2025年母嬰護(hù)理試題庫(附參考答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.正常足月兒出生后第1小時(shí)內(nèi)的正常心率范圍是（）A.80-100次/分B.100-120次/分C.120-140次/分D.140-160次/分2.關(guān)于初乳的描述，正確的是（）A.呈淡黃色，含脂肪量高B.含免疫球蛋白IgA豐富C.產(chǎn)后7-14天分泌的乳汁D.每日分泌量約500ml3.產(chǎn)婦產(chǎn)后首次排尿的最佳時(shí)間是（）A.產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)B.產(chǎn)后4小時(shí)內(nèi)C.產(chǎn)后6小時(shí)內(nèi)D.產(chǎn)后8小時(shí)內(nèi)4.新生兒生理性黃疸的特點(diǎn)是（）A.生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)B.足月兒血清膽紅素＜221μmol/LC.持續(xù)時(shí)間＞2周（足月兒）D.血清結(jié)合膽紅素＞34μmol/L5.剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦開始哺乳的適宜時(shí)間是（）A.術(shù)后2小時(shí)B.術(shù)后6小時(shí)C.術(shù)后12小時(shí)D.術(shù)后24小時(shí)6.新生兒臍部護(hù)理時(shí)，消毒的正確范圍是（）A.僅消毒臍輪周圍1cmB.從臍根向周圍環(huán)形消毒至臍輪外2-3cmC.從臍輪外向臍根消毒D.僅用酒精擦拭臍窩表面7.產(chǎn)后子宮復(fù)舊的正確表現(xiàn)是（）A.產(chǎn)后10日子宮降至骨盆腔內(nèi)B.產(chǎn)后2周子宮恢復(fù)至非孕大小C.產(chǎn)后3周宮頸內(nèi)口關(guān)閉D.產(chǎn)后4周子宮內(nèi)膜完全修復(fù)8.新生兒低血糖的診斷標(biāo)準(zhǔn)是（）A.血糖＜2.2mmol/LB.血糖＜2.6mmol/LC.血糖＜3.0mmol/LD.血糖＜3.3mmol/L9.關(guān)于產(chǎn)后抑郁癥的高危因素，錯(cuò)誤的是（）A.既往有抑郁病史B.丈夫支持良好C.多胎妊娠D.產(chǎn)后嚴(yán)重睡眠不足10.新生兒撫觸的適宜時(shí)間是（）A.喂奶前30分鐘B.喂奶后立即進(jìn)行C.洗澡后1小時(shí)內(nèi)D.新生兒饑餓時(shí)11.產(chǎn)婦會(huì)陰側(cè)切術(shù)后護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是（）A.取健側(cè)臥位B.每日用0.5%聚維酮碘溶液沖洗2次C.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)冷敷D.傷口紅腫時(shí)用50%硫酸鎂濕熱敷12.新生兒Apgar評分中，肌張力0分的表現(xiàn)是（）A.四肢略屈曲B.四肢活動(dòng)好C.四肢松弛D.四肢強(qiáng)直13.促進(jìn)乳汁分泌的關(guān)鍵措施是（）A.增加產(chǎn)婦營養(yǎng)攝入B.頻繁有效吸吮C.補(bǔ)充水分D.服用催乳藥物14.新生兒紅臀（尿布皮炎）最主要的誘因是（）A.尿液和糞便刺激B.尿布材質(zhì)粗糙C.未及時(shí)更換尿布D.皮膚感染15.產(chǎn)后惡露持續(xù)的正常時(shí)間是（）A.1-2周B.2-3周C.4-6周D.6-8周16.早產(chǎn)兒暖箱溫度設(shè)置的主要依據(jù)是（）A.出生體重和日齡B.胎齡和呼吸頻率C.心率和體溫D.喂養(yǎng)方式17.產(chǎn)婦產(chǎn)后早期活動(dòng)的主要目的是（）A.預(yù)防尿潴留B.促進(jìn)子宮復(fù)舊C.減少血栓形成D.以上均是18.新生兒敗血癥的早期表現(xiàn)不包括（）A.體溫不穩(wěn)定B.拒乳C.黃疸退而復(fù)現(xiàn)D.皮膚硬腫19.哺乳期產(chǎn)婦禁用的藥物是（）A.青霉素B.布洛芬C.甲硝唑（長期使用）D.對乙酰氨基酚20.