內(nèi)膜增生期變化，使宮頸黏液稀薄易拉絲，增強輸卵管蠕動；促進乳腺腺管發(fā)育的是雌激素，腺泡發(fā)育由孕激素主導(dǎo)）（三）簡答題簡述陰道后穹隆穿刺的臨床意義。答案：陰道后穹隆與直腸子宮陷凹相鄰，此處為盆腔最低部位。穿刺可用于：①診斷異位妊娠破裂或盆腔內(nèi)出血（抽出不凝血提示出血）；②鑒別盆腔積液性質(zhì)（膿性提示感染，血性提示腫瘤或出血）；③輔助治療（如注入藥物）。---二、妊娠期護理（一）單項選擇題1.孕婦末次月經(jīng)為2023年3月10日，預(yù)產(chǎn)期應(yīng)為（）A.2024年1月17日B.2024年12月17日C.2024年1月24日D.2024年12月24日答案：A（解析：預(yù)產(chǎn)期計算為末次月經(jīng)月份減3或加9，日期加7，即3-3=1月，10+7=17日）2.胎動計數(shù)異常的判斷標(biāo)準是（）A.12小時胎動＜10次B.12小時胎動＜20次C.每小時胎動＜3次D.每小時胎動＜5次答案：A（解析：正常胎動≥3-5次/小時，12小時≥30次，＜10次提示胎兒缺氧）（二）多項選擇題1.產(chǎn)前檢查的內(nèi)容包括（）A.宮高、腹圍測量B.胎心監(jiān)護（NST）C.唐氏篩查D.骨盆外測量答案：ABCD（解析：產(chǎn)前檢查涵蓋全身檢查、產(chǎn)科檢查（宮高腹圍、胎心、骨盆測量）及輔助檢查（唐氏篩查、NST等））2.妊娠期循環(huán)系統(tǒng)的變化包括（）A.血容量增加約30%-45%B.心率平均增加10-15次/分C.易出現(xiàn)生理性貧血D.仰臥位低血壓綜合征答案：ABCD（解析：妊娠期血容量在32-34周達高峰，增加約1500ml；心率增快；血液稀釋致生理性貧血；增大子宮壓迫下腔靜脈可引起仰臥位低血壓）（三）案例分析題孕婦，28歲，G1P0，孕32周，主訴“近3天自覺胎動減少”。查體：宮高28cm（符合孕周），胎心110次/分（正常110-160次/分），無宮縮。問題：1.可能的護理診斷是什么？2.應(yīng)采取哪些護理措施？答案：1.護理診斷：有胎兒窘迫的危險（與胎動減少、胎心偏慢相關(guān)）。2.護理措施：①左側(cè)臥位，增加子宮胎盤血流；②吸氧（2-4L/min，30分鐘/次，每日2-3次）；③行胎心監(jiān)護（NST）及B超生物物理評分；④密切觀察胎動、胎心變化；⑤通知醫(yī)生，做好急診處理準備（如終止妊娠）；⑥心理護理，緩解孕婦焦慮。---三、分娩期護理（一）單項選擇題1.第一產(chǎn)程活躍期是指（）A.宮口擴張0-3cmB.宮口擴張3-10cmC.宮口擴張4-10cmD.宮口擴張5-10cm答案：B（解析：第一產(chǎn)程分為潛伏期（宮口0-3cm）和活躍期（宮口3-10cm））2.正常分娩時，胎頭銜接是指（）A.胎頭雙頂徑進入骨盆入口平面B.胎頭枕骨達坐骨棘水平C.胎頭最低點達坐骨棘水平D.胎頭矢狀縫與骨盆入口前后徑一致答案：A（解析：銜接指胎頭雙頂徑進入骨盆入口平面，顱骨最低點接近或達坐骨棘水平）（二）多項選擇題1.影響分娩的因素包括（）A.產(chǎn)力B.產(chǎn)道C.胎兒D.精神心理因素答案：ABCD（解析：四因素為產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒及精神心理狀態(tài)）2.第二產(chǎn)程的臨床表現(xiàn)包括（）A.宮口開全B.產(chǎn)婦有排便感C.胎頭撥露D.胎盤娩出答案：ABC（解析：第二產(chǎn)程為宮口開全至胎兒娩出，胎盤娩出屬第三產(chǎn)程）（三）簡答題簡述新生兒Apgar評分的內(nèi)容及意義。答案：內(nèi)容包括心率（0-2分）、呼吸（0-2分）、肌張力（0-2分）、喉反射（0-2分）、皮膚顏色（0-2分），總分0-10分。意義：評估新生兒出生后窒息程度，8-10分正常，4-7分輕度窒息，0-3分重度窒息，需立即復(fù)蘇。