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(2025)事業(yè)單位招聘考試(醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識)綜合能力測試題(附答案)單項選擇題1.人體結(jié)構(gòu)和功能的基本單位是()A.細(xì)胞B.組織C.器官D.系統(tǒng)答案:A。細(xì)胞是人體結(jié)構(gòu)和功能的基本單位,組織是由細(xì)胞和細(xì)胞間質(zhì)組成,器官是由不同組織構(gòu)成,系統(tǒng)是由多個器官共同完成一種或幾種生理功能。2.下列屬于人體必需微量元素的是()A.鈣B.鐵C.鈉D.鉀答案:B。人體必需微量元素包括鐵、銅、鋅、錳、鈷、鉬、硒、碘、鉻等,鈣、鈉、鉀屬于常量元素。3.下列關(guān)于血漿滲透壓的敘述,錯誤的是()A.血漿滲透壓包括晶體滲透壓和膠體滲透壓B.晶體滲透壓主要由無機(jī)鹽形成C.膠體滲透壓主要由白蛋白形成D.血漿滲透壓與0.9%NaCl溶液和5%葡萄糖溶液的滲透壓不相等答案:D。血漿滲透壓包括晶體滲透壓和膠體滲透壓,晶體滲透壓主要由無機(jī)鹽形成,膠體滲透壓主要由白蛋白形成。0.9%NaCl溶液和5%葡萄糖溶液是等滲溶液,與血漿滲透壓相等。4.肺通氣的直接動力是()A.呼吸肌的收縮和舒張B.肺內(nèi)壓與大氣壓之差C.胸內(nèi)壓的變化D.肺的彈性回縮力答案:B。呼吸肌的收縮和舒張是肺通氣的原動力,肺內(nèi)壓與大氣壓之差是肺通氣的直接動力。胸內(nèi)壓的變化有助于肺的擴(kuò)張和回縮,肺的彈性回縮力是呼氣的動力之一。5.消化力最強(qiáng)的消化液是()A.唾液B.胃液C.胰液D.膽汁答案:C。胰液中含有多種消化酶,如胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶原和糜蛋白酶原等,能對糖、脂肪和蛋白質(zhì)進(jìn)行全面的消化,是消化力最強(qiáng)的消化液。唾液主要消化淀粉,胃液主要消化蛋白質(zhì),膽汁主要乳化脂肪。6.正常成人的腎小球濾過率約為()A.100ml/minB.125ml/minC.150ml/minD.180ml/min答案:B。正常成人的腎小球濾過率約為125ml/min,這是衡量腎功能的重要指標(biāo)之一。7.神經(jīng)系統(tǒng)活動的基本方式是()A.反射B.反應(yīng)C.適應(yīng)D.反饋答案:A。神經(jīng)系統(tǒng)活動的基本方式是反射,反射是指在中樞神經(jīng)系統(tǒng)參與下,機(jī)體對內(nèi)外環(huán)境刺激所作出的規(guī)律性應(yīng)答。反應(yīng)是指機(jī)體對刺激所發(fā)生的各種變化,適應(yīng)是指機(jī)體根據(jù)內(nèi)外環(huán)境的變化調(diào)整自身功能和形態(tài)的過程,反饋是指在控制系統(tǒng)中,受控部分的活動結(jié)果反過來影響控制部分活動的過程。8.生長激素分泌過多可導(dǎo)致()A.巨人癥B.侏儒癥C.呆小癥D.肢端肥大癥答案:A。生長激素分泌過多,在幼年時期可導(dǎo)致巨人癥,成年后可導(dǎo)致肢端肥大癥。侏儒癥是由于幼年時期生長激素分泌不足引起,呆小癥是由于幼年時期甲狀腺激素分泌不足引起。9.下列不屬于內(nèi)分泌腺的是()A.甲狀腺B.胰島C.唾液腺D.腎上腺答案:C。內(nèi)分泌腺是沒有導(dǎo)管,其分泌物直接進(jìn)入血液的腺體,如甲狀腺、胰島、腎上腺等。唾液腺有導(dǎo)管,其分泌物通過導(dǎo)管排出,屬于外分泌腺。10.心的正常起搏點是()A.竇房結(jié)B.房室結(jié)C.浦肯野纖維D.心室肌答案:A。竇房結(jié)是心的正常起搏點,能自動地、有節(jié)律地產(chǎn)生興奮并傳導(dǎo)至整個心臟,引起心臟的節(jié)律性收縮。房室結(jié)是興奮從心房傳至心室的重要傳導(dǎo)通路,浦肯野纖維是心室肌的傳導(dǎo)纖維,心室肌是心臟的收縮組織。多項選擇題1.下列屬于結(jié)締組織的有()A.血液B.脂肪組織C.軟骨組織D.骨組織答案:ABCD。結(jié)締組織包括固有結(jié)締組織(如疏松結(jié)締組織、致密結(jié)締組織、脂肪組織、網(wǎng)狀組織)、軟骨組織、骨組織和血液等。