新生兒呼吸窘迫綜合征的主要原因是（）A.胎糞吸入B.肺泡表面活性物質(zhì)缺乏C.先天性心臟病D.產(chǎn)傷二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.新生兒正確的洗澡步驟包括（）A.調(diào)節(jié)室溫26-28℃，水溫38-40℃B.先洗頭面部，再洗軀干四肢C.洗澡時(shí)間控制在5-10分鐘D.洗澡后立即用浴巾包裹，擦拭臍部2.產(chǎn)后出血的高危因素有（）A.巨大兒B.前置胎盤C.妊娠期高血壓疾病D.多次人工流產(chǎn)史3.新生兒臍部護(hù)理的要點(diǎn)包括（）A.保持臍部干燥B.每日用75%酒精或0.5%聚維酮碘消毒C.尿布覆蓋臍部以保護(hù)創(chuàng)面D.臍部滲血時(shí)及時(shí)就醫(yī)4.促進(jìn)乳汁分泌的措施包括（）A.母嬰同室，按需哺乳B.夜間堅(jiān)持哺乳C.哺乳前熱敷乳房D.補(bǔ)充足夠的蛋白質(zhì)和水分5.新生兒窒息復(fù)蘇的正確步驟是（）A.快速評估（呼吸、心率、肌張力）B.保暖、清理呼吸道、擺正體位C.正壓通氣（40-60次/分）D.胸外按壓（120次/分，深度1.5-2cm）6.產(chǎn)后盆底肌鍛煉（凱格爾運(yùn)動(dòng)）的正確方法是（）A.收縮肛門和會(huì)陰肌肉，持續(xù)5秒B.放松10秒，重復(fù)10次為一組C.每日鍛煉3-4組D.產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)開始7.新生兒病理性黃疸的特點(diǎn)包括（）A.生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)B.血清膽紅素每日上升＞85μmol/LC.足月兒持續(xù)＞2周D.結(jié)合膽紅素＞34μmol/L8.產(chǎn)婦產(chǎn)褥期心理護(hù)理的要點(diǎn)是（）A.傾聽產(chǎn)婦主訴，給予情感支持B.指導(dǎo)丈夫參與護(hù)理，增加家庭支持C.避免討論育兒壓力，減少焦慮D.鼓勵(lì)參加母嬰小組活動(dòng)9.早產(chǎn)兒喂養(yǎng)的注意事項(xiàng)包括（）A.首選母乳喂養(yǎng)，必要時(shí)使用早產(chǎn)兒配方奶B.喂養(yǎng)時(shí)保持頭高腳低位C.每次喂養(yǎng)后拍背排氣D.胃管喂養(yǎng)時(shí)注意觀察有無腹脹10.新生兒破傷風(fēng)的預(yù)防措施包括（）A.嚴(yán)格無菌接生B.接生時(shí)臍帶斷端用碘伏消毒C.對未免疫的孕婦注射破傷風(fēng)類毒素D.新生兒出生后注射破傷風(fēng)抗毒素三、判斷題（每題1分，共10分）1.新生兒出生后應(yīng)立即接種卡介苗和乙肝疫苗（）2.產(chǎn)后宮縮痛多見于初產(chǎn)婦（）3.新生兒胃呈水平位，賁門括約肌松弛，易發(fā)生溢乳（）4.哺乳期產(chǎn)婦每日需額外增加500kcal熱量（）5.新生兒硬腫癥的首發(fā)部位是下肢（）6.產(chǎn)后42天內(nèi)禁止性生活（）7.新生兒呼吸頻率正常范圍是30-40次/分（）8.初乳中含有豐富的免疫物質(zhì)，應(yīng)鼓勵(lì)盡早哺乳（）9.剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦應(yīng)常規(guī)使用腹帶，以減輕疼痛（）10.新生兒敗血癥最常見的感染途徑是臍部（）四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)。2.列出新生兒紅臀的預(yù)防措施。3.產(chǎn)后抑郁癥的識別要點(diǎn)有哪些？4.簡述新生兒臍帶護(hù)理的步驟。5.產(chǎn)后42天檢查的主要內(nèi)容包括哪些？五、案例分析題（每題10分，共30分）案例1：產(chǎn)婦，28歲，順產(chǎn)一男嬰，產(chǎn)后3天，主訴乳房脹痛、發(fā)熱（體溫38.5℃），檢查見乳房紅腫、有硬結(jié)，未觸及波動(dòng)感。問題：該產(chǎn)婦最可能的診斷是什么？列出主要護(hù)理措施。案例2：新生兒，男，出生3天，足月兒，皮膚黃染，血清膽紅素257μmol/L（正常＜221μmol/L），吃奶好，無嘔吐、嗜睡。