2025年自學(xué)考試護(hù)理管理學(xué)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共20分）1.科學(xué)管理理論的核心主張是通過標(biāo)準(zhǔn)化操作提高效率，其創(chuàng)始人是（）A.法約爾B.泰勒C.梅奧D.麥格雷戈答案：B2.護(hù)理質(zhì)量控制中，針對“護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑前雙人核對”這一環(huán)節(jié)的控制屬于（）A.前饋控制B.同期控制C.反饋控制D.事后控制答案：B3.赫茨伯格雙因素理論中，屬于激勵因素的是（）A.工作環(huán)境舒適度B.同事間關(guān)系C.工資待遇D.職業(yè)發(fā)展機(jī)會答案：D4.護(hù)理管理中“能級原則”強(qiáng)調(diào)的是（）A.根據(jù)護(hù)士能力分配崗位B.統(tǒng)一指揮避免多頭領(lǐng)導(dǎo)C.注重團(tuán)隊協(xié)作效率D.動態(tài)調(diào)整管理策略答案：A5.下列屬于護(hù)理管理經(jīng)濟(jì)方法的是（）A.制定護(hù)理操作規(guī)范B.實(shí)施績效獎金分配C.開展護(hù)理質(zhì)量查房D.組織護(hù)理業(yè)務(wù)培訓(xùn)答案：B6.目標(biāo)管理（MBO）的關(guān)鍵步驟是（）A.上級制定目標(biāo)后下達(dá)執(zhí)行B.組織目標(biāo)與個人目標(biāo)協(xié)調(diào)一致C.僅關(guān)注最終結(jié)果不干預(yù)過程D.定期調(diào)整目標(biāo)無需評估答案：B7.護(hù)理人力資源規(guī)劃的首要環(huán)節(jié)是（）A.預(yù)測護(hù)理人員需求B.分析現(xiàn)有人員結(jié)構(gòu)C.制定招聘計劃D.設(shè)計培訓(xùn)方案答案：B8.護(hù)理安全管理中，“根本原因分析（RCA）”主要用于（）A.預(yù)防潛在風(fēng)險B.處理已發(fā)生的不良事件C.評估護(hù)士安全意識D.優(yōu)化護(hù)理流程答案：B9.下列不屬于護(hù)理管理行政方法特點(diǎn)的是（）A.權(quán)威性B.強(qiáng)制性C.垂直性D.靈活性答案：D10.護(hù)理團(tuán)隊中，護(hù)士長通過“參與式?jīng)Q策”激發(fā)護(hù)士主動性，體現(xiàn)的領(lǐng)導(dǎo)理論是（）A.權(quán)變理論B.情境領(lǐng)導(dǎo)理論C.民主領(lǐng)導(dǎo)理論D.魅力型領(lǐng)導(dǎo)理論答案：C11.護(hù)理質(zhì)量評價指標(biāo)中，“壓瘡發(fā)生率”屬于（）A.結(jié)構(gòu)指標(biāo)B.過程指標(biāo)C.結(jié)果指標(biāo)D.效率指標(biāo)答案：C12.護(hù)理排班時，“彈性排班”的主要目的是（）A.降低人力成本B.滿足患者需求高峰C.提高護(hù)士滿意度D.簡化排班流程答案：B13.沖突管理中，“回避策略”適用于（）A.沖突涉及原則性問題B.雙方情緒激動需冷靜C.需快速解決問題D.一方利益明顯受損答案：B14.護(hù)理信息管理中，電子病歷系統(tǒng)（EMR）的核心功能是（）A.存儲護(hù)理記錄B.實(shí)現(xiàn)信息共享與分析C.替代紙質(zhì)文書D.統(tǒng)計護(hù)理工作量答案：B15.護(hù)理質(zhì)量管理的PDCA循環(huán)中，“A”階段的任務(wù)是（）A.