第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)醫(yī)院護(hù)理心理測(cè)試題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在護(hù)理工作中，患者表達(dá)“我感覺很焦慮，但說不清為什么”，護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是（）

A.立即通知醫(yī)生并等待醫(yī)囑

B.安慰患者并建議其深呼吸放松

C.引導(dǎo)患者具體描述焦慮情境和感受

D.讓患者自行調(diào)整心態(tài)，避免過度思考

2.護(hù)士在評(píng)估患者心理狀態(tài)時(shí)，以下哪項(xiàng)不屬于常用觀察指標(biāo)？（）

A.面部表情和肢體語言

B.語言表達(dá)清晰度和邏輯性

C.住院時(shí)長(zhǎng)和醫(yī)療費(fèi)用支出

D.對(duì)治療配合度和依從性

3.根據(jù)馬斯洛需求層次理論，處于疾病急性期患者最迫切的需求是（）

A.尊重需求

B.安全需求

C.自我實(shí)現(xiàn)需求

D.社交需求

4.護(hù)理中常用的“傾聽技巧”不包括（）

A.適時(shí)點(diǎn)頭表示認(rèn)同

B.中斷患者發(fā)言以糾正錯(cuò)誤

C.保持眼神接觸傳遞關(guān)注

D.反復(fù)重述患者關(guān)鍵語句

5.患者因手術(shù)失敗產(chǎn)生強(qiáng)烈憤怒情緒，護(hù)士采取“共情”回應(yīng)時(shí)，最恰當(dāng)?shù)恼f法是（）

A.“我知道您很難過，但手術(shù)本就存在風(fēng)險(xiǎn)”

B.“您的心情我理解，但憤怒無助于解決問題”

C.“請(qǐng)您冷靜些，情緒激動(dòng)對(duì)恢復(fù)不好”

D.“別想太多了，想想以后會(huì)更好的”

6.護(hù)理心理評(píng)估中，以下哪項(xiàng)工具主要用于評(píng)估患者認(rèn)知功能？（）

A.患者健康問卷（PHQ-9）

B.簡(jiǎn)易精神狀態(tài)量表（MMSE）

C.漢密爾頓焦慮量表（HAMA）

D.艾森克人格問卷（EPQ）

7.對(duì)存在抑郁風(fēng)險(xiǎn)的患者，護(hù)士進(jìn)行心理干預(yù)時(shí)，以下做法不當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>

A.每日固定時(shí)間進(jìn)行心理疏導(dǎo)

B.鼓勵(lì)患者參加病友互助活動(dòng)

C.趁患者情緒低落時(shí)進(jìn)行健康教育

D.評(píng)估患者自殺風(fēng)險(xiǎn)并記錄

8.在進(jìn)行心理護(hù)理操作前，護(hù)士應(yīng)首先（）

A.向患者解釋操作目的和流程

B.檢查患者是否簽署知情同意書

C.準(zhǔn)備好所有急救藥品和設(shè)備

D.確認(rèn)患者當(dāng)前意識(shí)狀態(tài)良好

9.患者家屬因病情無法緩解而指責(zé)護(hù)士，護(hù)士應(yīng)采取的溝通策略是（）

A.直接反駁家屬的不合理要求

B.建議家屬暫時(shí)離開冷靜思考

C.迅速轉(zhuǎn)移話題避免沖突

D.共情傾聽并共同商討解決方案

10.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者存在睡眠障礙，以下哪項(xiàng)措施不屬于非藥物干預(yù)？（）

A.調(diào)整病房光線和溫度

B.指導(dǎo)放松訓(xùn)練（如漸進(jìn)式肌肉放松）

C.開具苯二氮?類藥物助眠

D.建議睡前避免咖啡因攝入

11.患者術(shù)后出現(xiàn)幻視，護(hù)士判斷其可能的原因是（）

A.藥物副作用

B.情緒過度緊張

C.睡眠嚴(yán)重不足

D.以上均有可能

12.護(hù)理中常見的“反移情”表現(xiàn)是（）

A.對(duì)特定患者群體產(chǎn)生偏見

B.過度保護(hù)患者隱私

C.拒絕參與高風(fēng)險(xiǎn)操作

D.長(zhǎng)時(shí)間保持專業(yè)距離

13.患者因慢性病長(zhǎng)期住院產(chǎn)生失落感，護(hù)士提供心理支持時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)（）

