(護(hù)士)專(zhuān)業(yè)實(shí)務(wù)練習(xí)題(附參考答案)1.患者，男性，65歲。因慢性肺源性心臟病并發(fā)肺炎、右心衰竭住院治療。護(hù)士核對(duì)醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)提出質(zhì)疑的是A.一級(jí)護(hù)理B.持續(xù)吸氧6L/minC.頭孢美唑鈉2.0g+5%葡萄糖100ml，ivgtt，q12hD.沐舒坦30mg+0.9%氯化鈉100ml，ivgtt，tidE.氫氯噻嗪25mg，po，bid參考答案：B。慢性肺源性心臟病患者應(yīng)給予低流量、低濃度持續(xù)吸氧，一般為1～2L/min，持續(xù)吸氧6L/min流量過(guò)高，可能會(huì)抑制呼吸中樞，加重二氧化碳潴留，故應(yīng)提出質(zhì)疑。2.患者，女性，32歲。過(guò)馬路時(shí)不慎被汽車(chē)撞成右下肢開(kāi)放性骨折，因失血過(guò)多發(fā)生休克。入院后應(yīng)采取的體位是A.頭高足低位B.頭低足高位C.中凹臥位D.去枕仰臥位E.俯臥位參考答案：C。中凹臥位適用于休克患者，抬高頭胸部，有利于保持氣道通暢，改善通氣功能，從而改善缺氧癥狀；抬高下肢，有利于靜脈血回流，增加心輸出量而使休克癥狀得到緩解。3.患者，男性，50歲。因高熱急診入院，體溫39.9℃。正確的物理降溫措施是A.囑患者多飲冰水B.前額、頭頂部置冰袋C.全身冷水擦浴D.心前區(qū)酒精擦浴E.冰敷60分鐘后測(cè)體溫參考答案：B。高熱患者可在前額、頭頂部置冰袋進(jìn)行降溫。囑患者多飲冰水可能會(huì)引起胃腸道不適；全身冷水擦浴可能會(huì)導(dǎo)致患者寒戰(zhàn)，使產(chǎn)熱增加；心前區(qū)禁忌酒精擦浴，以免引起反射性心率減慢；冰敷一般30分鐘后測(cè)體溫。4.患者，女性，68歲。因面部腫塊疼痛來(lái)診，診斷面部癤腫。與患者的疾病相關(guān)度最低的健康史內(nèi)容是A.局部受傷史B.糖尿病史C.營(yíng)養(yǎng)狀況D.衛(wèi)生習(xí)慣E.家族史參考答案：E。面部癤腫主要是由于金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染引起，局部受傷史可能導(dǎo)致皮膚破損，細(xì)菌易于侵入；糖尿病患者抵抗力低下，容易發(fā)生感染；營(yíng)養(yǎng)狀況差會(huì)影響機(jī)體的免疫功能；不良的衛(wèi)生習(xí)慣易滋生細(xì)菌。而家族史與面部癤腫的發(fā)生關(guān)系不大。5.患者，男性，28歲。因車(chē)禍致顱腦損傷急診入院，經(jīng)醫(yī)護(hù)人員全力搶救無(wú)效死亡。其家屬情緒激動(dòng)，對(duì)醫(yī)護(hù)人員說(shuō)：“這么年輕的小伙子，進(jìn)醫(yī)院還能呼吸，怎么就死了！你們?cè)趺粗蔚模课壹揖瓦@么一個(gè)兒子！”此時(shí)影響家屬心理狀態(tài)的主要因素是A.醫(yī)院急救設(shè)備陳舊B.護(hù)士和家屬交流受限C.家屬對(duì)結(jié)果無(wú)法接受D.醫(yī)護(hù)人員技術(shù)水平欠佳E.家屬缺乏對(duì)護(hù)士的信任參考答案：C?