制定計劃B.執(zhí)行措施C.檢查效果D.總結(jié)改進(jìn)答案：D16.下列屬于護(hù)理管理教育方法的是（）A.建立護(hù)士能級晉升制度B.開展“護(hù)理安全月”培訓(xùn)C.對違規(guī)護(hù)士進(jìn)行罰款D.調(diào)整科室績效考核指標(biāo)答案：B17.護(hù)理組織文化的核心是（）A.物質(zhì)層（如護(hù)士服標(biāo)識）B.制度層（如科室規(guī)章）C.精神層（如價值觀）D.行為層（如服務(wù)規(guī)范）答案：C18.護(hù)理決策中，“風(fēng)險型決策”的特點(diǎn)是（）A.未來結(jié)果確定B.未來結(jié)果有概率可循C.未來結(jié)果完全不確定D.僅需個人經(jīng)驗(yàn)判斷答案：B19.護(hù)理團(tuán)隊建設(shè)的關(guān)鍵階段是（）A.形成期（成員相互熟悉）B.震蕩期（沖突顯現(xiàn)）C.規(guī)范期（規(guī)則建立）D.表現(xiàn)期（高效協(xié)作）答案：D20.護(hù)理倫理管理中，“尊重患者自主權(quán)”的具體體現(xiàn)是（）A.護(hù)士代替患者做治療選擇B.向患者充分解釋護(hù)理措施C.隱瞞病情以避免患者焦慮D.按家屬要求調(diào)整護(hù)理方案答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分，少選、錯選均不得分）1.護(hù)理管理的基本職能包括（）A.計劃B.組織C.領(lǐng)導(dǎo)D.控制E.創(chuàng)新答案：ABCD2.影響護(hù)理決策的因素有（）A.信息的準(zhǔn)確性與完整性B.決策者的經(jīng)驗(yàn)與能力C.組織文化與制度約束D.時間壓力與資源限制E.患者及家屬的需求答案：ABCDE3.護(hù)理人力資源培訓(xùn)的內(nèi)容包括（）A.基礎(chǔ)護(hù)理操作B.護(hù)理管理知識C.醫(yī)學(xué)倫理規(guī)范D.信息化工具使用E.應(yīng)急事件處理答案：ABCDE4.護(hù)理質(zhì)量控制的常用方法有（）A.PDCA循環(huán)B.六西格瑪管理C.根本原因分析（RCA）D.流程圖分析E.平衡計分卡答案：ABCD5.護(hù)理安全文化的要素包括（）A.公開報告不良事件B.非懲罰性反饋機(jī)制C.全員參與安全改進(jìn)D.重視系統(tǒng)缺陷而非個人錯誤E.強(qiáng)調(diào)護(hù)士個人責(zé)任答案：ABCD6.護(hù)士長的角色功能包括（）A.管理者B.協(xié)調(diào)者C.教育者D.代表者E.執(zhí)行者答案：ABCDE7.護(hù)理排班的原則有（）A.滿足患者護(hù)理需求B.符合國家勞動法規(guī)C.兼顧護(hù)士個人需求D.保持各班次人力均衡E.簡化排班流程答案：ABCD8.護(hù)理沖突的來源包括（）A.資源分配不均B.角色期望差異C.溝通障礙D.利益目標(biāo)沖突E.個人性格差異答案：ABCDE9.護(hù)理信息化管理的優(yōu)勢有（）A.減少護(hù)理文書書寫時間B.提高護(hù)理決策的準(zhǔn)確性C.促進(jìn)多學(xué)科協(xié)作D.降低護(hù)理差錯率E.完全替代人工判斷答案：ABCD10.護(hù)理目標(biāo)管理的特點(diǎn)有（）A.目標(biāo)明確且可量化B.強(qiáng)調(diào)自我控制與參與C.重視結(jié)果與過程結(jié)合D.上級主導(dǎo)目標(biāo)制定E.