A.強(qiáng)調(diào)疾病治療的必要性

B.鼓勵(lì)其適應(yīng)住院生活節(jié)奏

C.協(xié)助其制定長(zhǎng)期康復(fù)計(jì)劃

D.安排更多探視時(shí)間緩解孤獨(dú)

14.護(hù)士在心理評(píng)估中發(fā)現(xiàn)患者有自殺傾向，正確的處理步驟是（）

A.立即隔離患者并上報(bào)

B.與患者深入討論自殺原因

C.告知家屬情況但避免透露細(xì)節(jié)

D.安排其他護(hù)士分散注意力

15.對(duì)存在認(rèn)知障礙的老年患者，護(hù)士進(jìn)行溝通時(shí)應(yīng)（）

A.使用復(fù)雜醫(yī)學(xué)術(shù)語

B.一次傳遞過多信息

C.耐心重復(fù)關(guān)鍵指令

D.避免使用非語言交流

16.護(hù)理心理評(píng)估中，以下哪項(xiàng)屬于“開放式問題”？（）

A.“您最近睡眠質(zhì)量如何？”

B.“您是否經(jīng)常感到焦慮？”

C.“能詳細(xì)說說您的感受嗎？”

D.“您對(duì)治療有無顧慮？”

17.患者因疼痛產(chǎn)生恐懼情緒，護(hù)士采取“系統(tǒng)脫敏法”干預(yù)時(shí)，應(yīng)（）

A.先暴露患者于最高強(qiáng)度刺激

B.從最低恐懼等級(jí)逐步適應(yīng)

C.立即給予強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥物

D.要求患者主動(dòng)回避疼痛源

18.護(hù)士在心理護(hù)理中違反“保密原則”的情況是（）

A.患者主動(dòng)傾訴自殺計(jì)劃

B.發(fā)現(xiàn)患者存在暴力傾向

C.患者簽署了授權(quán)委托書

D.患者同意將情況告知家屬

19.護(hù)理心理危機(jī)干預(yù)中，首要目標(biāo)是（）

A.完成完整評(píng)估

B.穩(wěn)定患者情緒

C.制定長(zhǎng)期干預(yù)計(jì)劃

D.聯(lián)系所有相關(guān)科室

20.護(hù)士在進(jìn)行心理護(hù)理操作時(shí)，以下哪項(xiàng)記錄內(nèi)容屬于“客觀信息”？（）

A.“患者情緒低落，不愿交流”

B.“患者面色蒼白，呼吸急促”

C.“患者認(rèn)為護(hù)士不夠關(guān)心他”

D.“患者對(duì)治療充滿希望”

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.護(hù)理心理評(píng)估中常用的觀察指標(biāo)包括（）

A.患者坐姿和站姿

B.生命體征變化趨勢(shì)

C.語言表達(dá)邏輯性

D.情緒波動(dòng)頻率

E.醫(yī)療費(fèi)用支出情況

22.護(hù)士可采取的非藥物干預(yù)措施有（）

A.放松訓(xùn)練

B.認(rèn)知行為療法

C.光照療法

D.音樂療法

E.藥物鎮(zhèn)痛

23.護(hù)理中常見的心理危機(jī)類型包括（）

A.術(shù)后應(yīng)激障礙

B.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙

C.慢性病適應(yīng)不良

D.褪黑素依賴

E.自殺意念

24.護(hù)士在心理護(hù)理中需要掌握的溝通技巧有（）

A.積極傾聽

B.同理心回應(yīng)

C.情感隔離

D.清晰指令

E.避免爭(zhēng)論

25.護(hù)理心理危機(jī)干預(yù)的步驟包括（）

A.現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估

B.緊急干預(yù)