2.影響心輸出量的因素有()A.前負(fù)荷B.后負(fù)荷C.心肌收縮能力D.心率答案:ABCD。心輸出量等于每搏輸出量乘以心率。前負(fù)荷是指心室舒張末期容積,前負(fù)荷增加可使每搏輸出量增加;后負(fù)荷是指大動脈血壓,后負(fù)荷增大可使每搏輸出量減少;心肌收縮能力增強(qiáng)可使每搏輸出量增加;在一定范圍內(nèi),心率加快可使心輸出量增加,但心率過快或過慢都會使心輸出量減少。3.下列屬于糖皮質(zhì)激素的生理作用的有()A.升高血糖B.促進(jìn)蛋白質(zhì)分解C.促進(jìn)脂肪重新分布D.增強(qiáng)機(jī)體對有害刺激的抵抗力答案:ABCD。糖皮質(zhì)激素具有升高血糖、促進(jìn)蛋白質(zhì)分解、促進(jìn)脂肪重新分布(導(dǎo)致向心性肥胖)、增強(qiáng)機(jī)體對有害刺激的抵抗力等生理作用。4.下列關(guān)于體溫調(diào)節(jié)的敘述,正確的有()A.體溫調(diào)節(jié)的基本中樞在下丘腦B.當(dāng)環(huán)境溫度高于體溫時,主要通過蒸發(fā)散熱C.人體在安靜時主要的產(chǎn)熱器官是肝臟和骨骼肌D.體溫調(diào)節(jié)是一種負(fù)反饋調(diào)節(jié)答案:ABCD。體溫調(diào)節(jié)的基本中樞在下丘腦。當(dāng)環(huán)境溫度高于體溫時,輻射、傳導(dǎo)和對流散熱方式不起作用,主要通過蒸發(fā)散熱。人體在安靜時主要的產(chǎn)熱器官是肝臟,運(yùn)動時主要產(chǎn)熱器官是骨骼肌。體溫調(diào)節(jié)是一種負(fù)反饋調(diào)節(jié),通過調(diào)節(jié)產(chǎn)熱和散熱過程,使體溫保持相對穩(wěn)定。5.下列屬于膽堿能纖維的有()A.交感神經(jīng)節(jié)前纖維B.副交感神經(jīng)節(jié)前纖維C.副交感神經(jīng)節(jié)后纖維D.支配汗腺的交感神經(jīng)節(jié)后纖維答案:ABCD。膽堿能纖維是指末梢釋放乙酰膽堿作為遞質(zhì)的神經(jīng)纖維,包括交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)的節(jié)前纖維、副交感神經(jīng)的節(jié)后纖維以及支配汗腺的交感神經(jīng)節(jié)后纖維等。判斷題1.人體的解剖學(xué)姿勢是身體直立,兩眼向前平視,足尖向前,上肢下垂于軀干兩側(cè),手掌向前。()答案:正確。這是人體解剖學(xué)中規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)姿勢,便于準(zhǔn)確描述人體各部位的位置和方向。2.紅細(xì)胞的主要功能是運(yùn)輸氧氣和二氧化碳。()答案:正確。紅細(xì)胞內(nèi)含有血紅蛋白,血紅蛋白能與氧氣和二氧化碳結(jié)合,從而實現(xiàn)氧氣和二氧化碳的運(yùn)輸。3.肺活量是指一次盡力吸氣后,再盡力呼氣所能呼出的最大氣體量,它等于潮氣量、補(bǔ)吸氣量和補(bǔ)呼氣量之和。()答案:正確。肺活量反映了肺一次通氣的最大能力,是衡量肺功能的重要指標(biāo)之一。4.腎糖閾是指尿中開始出現(xiàn)葡萄糖時的最低血糖濃度,正常為160180mg/100ml。()答案:正確。當(dāng)血糖濃度超過腎糖閾時,腎小管對葡萄糖的重吸收達(dá)到極限,尿中開始出現(xiàn)葡萄糖。5.神經(jīng)遞質(zhì)是指由突觸前神經(jīng)元合成并在末梢釋放,能特異性作用于突觸后神經(jīng)元或效應(yīng)細(xì)胞上的受體,并使突觸后神經(jīng)元或效應(yīng)細(xì)胞產(chǎn)生一定效應(yīng)的信息傳遞物質(zhì)。()答案:正確。神經(jīng)遞質(zhì)在神經(jīng)元之間或神經(jīng)元與效應(yīng)細(xì)胞之間的信息傳遞中起著重要作用。簡答題1.簡述動脈血壓的形成機(jī)制。答:動脈血壓的形成機(jī)制主要包括以下幾個方面:血液充盈:循環(huán)系統(tǒng)中足夠的血液充盈是形成動脈血壓的前提條件。心臟射血:心臟收縮時將血液射入動脈,對血管壁產(chǎn)生側(cè)壓力,是動脈血壓形成的動力。