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2025養(yǎng)老照護(hù)師試題及答案1.單項(xiàng)選擇題(每題1分,共30分)1.當(dāng)為失能老人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),發(fā)現(xiàn)其口腔黏膜出現(xiàn)白斑且可擦去,露出鮮紅創(chuàng)面,最可能的診斷是A.口腔扁平苔蘚?B.口腔念珠菌感染?C.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍?D.口腔鱗癌答案:B2.為預(yù)防臥床老人發(fā)生髖關(guān)節(jié)外旋畸形,下列擺放姿勢(shì)正確的是A.仰臥位時(shí)雙下肢伸直并攏?B.仰臥位時(shí)雙下肢外展30°?C.仰臥位時(shí)雙下肢中立位,用枕頭保持髖關(guān)節(jié)輕度內(nèi)旋?D.側(cè)臥位時(shí)上側(cè)下肢屈曲置于枕上答案:C3.關(guān)于老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,下列哪項(xiàng)量表在國(guó)內(nèi)社區(qū)應(yīng)用最廣A.Berg平衡量表?B.Tinetti平衡與步態(tài)量表?C.Morse跌倒評(píng)估量表?D.STRATIFY跌倒風(fēng)險(xiǎn)量表答案:C4.為氣管切開(kāi)老人吸痰時(shí),每次吸引時(shí)間不應(yīng)超過(guò)A.5秒?B.10秒?C.15秒?D.20秒答案:C5.老年人每日推薦飲水量(含食物水分)為A.1000ml?B.1500ml?C.2000ml?D.2500ml答案:C6.下列哪項(xiàng)不是老年抑郁量表(GDS15)的篩查陽(yáng)性分界值A(chǔ).≥5分?B.≥6分?C.≥7分?D.≥8分答案:A7.為阿爾茨海默病老人制定“回憶療法”活動(dòng)方案時(shí),最佳時(shí)間安排在A.清晨起床后?B.午休后?C.晚餐前?D.睡前1小時(shí)答案:B8.使用便盆為腰椎骨折老人接尿時(shí),下列操作順序正確的是A.協(xié)助屈膝→抬臀→放置便盆→墊高床頭30°?B.墊高床頭30°→協(xié)助屈膝→抬臀→放置便盆?C.抬臀→協(xié)助屈膝→放置便盆→墊高床頭?D.協(xié)助屈膝→墊高床頭→抬臀→放置便盆答案:B9.老年人使用熱水袋保暖時(shí),水溫應(yīng)控制在A.40~45℃?B.45~50℃?C.50~55℃?D.55~60℃答案:B10.長(zhǎng)期臥床老人最易發(fā)生壓瘡的部位是A.枕部?B.肩胛部?C.骶尾部?D.足跟部答案:C11.為帕金森老人喂食時(shí),下列餐具選擇最合適的是A.不銹鋼淺勺?B.塑料深勺?C.帶吸盤(pán)的防滑碗+粗柄勺?D.一次性紙杯答案:C12.老年人便秘首選的非藥物干預(yù)措施是A.開(kāi)塞露納肛?B.增加膳食纖維+足量飲水+定時(shí)排便?C.口服乳果糖?D.肥皂水灌腸答案:B13.關(guān)于老年人用藥“五種藥物原則”,正確的理解是A.每天用藥不超過(guò)5片?B.同時(shí)處方藥物不超過(guò)5種?C.每頓用藥不超過(guò)5種?D.每月更換藥物不超過(guò)5種答案:B14.為失智老人設(shè)計(jì)“認(rèn)知訓(xùn)練”活動(dòng),下列哪項(xiàng)屬于“計(jì)算力訓(xùn)練”A.按圖拼插積木?B.背誦節(jié)氣歌?C.模擬超市購(gòu)物找零?D.回憶童年照片答案:C15.老年人餐后2小時(shí)血糖控制目標(biāo)(單位:mmol/L)為A.<6.1?B.<7.8?C.<10.0?D.<11.1答案:C16.為預(yù)防老年人在浴室跌倒,下列措施錯(cuò)誤的是A.地面鋪防滑墊?B.安裝L型扶手?C.