C.資源鏈接

D.長(zhǎng)期隨訪

E.案例討論

26.護(hù)士在評(píng)估患者認(rèn)知功能時(shí)需關(guān)注（）

A.注意力穩(wěn)定性

B.時(shí)間定向力

C.感覺器官功能

D.記憶能力

E.情緒控制能力

27.護(hù)理心理評(píng)估中常用的量表有（）

A.焦慮自評(píng)量表（SAS）

B.神經(jīng)心理狀態(tài)篩查量表（SNSS）

C.病人健康問卷（PHQ-9）

D.艾森克人格問卷（EPQ）

E.簡(jiǎn)易精神狀態(tài)量表（MMSE）

28.護(hù)士在心理護(hù)理中需要遵守的原則包括（）

A.保密性

B.無條件積極關(guān)注

C.獨(dú)立性

D.文化敏感性

E.權(quán)威性

29.護(hù)理心理危機(jī)干預(yù)中常見的資源包括（）

A.醫(yī)院心理科

B.社區(qū)心理咨詢機(jī)構(gòu)

C.慈善組織援助

D.家庭支持系統(tǒng)

E.網(wǎng)絡(luò)互助平臺(tái)

30.護(hù)士在心理護(hù)理中可能遇到的倫理困境有（）

A.保密與告知的沖突

B.患者自主權(quán)與醫(yī)療干預(yù)的矛盾

C.個(gè)人價(jià)值觀與患者需求的差異

D.資源分配不均引發(fā)的公平性問題

E.患者隱私保護(hù)與醫(yī)療記錄管理的平衡

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)理心理評(píng)估只需由精神科醫(yī)生進(jìn)行即可。

32.患者拒絕治療屬于典型的心理問題表現(xiàn)。

33.護(hù)士在評(píng)估患者心理狀態(tài)時(shí)，應(yīng)保持完全客觀中立的態(tài)度。

34.護(hù)理心理危機(jī)干預(yù)的最終目標(biāo)是消除患者所有負(fù)面情緒。

35.護(hù)士可利用手機(jī)APP對(duì)患者進(jìn)行心理篩查。

36.護(hù)理心理評(píng)估中，量表得分越高表示心理問題越嚴(yán)重。

37.護(hù)士在心理護(hù)理中可以適當(dāng)表達(dá)個(gè)人情感。

38.護(hù)理心理危機(jī)干預(yù)只需關(guān)注患者個(gè)體情況。

39.護(hù)士需要定期接受心理危機(jī)干預(yù)技能培訓(xùn)。

40.護(hù)理心理評(píng)估記錄只需包含患者主觀感受。

四、填空題（共10空，每空1分）

41.護(hù)理心理評(píng)估的基本要素包括______、______和______。

42.護(hù)士在心理護(hù)理中常用的“共情技巧”包括______、______和______。

43.護(hù)理心理危機(jī)干預(yù)的“ABCDE”原則依次是______、______、______、______和______。

44.護(hù)士在進(jìn)行心理護(hù)理操作時(shí)，應(yīng)遵循______、______和______的基本原則。

45.護(hù)理心理評(píng)估中常用的“開放式問題”應(yīng)避免使用______、______和______等限制性詞語。

五、簡(jiǎn)答題（共25分）

46.簡(jiǎn)述護(hù)理心理評(píng)估的基本流程及其重要意義。

47.結(jié)合實(shí)際案例，分析護(hù)士在心理護(hù)理中如何運(yùn)用“非語言溝通技巧”？

48.護(hù)士在評(píng)估患者自殺風(fēng)險(xiǎn)時(shí)需要關(guān)注哪些要素？如何進(jìn)行初步干預(yù)？

49.針對(duì)慢性病患者常見的心理問題，護(hù)士可采取哪些心理支持措施？

六、案例分析題（共20分）

50.案例背景：

患者張先生，65歲，因結(jié)腸癌入院手術(shù)。術(shù)后出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙（如時(shí)間定向力障礙），同時(shí)表達(dá)對(duì)疾病診斷的否認(rèn)情緒。家屬表示患者經(jīng)常夜間獨(dú)自哭泣，白天則回避談?wù)摬∏?。護(hù)士評(píng)估發(fā)現(xiàn)患者情緒波動(dòng)較大，對(duì)治療配合度低。

