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2025護(hù)士資格《外科護(hù)理學(xué)》專項(xiàng)測(cè)試考試時(shí)間:______分鐘總分:______分姓名:______一、選擇題(每題1分,共40分)1.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者術(shù)前準(zhǔn)備中,抑制甲狀腺素合成的主要藥物是?2.腹外疝嵌頓發(fā)生時(shí),首要的護(hù)理措施是?3.急性闌尾炎術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹脹、腹部壓痛反跳痛,應(yīng)警惕發(fā)生?4.胃癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是?5.膽囊炎、膽石癥患者術(shù)后出現(xiàn)右上腹劇痛、發(fā)熱、寒戰(zhàn),應(yīng)警惕發(fā)生?6.腎結(jié)石患者體外沖擊波碎石術(shù)后,為預(yù)防結(jié)石移位,最重要的體位是?7.前列腺增生癥患者行尿道前列腺電切術(shù)后,為預(yù)防尿道狹窄,最重要的措施是?8.腦血管意外患者出現(xiàn)一側(cè)上下肢癱瘓,稱為?9.成人腦外傷后意識(shí)障礙,格拉斯哥昏迷評(píng)分(GCS)為9分,屬于?10.外科感染中最常見的細(xì)菌是?11.燒傷面積計(jì)算中,一手占體表面積的?12.開放性骨折清創(chuàng)術(shù)中,清創(chuàng)的原則不包括?13.患者因車禍導(dǎo)致右股骨開放性骨折,伴有大量失血,首選的急救措施是?14.長(zhǎng)期使用廣譜抗生素的病人,容易發(fā)生?15.外科病人術(shù)前準(zhǔn)備中,禁食水的主要目的是防止?16.全身麻醉術(shù)后病人,維持呼吸道通暢的重要措施是?17.頸部手術(shù)術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺,最可能的原因是?18.腹部手術(shù)后,為促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù),可采取的措施不包括?19.患者術(shù)后出現(xiàn)惡心、嘔吐,應(yīng)首先考慮的原因是?20.靜脈輸液時(shí),發(fā)生空氣栓塞,應(yīng)立即采取的措施是?21.患者因腹腔感染出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn),遵醫(yī)囑給予物理降溫,首選的部位是?22.腰椎穿刺術(shù)后出現(xiàn)頭痛,最可能的原因是?23.患者行胸腔閉式引流術(shù)后,引流液突然增多,顏色變鮮紅,應(yīng)警惕發(fā)生?24.心臟驟?;颊哌M(jìn)行心肺復(fù)蘇(CPR)時(shí),人工呼吸的頻率為?25.成人氣管插管一般插入的深度為?26.外科營(yíng)養(yǎng)支持的主要適應(yīng)證不包括?27.胃腸減壓管拔除的指征通常是?28.術(shù)后深靜脈血栓(DVT)形成的最重要原因是?29.急性胰腺炎患者禁食水的主要目的是?30.腦水腫患者限制液體入量的主要目的是?二、簡(jiǎn)答題(每題5分,共20分)31.簡(jiǎn)述甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者術(shù)前準(zhǔn)備的主要內(nèi)容。32.簡(jiǎn)述腹部手術(shù)后早期活動(dòng)的重要意義。33.簡(jiǎn)述留置導(dǎo)尿管患者發(fā)生尿路感染常見的護(hù)理措施。34.簡(jiǎn)述骨折患者康復(fù)護(hù)理的常用方法。三、論述題(每題10分,共20分)35.試述胃十二指腸潰瘍外科治療的適應(yīng)證及術(shù)后并發(fā)癥的觀察與護(hù)理要點(diǎn)。36.試述腦卒中偏癱患者的常見護(hù)理問(wèn)題及相應(yīng)的護(hù)理措施。試卷答案1.碘化鉀2.立即手法復(fù)位3.腹腔膿腫4.淋巴轉(zhuǎn)移5.膽總管結(jié)石6.俯臥位,患側(cè)向上7.定期尿道擴(kuò)張8.偏癱9.中度昏迷10.金黃色葡萄球菌11.5%12.轉(zhuǎn)移病灶13.抗休克、緊急止血、清創(chuàng)、固定、盡快手術(shù)14.