---四、產(chǎn)褥期護理（一）單項選擇題1.產(chǎn)后子宮復(fù)舊的主要表現(xiàn)是（）A.宮底每日下降1-2cmB.產(chǎn)后10日子宮降入盆腔C.產(chǎn)后6周子宮恢復(fù)至非孕大小D.以上均正確答案：D（解析：產(chǎn)后宮底每日下降1-2cm，產(chǎn)后10日降入盆腔，產(chǎn)后6周恢復(fù)至非孕大小）2.初乳的特點是（）A.含脂肪多B.含免疫球蛋白多C.呈淡黃色D.B+C答案：D（解析：初乳含豐富的SIgA、蛋白質(zhì)，脂肪較少，呈淡黃色，產(chǎn)后7日內(nèi)分泌）（二）多項選擇題1.產(chǎn)褥期會陰護理措施包括（）A.每日2次會陰擦洗B.會陰水腫用50%硫酸鎂濕熱敷C.取健側(cè)臥位D.大便后及時清洗答案：ABCD（解析：保持會陰清潔，水腫可用硫酸鎂濕敷，健側(cè)臥位避免壓迫傷口，便后清潔防感染）2.產(chǎn)后抑郁的高危因素包括（）A.既往抑郁史B.家庭支持不足C.新生兒健康問題D.分娩疼痛答案：ABCD（解析：心理、社會、生理因素均可能誘發(fā)產(chǎn)后抑郁）（三）案例分析題產(chǎn)婦，26歲，順產(chǎn)1天，會陰側(cè)切傷口紅腫，觸痛明顯，體溫37.8℃。問題：1.可能的護理診斷是什么？2.應(yīng)采取哪些護理措施？答案：1.護理診斷：有感染的危險（與會陰傷口紅腫、體溫升高相關(guān)）；疼痛（與會陰側(cè)切傷口有關(guān)）。2.護理措施：①會陰護理：每日2次用0.05%聚維酮碘擦洗，大便后清潔；②局部處理：紅腫處用50%硫酸鎂濕熱敷（每次20分鐘，每日2-3次）；③觀察體溫、傷口滲出及愈合情況；④指導(dǎo)健側(cè)臥位，避免壓迫傷口；⑤健康教育：保持外陰干燥，勤換會陰墊；⑥若體溫持續(xù)升高或傷口化膿，及時通知醫(yī)生。---五、異常妊娠護理（一）單項選擇題1.先兆流產(chǎn)與難免流產(chǎn)的主要區(qū)別是（）A.腹痛程度B.陰道出血量C.宮口是否擴張D.子宮大小與孕周是否相符答案：C（解析：先兆流產(chǎn)宮口未開，難免流產(chǎn)宮口已擴張）2.異位妊娠最常見的部位是（）A.輸卵管壺腹部B.輸卵管峽部C.輸卵管傘部D.卵巢答案：A（解析：約78%的異位妊娠發(fā)生在輸卵管壺腹部）（二）多項選擇題1.胎盤早剝的臨床表現(xiàn)包括（）A.腹痛B.陰道出血（與病情程度不一定相符）C.子宮強直性收縮D.胎心異常答案：ABCD（解析：胎盤早剝表現(xiàn)為突發(fā)持續(xù)性腹痛，隱性出血時陰道出血量少但子宮張力高，可出現(xiàn)胎心異?；蛳В?.妊娠高血壓綜合征的基本病理生理變化是（）A.全身小動脈痙攣B.水鈉潴留C.血液濃縮D.內(nèi)皮損傷答案：A（解析：基本病理為全身小動脈痙攣，導(dǎo)致各器官灌注不足）（三）簡答題簡述子癇患者的護理要點。答案：①保持環(huán)境安靜，避免聲光刺激；②取頭低側(cè)臥位，防止誤吸；③專人護理，加床檔防墜床；④監(jiān)測生命體征、胎心及尿量；⑤遵醫(yī)囑使用硫酸鎂（注意中毒反應(yīng)：呼吸＜16次/分、尿量＜25ml/h、膝反射消失時停藥，備10%葡萄糖酸鈣）；⑥控制抽搐后盡快終止妊娠；⑦心理支持，減輕恐懼。---六、婦科護理概述（一）單項選擇題1.婦科腹部手術(shù)患者術(shù)前導(dǎo)尿的目的是（）A.測量殘余尿量B.避免術(shù)中損傷膀胱C.促進術(shù)后排尿D.預(yù)防尿路感染答案：B（解析：術(shù)前導(dǎo)尿使膀胱空虛，防止術(shù)中損傷）2.陰道灌洗的溫度一般為（）A.30-35℃B.35-40℃C.40-45℃D.45-50℃答案：B（解析：溫度過低刺激子宮收縮，過高燙傷黏膜，35-40℃為宜）（二）多項選擇題1.婦科患者常見的癥狀包括（）A.陰道出血B.下腹痛C.白帶異常D.腹部包塊答案：ABCD（解析：婦科疾病多表現(xiàn)為異常出血、腹痛、白帶改變及盆腔包塊）2.