問題：

（1）分析患者可能存在的心理問題及其原因。

（2）護(hù)士可采取哪些措施進(jìn)行心理干預(yù)？

（3）在干預(yù)過程中需要注意哪些倫理問題？

（4）總結(jié)該案例對(duì)護(hù)理心理工作的啟示。

參考答案及解析

一、單選題

1.C解析：根據(jù)《護(hù)理心理學(xué)》原則，當(dāng)患者表達(dá)模糊心理癥狀時(shí)，護(hù)士應(yīng)先通過開放式提問引導(dǎo)其具體描述，以便準(zhǔn)確評(píng)估。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，未先評(píng)估即可通知醫(yī)生；B選項(xiàng)屬于表面安撫，未解決核心問題；D選項(xiàng)違反了主動(dòng)干預(yù)原則。

2.C解析：心理評(píng)估側(cè)重于主觀感受和行為表現(xiàn)，住院時(shí)長(zhǎng)和醫(yī)療費(fèi)用屬于客觀指標(biāo)。其他選項(xiàng)均可通過觀察或訪談獲得心理相關(guān)數(shù)據(jù)。

3.B解析：馬斯洛需求層次理論指出，疾病狀態(tài)患者首要需求是安全感和生命保障。

4.B解析：傾聽技巧要求護(hù)士尊重患者表達(dá)，中斷發(fā)言屬于不恰當(dāng)行為。其他選項(xiàng)均屬于有效傾聽方式。

5.A解析：共情要求護(hù)士先確認(rèn)患者情緒，再解釋客觀情況，避免立即評(píng)判。其他選項(xiàng)均存在否定患者情緒的傾向。

6.B解析：MMSE量表是評(píng)估認(rèn)知功能的標(biāo)準(zhǔn)化工具。其他量表分別針對(duì)情緒、人格或精神狀態(tài)。

7.C解析：抑郁患者情緒低落時(shí)進(jìn)行健康教育易產(chǎn)生抵觸，應(yīng)先建立信任關(guān)系。

8.B解析：知情同意是醫(yī)療操作的基本要求，心理護(hù)理操作前必須確認(rèn)。

9.D解析：護(hù)士應(yīng)先傾聽家屬訴求，再共同商討解決方案，避免直接對(duì)抗。

10.C解析：苯二氮?類藥物屬于藥物干預(yù)，其他選項(xiàng)均為非藥物措施。

11.D解析：幻視可能由多種因素導(dǎo)致，需綜合評(píng)估。

12.A解析：反移情指護(hù)士將個(gè)人情緒投射到患者身上，如對(duì)特定群體產(chǎn)生偏見。

13.B解析：慢性病患者長(zhǎng)期住院后需適應(yīng)環(huán)境變化，幫助其建立規(guī)律作息是首要任務(wù)。

14.A解析：自殺風(fēng)險(xiǎn)高患者需立即隔離、上報(bào)并持續(xù)監(jiān)測(cè)。

15.C解析：認(rèn)知障礙患者需要重復(fù)指令以增強(qiáng)記憶，其他做法會(huì)加重溝通困難。

16.C解析：開放式問題允許患者自由表達(dá)，其他選項(xiàng)屬于封閉式問題。

17.B解析：系統(tǒng)脫敏法需從低強(qiáng)度刺激開始逐步適應(yīng)。

18.B解析：存在暴力傾向時(shí)需立即評(píng)估環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)，違反保密原則。