每次心臟射血時,大約1/3的血液流向外周,其余2/3暫時儲存于主動脈和大動脈中,使動脈血壓升高。外周阻力:外周阻力主要來自小動脈和微動脈對血流的阻力。由于外周阻力的存在,心臟射血時不能將全部血液立即推向外周,部分血液滯留在動脈內(nèi),使動脈血壓升高。主動脈和大動脈的彈性貯器作用:主動脈和大動脈具有彈性,在心臟射血時,它們擴(kuò)張,儲存一部分血液;在心臟舒張時,它們彈性回縮,將儲存的血液繼續(xù)推向外周,使動脈血壓在心動周期中保持相對穩(wěn)定,并且使舒張壓不至于過低。2.簡述胰島素的生理作用。答:胰島素的生理作用主要包括以下幾個方面:對糖代謝的影響:促進(jìn)組織細(xì)胞對葡萄糖的攝取和利用,加速葡萄糖合成糖原,抑制糖原分解和糖異生,從而降低血糖。對脂肪代謝的影響:促進(jìn)脂肪合成,抑制脂肪分解,減少脂肪酸的釋放,促進(jìn)脂肪酸在脂肪組織中儲存。對蛋白質(zhì)代謝的影響:促進(jìn)氨基酸進(jìn)入細(xì)胞,加速蛋白質(zhì)合成,抑制蛋白質(zhì)分解,有利于機(jī)體的生長和修復(fù)。對電解質(zhì)代謝的影響:促進(jìn)K?、Mg2?等進(jìn)入細(xì)胞,降低血鉀濃度。3.簡述胃酸的生理作用。答:胃酸的生理作用主要有:激活胃蛋白酶原,使其轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘奈傅鞍酌?,并為胃蛋白酶提供適宜的酸性環(huán)境。使食物中的蛋白質(zhì)變性,易于被消化。殺滅隨食物進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌,對維持胃和小腸內(nèi)的無菌狀態(tài)有重要意義。促進(jìn)促胰液素、縮膽囊素等激素的釋放,進(jìn)而促進(jìn)胰液、膽汁和小腸液的分泌。鹽酸造成的酸性環(huán)境有利于小腸對鐵和鈣的吸收。論述題1.試述心肌興奮后其興奮性的周期性變化及其生理意義。答:心肌興奮后其興奮性會發(fā)生周期性變化,包括以下幾個時期:絕對不應(yīng)期和有效不應(yīng)期:從去極化開始到復(fù)極化至55mV這段時間內(nèi),無論給予多強(qiáng)的刺激,心肌細(xì)胞都不會產(chǎn)生去極化反應(yīng),稱為絕對不應(yīng)期。從55mV復(fù)極化到60mV這段時間內(nèi),給予足夠強(qiáng)度的刺激可使膜發(fā)生局部去極化,但不能產(chǎn)生動作電位,從去極化開始到復(fù)極化至60mV這段時期,合稱為有效不應(yīng)期。此期心肌細(xì)胞的興奮性為零,其原因是這段時間內(nèi)大部分鈉通道處于失活狀態(tài),不能再次被激活。相對不應(yīng)期:從復(fù)極化60mV到80mV這段時間內(nèi),用大于正常閾值的刺激才能產(chǎn)生動作電位,稱為相對不應(yīng)期。此期心肌細(xì)胞的興奮性逐漸恢復(fù),但仍低于正常,原因是部分鈉通道已從失活狀態(tài)恢復(fù),但尚未完全恢復(fù)到備用狀態(tài)。超常期:從復(fù)極化80mV到90mV這段時間內(nèi),用低于正常閾值的刺激就能引起心肌細(xì)胞產(chǎn)生動作電位,稱為超常期。此期心肌細(xì)胞的興奮性高于正常,因為此時鈉通道已基本恢復(fù)到備用狀態(tài),而膜電位離閾電位較近,故所需刺激閾值低于正常。生理意義:心肌興奮性的周期性變化使心肌不會像骨骼肌那樣產(chǎn)生完全強(qiáng)直收縮,始終保持收縮和舒張交替進(jìn)行的節(jié)律活動,從而保證了心臟的泵血功能。如果心肌發(fā)生完全強(qiáng)直收縮,心臟將不能正常地充盈和射血,血液循環(huán)將無法進(jìn)行。此外,在相對不應(yīng)期和超常期內(nèi),心肌細(xì)胞的興奮性不穩(wěn)定,容易受到額外刺激的影響而產(chǎn)生期前收縮,這在某些情況下可能會影響心臟的正常節(jié)律。2.試述糖皮質(zhì)激素的藥理作用、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。答:藥理作用:抗炎作用:糖皮質(zhì)激素具有強(qiáng)大的抗炎作用,能抑制各種原因引起的炎癥反應(yīng),包括感染性、物理性、化學(xué)性、免疫性及無菌性炎癥等。