2025年廣東深圳出入境邊防檢查總站醫(yī)院招聘考試試題附答案一、公共基礎(chǔ)知識（共15題，每題2分）1.2024年10月，國家發(fā)改委發(fā)布《關(guān)于支持深圳建設(shè)中國特色社會主義先行示范區(qū)放寬市場準(zhǔn)入若干特別措施的意見》，其中明確提出要“優(yōu)化出入境人員健康服務(wù)”。下列不屬于該政策中“優(yōu)化健康服務(wù)”具體措施的是：A.在深圳邊檢口岸設(shè)立跨境醫(yī)療急救綠色通道B.允許港澳獨(dú)資醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展出入境人員健康檢查C.簡化跨境傳染病監(jiān)測信息共享流程D.限制外籍人員在深就診的醫(yī)保報(bào)銷范圍答案：D2.根據(jù)《中華人民共和國國境衛(wèi)生檢疫法》，出入境人員在什么情況下需要接受衛(wèi)生檢疫機(jī)關(guān)的醫(yī)學(xué)檢查？A.持有效健康證明且無異常癥狀B.來自黃熱病疫區(qū)但已接種疫苗C.申報(bào)有發(fā)熱、咳嗽等癥狀D.乘坐非直達(dá)國際航班答案：C3.深圳出入境邊防檢查總站醫(yī)院作為國家移民管理機(jī)構(gòu)直屬單位，其核心職責(zé)不包括：A.為出入境人員提供緊急醫(yī)療救助B.開展口岸傳染病監(jiān)測與防控C.承擔(dān)邊檢民警職業(yè)健康保障D.參與地方三級醫(yī)院等級評審答案：D4.2024年中央經(jīng)濟(jì)工作會議提出“以科技創(chuàng)新引領(lǐng)現(xiàn)代化產(chǎn)業(yè)體系建設(shè)”，對醫(yī)療行業(yè)的啟示不包括：A.加快AI輔助診斷系統(tǒng)在口岸的應(yīng)用B.推動生物安全檢測技術(shù)自主創(chuàng)新C.減少對進(jìn)口醫(yī)療設(shè)備的依賴D.限制民營資本進(jìn)入醫(yī)療科技領(lǐng)域答案：D5.關(guān)于醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德，下列表述錯(cuò)誤的是：A.對HIV陽性出入境人員應(yīng)保護(hù)其隱私B.為緊急救治可暫時(shí)隱瞞患者部分病情C.參與口岸突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)需服從統(tǒng)一調(diào)度D.不得利用職務(wù)之便獲取患者個(gè)人信息答案：B二、醫(yī)學(xué)專業(yè)知識（共25題，其中1-15題為單選題，每題2分；16-25題為多選題，每題3分）（一）單選題6.患者男性，32歲，從非洲務(wù)工回國，入境時(shí)體溫39.5℃，伴寒戰(zhàn)、頭痛，血涂片可見環(huán)狀體。最可能的診斷是：A.登革熱B.瘧疾C.傷寒D.流行性出血熱答案：B7.下列哪種疫苗屬于我國國境衛(wèi)生檢疫規(guī)定的國際旅行健康檢查必檢項(xiàng)目？A.流感疫苗B.狂犬病疫苗C.黃熱病疫苗D.水痘疫苗答案：C8.患者女性，55歲，突發(fā)胸痛2小時(shí)，心電圖示V1-V4導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高，首要處理措施是：A.立即嚼服阿司匹林300mgB.靜脈注射呋塞米20mgC.肌內(nèi)注射哌替啶50mgD.吸氧并建立靜脈通道答案：A9.關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的實(shí)驗(yàn)室檢查，錯(cuò)誤的是：A.血糖多在16.7-33.3mmol/LB.血pH＜7.35C.尿酮體強(qiáng)陽性D.血清碳酸氫根＞22mmol/L答案：D10.新生兒Apgar評分不包括以下哪項(xiàng)指標(biāo)？A.心率B.呼吸C.肌張力D.體重答案：D11.下列抗菌藥物中，對銅綠假單胞菌有效的是：A.頭孢唑林B.阿莫西林C.頭孢他啶D.阿奇霉素答案：C12.患者因急性闌尾炎行闌尾切除術(shù)，術(shù)后第3天出現(xiàn)發(fā)熱（38.5℃）、切口紅腫壓痛，最可能的并發(fā)癥是：A.