第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁安全注射培訓(xùn)考試題及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.注射器首次使用前，若包裝破損或過期，應(yīng)如何處理？

（A）清洗后使用

（B）消毒后使用

（C）按規(guī)定報(bào)廢

（D）詢問同事經(jīng)驗(yàn)后使用

2.靜脈注射時(shí)，若患者血管塌陷，首選的補(bǔ)救措施是？

（A）更換更大型號針頭

（B）調(diào)整針頭角度

（C）更換注射部位

（D）加大推注速度

3.使用后的銳器（如針頭）應(yīng)直接投入哪種容器？

（A）普通垃圾桶

（B）帶蓋利器盒

（C）消毒液浸泡桶

（D）可重復(fù)使用前清洗

4.關(guān)于胰島素筆的使用，以下說法錯(cuò)誤的是？

（A）筆帽可重復(fù)拆卸清洗

（B）每次注射前需排氣

（C）筆芯可共用不同患者

（D）使用后用酒精消毒筆尖

5.穿刺點(diǎn)感染最常見的病原體是？

（A）金黃色葡萄球菌

（B）大腸桿菌

（C）乙型肝炎病毒

（D）空氣中的浮游菌

6.氣囊止血帶使用時(shí)，松緊度應(yīng)維持在什么范圍？

（A）能塞進(jìn)1指

（B）完全勒緊

（C）能塞進(jìn)2指

（D）以患者舒適為標(biāo)準(zhǔn)

7.以下哪種情況屬于無菌操作原則的“一人一針一巾”？

（A）同一名患者不同部位注射共用棉球

（B）同一患者連續(xù)多次注射用同個(gè)針頭

（C）一名護(hù)士為多名患者注射時(shí)共用止血帶

（D）針頭消毒后用無菌紗布包裹備用

8.采血時(shí)出現(xiàn)暈針，首選的急救措施是？

（A）立即加壓包扎

（B）平躺抬高下肢

（C）肌肉注射強(qiáng)心劑

（D）強(qiáng)制繼續(xù)采血

9.患者輸注血液制品后出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，應(yīng)首先？

（A）減慢輸血速度

（B）立即停止輸血

（C）肌注退熱針

（D）加用抗過敏藥物

10.使用電動(dòng)吸引器吸痰時(shí)，負(fù)壓度應(yīng)控制在？

（A）50-100kPa

（B）100-200kPa

（C）200-300kPa

（D）300-400kPa

11.患者使用留置針期間，出現(xiàn)沿針管紅腫熱痛，可能的原因是？

（A）肢體活動(dòng)過度

（B）針頭脫出部分

（C）靜脈炎

（D）局部過敏

12.預(yù)防針刺傷最有效的措施是？

（A）使用防刺穿手套

（B）針頭回套時(shí)用單手操作

（C）禁止將針頭伸出套筒

（D）用止血帶固定穿刺部位

13.以下哪種消毒劑適用于皮膚消毒？

（A）戊二醛

（B）甲醛

（C）碘伏

（D）環(huán)氧乙烷

14.中心靜脈導(dǎo)管維護(hù)時(shí)，敷料更換的頻率通常是？

（A）每天1次

（B）每3天1次

（C）每周1次

（D）根據(jù)分泌物情況決定

15.靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞，最先采取的措施是？

（A）抬高輸液瓶

（B）囑患者左側(cè)臥位

（C）靜脈推注生理鹽水

（D）給予氧氣吸入

16.使用后的體溫計(jì)應(yīng)如何處理？

（A）直接清洗后放回原處

（B）浸泡在消毒液中30分鐘

（C）用酒精擦拭消毒

（D）用紙巾擦拭后保存

17.關(guān)于銳器盒的正確處理，以下說法錯(cuò)誤的是？

（A）裝滿3/4時(shí)封口

（B）用膠帶加固邊緣

（C）標(biāo)注“醫(yī)療廢物”字樣

（D）可重復(fù)使用前煮沸消毒

18.患者因輸液反應(yīng)皮疹發(fā)熱，首選的檢查是？

（A）肝功能

（B）腎功能

（C）血常規(guī)

（D）過敏原測試

19.使用紫外線燈消毒病室時(shí)，應(yīng)保持多久？

（A）15分鐘

（B）30分鐘

（C）1小時(shí)

（D）2小時(shí)

20.關(guān)于手衛(wèi)生“七步洗手法”，以下順序錯(cuò)誤的是？

（A）內(nèi)→外→夾→弓

（B）大拇指→小拇指→指縫

（C）手腕→前臂→肘部

（D）揉搓→沖凈→干燥

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.以下哪些屬于無菌物品的滅菌方法？

（A）高壓蒸汽滅菌

（B）紫外線照射

（C）煮沸消毒

（D）環(huán)氧乙烷熏蒸

22.使用呼吸機(jī)時(shí)，需密切監(jiān)測哪些生命體征？

（A）血壓

（B）心率

（C）血氧飽和度

（D）呼吸頻率

23.以下哪些是輸液微粒污染的來源？

（A）輸液器具質(zhì)量差

（B）加藥操作不規(guī)范

（C）液體儲(chǔ)存時(shí)間過長

（D）空氣過濾不完善

24.預(yù)防留置針堵管的原因包括？

（A）輸液速度過快

（B）未及時(shí)沖管

（C）患者肢體活動(dòng)頻繁

（D）封管液配制錯(cuò)誤

25.輸血反應(yīng)可分為？

（A）發(fā)熱反應(yīng)