19.B解析：危機(jī)干預(yù)的首要目標(biāo)是穩(wěn)定患者情緒，避免立即進(jìn)行完整評(píng)估。

20.B解析：生命體征屬于客觀體征記錄，其他選項(xiàng)包含主觀判斷。

二、多選題

21.ABCD解析：E選項(xiàng)屬于經(jīng)濟(jì)指標(biāo)，不屬于心理評(píng)估范疇。

22.ACD解析：B選項(xiàng)屬于專業(yè)心理治療，護(hù)士可提供基礎(chǔ)干預(yù)；E選項(xiàng)屬于藥物干預(yù)。

23.ABCE解析：D選項(xiàng)屬于睡眠調(diào)節(jié)，C選項(xiàng)可能引發(fā)心理問題但非危機(jī)類型。

24.ABDE解析：C選項(xiàng)違反心理護(hù)理原則；護(hù)士需適當(dāng)表達(dá)個(gè)人情感。

25.ABCDE解析：五項(xiàng)均為危機(jī)干預(yù)標(biāo)準(zhǔn)步驟。

26.ABD解析：C選項(xiàng)屬于生理評(píng)估；E選項(xiàng)屬于情緒領(lǐng)域。

27.ABCE解析：D選項(xiàng)屬于人格問卷，E選項(xiàng)屬于認(rèn)知功能量表。

28.ABD解析：C選項(xiàng)違反尊重原則；E選項(xiàng)缺乏人文關(guān)懷。

29.ABCDE解析：五項(xiàng)均為可利用資源。

30.ABCD解析：E選項(xiàng)屬于管理問題，不屬于倫理困境。

三、判斷題

31.×解析：護(hù)士需掌握基本心理評(píng)估技能，但復(fù)雜問題需轉(zhuǎn)介精神科醫(yī)生。

32.×解析：拒絕治療可能由多種原因?qū)е?，需結(jié)合心理狀態(tài)綜合判斷。

33.×解析：護(hù)士需展現(xiàn)共情而非絕對(duì)客觀，以建立信任關(guān)系。

34.×解析：目標(biāo)應(yīng)是幫助患者適應(yīng)情緒，而非消除所有負(fù)面情緒。

35.√解析：部分APP可用于心理篩查，但需評(píng)估其科學(xué)性。

36.×解析：不同量表有不同的計(jì)分標(biāo)準(zhǔn)，需結(jié)合臨床情境判斷。

37.√解析：適度表達(dá)共情有助于建立關(guān)系，但需把握分寸。

38.×解析：需考慮家庭、社會(huì)等多系統(tǒng)因素。

39.√解析：危機(jī)干預(yù)屬于高風(fēng)險(xiǎn)工作，需持續(xù)培訓(xùn)。

40.×解析：記錄需包含客觀體征、行為表現(xiàn)和主觀感受。

四、填空題

41.主觀感受行為表現(xiàn)生理指標(biāo)

42.積極傾聽同理心回應(yīng)非語言溝通

43.A（評(píng)估）B（保證安全）C（控制沖動(dòng)）D（穩(wěn)定情緒）E（建立關(guān)系）

44.保密性尊重性科學(xué)性

45.是否請(qǐng)避免

五、簡(jiǎn)答題

46.答：

①基本流程：①環(huán)境準(zhǔn)備（安靜、私密）；②自我介紹與目的說明；③評(píng)估內(nèi)容（情緒、認(rèn)知、行為、社會(huì)支持等）；④信息收集（開放式問題、觀察記錄）；⑤初步判斷與干預(yù)建議；⑥記錄與轉(zhuǎn)介。

②意義：準(zhǔn)確識(shí)別心理問題有助于制定針對(duì)性護(hù)理方案，降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，提升治療效果，促進(jìn)患者康復(fù)。

47.答：

①非語言溝通技巧：

-眼神接觸：傳遞關(guān)注與尊重；

-肢體語言：如點(diǎn)頭、前傾身體表示傾聽；

-語氣語調(diào)：溫和、平穩(wěn)的語速；

-空間距離：保持適當(dāng)距離避免壓迫感。

②案例應(yīng)用：護(hù)士可通過保持微笑、適當(dāng)觸摸手臂等方式緩解患者焦慮，避免使用機(jī)械性