問題：判斷該新生兒黃疸類型，簡述處理原則。案例3：早產(chǎn)兒，女，胎齡32周，出生體重1500g，生后4小時(shí)出現(xiàn)呼吸急促（65次/分）、呻吟、三凹征，血?dú)夥治鍪綪aO?50mmHg（正常80-100mmHg）。問題：該早產(chǎn)兒最可能的診斷是什么？列出主要護(hù)理措施。參考答案一、單項(xiàng)選擇題1.D2.B3.B4.B5.A6.B7.A8.A9.B10.C11.D（紅腫時(shí)應(yīng)熱敷，但若有膿腫需切開）12.C13.B14.A15.C16.A17.D18.D（皮膚硬腫是晚期表現(xiàn)）19.C20.B二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABCD3.ABD（尿布應(yīng)低于臍部）4.ABCD5.ABCD6.ABC（產(chǎn)后2-3天開始）7.ABCD8.ABD（需正視壓力并指導(dǎo)應(yīng)對）9.ABCD10.ABC（無需常規(guī)注射抗毒素）三、判斷題1.√（乙肝疫苗出生24小時(shí)內(nèi)，卡介苗體重≥2500g且無禁忌時(shí)）2.×（經(jīng)產(chǎn)婦更常見）3.√4.√5.√（下肢→臀部→面頰→上肢→全身）6.√7.×（40-60次/分，安靜時(shí)30-40）8.√9.√（需松緊適宜）10.√四、簡答題1.①營養(yǎng)全面，比例適宜（蛋白質(zhì)、脂肪、乳糖、維生素等易吸收）；②含免疫活性物質(zhì)（IgA、乳鐵蛋白、溶菌酶），降低感染風(fēng)險(xiǎn)；③促進(jìn)母嬰情感連接；④經(jīng)濟(jì)方便，溫度適宜；⑤降低產(chǎn)婦乳腺癌、卵巢癌風(fēng)險(xiǎn)；⑥減少新生兒過敏、肥胖等遠(yuǎn)期疾病。2.①及時(shí)更換尿布，保持臀部干燥；②每次排便后用溫水清洗，軟布蘸干（避免擦拭）；③清洗后暴露臀部10-15分鐘；④涂抹護(hù)臀膏（含氧化鋅）隔離刺激物；⑤選擇柔軟、透氣的尿布或紙尿褲；⑥腹瀉時(shí)加強(qiáng)臀部護(hù)理。3.①情緒持續(xù)低落（＞2周），興趣減退；②失眠或嗜睡，食欲改變；③自我評價(jià)低，自責(zé)或無助；④注意力不集中，決策困難；⑤有自殺或傷害嬰兒的念頭；⑥伴隨軀體癥狀（頭痛、乏力）；⑦社會(huì)功能受損（無法照顧嬰兒）。4.①洗手，戴手套；②暴露臍部，用棉簽蘸75%酒精或0.5%聚維酮碘；③從臍根開始環(huán)形消毒，向外擴(kuò)展至臍輪外2-3cm；④消毒臍窩深部（避免殘留分泌物）；⑤待干燥后覆蓋無菌紗布（或暴露）；⑥觀察臍部有無滲血、滲液、紅腫、異味；⑦尿布折疊低于臍部，避免摩擦。5.①產(chǎn)婦：全身檢查（血壓、心率、血尿常規(guī)）；婦科檢查（子宮復(fù)舊、宮頸、會(huì)陰傷口）；盆底功能評估（肌力、是否松弛）；乳房檢查（泌乳情況、有無腫塊）；心理評估（產(chǎn)后抑郁篩查）。②嬰兒：生長發(fā)育評估（體重、身長、頭圍）；神經(jīng)系統(tǒng)檢查（肌張力、反射）；五官及皮膚檢查（黃疸、皮疹）；喂養(yǎng)及睡眠指導(dǎo)；疫苗接種情況核查。五、案例分析題案例1：診斷：急性乳腺炎（早期）。護(hù)理措施：①患側(cè)乳房繼續(xù)哺乳（無膿腫時(shí)），若疼痛劇烈可先喂健側(cè)；②哺乳前熱敷（40℃，5-10分鐘），按摩硬結(jié)周圍向乳頭方向；③用吸奶器排空乳汁，避免淤積；④體溫＜38.5℃時(shí)物理降溫（溫水擦?。?，＞38.5℃遵醫(yī)囑用對乙酰氨基酚；⑤觀察乳房紅腫范圍，若出現(xiàn)波動(dòng)感應(yīng)及時(shí)就醫(yī)；⑥保持乳頭清潔，避免皸裂；⑦指導(dǎo)正確哺乳姿勢（嬰兒含住乳頭及大部分乳暈）。案例2：黃疸類型：病理性黃疸（足月兒血清膽紅素＞221μmol/L）。處理原則：①完善檢查（血型、溶血三項(xiàng)、肝功能），排除溶血性黃疸；②光照療法（藍(lán)光，單面或雙面），監(jiān)測膽紅素變化；③保證充足喂養(yǎng)（母乳或配方奶），促進(jìn)排便；④若膽紅素持續(xù)上升（＞342μmol/L），考慮換血治療；⑤觀察新生兒精神反應(yīng)、吸吮力，警惕核黃疸（嗜睡、抽搐）。案例3：診斷：新生兒呼吸窘迫綜合征（