定期評估與反饋答案：ABCE三、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述護(hù)理管理的基本原則。答：護(hù)理管理的基本原則包括：①以患者為中心原則，圍繞患者需求設(shè)計護(hù)理服務(wù)；②系統(tǒng)管理原則，將護(hù)理單元視為整體，協(xié)調(diào)各環(huán)節(jié)；③動態(tài)調(diào)整原則，根據(jù)內(nèi)外環(huán)境變化靈活調(diào)整策略；④人本管理原則，關(guān)注護(hù)士職業(yè)發(fā)展與需求；⑤質(zhì)量優(yōu)先原則，以護(hù)理質(zhì)量為核心目標(biāo)；⑥效益統(tǒng)一原則，兼顧社會效益與經(jīng)濟(jì)效益。2.簡述目標(biāo)管理在護(hù)理中的實(shí)施步驟。答：步驟為：①目標(biāo)設(shè)定：護(hù)士長與護(hù)士共同制定科室總目標(biāo)及個人分目標(biāo)，確保目標(biāo)具體、可量化、可實(shí)現(xiàn)；②目標(biāo)分解：將總目標(biāo)逐層分解至各層級、各崗位，明確責(zé)任與時限；③目標(biāo)實(shí)施：護(hù)士在自我控制下完成目標(biāo)，護(hù)士長提供資源支持與指導(dǎo)；④目標(biāo)檢查：定期（如每月）檢查進(jìn)度，分析偏差原因；⑤目標(biāo)評價：期末根據(jù)結(jié)果與過程綜合評價，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)并調(diào)整下一階段目標(biāo)。3.簡述護(hù)理人力資源規(guī)劃的主要內(nèi)容。答：主要內(nèi)容包括：①現(xiàn)狀分析：統(tǒng)計現(xiàn)有護(hù)士數(shù)量、學(xué)歷、職稱、工作年限等結(jié)構(gòu)；②需求預(yù)測：根據(jù)科室規(guī)模、患者數(shù)量、護(hù)理級別等預(yù)測未來人力需求；③供給預(yù)測：分析內(nèi)部晉升、外部招聘、離職率等可能的人力供給；④差距評估：對比需求與供給，明確人力缺口或冗余；⑤規(guī)劃制定：提出招聘、培訓(xùn)、轉(zhuǎn)崗、晉升等具體措施；⑥實(shí)施與監(jiān)控：落實(shí)規(guī)劃并定期評估效果。4.簡述護(hù)理質(zhì)量評價指標(biāo)的分類及舉例。答：分類及舉例：①結(jié)構(gòu)指標(biāo)（反映護(hù)理服務(wù)基礎(chǔ)條件），如護(hù)士與患者比例、科室設(shè)備配備率；②過程指標(biāo)（反映護(hù)理操作規(guī)范性），如醫(yī)囑執(zhí)行正確率、護(hù)理記錄完整率；③結(jié)果指標(biāo)（反映護(hù)理效果），如患者滿意度、壓瘡發(fā)生率、跌倒/墜床率；④效率指標(biāo)（反映資源利用效率），如平均住院日、護(hù)理成本收益率。5.簡述沖突管理的策略及其適用場景。答：策略及適用場景：①回避策略：適用于沖突rivial（不重要）或雙方情緒激動需冷靜時；②遷就策略：當(dāng)維護(hù)關(guān)系比解決問題更重要，或己方責(zé)任較大時；③強(qiáng)制策略：需快速決策且涉及原則問題（如患者安全）；④妥協(xié)策略：雙方利益部分重疊，需各讓一步達(dá)成共識；⑤合作策略：沖突涉及復(fù)雜問題，需雙方共同參與尋找最優(yōu)解（如科室流程改進(jìn)）。四、案例分析題（每題15分，共30分）案例1：某三甲醫(yī)院外科病房，近期連續(xù)發(fā)生3起護(hù)理不良事件：1例術(shù)后患者因未及時觀察引流袋導(dǎo)致堵管，1例老年患者夜間自行如廁跌倒，1例靜脈輸液時誤將患者B的藥物輸給患者A。