外陰陰道假絲酵母菌病的誘因包括（）A.長期使用抗生素B.糖尿病C.妊娠D.穿緊身化纖內(nèi)褲答案：ABCD（解析：均為陰道內(nèi)環(huán)境改變、局部濕度增加的誘因）（三）案例分析題患者，32歲，主訴“陰道分泌物增多伴外陰瘙癢1周”，白帶呈豆腐渣樣。婦科檢查：外陰充血，陰道黏膜紅腫，可見白色膜狀物附著。問題：1.最可能的醫(yī)療診斷是什么？2.護理措施有哪些？答案：1.醫(yī)療診斷：外陰陰道假絲酵母菌?。钪榫躁幍姥祝?.護理措施：①指導(dǎo)患者用2%-4%碳酸氫鈉溶液沖洗陰道（改變陰道酸堿度）；②局部使用克霉唑栓劑（每晚1粒，連用7日）；③口服氟康唑（150mg頓服，適用于未婚或局部用藥效果差者）；④健康教育：穿棉質(zhì)內(nèi)褲，保持外陰干燥；避免長期使用抗生素；糖尿病患者控制血糖；性伴侶無癥狀一般不需治療；⑤治療期間禁止性生活；⑥月經(jīng)后復(fù)查，連續(xù)3次陰性方為治愈。---七、婦科腫瘤護理（一）單項選擇題1.宮頸癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是（）A.直接蔓延B.淋巴轉(zhuǎn)移C.血行轉(zhuǎn)移D.種植轉(zhuǎn)移答案：A（解析：直接蔓延最常見，可累及陰道、宮旁組織、膀胱、直腸）2.子宮肌瘤患者最常見的癥狀是（）A.下腹包塊B.痛經(jīng)C.經(jīng)量增多、經(jīng)期延長D.白帶增多答案：C（解析：黏膜下肌瘤及肌壁間肌瘤常導(dǎo)致經(jīng)量增多、經(jīng)期延長，是最常見癥狀）（二）多項選擇題1.卵巢癌的高危因素包括（）A.未育B.家族史（BRCA1/2基因突變）C.長期服用避孕藥D.高膽固醇飲食答案：ABD（解析：未育、家族史、高膽固醇飲食增加風(fēng)險，口服避孕藥可降低風(fēng)險）2.子宮內(nèi)膜癌的典型表現(xiàn)包括（）A.絕經(jīng)后陰道出血B.陰道排液（血性或漿液性）C.下腹疼痛D.接觸性出血答案：ABC（解析：接觸性出血是宮頸癌的典型表現(xiàn)，子宮內(nèi)膜癌多為絕經(jīng)后出血）（三）簡答題簡述子宮肌瘤患者的健康教育內(nèi)容。答案：①定期隨訪：肌瘤小、無癥狀者每3-6個月復(fù)查B超；②觀察癥狀：如出現(xiàn)經(jīng)量過多、貧血（頭暈、乏力）或尿頻、便秘等壓迫癥狀，及時就診；③藥物治療者（如GnRH-a）需了解副作用（潮熱、骨質(zhì)疏松），遵醫(yī)囑用藥；④手術(shù)患者：術(shù)后1個月復(fù)查，3個月內(nèi)避免重體力勞動及性生活；⑤飲食指導(dǎo)：多攝入含鐵食物（如瘦肉、菠菜），避免額外補充雌激素（如蜂王漿）。---八、計劃生育護理（一）單項選擇題1.放置宮內(nèi)節(jié)育器的適宜時間是（）A.月經(jīng)干凈后1-3天B.月經(jīng)干凈后3-7天C.月經(jīng)干凈后7-10天D.月經(jīng)來潮前3-5天答案：B（解析：月經(jīng)干凈后3-7天無性生活，子宮內(nèi)膜薄，不易出血）2.人工流產(chǎn)術(shù)后禁止性生活的時間是（）A.1周B.2周C.1個月D.2個月答案：C（解析：術(shù)后1個月內(nèi)禁止性生活及盆浴，防止感染）（二）多項選擇題1.口服短效避孕藥的禁忌證包括（）A.嚴重心血管疾病B.哺乳期C.子宮肌瘤D.偏頭痛答案：ABCD（解析：避孕藥含雌孕激素，心血管疾病、哺乳期（影響乳汁）、子宮肌瘤（雌激素刺激生長）、偏頭痛患者均不宜使用）2.輸卵管結(jié)扎術(shù)的并發(fā)癥包括（）A.出血或血腫B.感染C.臟器損傷（如腸管）D.再通（復(fù)孕）答案：ABCD（解析：術(shù)中可能損傷血管、腸管，術(shù)后感染，少數(shù)發(fā)生再通）（三）案例分析題患者，25歲，G2P1，產(chǎn)后6個月（哺乳期），要求避孕