二重感染15.誤吸16.保持氣道通暢17.喉頭水腫或氣管塌陷18.腹部按摩、熱敷19.胃腸道功能紊亂、麻醉反應(yīng)20.迅速將患者置于左側(cè)頭低腳高位21.頸部、腋窩、腹股溝22.低顱壓23.胸腔內(nèi)出血或肺栓塞24.12次/分鐘25.咽后壁距離門齒約22-24厘米26.營(yíng)養(yǎng)不良但可經(jīng)口或鼻飼滿足營(yíng)養(yǎng)需求27.腸鳴音恢復(fù),排氣排便,腹脹緩解28.血液高凝狀態(tài)29.防止胰腺繼續(xù)分泌和吸收30.預(yù)防腦水腫解析1.碘化鉀通過(guò)抑制甲狀腺過(guò)氧化物酶,減少甲狀腺素的合成,是術(shù)前準(zhǔn)備中常用的藥物。2.嵌頓性疝若不及時(shí)處理,可能導(dǎo)致疝內(nèi)容物缺血壞死,甚至發(fā)生腸穿孔引起嚴(yán)重腹膜炎,手法復(fù)位是首選,但需在嚴(yán)密觀察下進(jìn)行。3.術(shù)后發(fā)熱、腹痛、腹脹、腹膜刺激征提示感染可能已擴(kuò)散至腹腔,形成腹腔膿腫。4.胃癌的血行轉(zhuǎn)移最常見,尤其是肝轉(zhuǎn)移。5.膽囊炎、膽石癥術(shù)后,右上腹劇痛、發(fā)熱、寒戰(zhàn)是膽總管結(jié)石嵌頓或膽管炎的典型表現(xiàn)。6.術(shù)后采取俯臥位,患側(cè)向上,有助于碎石下沉至膀胱,減少移位和并發(fā)癥。7.電切術(shù)后尿道黏膜水腫,易形成瘢痕狹窄,定期擴(kuò)張是預(yù)防關(guān)鍵。8.一側(cè)上下肢癱瘓稱為偏癱,常由腦部病變引起。9.GCS評(píng)分9分(Eye3,Verbal3,Motor3),屬于中度昏迷。10.外科感染中,金黃色葡萄球菌是最常見的致病菌,尤其是葡萄球菌感染。11.成人體表面積估算中,一手(不含手指)約占總體表面積的5%。12.清創(chuàng)原則是清除失活組織、異物和細(xì)菌,但不能隨意轉(zhuǎn)移健康組織到污染區(qū)。13.車禍導(dǎo)致開放性骨折伴大出血,首要任務(wù)是抗休克(補(bǔ)充血容量)和止血,隨后進(jìn)行清創(chuàng)和固定,并緊急手術(shù)。14.長(zhǎng)期使用廣譜抗生素會(huì)破壞腸道正常菌群平衡,導(dǎo)致條件致病菌(如真菌、耐藥菌)過(guò)度生長(zhǎng),引發(fā)二重感染。15.麻醉藥物殘留、胃排空延遲、腹內(nèi)壓增高都可能導(dǎo)致誤吸,術(shù)前禁食水是為了減少胃內(nèi)容物。16.全身麻醉后,患者可能失去保護(hù)性反射,保持氣道通暢至關(guān)重要,必要時(shí)使用氣道內(nèi)插管或口咽/鼻咽通氣管。17.頸部手術(shù)后,若出現(xiàn)突發(fā)性呼吸困難、發(fā)紺,應(yīng)高度懷疑喉頭水腫或氣管塌陷,需緊急處理。18.早期活動(dòng)(如床上肢體活動(dòng)、下床行走)有助于促進(jìn)腸蠕動(dòng)、預(yù)防腸粘連、促進(jìn)肺部擴(kuò)張、預(yù)防DVT形成。19.麻醉后惡心、嘔吐最常見的原因是麻醉藥物刺激嘔吐中樞或胃腸道功能紊亂。其他原因包括顱內(nèi)壓增高、代謝紊亂等。20.發(fā)生空氣栓塞時(shí),左側(cè)頭低腳高位有助于氣體浮向右心室尖部,減少進(jìn)入肺循環(huán)。21.物理降溫首選大血管經(jīng)過(guò)的皮膚表面,頸部、腋窩、腹股溝部位血管豐富,散熱效果好。22.腰穿后腦脊液流失,導(dǎo)致顱內(nèi)壓降低,腦組織下沉,牽拉痛敏結(jié)構(gòu),引起低顱壓性頭痛。23.胸腔閉式引流術(shù)后,引流液突然增多、變鮮紅,提示可能有活動(dòng)性出血或肺栓塞等情況。24.CPR時(shí),人工呼吸頻率為每分鐘12次,保證足夠的通氣量。25.成人經(jīng)口氣管插管插入深度一般以距門齒22-24厘米為宜,兒童約為年齡+12厘米。26.外科營(yíng)養(yǎng)支持主要用于無(wú)法經(jīng)口或鼻飼滿足營(yíng)養(yǎng)需求,如高位腸梗阻、嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良伴消耗、大手術(shù)后恢復(fù)期等。27.胃腸減壓管拔除的指征是患者已恢復(fù)腸道功能,表現(xiàn)為腸鳴音恢復(fù)
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