使用折疊浴凳?D.浴室門(mén)檻加高5cm擋水答案:D17.老年人吞咽障礙早期最安全的進(jìn)食體位是A.仰臥位頭前屈?B.半臥位30°?C.半臥位60°頸部前屈?D.側(cè)臥位答案:C18.關(guān)于老年人“肌少癥”診斷,需滿(mǎn)足A.步速<0.8m/s且握力降低?B.步速<1.0m/s且BMI<18.5?C.步速<0.6m/s且血清白蛋白<35g/L?D.步速<0.8m/s且四肢骨骼肌質(zhì)量指數(shù)降低答案:D19.為臨終老人實(shí)施“芳香療法”時(shí),首選精油是A.薄荷?B.檸檬?C.真正薰衣草?D.茶樹(shù)答案:C20.老年人使用輪椅下坡時(shí),照護(hù)者正確操作是A.面向下坡倒行,雙手握把,雙腳前后步?B.面向下坡正行,雙手握把?C.側(cè)向下坡,一手握把一手扶墻?D.老人自行控制剎車(chē)答案:A21.老年人聽(tīng)力下降最常見(jiàn)類(lèi)型為A.傳導(dǎo)性聾?B.感音神經(jīng)性聾?C.混合性聾?D.功能性聾答案:B22.為糖尿病老人進(jìn)行足部護(hù)理時(shí),趾甲修剪應(yīng)A.剪成圓弧形?B.剪成平角形?C.留2mm不剪?D.用剪刀撕拉裂口答案:B23.老年人發(fā)生誤吸后,首先應(yīng)A.拍背?B.立即吸氧?C.停止經(jīng)口進(jìn)食,清理口腔異物?D.呼叫120答案:C24.關(guān)于老年人“睡眠節(jié)律前移”,正確描述是A.入睡時(shí)間提前,晨醒時(shí)間推遲?B.入睡時(shí)間推遲,晨醒時(shí)間提前?C.入睡與晨醒均提前?D.入睡與晨醒均推遲答案:C25.為預(yù)防老年人靜脈血栓,每日建議主動(dòng)踝泵運(yùn)動(dòng)次數(shù)為A.100次?B.300次?C.500次?D.1000次答案:C26.老年人發(fā)生急性尿潴留時(shí),首次放尿量不應(yīng)超過(guò)A.500ml?B.800ml?C.1000ml?D.1500ml答案:C27.關(guān)于老年人“衰弱綜合征”診斷標(biāo)準(zhǔn)(Fried標(biāo)準(zhǔn)),不包括A.體重下降?B.步速減慢?C.握力降低?D.認(rèn)知障礙答案:D28.為失智老人設(shè)計(jì)“音樂(lè)治療”活動(dòng),下列曲目最適合喚起其青年期記憶的是A.《小蘋(píng)果》?B.《茉莉花》?C.《莫斯科郊外的晚上》?D.《孤勇者》答案:C29.老年人使用硝酸甘油舌下含服時(shí),最佳體位為A.仰臥位?B.半臥位?C.坐位?D.右側(cè)臥位答案:B30.老年人發(fā)生低體溫時(shí),核心體溫<35℃,復(fù)溫速度應(yīng)控制在A.0.1~0.2℃/h?B.0.3~0.5℃/h?C.0.5~1.0℃/h?D.1.0~2.0℃/h答案:B2.多項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分)31.下列屬于老年人“五防”內(nèi)容的有A.防跌倒?B.防誤吸?C.防壓瘡?D.防泌尿感染?E.防走失答案:ABCE32.為臥床老人進(jìn)行背部護(hù)理時(shí),正確的操作包括A.水溫50℃左右?B.掌心蘸50%酒精?C.從骶尾向肩部環(huán)形按摩?D.發(fā)現(xiàn)壓紅持續(xù)按摩?E.每2小時(shí)翻身一次答案:BCE33.老年人常見(jiàn)藥物不良反應(yīng)包括A.體位性低血壓?B.低鈉血癥?C.消化道出血?D.錐體外系反應(yīng)?E.高鉀血癥答案:ABCD34.關(guān)于老年人“口腔干燥癥”護(hù)理措施,正確的有A.鼓勵(lì)少量多次飲水?B.使用含酒精漱口水?C.咀嚼無(wú)糖口香糖?D.室內(nèi)濕度50%~60%?E.避免張口呼吸答案:ACDE35.老年人“合理膳食寶塔”中,位于頂層需限量攝入的有A.鹽?B.油?C.糖?D.