（B）過敏反應(yīng)

（C）溶血反應(yīng)

（D）空氣栓塞

26.以下哪些行為違反了無菌操作原則？

（A）戴手套時(shí)抓頭發(fā)

（B）洗手時(shí)先沖凈雙手

（C）無菌物品觸碰非無菌面

（D）戴口罩時(shí)手觸碰內(nèi)層

27.使用胰島素筆時(shí)，需檢查哪些內(nèi)容？

（A）筆芯有效期

（B）針頭是否完好

（C）劑量調(diào)節(jié)是否精準(zhǔn)

（D）筆體有無漏液

28.中心靜脈導(dǎo)管并發(fā)癥包括？

（A）感染

（B）血栓形成

（C）導(dǎo)管堵塞

（D）氣胸

29.采血時(shí)防止溶血的措施有？

（A）使用抗凝管

（B）避免用力擠壓血管

（C）針頭斜面朝上進(jìn)針

（D）使用真空采血管

30.穿刺部位感染的表現(xiàn)包括？

（A）局部紅腫熱痛

（B）膿性分泌物

（C）皮下氣腫

（D）發(fā)熱寒戰(zhàn)

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.無菌操作時(shí)，說話應(yīng)面向無菌區(qū)。

32.輸液速度過快會(huì)導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過重。

33.使用后的針頭可以重復(fù)消毒后使用。

34.患者輸血前需做交叉配血試驗(yàn)。

35.留置針敷料被污染時(shí)應(yīng)立即更換。

36.氣囊止血帶使用時(shí)間不宜超過30分鐘。

37.靜脈輸液時(shí)，茂菲滴管液面高于穿刺點(diǎn)屬于正常。

38.體溫計(jì)消毒后可用力甩動(dòng)去除水珠。

39.銳器盒裝滿后需立即交由專業(yè)機(jī)構(gòu)處理。

40.紫外線消毒時(shí)病室應(yīng)保持人員遠(yuǎn)離。

四、填空題（共15分，每空1分）

41.注射前需核對患者姓名、________、________及藥物信息。

42.靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞時(shí)，應(yīng)將患者置于________臥位。

43.銳器盒的顏色應(yīng)為________色，并標(biāo)注“醫(yī)療廢物”。

44.中心靜脈導(dǎo)管維護(hù)時(shí)，消毒范圍直徑應(yīng)不少于________厘米。

45.使用呼吸機(jī)時(shí)，PaO?低于________mmHg需警惕低氧血癥。

46.采血時(shí)若患者空腹不足8小時(shí)，可能導(dǎo)致________指標(biāo)異常。

47.胰島素筆針頭未用完可保存________個(gè)月。

48.穿刺部位感染最常見的病原體是________菌。

49.手衛(wèi)生應(yīng)遵循“________”“________”“________”“________”“________”“________”“________”原則。

50.輸血反應(yīng)中最危急的是________反應(yīng)，需立即停止輸血。

五、簡答題（共20分）

51.簡述預(yù)防針刺傷的“三禁止”原則。（6分）

52.使用呼吸機(jī)時(shí)，如何判斷患者發(fā)生了呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎？（7分）

53.簡述靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞的急救措施。（7分）

六、案例分析題（共20分）

某患者因發(fā)熱入院，護(hù)士為其進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)穿刺部位逐漸紅腫、疼痛，伴有膿性分泌物?；颊咦允鲚斠哼^程中未感覺不適，但護(hù)士注意到輸液速度較慢。請分析：

（1）該患者可能發(fā)生了什么問題？（5分）

（2）導(dǎo)致該問題的原因有哪些？（6分）

（3）應(yīng)采取哪些處理措施？（9分）

參考答案及解析

參考答案

一、單選題

1.C2.C3.B4.C5.A6.A7.D8.B9.B10.B

11.C12.C13.C14.A15.B16.B17.D18.C19.B20.C

二、多選題

21.A、D22.A、B、C、D23.A、B、C、D24.B、C、D25.A、B、C、D

26.A、C27.A、B、C、D28.A、B、C、D29.A、B、C30.A、B、C、D

三、判斷題

31.√32.√33.×34.√35.√36.√37.×38.×39.√40.√

四、填空題

41.年齡；過敏史

42.側(cè)

43.紅

44.5

45.60

46.血糖

47.3

48.金黃色葡萄球菌

49.洗手；揉搓；清潔；干燥；消毒；注意；通暢

50.溶血

五、簡答題

51.答：

①禁止用未剪去針尖的針頭回套針帽；

②禁止用手直接接觸針頭和針帽；

③禁止將使用過的針頭徒手傳遞。

52.答：

①發(fā)熱伴咳嗽、咳痰；

②呼吸困難、肺部啰音；

③呼吸機(jī)參數(shù)異常（如氧合指數(shù)下降）；

④痰培養(yǎng)陽性（如銅綠假單胞菌）；

⑤影像學(xué)檢查顯示肺部浸潤影。

53.答：

①立即停止輸液，通知醫(yī)生；

②置患者于左側(cè)臥位，頭低腳高位；

③高流量吸氧；

④遵醫(yī)囑使用抗凝藥物；

⑤嚴(yán)密監(jiān)測生命體征及血氧飽和度。

六、案例分析題

（1）答：患者可能發(fā)生了靜脈炎（