腹腔膿腫B.切口感染C.腸粘連D.肺炎答案：B13.關(guān)于高血壓分級，收縮壓165mmHg、舒張壓105mmHg屬于：A.1級高血壓B.2級高血壓C.3級高血壓D.正常高值答案：B14.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者出現(xiàn)瞳孔縮小、流涎、肌顫，應(yīng)首選的解毒藥是：A.阿托品+解磷定B.亞甲藍(lán)C.納洛酮D.維生素K1答案：A15.下列屬于甲類傳染病的是：A.霍亂B.艾滋病C.新型冠狀病毒感染D.登革熱答案：A（二）多選題16.口岸傳染病監(jiān)測的主要手段包括：A.入境人員健康申報(bào)B.體溫監(jiān)測C.醫(yī)學(xué)巡查D.實(shí)驗(yàn)室檢測答案：ABCD17.關(guān)于創(chuàng)傷現(xiàn)場急救原則，正確的有：A.先救命后治傷B.先止血后包扎C.骨折固定前需復(fù)位D.保持呼吸道通暢答案：ABD18.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的典型癥狀包括：A.慢性咳嗽B.咳痰C.進(jìn)行性呼吸困難D.胸痛答案：ABC19.下列哪些情況需要進(jìn)行手衛(wèi)生？A.接觸患者血液后B.為患者測量血壓前C.脫手套后D.進(jìn)入清潔區(qū)前答案：ABCD20.關(guān)于新生兒黃疸的處理，正確的有：A.生理性黃疸無需特殊治療B.病理性黃疸需藍(lán)光照射C.母乳性黃疸應(yīng)立即停喂母乳D.膽紅素腦病需換血治療答案：ABD21.糖尿病患者飲食治療原則包括：A.控制總熱量B.合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪比例C.增加膳食纖維攝入D.嚴(yán)格限制所有含糖食物答案：ABC22.關(guān)于過敏性休克的急救措施，正確的有：A.立即皮下注射腎上腺素0.3-0.5mgB.保持患者平臥位，抬高下肢C.給予高流量吸氧D.快速靜脈補(bǔ)液答案：ABCD23.下列屬于醫(yī)院感染的是：A.入院時(shí)已存在的肺炎B.住院期間出現(xiàn)的尿路感染C.術(shù)后切口感染D.新生兒經(jīng)產(chǎn)道感染的淋球菌性結(jié)膜炎答案：BCD24.關(guān)于心電圖ST段抬高的意義，正確的有：A.急性心肌梗死典型表現(xiàn)B.變異型心絞痛可出現(xiàn)C.早期復(fù)極綜合征可能出現(xiàn)D.所有ST段抬高均提示心肌缺血答案：ABC25.關(guān)于疫苗接種的禁忌證，正確的有：A.對疫苗成分過敏者禁用B.急性感染期應(yīng)暫緩接種C.免疫缺陷者禁止接種減毒活疫苗D.妊娠期婦女均可接種滅活疫苗答案：ABC三、實(shí)務(wù)操作題（共5題，每題10分）26.某日晚22時(shí)，深圳灣口岸入境通道發(fā)現(xiàn)1名菲律賓籍旅客（男，45歲），自述近3天發(fā)熱（最高39℃）、頭痛、全身肌肉酸痛，伴有皮疹。作為值班醫(yī)生，你會如何處置？參考答案：（1）立即引導(dǎo)至單獨(dú)隔離室，佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩；（2）進(jìn)行詳細(xì)流行病學(xué)調(diào)查：詢問旅行史（近14天是否去過登革熱/瘧疾高發(fā)區(qū)）、接觸史（有無蚊蟲叮咬）、既往病史；（3）體格檢查重點(diǎn)：測量體溫、觀察皮疹形態(tài)（是否充血性斑丘疹）、淋巴結(jié)腫大情況；（4）實(shí)驗(yàn)室檢查：快速檢測瘧原蟲抗原、登革熱NS1抗原，采集血樣送疾控中心復(fù)核；（5）報(bào)告流程：立即向口岸指揮中心報(bào)告，聯(lián)系海關(guān)衛(wèi)生檢疫部門協(xié)查；（6）對癥處理：物理降溫，補(bǔ)充水分，避免使用阿司匹林（防出血）；（7）轉(zhuǎn)運(yùn)隔離：若檢測陽性，聯(lián)系定點(diǎn)醫(yī)院負(fù)壓救護(hù)車轉(zhuǎn)運(yùn)，做好終末消毒。