奶類(lèi)?E.大豆堅(jiān)果答案:ABC36.為阿爾茨海默病老人進(jìn)行“現(xiàn)實(shí)導(dǎo)向訓(xùn)練”時(shí),可使用的工具有A.大號(hào)日歷?B.電子時(shí)鐘?C.天氣卡片?D.家庭照片墻?E.收音機(jī)答案:ABCD37.老年人“家庭急救箱”必備物品包括A.體溫計(jì)?B.無(wú)菌紗布?C.碘伏棉棒?D.硝酸甘油片?E.一次性口罩答案:ABCDE38.老年人“主動(dòng)運(yùn)動(dòng)”禁忌證包括A.不穩(wěn)定心絞痛?B.未控制的心律失常?C.急性深靜脈血栓?D.收縮壓>180mmHg?E.空腹血糖>15mmol/L答案:ABCDE39.老年人“懷舊治療”活動(dòng)形式有A.老照片分享?B.老歌合唱?C.舊時(shí)物品展覽?D.童年游戲模仿?E.未來(lái)生活規(guī)劃答案:ABCD40.老年人“安全用藥”核查內(nèi)容有A.藥品有效期?B.劑量單位換算?C.藥物相互作用?D.肝腎功能指標(biāo)?E.過(guò)敏史答案:ABCDE3.判斷題(每題1分,共10分)41.老年人每日蛋白質(zhì)推薦攝入量為0.8g/kg體重即可滿(mǎn)足需求。答案:錯(cuò)42.為預(yù)防老年人便秘,晨起空腹飲溫開(kāi)水200ml可刺激胃結(jié)腸反射。答案:對(duì)43.老年人使用抗凝藥物華法林期間,需定期監(jiān)測(cè)INR值,目標(biāo)范圍2.0~3.0。答案:對(duì)44.老年人“睡眠呼吸暫停綜合征”確診需行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)。答案:對(duì)45.老年人“骨質(zhì)疏松”診斷金標(biāo)準(zhǔn)是X線(xiàn)平片。答案:錯(cuò)46.為臥床老人更換床單時(shí)可采用“側(cè)身?yè)Q單法”,減少翻身次數(shù)。答案:對(duì)47.老年人“吞咽障礙”篩查試驗(yàn)中,30ml水一口咽下出現(xiàn)嗆咳即為陽(yáng)性。答案:對(duì)48.老年人“血糖儀”采血部位首選無(wú)名指指尖兩側(cè)。答案:對(duì)49.老年人“助聽(tīng)器”日常維護(hù)可用酒精棉球擦拭整個(gè)機(jī)身。答案:錯(cuò)50.老年人“臨終關(guān)懷”中,嗎啡使用劑量需嚴(yán)格受限于呼吸頻率<10次/分。答案:錯(cuò)4.填空題(每空1分,共20分)51.老年人“平衡三聯(lián)”包括視覺(jué)、__________、本體覺(jué)。答案:前庭52.長(zhǎng)期臥床老人骶尾部壓瘡屬于第__________期時(shí),可見(jiàn)皮下脂肪但無(wú)筋膜肌肉暴露。答案:Ⅲ53.老年人“握力”男性低于__________kg、女性低于__________kg可診斷肌少癥。答案:26;1854.老年人“空腹血糖”控制目標(biāo)為_(kāi)_________mmol/L。答案:4.4~7.055.老年人“高血壓”診斷標(biāo)準(zhǔn)為收縮壓≥__________mmHg和/或舒張壓≥__________mmHg。答案:140;9056.老年人“每日鈉鹽”攝入量應(yīng)低于__________g。答案:557.老年人“腰臀比”男性≥__________、女性≥__________提示腹型肥胖。答案:0.90;0.8558.老年人“步行速度”低于__________m/s提示衰弱可能。答案:0.859.老年人“簡(jiǎn)易智能狀態(tài)檢查量表”(MMSE)文盲組≤__________分提示認(rèn)知障礙。答案:1760.老年人“疼痛”評(píng)估首選量表為_(kāi)_________。答案:VAS(視覺(jué)模擬評(píng)分法)5.簡(jiǎn)答題(每題6分,共30分)61.簡(jiǎn)述老年人跌倒后的現(xiàn)場(chǎng)處理流程。