它可以減輕炎癥早期的滲出、水腫、毛細(xì)血管擴(kuò)張、白細(xì)胞浸潤和吞噬反應(yīng),從而改善紅、腫、熱、痛等癥狀;在炎癥后期,能抑制毛細(xì)血管和成纖維細(xì)胞的增生,延緩肉芽組織生成,防止粘連和瘢痕形成,減輕后遺癥。免疫抑制與抗過敏作用:抑制免疫過程的多個環(huán)節(jié),包括抑制巨噬細(xì)胞對抗原的吞噬和處理,抑制淋巴細(xì)胞的增殖和分化,減少抗體生成等,從而發(fā)揮免疫抑制作用。還能減少過敏介質(zhì)的產(chǎn)生,減輕過敏癥狀??剐菘俗饔茫撼髣┝康奶瞧べ|(zhì)激素可用于各種嚴(yán)重休克,特別是感染性休克。其機(jī)制可能與穩(wěn)定溶酶體膜、減少心肌抑制因子的形成、增強(qiáng)心肌收縮力、改善微循環(huán)等有關(guān)。對代謝的影響:升高血糖;促進(jìn)蛋白質(zhì)分解,導(dǎo)致負(fù)氮平衡;促進(jìn)脂肪分解并重新分布,形成向心性肥胖;保鈉排鉀,長期大量應(yīng)用可導(dǎo)致水鈉潴留。其他作用:能提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性,出現(xiàn)欣快、激動、失眠等;可使血液中紅細(xì)胞、血小板和中性粒細(xì)胞數(shù)目增加,而淋巴細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞減少;增加胃酸和胃蛋白酶的分泌,提高食欲,促進(jìn)消化,但大劑量應(yīng)用可誘發(fā)或加重潰瘍病。臨床應(yīng)用:替代療法:用于急、慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥(如艾迪生?。?、腦垂體前葉功能減退及腎上腺次全切除術(shù)后作替代治療。嚴(yán)重感染或炎癥:主要用于中毒性感染或伴有休克者,如中毒性菌痢、暴發(fā)型流行性腦膜炎等,在應(yīng)用足量有效的抗菌藥物治療的同時,可用糖皮質(zhì)激素作輔助治療。對于一些重要器官的炎癥,如結(jié)核性腦膜炎、腦炎等,早期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可防止粘連和瘢痕形成等后遺癥。自身免疫性疾病和過敏性疾病:用于治療風(fēng)濕熱、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾??;也可用于蕁麻疹、支氣管哮喘、過敏性休克等過敏性疾病的治療??剐菘酥委煟簩Ω腥拘孕菘耍谧懔坑行У目咕幬镏委煹耐瑫r,可早期、大劑量、短時間突擊使用糖皮質(zhì)激素;對過敏性休克,可與首選藥腎上腺素合用;對低血容量性休克,在補(bǔ)液、補(bǔ)電解質(zhì)或輸血后效果不佳者,可合用糖皮質(zhì)激素。血液病:可用于治療急性淋巴細(xì)胞性白血病、再生障礙性貧血、粒細(xì)胞減少癥、血小板減少癥等。局部應(yīng)用:用于接觸性皮炎、濕疹、牛皮癬等皮膚病,以及眼前部炎癥等。不良反應(yīng):長期大劑量應(yīng)用引起的不良反應(yīng):醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn):表現(xiàn)為滿月臉、水牛背、向心性肥胖、皮膚變薄、多毛、水腫、低血鉀、高血壓、糖尿病等,停藥后癥狀可逐漸消失。誘發(fā)或加重感染:糖皮質(zhì)激素可抑制機(jī)體的免疫功能,長期應(yīng)用易誘發(fā)感染或使體內(nèi)潛在的感染病灶擴(kuò)散,特別是在原有疾病已使抵抗力降低的患者更易發(fā)生。消化系統(tǒng)并發(fā)癥:刺激胃酸、胃蛋白酶的分泌并抑制胃黏液分泌,降低胃黏膜的抵抗力,可誘發(fā)或加重胃、十二指腸潰瘍,甚至造成消化道出血或穿孔。心血管系統(tǒng)并發(fā)癥:長期應(yīng)用可引起高血壓和動脈粥樣硬化。骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、傷口愈合遲緩等:糖皮質(zhì)激素可促進(jìn)蛋白質(zhì)分解,抑制其合成,導(dǎo)致負(fù)氮平衡,使肌肉萎縮;還能抑制成骨細(xì)胞的活動,減少骨中膠原的合成,促進(jìn)骨鈣

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