；颊咭蜍?chē)禍致顱腦損傷，經(jīng)全力搶救無(wú)效死亡，家屬難以接受這樣的結(jié)果，情緒激動(dòng)表達(dá)不滿(mǎn)，主要是因?yàn)閷?duì)患者死亡這一結(jié)果無(wú)法接受。題干中未提及醫(yī)院急救設(shè)備陳舊、醫(yī)護(hù)人員技術(shù)水平欠佳等內(nèi)容；護(hù)士和家屬交流受限、家屬缺乏對(duì)護(hù)士的信任不是此時(shí)影響家屬心理狀態(tài)的主要因素。6.患者，女性，35歲。診斷為“肝外膽管結(jié)石”，出現(xiàn)重度黃疸及皮膚瘙癢，對(duì)皮膚的護(hù)理措施不恰當(dāng)?shù)氖茿.溫水擦洗皮膚B.遵醫(yī)囑用藥C.保持皮膚清潔D.防止皮膚損傷E.可用手抓撓參考答案：E?；颊叱霈F(xiàn)重度黃疸及皮膚瘙癢，應(yīng)避免用手抓撓皮膚，以免抓破皮膚引起感染。可采用溫水擦洗皮膚以保持清潔，遵醫(yī)囑使用藥物緩解瘙癢癥狀，同時(shí)要防止皮膚損傷。7.患者，男性，48歲。診斷為“丙型肝炎”入院，患者需抽血做肝功能檢查。抽血后護(hù)士消毒雙手正確的是A.刷洗范圍應(yīng)在污染接觸面向外擴(kuò)展10cmB.流動(dòng)水沖洗時(shí)，腕部應(yīng)高于肘部C.洗手時(shí)，身體應(yīng)靠近洗手池D.雙手共刷洗2分鐘E.刷手毛刷可重復(fù)使用參考答案：D。護(hù)士消毒雙手時(shí)，雙手共刷洗2分鐘。刷洗范圍應(yīng)在污染接觸面向外擴(kuò)展10cm說(shuō)法不準(zhǔn)確；流動(dòng)水沖洗時(shí)，腕部應(yīng)低于肘部，以利于污水流向指尖；洗手時(shí)身體應(yīng)與洗手池保持一定距離；刷手毛刷應(yīng)一人一用，不可重復(fù)使用。8.患者，女性，56歲。在路上行走時(shí)不慎絆倒，手掌、手腕部、膝蓋部挫傷。局部處理方法錯(cuò)誤的是A.局部制動(dòng)B.抬高患肢C.血腫加壓包扎D.早期局部熱敷E.血腫若進(jìn)行性增大，需切開(kāi)止血參考答案：D。軟組織挫傷早期應(yīng)進(jìn)行冷敷，可使毛細(xì)血管收縮，減少局部充血，減輕疼痛和腫脹；24小時(shí)后可進(jìn)行熱敷，促進(jìn)血液循環(huán)，加速淤血和滲出液的吸收。局部制動(dòng)、抬高患肢、血腫加壓包扎以及血腫若進(jìn)行性增大需切開(kāi)止血等處理方法都是正確的。9.患者，男性，62歲。診斷“COPD，Ⅱ型呼衰，肺性腦病”。護(hù)理人員應(yīng)避免使用以下哪項(xiàng)處理措施A.持續(xù)低流量給氧B.靜脈滴注抗生素C.肌注呋塞米D.煩躁時(shí)使用鎮(zhèn)靜劑E.口服解痙平喘類(lèi)藥物參考答案：D。肺性腦病患者煩躁時(shí)使用鎮(zhèn)靜劑可能會(huì)抑制呼吸中樞，加重二氧化碳潴留，導(dǎo)致病情惡化，應(yīng)避免使用。持續(xù)低流量給氧可改善患者的缺氧狀況；靜脈滴注抗生素可控制感染；肌注呋塞米可減輕水腫；口服解痙平喘類(lèi)藥物可緩解氣道痙攣。10.患者，女性，36歲。工作緊張，近2年來(lái)未避孕，欲生育，但一直未孕。月經(jīng)周期不規(guī)則，經(jīng)期延長(zhǎng)，因月經(jīng)淋漓不凈，經(jīng)量過(guò)多就診。該患者最主要的診斷是A.原發(fā)性不孕癥B.繼發(fā)性不孕癥C.功能失調(diào)性子宮出血D.陳舊性宮外孕E.