答案:1.立即制動(dòng),安撫老人,評(píng)估意識(shí)、呼吸、脈搏;2.檢查有無(wú)骨折、出血、畸形,禁止隨意搬動(dòng);3.若需移動(dòng),采用軸線(xiàn)翻身或硬板固定;4.監(jiān)測(cè)生命體征,必要時(shí)呼叫急救;5.記錄跌倒時(shí)間、地點(diǎn)、經(jīng)過(guò)、損傷情況;6.24小時(shí)內(nèi)報(bào)告醫(yī)生,完成跌倒不良事件分析,修訂照護(hù)計(jì)劃。62.列舉老年人“吞咽障礙”的5項(xiàng)常見(jiàn)臨床表現(xiàn)。答案:進(jìn)食嗆咳、吞咽后嗓音濕化、食物殘留口腔、反復(fù)肺炎、體重下降。63.說(shuō)明老年人“壓瘡”Braden量表評(píng)估的6個(gè)維度。答案:感知能力、潮濕程度、活動(dòng)能力、移動(dòng)能力、營(yíng)養(yǎng)攝入、摩擦/剪切力。64.簡(jiǎn)述老年人“夜間譫妄”的3條非藥物干預(yù)措施。答案:1.夜間使用柔和小夜燈,避免強(qiáng)光刺激;2.家屬陪伴,放置熟悉物品增強(qiáng)定向;3.減少夜間干擾,集中護(hù)理操作,必要時(shí)播放輕音樂(lè)。65.寫(xiě)出老年人“家庭氧療”使用鼻導(dǎo)管的4項(xiàng)注意事項(xiàng)。答案:1.氧流量1~2L/min,禁止隨意調(diào)高;2.濕化瓶每日更換蒸餾水,保持清潔;3.鼻導(dǎo)管每日更換,防止堵塞;4.遠(yuǎn)離明火,禁止吸煙,定期檢查氧濃度報(bào)警。6.案例分析題(每題10分,共40分)66.案例:王爺爺,82歲,腦梗死后左側(cè)肢體偏癱,Barthel指數(shù)35分,臥床,糖尿病病史20年,空腹血糖波動(dòng)8~12mmol/L。今日午餐前突然出現(xiàn)大汗淋漓、手抖、心悸,指尖血糖3.2mmol/L。問(wèn)題:(1)判斷該表現(xiàn)為何種急癥?(2分)(2)立即采取哪些照護(hù)措施?(5分)(3)后續(xù)如何預(yù)防再次發(fā)生?(3分)答案:(1)低血糖反應(yīng)。(2)立即停用降糖藥,協(xié)助平臥頭側(cè)位,給予15~20g快速糖:口服50%葡萄糖20ml或含糖飲料200ml;15分鐘后復(fù)測(cè)血糖,若仍<3.9mmol/L重復(fù)給糖;記錄癥狀緩解時(shí)間,通知醫(yī)生調(diào)整方案。(3)定時(shí)定量進(jìn)餐,運(yùn)動(dòng)前后測(cè)血糖,隨身攜帶糖塊,調(diào)整降糖藥物劑量,加強(qiáng)夜間血糖監(jiān)測(cè)。67.案例:李奶奶,78歲,阿爾茨海默病中期,夜間游走,今日凌晨2點(diǎn)獨(dú)自走出房間跌倒,右髖部疼痛,X線(xiàn)示右股骨頸骨折,擬行人工股骨頭置換術(shù)。問(wèn)題:(1)術(shù)前照護(hù)重點(diǎn)有哪些?(4分)(2)術(shù)后第1天如何指導(dǎo)其進(jìn)行患肢體位擺放?(3分)(3)如何針對(duì)夜間游走制定安全照護(hù)計(jì)劃?(3分)答案:(1)評(píng)估認(rèn)知與疼痛,預(yù)防壓瘡,訓(xùn)練床上排便,指導(dǎo)深呼吸咳嗽,備血交叉,禁食水,心理安撫。(2)保持患肢外展中立位,用梯形枕防止內(nèi)收,膝下墊軟枕,足跟懸空,抬高15°減輕腫脹。(3)安裝床欄與房門(mén)感應(yīng)報(bào)警,夜間小夜燈,安排陪護(hù),白天增加日照與活動(dòng),睡前排空膀胱,給予褪黑素口服,建立規(guī)律睡眠。68.案例:張爺爺,85歲,慢性阻塞性肺疾病,長(zhǎng)期家庭氧療,近3天痰量增多、黃膿、不易咳出,體溫38.2℃,呼吸急促,SpO?88%,家屬請(qǐng)求居家處理。問(wèn)題
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