27.某邊檢民警在口岸執(zhí)勤時(shí)被疑似攜帶HIV的旅客抓傷手臂（有出血），作為院感科醫(yī)生，你需要指導(dǎo)其進(jìn)行哪些暴露后預(yù)防措施？參考答案：（1）立即處理傷口：用肥皂水和流動水沖洗15分鐘，碘伏消毒；（2）評估暴露級別：屬于Ⅱ級暴露（黏膜或破損皮膚暴露于血液，且量多/時(shí)間長）；（3）啟動暴露后預(yù)防（PEP）：2小時(shí)內(nèi)（不超過72小時(shí)）開始抗病毒治療，首選方案為替諾福韋+恩曲他濱+拉替拉韋，療程28天；（4）監(jiān)測隨訪：暴露后0、4、8、12周及6個(gè)月進(jìn)行HIV抗體檢測；（5）心理干預(yù)：安排心理咨詢，緩解焦慮情緒；（6）登記上報(bào)：填寫職業(yè)暴露登記表，報(bào)上級衛(wèi)生主管部門。28.醫(yī)院擬開展“口岸常見傳染病防控”培訓(xùn)，作為培訓(xùn)負(fù)責(zé)人，請?jiān)O(shè)計(jì)培訓(xùn)方案（需包含培訓(xùn)目標(biāo)、內(nèi)容、方式、考核）。參考答案：培訓(xùn)目標(biāo)：使醫(yī)務(wù)人員掌握口岸6類重點(diǎn)傳染?。ǒ懠?、登革熱、霍亂、黃熱病、寨卡病毒病、輸入性流感）的識別、報(bào)告與處置流程。培訓(xùn)內(nèi)容：①流行病學(xué)特征（傳播途徑、高發(fā)地區(qū)）；②臨床表現(xiàn)與鑒別診斷；③實(shí)驗(yàn)室檢測方法（快速檢測試劑使用）；④個(gè)人防護(hù)裝備（PPE）穿脫規(guī)范；⑤病例轉(zhuǎn)運(yùn)與醫(yī)院感染控制；⑥口岸-海關(guān)-疾控聯(lián)動機(jī)制。培訓(xùn)方式：理論授課（專家講座）+情景模擬（模擬入境旅客發(fā)熱病例處置）+操作考核（穿脫防護(hù)服、快速檢測試劑使用）?？己朔绞剑孩倮碚摽荚嚕ㄩ]卷，重點(diǎn)考察診斷標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)告流程）；②技能考核（現(xiàn)場模擬處置，評分標(biāo)準(zhǔn)包括操作規(guī)范性、團(tuán)隊(duì)協(xié)作）；③綜合評價(jià)（培訓(xùn)后1個(gè)月內(nèi)抽查實(shí)際工作中的處置案例）。29.患者女性，68歲，因“突發(fā)意識障礙30分鐘”由120送入急診。查體：BP210/130mmHg，昏迷，雙側(cè)瞳孔不等大（左3mm，右5mm），光反射遲鈍，右側(cè)肢體肌力0級。作為急診醫(yī)生，需考慮哪些診斷？應(yīng)采取哪些緊急措施？參考答案：初步診斷：①高血壓性腦出血（最可能，結(jié)合血壓極高、瞳孔不等大提示腦疝）；②腦梗死（需排除，但起病更急、瞳孔變化少見）；③蛛網(wǎng)膜下腔出血（多有劇烈頭痛，本例意識障礙為主）。緊急措施：（1）保持氣道通暢：吸痰，必要時(shí)氣管插管；（2）控制血壓：目標(biāo)收縮壓160mmHg左右（避免過度降壓加重腦缺血），首選烏拉地爾靜脈泵入；（3）降顱壓：20%甘露醇125ml快速靜滴（q6h），聯(lián)合呋塞米20mg靜推；（4）完善檢查：立即行頭顱CT（明確出血部位及量）；（5）多學(xué)科會診：神經(jīng)外科評估手術(shù)指征（如幕上出血＞30ml、中線移位＞1cm需手術(shù)）；（6）監(jiān)測生命體征：持續(xù)心電、血壓、血氧監(jiān)護(hù)，觀察瞳孔變化。30.某跨境貨車司機(jī)入境時(shí)申報(bào)“腹瀉3天，每日10余次水樣便”，經(jīng)檢測確診為霍亂。作為責(zé)任醫(yī)生，需完成哪些疫情處置工作？參考答案：（1）隔離治療：立即收入負(fù)壓隔離病房，嚴(yán)格執(zhí)行消化道隔離（單間、醫(yī)護(hù)人員穿防護(hù)服、戴手套）；（2）補(bǔ)液治療：根據(jù)脫水程度（本例屬重度脫水），先快速靜脈補(bǔ)液（生理鹽水+5%葡萄糖），糾正休克后改為口服補(bǔ)液鹽（ORS）；（3）抗菌治療：首選左氧氟沙星0.5gqd口服（或多西環(huán)