護(hù)士長召開科務(wù)會分析原因，護(hù)士甲提出“夜班人力不足，2名護(hù)士需負(fù)責(zé)30張床位”，護(hù)士乙反映“新護(hù)士培訓(xùn)不到位，對高風(fēng)險患者評估不熟練”，護(hù)士丙指出“治療室藥品標(biāo)識模糊，容易混淆”。問題：（1）請運(yùn)用根本原因分析（RCA）的步驟，指出事件的根本原因；（2）提出針對性改進(jìn)措施。答案：（1）根本原因分析步驟及結(jié)論：①事件回顧：梳理3起事件的時間、地點(diǎn)、涉及人員及具體經(jīng)過；②原因分類：從“人”（新護(hù)士培訓(xùn)不足、人力配置不合理）、“物”（藥品標(biāo)識模糊）、“流程”（高風(fēng)險患者評估流程缺失）、“環(huán)境”（夜間照明不足）等維度分析；③根本原因：核心原因?yàn)槿肆ε渲貌蛔悖ㄗo(hù)士與患者比例不達(dá)標(biāo)）、培訓(xùn)體系不完善（新護(hù)士風(fēng)險評估能力欠缺）、物品管理不規(guī)范（藥品標(biāo)識未標(biāo)準(zhǔn)化）。（2）改進(jìn)措施：①人力配置：申請增加夜班護(hù)士編制（如30張床位配置3名護(hù)士），或?qū)嵭小袄蠋隆彪p人值班制；②培訓(xùn)優(yōu)化：開展“高風(fēng)險患者評估”專項(xiàng)培訓(xùn)，考核合格后方可獨(dú)立值班；③物品管理：統(tǒng)一藥品標(biāo)識（如顏色區(qū)分、雙人核對制度），治療室增設(shè)藥品擺放流程圖；④流程完善：制定“術(shù)后患者引流管觀察”“老年患者防跌倒”操作流程，明確關(guān)鍵觀察點(diǎn)與記錄要求；⑤監(jiān)控反饋：每日晨交班分析前一日風(fēng)險事件，每月匯總數(shù)據(jù)并調(diào)整改進(jìn)策略。案例2：某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心護(hù)理部，護(hù)士長計劃推行“家庭醫(yī)生簽約服務(wù)”，需組建由護(hù)士、醫(yī)生、公衛(wèi)人員組成的團(tuán)隊。但部分護(hù)士反映“日常門診工作已超負(fù)荷，額外承擔(dān)家庭隨訪會影響本職”，老護(hù)士張某公開反對：“簽約服務(wù)要入戶，安全沒保障，我不參加”；年輕護(hù)士李某則認(rèn)為“這是提升職業(yè)價值的機(jī)會，支持參與”。團(tuán)隊內(nèi)部出現(xiàn)明顯分歧。問題：（1）分析沖突產(chǎn)生的原因；（2）提出沖突解決的具體策略。答案：（1）沖突原因：①目標(biāo)差異：護(hù)士長的組織目標(biāo)（拓展服務(wù)）與護(hù)士個人目標(biāo)（減輕工作負(fù)荷）不一致；②資源沖突：護(hù)士現(xiàn)有工作量大，新增任務(wù)導(dǎo)致時間與精力分配矛盾；③認(rèn)知差異：老護(hù)士關(guān)注安全風(fēng)險，年輕護(hù)士關(guān)注職業(yè)發(fā)展，對新任務(wù)的價值判斷不同；④溝通不足：護(hù)士長未提前與護(hù)士充分討論簽約服務(wù)的具體安排與支持措施。（2）解決策略：①溝通協(xié)調(diào)：召開專題會議，護(hù)士長說明簽約服務(wù)的政策背景（如國家要求）、對科室發(fā)展的意義（提升服務(wù)量與口碑）及配套支持（如調(diào)整門診排班、提供隨訪安全工具包）；②需求整合：針對老護(hù)士的安全顧慮，